Premium Anatomia
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AGuilabert
3 EJES:
• Longitudinal
• Sagital
• Transversal
3 PLANOS:
• Frontal
• Sagital
• Transversal
Movimientos:
Movimientos:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
PLANO TRANSVERSAL (ejes transversal y sagital):
Divide al cuerpo entre superior (craneal) e inferior (caudal).
Movimientos:
TEJIDOS:
• Nervioso
• Muscular
• Espitelial
• Conectivos o conjuntivos, ligamentos (une dos huesos) y tendones (une un músculo al
hueso), compuestos por el mismo tipo de fibras ordenadas todas en el mismo sentido.
OSTEOLOGÍA:
Ciencia que estudia las funciones, estructuras y patologías oseas.
Tipos de huesos:
• Largos
• Cortos
• Planos
• Irregulares
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Huesos cortos (vértebras):
• No predomina ningún eje.
• Sometidos a fuerzas de compresión.
• Corteza fina compacta e interior totalmente trabecular.
PECULIARIDADES:
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CARACTERÍSTICAS, FUNCIONES Y COMPOSICIÓN DEL HUESO:
Es un tejido vivo, resistente y elástico.
Funciones:
• Protección y barrera ante agresiones externas.
• Funcion de sustentación o carga.
• Permite movimientos.
• Reservorio de calcio.
• Interviene en la Hematopoyesis (fabricación de la sangre).
Composición:
• Materia inorgánica 34%
• H2O 2%
• Materia orgánica 64% ( Células 2% y fibras 95%)
Células:
Osteocitos:
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Tejido óseo esponjoso: formado por láminas irregulares (trabéculas) dispuestas de
manera irregular, vertical y horizontalmente en función de la dirección de la carga que
soportan.
ARTROLOGÍA:
Cienia que estudia las articulaciones.
Las articulaciones se encargan de unir dos huesos y permitir su movimiento.
Dos tipos:
• Sinoviales:
o Móviles.
o Agrupadas por la forma de la articulación y el movimiento que realizan.
o Compuestas por el liquido sinovial.
• Sólidas:
o Escasa movilidad.
o Agrupadas por un tejido conjuntivo intermedio (fibrosas y cartilaginosas).
Articulaciones sólidas:
• Fibrosas:
o Suturadas: hueso plexiforme (el cráneo).
o Sindesmosis (conjuntivo denso): unión por un ligamento interóseo (tibia
y peroné).
o Gónfosis: dientes.
• Cartilaginosas:
o Sincondrosis (cartílago hialino): uniones de huesos que con el que con el
crecimiento se oseosifica (sinostosis).
o Sínfisis (fibrocartílago): unión del pubis con la columna.
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Articulaciones sinoviales:
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Estructuras intraarticulares:
• 1º grado: uniaxiales.
• 2º grado: biaxiales.
• 3º grado: multiaxiales.
Tróclea (bisagra):
Trocoides (pivotes):
• Formada por una forma cilíndrica cóncava y otra convexa.
• Tiene rotación sobre el eje en el que pivota.
• En el radio-cubital proximal.
• Uniaxial
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Condíleas:
• Con forma de una elipse maciza (ovoide), sobre una superficie elíptica hueca.
• Si es biaxial, hablamos de la art. radiocarpiana.
• Si es uniaxial, hablamos de la rodilla.
En silla de montar:
Enartrosis:
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SISTEMA NERVIOSO:
Formado por células especializadas en la conducción de señales eléctricas, compuesto
por las neuronas y las células gliales.
Se divide en:
Nervios espinales:
• 31 pares:
o 8 cervicales
o 12 torácicos
o 5 lumbares
o 5 sacros
• 2 ramas ventral y dorsal
• Plexos (cruce de nervios en la rama ventral):
o Cervical c1-c4
o Branquial c5-t1
o Lumbar l1-l4
o Sacro l5-s4
MIOLOGÍA:
Rama de la ciencia que estudia los músculos, único tejido que cambia de forma
rápidamente (contracciones), formado por células musculares (largas y en la misma
dirección).
Tipos:
o Cardiaco: en el corazón.
o Liso: en los intestinos.
o Esqueléticos: en los huesos.
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Tipos de contracción:
o Contracción isotónica concéntrica: contracción que vence cualquier
resistencia provocando un acortamiento del músculo.
o Contracción isotónica excéntrica: la resistencia vence al músculo,
haciendo que este se alargue.
o Contracción isométrica: se genera tensión en el músculo, pero no se
produce un movimiento visible.
Clasificación:
• Según su forma:
o Largos (sartorio)
o Anchos (dorsales)
o Cortos (supraespinoso)
• Por la forma del vientre:
o Acintados (sartorio)
o Fusiformes (coracobraquial)
o Triangulares (aductor mediano)
• Forma en la que se unen al tendón:
o Peniforme: en forma de pluma (sóleo)
o Semipeniforme: forma de media pluma (semimembranoso)
o Digástricos: una parte de las fibras acaba en un tendón intermedio y otras
siguen hacia la inserción (digástrico)
o Poligástricos: más de un tendón intermedio (recto del abdnomen)
• Según su origen:
o Monocefálicos
o Bicefálicos / bíceps
o Tricefálicos / triceps
o Cuadricefálicos / cuádriceps
• Según su inserción:
o Monocaudal
o Bicaudal
o Tricaudal
o Policaudal
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TEMA 2: Huesos del tronco
LAS VÉRTEBRAS:
División en regiones:
• Cervical C1-C7
• Dorsal D1-D12
• Lumbar L1-L5
• Sacro 5 vértebras soldadas
• Coxis entre 3 y 5 vértebras soldadas
REGIÓN CERVICAL:
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C1 (Atlas):
• Sujeta el cráneo.
