Soporte Vital Básico: Attia Zerega Muñoz Enfermera 2024

CARRERA TÉCNICO EN ENFERMERÍA
Soporte Vital Básico

RCP
Attia Zerega Muñoz

Enfermera
2024
OBJETIVOS
 Aprender a identificar una situación de Paro Cardio Respiratorio
 Comprender el propósito de la Reanimación cardiopulmonar

(RCP) básica.
 Reconocer manejo de Reanimación cardiopulmonar (RCP)

básica en adultos, niños y lactantes
INTRODUCCIÓN
Según la American Heart Association (AHA) del total de
episodios de Paro Cardiorrespiratorio (PCR), el 88% se
produce en el ámbito extrahospitalario.
De estos, Aprox. el 70% ocurre en el hogar, 20% en

entornos públicos y 10% en dependencias geriátricas, por
lo que la tasa de muerte es cercana al 90%. (AHA, 2020)
En el ámbito extrahospitalario, menos del 40% de los

adultos recibe Reanimación Cardiopulmonar (RCP) y en
menos del 12% de los casos se utiliza un desfibrilador
externo automático (DEA) antes de la llegada del Servicio
de Emergencia.
INTRODUCCIÓN
Según la AHA, las maniobras de RCP básicas e
inmediatas de un testigo presencial puede doblar, o
incluso triplicar, las probabilidades de supervivencia
Esto debido a que, por cada minuto en que se retrasa la

RCP, las probabilidades de supervivencia disminuyen en
un 10%.
Es por esto, que los expertos a nivel mundial concuerdan,

sobre la importancia de la participación activa de la
comunidad, para aumentar la probabilidad de sobrevida
de un paciente en PCR.
PARO CARDIO RESPIRATORIO (PCR)
DEFINICIÓN:
Cese súbito y potencialmente reversible de la circulación

y ventilación espontánea, debido a la ausencia o a la
ineficiencia de las contracciones cardiacas. Esto conlleva
a la hipoxia tisular y la muerte, si la situación no se
revierte.
Las compresiones torácicas realizadas por un testigo del

PCR y una respuesta rápida de los servicios de
emergencia médica, son fundamentales para mejorar las
tasas de sobrevida y el logro de una buena recuperación
neurológica..
CAUSAS:
ENFERMEDADES ENFERMEDADES
TRAUMATISMOS
CARDIACAS RESPIRATORIAS
ENFERMEDADES
INTOXICACIONES INFECCIONES
METABÓLICAS
CAUSAS:
El corazón bombea la sangre hacia los pulmones, donde la sangre
absorbe oxígeno y libera dióxido de carbono.
Esta sangre luego regresa al corazón, desde donde se bombea a los

órganos vitales, el corazón y el cerebro, así como al resto del cuerpo.
Cuando el corazón se detiene, el flujo sanguíneo se detiene y la persona

pierde el conocimiento rápidamente.
Sin flujo sanguíneo, el corazón y el cerebro se dañan rápidamente debido

a la falta de oxígeno.
La magnitud del daño producido

dependerá de la condición previa del
paciente y del tiempo que tome
retornar a la circulación normal.
Los órganos más tempranamente

afectados por el colapso circulatorio
son el cerebro y corazón.
El daño producido especialmente al

cerebro, determinan el pronóstico del
paciente que ha sufrido un PCR.
INICIO DE CADENA DE SUPERVIVENCIA
La cadena de supervivencia consiste en una serie de

actuaciones encaminadas a conseguir la reanimación
cardiopulmonar (RCP) de una persona con la finalidad de que
tenga mayor probabilidad de sobrevivir y presentar el mínimo
de secuelas, siempre y cuando se realice adecuadamente
Según los lineamientos de AHA, 2020, esta cadena está

conformada por 6 eslabones, los primeros tres pueden ser
aplicados por testigos o auxiliadores sin experiencia médica
(legos), y de la rapidez de su activación dependerá el
pronóstico del afectado
A continuación se presentan gráficamente las cadenas de

supervivencia adulto y pediátrica en medio extra hospitalario
CADENA DE SUPERVIVENCIA
ADULTOS EXTRAHOSPITALARIO
Fuente: AHA, 2020

