RCP Básico

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PROFESORA: KATIA VALERIANO LAVADO

DEFINICIÓN DE PARO
•PARO RESPIRATORIO :
Se presenta cuando la respiración
se interrumpe por completo o es
inadecuada para mantener la
ventilación y oxigenación
efectivas.

Causas: Inmersión, OVACE, AVC, IMA,


ahogamiento, inhalación de humo, epiglotitis,
sobredosis de fármacos, sedación,
electrocución, sofocación, lesiones, lesión por
rayo.
DEFINICIÓN DE PARO

• PARO CARDIACO

Se presenta cuando la circulación se


detiene y los órganos vitales son privados
de oxigeno es decir no hay signos de
circulación ni pulso.
EVENTOS DURANTE EL PCR
INTERRUPCION DEL FLUJO SANGUINEO
CEREBRAL.

15 SEGUNDOS: PÉRDIDA DE CONCIENCIA.

1 MINUTO: CESE DE LA FUNCIÓN DEL TRONCO


CEREBRAL (RESPIRACIÓN AGÓNICA, PUPILAS
MIDRIATICAS Y FIJAS)

4-5 MINUTOS: CEREBRO SIN GLUCOSA Y O2= SIN


ENERGIA PARA FUNCIONAR.

4-6 MINUTOS:“DAÑO CEREBRAL IRREVERSIBLE”


FACTORES DE RIESGO: PARO
CARDIORESPIRATORIO
MODIFICABLES NO MODIFICABLES
HTA Edad
Dislipidemia

Glicemia Sexo

Estres
Raza
Tabaquismo
Estilos de Vida
PARADAS CARDIOPULMONARES
ETIOLOGIA
Presunta enfermedad cardíaca.
Causas internas no cardíacas
Enfermedad pulmonar
Enfermedad cerebrovascular
Cáncer
Hemorragia gastrointestinal
Obstetricas/Pediátricas
Embolismo pulmonar
Epilepsia
Diabetes mellitus
Enfermedad renal

Causas externas no cardíacas


Trauma
Asfixia
Sobredosis de drogas
Ahogamiento
Otros suicidios
Electrocución/Fulguración

FUENTE:EUROPEAN RESUSCITACION CONCIL(ERC)2005


DIAGNÓSTICO DEL PRC
Ausencia de
Pulso en
Grandes
Arterias

Carótida
Inconsciente

Femorales

Ausencia de
Respiración
RCP BÁSICA
Conjunto de maniobras
estandarizadas encaminadas
en forma secuencial a revertir
una parada cardio-
respiratoria, evitando que se
produzca la muerte biológica
por lesión irreversible de los
órganos vitales
(cerebro).Teniendo como
finalidad sustituir y restaurar
la respiración y circulación
evitando daño cerebral.

Una Carrera contra


el Tiempo
RCP

OBJETIVOS:

✓ Revertir la muerte clínica (principal)


✓ Preservar la vida,
✓ Restablecer la salud.
✓ Aliviar el sufrimiento.
✓ Limitar la discapacidad.
CUANDO INICIAR RCP:

Una vez diagnosticado el Paro Cardio


Respiratorio en la victima.
Consideraciones Generales

1. ASEGURAR LA ESCENA
…CONSIDERACIONES
GENERALES
2.-VALORAR ESTADO DE CONCIENCIA
¿Está Ud. bien?
…CONSIDERACIONES GENERALES

3.-ACTIVAR EL SMEL Llame por ayuda


…CONSIDERACIONES GENERALES

4.-POSICION
CADENA DE SUPERVIVENCIA

Acceso precoz al SEM.


RCP precoz.
Desfibrilación precoz
Atención cardiovascular avanzada precoz
CAMBIOS DESTACADOS
CIRCULACIÓN
EVALUACION DE PULSO CAROTIDIO ENTRE
5 A 10Seg.

C
Signos indirectos de
circulación:
CIRCULACIÓN

INICIAR MASAJE CARDIACO

C 30 COMPRENSIONES: 2
RESPIRACIONES

CON 1 O 2 REANIMADORES

“FRECUENCIA DE COMPRESIONES 100


POR MINUTO”
CIRCULACIÓN

C
CIRCULACIÓN:
MASAJE
CARDIACO

C Utilice el peso de su cuerpo para hacer


la compresión

Mantenga la espalda
recta
Brazos rectos Arrodillese a un lado
de la victima
Talón de la mano sobre el
externon
CIRCULACIÓN

C
DEPRECION DE 4 A 5 CM DEL DIAMETRO DEL TORAX
VÍA AÉREA

A
MANIOBRA TRACCION MANDIBULAR
FRENTE- MENTON
VENTILACIÓN
NO RESPIRA

2 RESPIRACIONES DE
RESCATE.
1 SEGUNDOS C/U.

B
-OCLUYA LAS FOSAS NASALES

-SELLE SU BOCA CON LA BOCA DE LA VICTIMA


REEVALUAR

PULSO CAROTIDIO 5-10


Seg.