• 3 arcos:
o Anterior: presenta un tubérculo anterior y presenta una
superficie articular para unirse con la apófisis odontoide de la
C2.
o Posterior: presenta un tubérculo posterior (intento de apófisis espinosa) y el
denominado surco de la arteria vertebral.
o Intermedia: el PTC puede ser mono o bituberculado, en la cara superior
presenta las cavidades glenoideas (articulación con el cráneo) y en la cara
inferior articula con la C2.
C2 (Axis):
C7(Prominens):
REGIÓN DORSAL:
D1:
• Superficie articular completa para la 1ª costilla y media inferior
para la siguiente.
D2-D9:
• No hay diferencias
aparentes, todas son
similares.
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D10:
• Solo presenta media carrilla articular superior.
D11 y D12:
REGIÓN LUMBAR:
REGIÓN SACRA:
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REGIÓN COCÍGEA:
• Formado por entre 3 y 5 vértebras.
• El coxis es el último hueso de la columna.
• Los cuernos del coxis se enfrentan a los cuernos del sacro en la unión.
• Son huesos cortos y rudimentarios.
CAJA TORÁCICA:
ESTERNÓN:
COSTILLAS:
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• Cuerpo de las costillas:
o Forma triangular.
o La cara interna se llama intratorácica.
o La cara externa se llama extratorácica.
o En la parte inferior encontramos el surco costal (van arterias, venas y nervios).
o En el extremo costal se encuentra el cartílago costal.
o 1ª costilla presenta el Tubérculo de Lisfranc para la inserción del músculo
escaleno ventral.
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TEMA 3: ARTICULACIONES DEL TRONCO
Art. vertebrales/intervertebrales:
Las superficies articulares de las vértebras que conforman estas articulaciones son las carrillas
articulares superior e inferior de las Ap. Articulares y los cuerpos vertebrales.
Los cuerpos vertebrales están formados por las caras superior e inferior de las vértebras que
forman la articulación, formando un movimiento de sínfisis (de C2 a S1), y entre estas hay un
disco intervertebral, el cual apoya entre los cartílagos hialinos de las vértebras superior e
inferior.
Disco intervertebral:
• Ligs. Intertransverso:
o De Ap. Transversa en Ap. Transversa.
o En la región cervical de PCT a PCT.
(Procesoscostotrasversos)
o En la región lumbar de Ap. Costiforme en
Ap. Costiforme.
o Limita los movimientos de flexión,
inclinación lateral y en menor medida los
de rotación.
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• Lig. Amarillo:
o Va de lámina a lámina vertebral.
o Es par y muy elástico.
o Limita los movimientos de flexión, rotación y en menor medida los de
inclinación lateral.
• Lig. Interespinoso:
o Une 2 Ap. Interespinosas.
o Van del borde superior de una vértebra al inferior de la siguiente.
o Limita los movimientos de flexión.
• Lig. Supraespinoso:
o De punta a punta de la Ap. Espinosa.
o Desde el sacro a la C7 (Prominems).
o Limitan los movimientos de flexión.
• Lig. Nucal:
o Desde C7 (Prominems) hasta la protuberancia occipital
externa.
o Forma un tabique al saltar de vértebra en vértebra para
fijarse a la Ap. Espinosa cervical.
o Separa en derecha e izquierda.
o Limita los movimientos de flexión en la región cervical.
Art. Cráneovertebrales:
Son independientes entre sí, poseen capsulas independientes, pero poseen ligamentos
comunes.
• Art. Atlanto-occipital:
o Entre los cóndilos del occipital y las cavidades glenoideas del
atlas.
o Es una articulación condílea.
• Art. Atlantoxoideas laterales:
o Entre la Ap. Art. Inferior del
Atlas y las superiores del Axis
(charreteras).
o Es una articulación artrodia.
• Art. Atlantoxoidea medial:
o Formada por:
▪ Carrilla del arco anterior del atlas, (cubierta de
cartílago hialino).
▪ Carrillas de la Ap. Odontoides, (cubierta de
cartílago hialino).
▪ Lig. Transverso (cruciformes).
o Forman dos cámaras articulares (anterior y posterior).
o Es una articulación trocoide.
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Membranas:
• M. Occipito-Atloidea Ventral:
o Conecta margen anterior del agujero occipital con el borde superior del arco
anterior del Atlas.
• M. Occipito-Atloidea Dorsal:
o Conecta el margen posterior del
agujero occipital con el borde
superior del arco posterior del Atlas.
• M. Atloaxoidea Ventral:
o Conecta el borde inferior del arco
anterior del Atlas hasta la cara
anterior del cuerpo del Axis.
• M. Atloaxoidea Dorsal:
o Conecta el borde inferior del arco posterior del Atlas hasta el arco vertebral del
Axis.
Ligs. Axis-Occipital:
• Lig. Cruciforme (forma una cruz):
o Transversales (Lig. Transverso).
o Longitudinales: desde la porción anterior del agujero
magno del occipital hasta la cara posterior del cuerpo
del Axis.
• Lig. Apical del diente:
o Desde la Ap. Odontoides hasta la porción anterior del
agujero magno del occipital.