CADENA DE SUPERVIVENCIA
PEDIÁTRICA EXTRAHOSPITALARIO
Fuente: AHA, 2020

PUNTOS CLAVE PARA SOPORTE VITAL
BÁSICO (SVB)
01 02 03
Iniciar rápidamente Proporcionar Saber cuándo y cómo
la cadena de compresiones usar un desfibrilador
supervivencia. torácicas de alta externo automático
calidad (DEA).
04 05
Proporcionar Comprender cómo
ventilación de trabajar con otros
rescate. rescatistas en
equipo.
¿Qué es la RCP?
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR
DEFINICIÓN
La reanimación cardiopulmonar (RCP), son las maniobras que se
realizan con el objetivo de restablecer la respiración y función del
corazón.
Se combinan compresiones con ventilaciones, esto permite mantener

el flujo de sangre hacia los tejidos hasta la llegada de los servicios de
Emergencia, o bien hasta retorno de circulación espontánea
La reanimación básica exige una valoración rápida del accidentado

antes de diez segundos, pues la rapidez con que se determine el
estado de PCR y se inicie la RCP, es fundamental para lograr una
buena recuperación y evitar posibles secuelas neurológicas.
La RCP cumple dos propósitos:
• Mantener la vida del paciente y evitar

1 secuelas por falta de oxigenación de
órganos nobles.
• Mantener la sangre en circulación,

llevando el oxígeno al cerebro, al
2
corazón y a las demás partes del
cuerpo.
Los puntos básicos de la reanimación cardio respiratoria son tres, y

se les denomina Método CAB de la reanimación, debido a las iniciales
de estas palabras en inglés.
 Circulation (C): Restablecer la circulación(Compresiones torácicas)
 Airway (A): Establecer una vía aérea. (Apertura y permeabilización)
 Breathing (B): Restablecer la respiración. (Bolsa mascarilla)

¿Cómo reconozco un Paro
Cardio respiratorio?
¿CÓMO RECONOCER UN PCR?
• Ausencia de pulso.
• Apnea: cese de la respiración por más de 15 segundos o

Respiración agónica.
• Pérdida de conciencia: por disminución de oxígeno en el tejido

cerebral.
• Cianosis: coloración azulada de la piel, especialmente en zonas

periféricas, debido a la disminución de oxígeno circulante.
• Pupilas dilatadas (midriasis).

¿CÓMO RECONOCER UN PCR?
Paciente:
 No responde
 No respira
 No tiene pulso
1.- DESCARTE PELIGROS
Luego de evaluar la escena y descartar riesgos, deberá colocar a la

víctima boca arriba sobre una superficie dura (suelo o tabla).
EVALUACIÓN SVB / BLS
2.- EVALÚE ESTADO DE CONCIENCIA

• Compruebe si Responde: Golpee
suavemente y háblele en voz alta
“¿Sr/Sra. Me escucha? ¿Está bien?”
3.- COMPRUEBE SI RESPIRA

• Confirme si hay respiración y si es
normal (no respira o sólo
jadea/boquea) observando o
examinando el pecho para
detectar movimiento (entre 5 y
10 segundos)
4.- ACTIVE EL SISTEMA DE

EMERGENCIA / BUSQUE UN
DEA
Active el sistema de respuesta a

emergencias (131 SAMU) y consiga
un DEA si hay alguno disponible, o
pida a alguien que active el sistema
y obtenga un DEA.
5.- CIRCULACIÓN
Compruebe el pulso carotideo
durante 5 a 10 segundos.
Si no hay pulso a los 10 segundos,

inicie la RCP empezando con las
compresiones torácicas.
5 ciclos de 30 compresiones (a un
ritmo de 100 a 120 compresiones
por minuto) y 2 Ventilaciones,
luego reevalúe, si no hay respuesta
continúe con RCP. (30 x 2 x 5)
6.- COMPRESIONES
Colóquese de rodillas al lado de la víctima, a la
altura de su pecho.
Trace una línea imaginaria intermamilar y

otra en la parte central o línea media del cuerpo
(sobre el esternón).
En la intersección de ambas líneas coloque el

talón de una mano (preferentemente la mano
dominante), la otra mano colóquela encima
entrelazando los dedos para evitar apoyarlos en
el pecho.
6.- COMPRESIONES
Adopte una postura erguida, los hombros deben estar alineados encima del
esternón de la víctima; realizar la compresión, cargando el peso del cuerpo
sobre los brazos rectos de manera que el esternón baje 5 a 6 cms.
IMPORTANTE: No doblar los codos.
6.- COMPRESIONES
Permita una expansión

torácica completa después
de cada compresión.
Reduzca al mínimo las

interrupciones de las
compresiones (10 segundos
o menos).
6.- CRITERIOS DE CALIDAD DE COMPRESIONES
 Brazos rectos sobre la línea intermamilar, sobre

el esternón (no flexionar codos, la fuerza debe
venir de la espalda)
 Se debe permitir la re expansión completa del

tórax (frecuencia de 100 a 120 compresiones por
minuto, profundidad de 5 a 6 cms.)
 No interrumpir las compresiones por mas de 10

segundos.
 Si hay mas de un auxiliador, estos deben rotar al

final de cada ciclo, comprobar pulso cada 2
minutos
TÉCNICAS DE APERTURA DE LA VÍA AÉREA
En un paciente con posible traumatismo en el cuello, se debe realizar

tracción mandibular sin extender la cabeza.
4.- DESFIBRILACIÓN
En caso de contar con un DEA