A LOS 2 MINUTOS DE RCP O A. D

5 CICLOS 30 COMPRESIONES-
2 RESPIRACIONES
SI NO HAY PULSO Y NO RESPIRA
CONTINUAR CON LA RCP

30:2
A. D

A. D

COMPRESION
VENTILACION
SI TIENE PULSO Y NO RESPIRA

APLICAR
1 VENTILACION
CADA 5 A 6
SEGUNDOS

LUEGO REEVALUAR A
LOS 2 MIN.
SI PRESENTA PULSO Y RESPIRA

COLOCAR EN POSICION DE SEGURIDAD Y


REEVALUAR CADA 2 MIN

A. D
REANIMACIÓN AVANZADA
Secuencia de Evaluaciones
Primaria-Secundaria
Reconocimiento secundario : segundo C-A-B--D
(C) Circulación: Acceso Venoso, monitor para evaluar
ritmo cardiaco, medicamentos apropiados para el
ritmo
(A) Vía Aérea: colocar el dispositivo (TET, u otro)
(B) Respiración: verificar posición TET y
funcionamiento
(D) Diagnóstico diferencial: encontrar y tratar
posibles causas reversibles
Accesos Venosos,
Monitorización del ritmo,
Fármacos y Compresiones
Torácicas
• Establezca por lo menos dos accesos venosos .

•La elección de los fármacos dependerán del


ritmo de paro que presente el paciente.
LIDOCAINA
ADRENALINA ATROPINA
FIBRILACION VENTRICULAR

Monitorizar con palas.


TAQUICARDIA
VENTRICULAR SIN PULSO

ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN


PULSO
ASISTOLIA
Permeabilización de Vía
aérea. TET

Se debe preoxigenar al
100% con el Dispositivo
BVM de 30 a 60 seg.

Se deben tener listos los


materiales necesarios
para el proceso de
intubación.
INTUBACION ENDOTRAQUEAL

Procedimiento asegura v.a. y  riesgo


de bronco-aspiración

Permite aspiración de faringe, asegura


adecuada entrega de O2 y promueve
una ruta para administrar ciertos
medicamentos

Lo más importante volumen corriente


(10 a 15 mL/kg.), para mantener
adecuada expansión los pulmones
Indicaciones de intubación
endotraqueal
Apnea
Obstrucción de la vía aérea sup.
Protección de la vía aérea inf. (broncoaspiración)
Insuficiencia respiratoria
Paciente en PCR realizándose maniobras de RCP
Paciente consciente con incapacidad de ventilar
adecuadamente
Paciente con incapacidad de proteger v.a. (coma, arreflexia,
PCR)
Paciente inconsciente con incapacidad de ventilar
adecuadamente por métodos convencionales
Buena Ventilación

Se observa la expansión torácica simétrica.

Se ausculta los 5 puntos (epigastrio y cuadrantes


torácicos).

Utilización de dispositivos que midan el CO2


espirado.

Con el sistema adecuado se fija el tubo (micropore,


esparadrapo o fijadores comerciales)
▪ El Propósito de ventilación durante
RCP mantener O2 adecuado y
suficiente eliminación de CO2
▪ Durante primeros minutos de PC,las
respiraciones de rescate no son tan
importantes como compresiones de
pecho, por que entrega de O2 a
tejidos finos, incluyendo corazón y
cerebro parece ser limitada mas por
flujo de sangre que por el contenido
de CaO2
Ventilación con bolsa - máscara
Ventilador de volumen fijo que
administra un promedio de 500 a
600ml., suficiente para elevar tórax 1
seg.

Este volumen reduce la inflación


gástrica.

Durante RCP de 2 respiraciones durante


una pausa breve (cerca de 3 a 4 seg)
después de 30 compresiones en pecho

Cuando existe una vía aérea avanzada


debe entregar 8 a 10 respiraciones x
min. durante RCP
¿CUÁNDO FINALIZA LA
RCP?
Recuperación de la respiración espontánea del paciente.

Llegada de ayuda especializado que se haga cargo.

Certificación del fallecimiento de la víctima por médico.

Extenuación del socorrista sin otra alternativa posible.

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