• Lig. Alares:
o Desde la Ap. Odontoides hasta las porciones laterales del agujero
magno del occipital.
Membrana tectoria:
• Anteriores:
o Costocondrales:
▪ Unen los cartílagos costales y las costillas.
▪ Son sincondrosis.
▪ No tienen ligamentos.
▪ Reforzados por los músculos
intercostales.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Condroesternales:
▪ Entre le cartílago costal y las
escotaduras costales del
esternón.
▪ Sincondrosis (1ª y 7ª costilla).
▪ Artrodias (2ª a 6ª y 7ª costilla)
con cápsula articular.
• En la 2ª Lig.
Intraarticular.
▪ Presentan Lig. Esternocostales radiados desde la parte anterior del
cartílago hasta la parte anterior del esternón formando la membrana
esternal.
▪ Débil en la parte posterior.
o Intercondrales:
▪ Cartílagos de la 8ª a la 10ª se articulan con el cartílago superior.
▪ Son articulaciones sinoviales, sin cavidad articular y la cápsula articular
se confunde con los cartílagos.
o Ligs. Que refuerzan esta articulación:
▪ Lig. Esternocostales Radiados:
• Tanto por delante como por detrás (más débil).
• Desde cualquier cartílago costal hasta el esternón en forma de
abanico.
• Forman la membrana esternal.
▪ Lig. Congro-xifoideos:
• Desde los cartílagos costales de la 6ª y 7ª hasta la cara anterior
del apéndice xifoides.
▪ Lig. Intercondroides de Sibelau:
• Entre los últimos cartílagos costales (8ª a 10ª costilla).
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Posteriores:
o Costovertebral:
▪ Entre las costillas y las vértebras.
▪ Superficies articulares:
• Cabeza de la costilla (suele ser dos superficies).
• Superficies articulares del cuerpo vertebral.
▪ La cabeza de la costilla se articula con la vértebra del mismo número y
la superior.
▪ Dos capsulas articulares salvo en las costillas 1, 11 y 12. c
▪ Desde la cresta de la cabeza de la costilla hasta el disco vertebral,
encontramos el Lig. Intraarticular (no presente en las costillas 1,11 y 12).
▪ Lig. Radiados de la cabeza de la costilla:
• Refuerzan la unión de la cabeza de la costilla con la vértebra.
• Parten de la cabeza de la costilla y se unen a la vértebra del
mismo número, a la superior y al disco vertebral.
• Las costillas 1, 11 y 12 solo se fijan con la vértebra del mismo
número.
o Costotransversa:
▪ Superficies articulares:
• Carilla del tubérculo costal.
• Carilla de la Ap. Transversa.
▪ Cubierta de cartílago hialino y la cápsula articular se fija en el límite de
las superficies articulares.
▪ Lig. Costotransverso interóseo:
• Entre la costilla, la Ap. Transversa y parte del cuerpo, forman el
agujero costotransverso, recubierto por el Lig. Costotransverso
Interóseo.
▪ Lig. Costotransverso lateral:
• Desde el tubérculo costal de la Ap. Transversa de la vértebra de
su mismo número hasta la costilla.
▪ Lig. Costotransverso superior:
• Formado por fascículos anterior y posterior.
• Desde delante del tubérculo costal hasta la Ap. Transversa de la
vértebra superior.
• Los fascículos anteriores se fijan en la parte anterior de la
tuberosidad
costal.
• Los fascículos
posteriores se
fijan en la
parte
posterior de
la
tuberosidad
costal.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 4: Los músculos autóctonos posteriores del tronco.
Músculos suboccipitales:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Intertransversos:
Cervicales:
• Anteriores:
o Origen: tubérculo ventral del PCT.
o Inserción: tubérculo ventral del PCT superior.
• Posteriores:
o Origen: tubérculo dorsal del PCT.
o Inserción: tubérculo dorsal PCT
superior.
Torácicos (dorsales):
Lumbares:
• Internos:
o Origen: Tubérculo Mamilar.
o Inserción: Tubérculo Mamilar de la vértebra superior.
• Externos:
o Origen: Ap. Costiforme.
o Inserción: Ap. Costiforme de la vértebra superior.
Inervación:
Función:
Interespinosos:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Función:
o Cervicales: flexión lateral y estabilización de la columna.
o Lumbares: flexión lateral de la columna, por medio de deslizamientos laterales
y mediales.
Sacrocoxigeos:
Transversoespinosos:
Rotadores:
Multífidos:
• Origen:
o Región cervical: en el PTC y AP. Articulares de C4 a C7.
o Región torácica: Ap. Transversas.
o Región lumbar: Ap. Costiformes y tubérculos accesorios.
o Región sacra: cresta sacra lateral y en la aponeurosis lumbosacra.
• Inserción: en la Ap. Espinosa de 2-4 vértebras superiores.
• Inervación: ramas posteriores de los nervios espinales de su región.
• Función:
o C. Bilateral: extensión de la columna vertebral.
o C. Unilateral: rotación contralateral e inclinación ipsilateral.
Semiespinosos:
• De la cabeza:
o Origen:
▪ Ap. Transversa de C7 (PCT) a T7.
▪ Ap. Articulares de C4 a C6.
▪ Ap. Espinosa de C7 y a veces en T1.
o Inserción: entre las dos líneas curvas del occipital (inferior y superior).