(desfibrilador externo automático),
úselo.
Éste le dará las indicaciones. De lo
contrario continúe las compresiones
hasta que llegue el Equipo de
emergencia.
COMPRESIONES
https://www.youtube.com/watch?v=FvqM
VIDEOS Wfo0Hbs
4.- DESFIBRILACIÓN
1. Encender el DEA (lo cuál activa las indicaciones
de voz de todos los pasos siguientes)
2. Colocar parches de desfibrilación. Se colocan

sobre el tórax desnudo del paciente, uno en el
lado superior derecho del tórax, a la derecha del
esternón, directamente debajo de la clavícula. El
segundo va a la izquierda del pezón, con el
margen superior del parche unos centímetros
por debajo de la axila izquierda.
4.- DESFIBRILACIÓN
3. Analizar ritmo. Apártese siempre del paciente

mientras dura el análisis. Asegúrese de que nadie
toque al paciente.
4. Si el DESA recomienda descarga, hay que

asegurarse de apartarse del paciente y que nadie
lo toque, indicando en voz alta y visualizando que
esto se cumpla. Luego se pulsa el botón de
descarga.
DEA
VIDEOS https://www.youtube.com/watch?v=-X88DrmdgkI
https://www.youtube.com/watch?v=UeTfsb87Z_c
RCP BÁSICO EN NIÑOS
(1 a 8 años de edad)
1.- EVALUACIÓN
El procedimiento es similar al del
Adulto (no responde, no respira, no
tiene pulso), se inicia RCP.
Las compresiones en niños, deben

realizarse con una mano, o dependiendo
del desarrollo físico del Niño, con dos manos,
para que las compresiones sean
efectivas deben lograr comprimir al
menos 5 cm. el pecho de la víctima.
RCP BÁSICO PEDIÁTRICO
1.- COMPRESIONES
Para los niños, con 2 auxiliadores, la

proporción de compresiones y ventilaciones
es de 10 Ciclos de 15 compresiones : 2
ventilaciones para todos los grupos
de edades. (15 x 2 x 10)
Esto debido a que los pacientes

pediátricos presentan mayor riesgo de
presentar hipoxia, por lo tanto se
deben realizar mas ventilaciones
durante el ciclo.
RCP BÁSICO PEDIÁTRICO
1.- COMPRESIONES
Con solo un auxiliador, la proporción

de compresiones y ventilaciones es de
5 Ciclos de 30 compresiones : 2
ventilaciones, igual que en adulto
(30 x 2 x 5)
La profundidad de la compresión
puede ser diferente, de 4 a 5 cm.
Dependiendo del tamaño del menor.
RCP BÁSICO EN NIÑOS
1.- COMPRESIONES
Si se encuentra solo, en niños debe

comenzar a realizar RCP
INMEDIATAMENTE por 2 MINUTOS
antes de llamar al servicio de
Emergencia.
RCP BÁSICO EN LACTANTES
1.- EVALUACIÓN
Verifique si hay respuesta, mueva al

menor suavemente
Observe si hay respiración: Acerque

su oído cerca de la nariz y boca del
bebé. Observe si hay movimiento del
tórax.
(menores de 1 año)
1.- EVALUACIÓN
Si no responde, y no respira, inicie RCP
En lactantes se considera Paro Cardiorespiratorio

(PCR) la ausencia de pulso, o bien pulso menor a
60 latidos por minuto, mas signos de mala perfusión
(cianosis, insuficiencia respiratoria con presencia de
disnea, aleteo nasal, retracción costal)
1.-COMPRESIONES
Se realiza con dedos índice y medio

en el centro del esternón, mitad de
línea intermamilar
Realice 10 ciclos de 15 compresiones

y 2 ventilaciones; luego de ello, revise
el pulso y la respiración.
Si consigue un DEA, utilícelo y siga las

instrucciones, de lo contrario siga
realizando compresiones.
RCP
https://www.youtube.com/watch?v=ahmwjByrHlM
VIDEOS
Entonces.....
01 En la evaluación del paciente:
¿Como identifica Ud. Un posible PCR?
02 ¿Cuál es el principal proposito de la