• De la nuca:
o Origen: vértice de la Ap. Transversas de T1 a T6.
o Inserción: Ap. Espinosa de C2 a C5.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Dorsal:
o Origen: vértice y borde superior de la Ap. Transversas de T6 a T10.
o Inserción: por medio de pequeños tendones redondeados en Ap. Espinosas de
C6 a T4.
• Inervación: ramas posteriores de los nervios cervicales y dorsales.
• Función:
o C. Bilateral: extensión de la columna vertebral y de la cabeza.
o C. Unilateral: inclinación ipsilateral y la cabeza rotación contralateral.
Espinotransversos:
• En el cuello:
o Origen: Ap. Espinosa T3 a T6.
o Inserción: PCT C1 y C2.
• En la cabeza:
o Ap. Espinosa: C3 a T3
o Inserción: Ap. Mastoides del temporal y en
la parte externa de la línea curva superior
occipital.
• Inervación: ramas dorsales C1 a C6.
• Función:
o C. Unilateral: rotación e inclinación ipsilateral de la cabeza y la
columna vertebral.
o C. Bilateral: extensión de la cabeza y de la columna cervical.
Erectores:
• Región lumbar:
o Ap. Espinosa de las vértebras lumbares.
o Cresta sacra media.
o Tuberosidad sacra.
o Tuberosidad iliaca.
o Cresta iliaca (en la porción anterior).
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Espinoso:
o Región torácica:
▪ Origen: Ap. Espinosa de T10 a L3.
▪ Inserción: Ap. Espinosa de T2 a T8.
▪ Inervación: ramas dorsales de T2 a T8.
o Región cervical:
▪ Origen: Ap. Espinosa de C6 a T2.
▪ Inserción: Ap. Espinosa de C2 a C4.
▪ Inervación: ramas dorsales de C3 y C4.
o Función:
▪ C. Bilateral: extensión de la columna vertebral.
▪ C. Unilateral: inclinación ipsilateral.
• Longísimo:
o Porción toraco-lumbar:
▪ Origen: Sacro, Cresta ilíaca, Ap. Espinosas vértebras lumbares, Ap.
Transversas de las últimas vértebras torácicas y fascia toraco-lumbar.
▪ Inserción: Ap. Costiformes de L1 y L5. Ap. Transversas vértebras
torácicas. Ángulos dorsales 2ª – 12ª costillas. Fascia toraco-lumbar.
o Porción cervical:
▪ Origen: Ap. Transversas T1 a T6.
▪ Inserción: PCT C2 a C5.
o Porción de la cabeza:
▪ Origen: Ap. Transversas T1 a T3, PCT y Ap. Articulares C4 a C7.
▪ Inserción: Ap. Mastoides temporal.
o Inervación: ramas dorsales de C1 a L5.
o Función:
▪ C. Unilateral: inclinación ipsilateral de la columna vertebral y rotación e
inclinación ipsilateral de la cabeza.
▪ C. Bilateral: extensión de la columna vertebral y cabeza.
• Iliocostal:
o Porción lumbar:
▪ Origen: sacro, cresta ilíaca y parte externa de la fascia toraco-lumbar.
▪ Inserción: ángulos costales de la 6ª a 12ª costilla, Ap. Costiforme de L1
y L2 y fascia toraco-lumbar.
o Porción torácica:
▪ Origen: ángulos dorsales de las costillas 6ª a 12ª.
▪ Inserción: ángulos dorsales de las costillas 6ª a 1ª.
o Porción cervical:
▪ Origen: ángulos dorsales de las costillas 1ª a 6ª.
▪ Inserción: PCT C4 a C6.
o Inervación: ramas dorsales C8 a L1.
o Función:
▪ C. Unilateral: inclinación ipsilateral de la columna vertebral.
▪ C. Bilateral: extensión de la columna vertebral.
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TEMA 5: Músculos del tórax.
Diafragma:
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• Inervación:
o Nervio frénico: nace de la rama ventral de C3, C4 y C5.
o Nervios intercostales: de la 4ª a 6ª costilla.
• Función:
o Principal músculo respiratorio.
▪ Posición alta: expiración.
▪ Posición baja: inspiración.
o En los movimientos diafragmáticos:
▪ Partes fijas: porción esternal e inserciones.
▪ Partes móviles: centro frénico y fibras restantes.
o Otras:
▪ Sistema digestivo: vómito, expulsión de heces y orina.
▪ Circulación sanguínea y linfática.
▪ Fonación
▪ Postura
▪ Pujos del parto
Músculos subcostales:
• Origen: posterior del Ap. Xifoides y superficie adyacente del cuerpo del esternón.
• Inserción: cara posterior del 2º al 6º cartílago costal.
• Inervación: nervios intercostales del 2º al 6º.
• Función:
o Contracción de la pared torácica.
o Espiración.
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Músculos intercostales:
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Músculos elevadores de las costillas:
Superiores:
Inferiores:
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TEMA 6: Músculos del Abdomen.
• Generalidades:
o Único músculo abdominal en la parte posterior.
o Cierra el espacio entre la ultima costilla, la cresta ilíaca y la columna vertebral.
• Tres fascículos:
o Posterior:
▪ Origen: 1/3 posterior de la cresta ilíaca y cara anterior del Lig.
Iliolumbar.
▪ Inserción: Ap. Costiforme de las vértebras lumbares.
o Intermedio:
▪ Origen: forma de digitaciones en Ap. Costiforme de las vértebras
lumbares.
▪ Inserción: borde inferior de la 12ª costilla.
o Anterior:
▪ Origen: 1/3 posterior de la cresta ilíaca y cara
anterior del Lig. Iliolumbar.
▪ Inserción: borde inferior de la 12ª costilla.
• Inervación:
o 12º nervio intercostal.
o 4 primeros nervios lumbares.
• Función:
o Sujetar la pared abdominal.
o C. Bilateral: extensión de la columna vertebral.
o C. Unilateral: inclinación ipsilateral de la columna vertebral.
• Generalidades:
o El más profundo de los músculos del abdomen.
o Fibras en sentido horizontal, salvo las inferiores que se encuentran en forma de
arco.
o Forma la pared posterior del canal inguinal, (cordón espermático (hombres),
ligamento redondo (mujeres), nervio genitofemoral y nervio ilioinguinal).
• Tres porciones:
o Superior:
▪ Origen: digitaciones de la cara profunda de los cartílagos costales 7º a
9º y cara interna de las costillas 10ª a 12ª.
o Inferior:
▪ Origen: 3/4 partes anteriores del labio interno de la cresta ilíaca y 1/3
externo del Lig. Inguinal.
o Posterior:
▪ Origen: fascia toracolumbar (aponeurosis que se fija en la Ap.
Transversa de T12 y las Ap. Costiformes de L1 a L5.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Vientre muscular: fibras musculares dispuestas de atrás hacia delante que concluyen en
la aponeurosis anterior del transverso.
• Inserción: la aponeurosis anterior contribuye a formar la línea alba junto con el resto de
las aponeurosis de los demás músculos abdominales. La línea alba se fija en la parte
superior al apéndice xifoides y en la parte inferior a nivel de la sínfisis púbica.
• Inervación: nervios intercostales y nervios del plexo lumbosacro, N. Subcostal, N.
Iliohipogástrico (abdominogenital mayor) y N. Ilioinguinal (abdominogenital menor).
• Función:
o Sujetar la pared abdominal y aumentar la presión intraabdominal.
o Estabilizar y descargar la columna vertebral.
o Músculo espiratorio.
o Facilita los movimientos del tronco y pelvis.
o C. Bilateral: presión abdominal y respiración.
o C. Unilateral: rotador ipsilateral.
• Origen:
o Fascia toracolumbar.
o Borde externo e interno de la cresta iliaca.
o En los 2/3 externos del Lig. Inguinal.
• Inserción:
o Borde inferior de las 3 últimas costillas.
o Aponeurosis anterior del oblicuo interno) aponeurosis de ambos lados unidos a
la línea alba.
o En los hombres las fibras inferiores forman el músculo cremáster (controla la
temperatura espermatogénesis).
• Inervación:
o Nervios intercostales del 8º al 12º.
o N. subcostal.
o N. Iliohipogástrico (abdominogenital mayor).
o N. Ilioinguinal (abdominogenital menor).
• Función:
o Sujeta la pared abdominal y aumenta la presión intraabdominal.
o Estabiliza y descarga la columna vertebral.
o Músculo espiratorio.
o Facilita los movimientos del tronco y la pelvis.
o C. Bilateral: flexor del tronco.
o C. Unilateral: rotador ipsilateral del tronco y flexor lateral.
• Generalidades:
o Es el mayor de los músculos anchos del abdomen.
o Cubre gran parte de la pared lateral del tórax, llegando hasta la 5ª costilla.
• Origen: por medio de 7-8 digitaciones musculares a la superficie lateral de la 5ª-12ª
costilla.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Inserción:
o Labio externo de la cresta iliaca.
o Aponeurosis anterior del Oblicuo Externo (línea alba).
o Las fibras inferiores se enroscan alrededor del Lig. Inguinal.
• Inervación:
o Nervios intercostales del 5º al 12º.
o N. subcostal.
o N. Iliohipogástrico (abdominogenital mayor).
o N. Ilioinguinal (abdominogenital menor).
• Función:
o Sujeta pared abdominal y aumenta presión intraabdominal.
o Estabiliza y descarga la columna vertebral.
o Músculo espiratorio.
o Facilitan movimientos del tronco y la pelvis.
o C. Bilateral: Flexor del tronco.
o C. Unilateral: Rotador contralateral del tronco e inclinador ipsilateral del
tronco.
• Generalidades:
o Dos músculos colocados a cada lado de la línea media ventral.
o Forman la pared muscular anterior del abdomen (m. piramidales del abdomen
son insignificantes derivados de los rectos).
o Son fibras longitudinales.
• Origen: En la rama horizontal del hueso pubis, a los lados de la sínfisis pubiana.
• Inserción: cara anterior del 5º al 7º cartílago costal y cara anterior del apéndice xifoides.
• Inervación:
o Nervios intercostales 7º - 12ª (6 últimos).
o N. iliohipogástrico (N. abdominogenital mayor).
o N. ilioinguinal (N. abdominogenital menor).
• Función:
o Sujeta pared abdominal y aumenta presión intraabdominal.
o Estabiliza y descarga la columna vertebral
o Músculo espiratorio.
o Facilitan movimientos del tronco y la pelvis.
o C.Uni y Bilateral: Flexor del tronco.
•
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
La vaina de los rectos:
o En los 2/3 superiores de la pared, la aponeurosis del transverso pasa por detrás
del recto mayor del abdomen.
o La del Oblicuo Interno se desdobla en 2 hojas una pasa por delante la otra por
detrás.
o La del Oblicuo externo pasa siempre por delante.
o En el 1/3 inferior de la pared, la aponeurosis del Transverso, oblicuo interno y
del oblicuo externo pasan por delante (más estable).