RCP Básica?
Mencione la relación
03 compresión : ventilación
en adultos, niños y lactantes
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Referencias
PHTLS, Soporte Vital de Trauma Pre hospitalario 9ed. 2020 Disponible en: https://docer.com.ar/doc/nxcnse8
Aguirre M. (2020) Paro cardiorrespiratorio (PCR) y Reanimación cardiopulmonar (RCP) en un nuevo escenario:
Covid 19. Disponible en: https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n03-017/
AHA (2020) Aspectos destacados de las guías de AHA del 2020 para RCP y ACE. Disponible en:
https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020eccguidelines_spanish.pdf
Disque K. (2021) Soporte Vital Básico, Manual del proveedor. Disponible en:
https://nhcps.com/wp-content/uploads/2023/08/BLS-Spanish-Handbook.pdf
Lara, Bárbara, Valdés, María José, Saavedra, Raimundo, Vargas, José, Chuecas, Joaquín, Opazo, Cristhofer, Neil,
Emily, Lopetegui, Marcelo, Acuña, David, & Aguilera, Pablo. (2017). Paro cardiorrespiratorio extrahospitalario.
Realidad de un hospital terciario chileno. Revista médica de Chile, 145(10), 1308-1311. Disponible en:
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017001001308&lng=en&nrm=iso&tlng=en
Centro de capacitación y perfeccionamiento Salvaunavida (2018). Curso básico de primeros auxilios, RCEP y DEA.
Disponible en: https://www.salvaunavida.cl/wp-content/uploads/2018/09/Manual-de-Primeros-Auxilios-Salvaunavida-
GRATIS.pdf
Cruz Roja americana (2010) Primeros auxilios, RCP y DEA. Manual del participante. Disponible en:
https://www.redcross.org/content/dam/redcross/atg/PHSS_UX_Content/FA-CPR-AED-Spanish-Manual.pdf

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Soporte Vital Básico

Attia Zerega Muñoz

 Aprender a identificar una situación de Paro Cardio Respiratorio

 Comprender el propósito de la Reanimación cardiopulmonar

 Reconocer manejo de Reanimación cardiopulmonar (RCP)

De estos, Aprox. el 70% ocurre en el hogar, 20% en

En el ámbito extrahospitalario, menos del 40% de los

Esto debido a que, por cada minuto en que se retrasa la

Es por esto, que los expertos a nivel mundial concuerdan,

Cese súbito y potencialmente reversible de la circulación

Las compresiones torácicas realizadas por un testigo del

Esta sangre luego regresa al corazón, desde donde se bombea a los

Cuando el corazón se detiene, el flujo sanguíneo se detiene y la persona

Sin flujo sanguíneo, el corazón y el cerebro se dañan rápidamente debido

La magnitud del daño producido

Los órganos más tempranamente

El daño producido especialmente al

La cadena de supervivencia consiste en una serie de

Según los lineamientos de AHA, 2020, esta cadena está

A continuación se presentan gráficamente las cadenas de

Fuente: AHA, 2020

Fuente: AHA, 2020

Se combinan compresiones con ventilaciones, esto permite mantener

La reanimación básica exige una valoración rápida del accidentado

• Mantener la vida del paciente y evitar

• Mantener la sangre en circulación,

Los puntos básicos de la reanimación cardio respiratoria son tres, y

 Circulation (C): Restablecer la circulación(Compresiones torácicas)

 Airway (A): Establecer una vía aérea. (Apertura y permeabilización)

 Breathing (B): Restablecer la respiración. (Bolsa mascarilla)

• Apnea: cese de la respiración por más de 15 segundos o

• Pérdida de conciencia: por disminución de oxígeno en el tejido

• Cianosis: coloración azulada de la piel, especialmente en zonas

• Pupilas dilatadas (midriasis).

1.- DESCARTE PELIGROS

Luego de evaluar la escena y descartar riesgos, deberá colocar a la

2.- EVALÚE ESTADO DE CONCIENCIA

3.- COMPRUEBE SI RESPIRA

4.- ACTIVE EL SISTEMA DE

Active el sistema de respuesta a

Si no hay pulso a los 10 segundos,

Trace una línea imaginaria intermamilar y

En la intersección de ambas líneas coloque el

Permita una expansión

Reduzca al mínimo las

 Brazos rectos sobre la línea intermamilar, sobre

 Se debe permitir la re expansión completa del

 No interrumpir las compresiones por mas de 10

 Si hay mas de un auxiliador, estos deben rotar al

En un paciente con posible traumatismo en el cuello, se debe realizar

En caso de contar con un DEA

2. Colocar parches de desfibrilación. Se colocan

3. Analizar ritmo. Apártese siempre del paciente

4. Si el DESA recomienda descarga, hay que

Las compresiones en niños, deben

Para los niños, con 2 auxiliadores, la

Esto debido a que los pacientes

Con solo un auxiliador, la proporción