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 7: músculos anteriores del cuello.
Largo de la cabeza:
• Superior:
o Origen: tubérculo anterior del PCT de C3 a C5.
o Inserción: arco anterior del Atlas y cara anterior de los cuerpos vertebrales C2 y
C3.
• Medial:
o Origen e inserción: cara anterior de los cuerpos vertebrales desde Atlas hasta
D3 en forma de arcos con fibras cortas y largas.
• Inferior:
o Origen: tubérculo anterior del PCT de C5 a C7.
o Inserción: cara anterior de los cuerpos
vertebrales de C7 a D3.
• inervación: ramas ventrales de los nervios C1 a T3.
• Función:
o C. Bilateral: flexión del cuello.
o C. Unilateral: inclinación ipsilateral del cuello.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Grado profundo lateral:
• Anteriores:
o Origen: tubérculo ventral del PCT.
o Inserción: tubérculo ventral del PCT superior.
• Posteriores:
o Origen: tubérculo dorsal del PCT.
o Inserción: tubérculo dorsal PCT superior.
Músculos escalenos:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Músculos hioideos:
Músculos suprahioideos:
• Estilohioideo:
o Origen: Ap. Estiloides.
o Inserción: zona lateral del hueso del hioides.
o Inervación: 7º nervio facial.
o Función: tira del hioides hacia arriba en dirección posterosuperior.
• Digástrico:
o Vientre anterior:
▪ Origen: fosa digástrica en la zona inferior de la mandíbula.
▪ Inserción: unión del tendón intermedio al cuerpo del hueso hioides.
▪ Inervación: nervio milohioideo desde el ramo alveolar inferior del
nervio mandibular.
▪ Función: abre la boca bajando la mandíbula y eleva el hueso hioides.
o Vientre posterior:
▪ Origen: escotadura mastoidea sobre la cara medial de la Ap. Mastoides
del hueso temporal.
▪ Inserción: unión del tendón intermedio al cuerpo del hueso hioides.
▪ Inervación: 7º nervio facial.
▪ Función: tracciona el hueso hioides hacia arriba y atrás.
• Milohioideo:
o Origen: línea milohioidea de la mandíbula.
o Inserción: cuerpo del hueso hioides y fibras del músculo del lado opuesto.
o Inervación: nervio milohioideo desde el ramo alveolar inferior del nervio
mandibular.
o Función: soporta y eleve el hueso del suelo de la boca, elevación del hioides.
• Genihioideo:
o Origen: espina mentoniana inferior sobre la superficie interior de la mandíbula.
o Inserción: superficie
anterior del cuerpo del
hueso hioides.
o Inervación: rama
anterior de C1 (va a lo
largo del nervio
hipogloso).
o Función: eleva la
mandíbula, tira y fija el
hueso hioides hacia
delante, con el hueso
hioides fijo tira de la
mandíbula hacia abajo
y hacia dentro.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Músculos infrahiodeos:
Relacionados con el triangulo muscular. Unen el hueso hioides a las estructuras inferiores y
deprimen el hueso hioides. También proporcionan un punto estable para los músculos
suprahioideos.
• Esternohioideo:
o Origen: parte posterior de la unión esternoclavicular y el manubrio del esternón
adyacente.
o Inserción: cuerpo del hueso hioides medial a la unión del músculo omohioideo.
o Inervación: ramas anteriores de los nervios de C1 a C3 a través del asa cervical.
o Función: deprime el hueso hioides después de la deglución.
• Omohioideos:
o Origen: borde superior de la escápula medial de la escotadura escapular.
o Inserción: borde inferior del hueso hioides lateralmente a la unión del
esternohioideo.
o Inervación: ramas anteriores de los nervios de C1 a C3 a través del asa cervical.
o Función: deprime y fija el hueso hioides.
• Tirohioideo:
o Origen: línea oblicua sobre la lámina del cartílago tiroides.
o Inserción: asta mayor y zona adyacente del cuerpo del hueso hioides.
o Inervación: rama anterior de C1 (va a lo largo del nervio hipogloso).
o Función: deprime el hueso hioides, pero cuando este está fijo, eleva la laringe.
• Esternotiroideo:
o Origen: superficie posterior del manubrio del esternón.
o Inserción: línea oblicua sobre la lámina del cartílago tiroides.
o inervación: ramas anteriores de los nervios de C1 a C3 a través del asa cervical.
o Función: tira de la laringe (cartílago tiroides) hacia abajo.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Músculo Esterno-cleido-occipito-mastoideo:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 9: Huesos del miembro superior.
Región escapular:
Cintura escapular:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Clavícula:
Hueso par y largo, en forma de S, situado encima de la parrilla costal y tiene dos epífisis
(esternal y acromial) y una diáfisis.
Colocado de manera horizontal.
Visión craneal:
➢ Extremo externo/acromial: de
sección ovalada.
➢ Porción media: +/- triangular donde
encontramos la tuberosidad
coracoidea (inserción del Ligs.
Coraco-claviculares).
➢ Extremo interno/esternal: sección
triangular, articula con la escotadura
clavicular del esternón.
Visión caudal:
➢ Borde externo o acromial: superficie
articular para el acromion escapular
y la tuberosidad coracoidea.
➢ Borde interno/esternal: superficie articular para el esternón y la tuberosidad costal
(Lig. Costoclavicular).
➢ Cuerpo de la clavícula: orificio nutricio.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Diáfisis:
➢ Cara anterior:
• Rugosidad en forma de V, tuberosidad deltoidea.
• Cresta del tubérculo mayor, labio lateral.
• Cresta del tubérculo menor, labio medial.
➢ Cara posterior:
• Surco del nervio radial.
Epífisis distal:
➢ Corte transversal en forma triangular.
➢ Cara anterior:
• Tróclea humeral
• Epitróclea
• Cóndilo humeral
• Epicóndilo
• Fosa Coronoidea, encima de la tróclea humeral
• Fosa radial, encima del cóndilo humeral
➢ Cara posterior:
• Encima de la tróclea, fosa olecraneana
• Entre la tróclea humeral y la epitróclea, surco del nervio Ulnar/Cubital
• Se observa la tróclea, la epitróclea y el epicóndilo.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Región del antebrazo:
Ulna/cúbito: hueso par y largo que ocupa la parte interna del
antebrazo.
Epífisis proximal:
➢ Forma de boca de llave inglesa con dos cavidades
➢ Escotadura troclear:
• Se articula con la tróclea del húmero
• Termina arriba en una apófisis llamada pico del
Olécranon
• En la parte inferior la Ap. Coronoides y distal de ella la
tuberosidad de la ulna/cúbito.
➢ Escotadura radial: se articula la cabeza del radio.
Diáfisis:
➢ Sección prismática triangular.
➢ Tres caras: anterior, interna y posterior.
➢ Tres bordes: el más marcado y externo, cresta interósea.
Epífisis distal:
➢ Más pequeña que la proximal
➢ Zona redondeada, cabeza de la ulna/cúbito, con superficie
articular para el radio
➢ Cara posterior, apófisis estiloides
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Diáfisis:
➢ Forma prismática triangular, posterior, externa y anterior
(posee la tuberosidad bicipital).
➢ Tres bordes, siendo el mas marcado el interno, denominado
cresta interósea.
Epífisis distal:
➢ Más voluminosa t en forma de pirámide cuadrangular:
• Cara externa: Ap. Estiloides
• Cara interna: escotadura cubital, se articula con la cabeza
del cúbito
➢ Base: 2 superficies articulares:
• Interna: con el escafoides
• Externa: con el semilunar
Región de la mano:
Hilera proximal:
➢ Escafoides: forma de barco y se articula con el radio, S, T, Tz y G. Posee el tubérculo
del escafoides en su cara palmar.
➢ Semilunar: forma de medialuna y se articula con el radio, E, P, G y Gch.
➢ Piramidal: presenta forma de pirámide, articula con S, Ps y Gch.
➢ Pisiforme. Casi un hueso sesamoideo, articula con P.
Hilera distal:
➢ Trapecio: se articula con E, Tz y el 1º y 2º metacarpiano.
➢ Trapezoide: se articula en forma de cruz, arriba con E, a los lados con T y G, y con el
2º metacarpiano abajo.
➢ Hueso grande: dos partes, la cabeza que articula con E y S, y el cuerpo que articula
con E, S, Tz, Gch, 3º y 4º metacarpiano.
➢ Hueso ganchoso: presenta una apófisis en su cara palmar, denominada gancho del
ganchoso, articula con S, P, G, 4º y 5º metacarpiano.
Metacarpianos: huesos largos que han reducido su tamaño, se numeran del cúbito al
radio.
Epífisis proximal se articula con la hilera distal del carpo y entre los propios
metacarpianos.
➢ Primer: superficie articular en silla de montar, articula con T.
➢ Segundo: articula con T, Tz, G y 3º metacarpiano. Destaca una Ap. Estiloides en su
parte dorsal.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Tercero: superficie articular central para articular con G y dos a los lados para
articular con el 2º y 4º metacarpianos. Presenta Ap. Estiloides.
➢ Cuarto: articula con G, Gch y a los lados con el 3º y 5º metacarpiano.
➢ Quinto: articula con Gch y el 4º metacarpiano.
Diáfisis: en forma de prisma triangular con tres caras (dorsal, interna y externa).
Epífisis distal: en forma de ovoide (cóndilo), salvo el pulgar que es en forma de polea
maciza, con la presencia de los huesos sesamoideos a los lados.
Falanges:
➢ Constituyen el esqueleto de los dedos
➢ Hay 3 por dedeo, salvo el pulgar que tiene 2.
➢ Son huesos largos, de sección prismática triangular.
• Falange proximal:
o Parte distal: tróclea maciza.
o Parte proximal: cóndilo hueco.
• Falange media:
o Parte distal: tróclea maciza.
o Parte proximal: tróclea hueca.
• Falange distal:
o Parte distal: tubérculo ungueal.
o Parte proximal: tróclea hueca.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 10: Articulaciones del miembro superior
➢ En silla de montar.
➢ Formada por el esternón, la clavícula y el 1º cartílago costal.
➢ Cubierta en esternón y clavícula por cartílago hialino.
➢ Entre la clavícula y el esternón hay un disco articular.
➢ La cápsula articular recubre toda la articulación y la 1ª articulación condroesternal. Se fija
en el menisco y en los límites de las superficies articulares del esternón y la clavícula.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Articulación acromioclavicular:
Movimientos:
➢ Rotación
➢ Elevación-descenso
➢ Antepulsión-repulsión
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Articulación escápulo-humeral:
➢ Lig. Glenohumerales:
o Superior: fijado en la parte más externa y anterior del cuello de la
glenoides, en el húmero se fija encima del tubérculo menor.
o Medio: desde la porción media y anterior del límite de la
glenoides, a la porción media del cuello anatómico del húmero.
o Inferior: desde el borde anteroinferior de la glenoides a la parte
inferior del cuello anatómico del húmero.
o Limitan los movimientos de rotación externa y el inferior
también limita los de abducción.
➢ Lig. Coracohumeral: desde la Ap. Coracoides, al borde superoanterior del
troquíter y troquín. Cubre la articulación por su cara superior y el tendón
del bíceps.
➢ Lig. Humeral transverso: desde el tubérculo menor y borde superior de
su cresta, al tubérculo mayor y borde superior de su cresta. Cubre la
corredera bicipital (paso del tendón del bíceps braquial).
➢ Abducción-aducción
➢ Flexión-extensión
➢ Rotación interna-externa
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Articulaciones del codo:
Articulación húmero-ulnar:
➢ Tipo tróclea, formado por la tróclea humeral y la escotadura troclear del ulna. Recubiertas
por cartílago hialino.
➢ Eje articular oblicuo, cuando se flexiona el codo, se dirige hacia la clavícula.
Articulación húmero-radial:
➢ Tipo condílea, formado por el cóndilo humeral y la cúpula del radio. Recubiertas de
cartílago hialino.
➢ Tipo trocoides, formado por la cabeza del radio y la escotadura radial del ulna, fijados
entre sí por el ligamento anular, impide que el radio se luxe.
➢ En la cara anterior se fija en el húmero a 1cm encima y delante de las fosas radial y
coronoidea, en la cara anterior, se coloca entre el cóndilo y el epicóndilo, y entre la tróclea
y la epitróclea. En el ulna se fija en las escotaduras radial y troclear. En el radio se fija
debajo del Lig. Anular.
➢ En la cara posterior se fija al húmero encima de la fosa olecraniana, entre la tróclea y la
epitróclea, y entre el cóndilo y el epicóndilo. En el cúbito y ulna se fija a los del olécranon y
el cuello del radio.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Lig. Colateral externo: dos fascículos menos potentes, no se fijan con el radio
o Anterior: desde el epicóndilo a la porción anterior de la cápsula articular y el Lig.
Anular
o Posterior: desde el epicóndilo a la parte posterior de la cavidad sigmoidea
menor.
➢ Cuerda oblicua: desde la parte inferior de la cavidad sigmoidea menor a la parte interna
del radio por su tuberosidad bicipital.
➢ Lig. Cuadrado: lámina más o menos cuadrada, que va desde la parte externa del ulna al
cuello del radio, por debajo del Lig. Anular. Se tensa en los movimientos
de pronación y supinación, mientras que en los movimientos de
semipronación está relajado.
➢ Lig. Anular: desde el lado posterior de la cavidad sigmoidea menor del
ulna a su lado anterior, mantiene la cabeza del radio en la cavidad
sigmoidea menor del ulna.
Movimientos:
➢ Pronación-supinación.
Articulaciones de la muñeca:
Art. Radiocarpiana:
➢ Entre la extremidad distal del radio y ulna, y la hilera proximal de los huesos del
carpo.
➢ Superficies que intervienen:
o Cara inferior del radio y disco articular con forma cóncava.
o Caras proximales del escafoides, semilunar y piramidal que forman un cóndilo.
➢ La cápsula articular se fija entre las superficies articulares y el disco articular.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Art. Mediocarpiana:
➢ Presenta forma de S
➢ Se forma una condiloartrosis doble:
o Parte externa: formado por el escafoides, el trapecio y trapezoides.
o Parte interna: formado por el hueso grande, ganchoso, semilunar y
piramidal.
➢ La cápsula articular se fija en el límite del revestimiento hialino.
➢ Existen ligamentos de unión entre todos los huesos del carpo salvo en el trapecio y
trapezoides.
Ligamentos de la muñeca:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Articulaciones de la mano:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Ligamentos de las articulaciones metacarpofalángicas:
➢ Lig. Lateral: desde la diáfisis y la cabeza del metacarpiano, al borde lateral de la falange
proximal.
➢ Lig. Accesorio: es palmar, se fija en el metacarpiano y en el borde de la base de
la falange proximal. Cubre la cápsula por la cara ventral.
➢ Lig. Transverso: haz ligamentoso entre las articulaciones metacarpofalángicas
de los dedos (no en el pulgar), cubre por la superficie palmar de la cápsula
articular y se une a los haces del Lig. Accesorio y lateral uniendo las 4 art.
metacarpofalángicas.
➢ Movimientos:
o Las falanges se separan hacia ambos lados (abducción y aducción).
o Flexión-extensión.
Articulaciones de la mano:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Tema 11: musculatura de la cintura escapular:
El miembro superior está inervado por ramas del plexo braquial (C5-T1). Nervios:
➢ Supraespinoso:
o Origen: fosa supraespinosa de la escápula.
o Inserción: porción anterosuperior del tubérculo mayor.
o Inervación: nervio supraescapular (C4-C6).
o Acción: abductor del brazo.
➢ Infraespinoso:
o Forma parte del manguito de los rotadores, de forma triangular.
o Origen: fosa infraespinosa de la escápula y en los tabiques
musculares que lo separan del redondo mayor y del redondo menor.
o Inserción: porción posterosuperior del tubérculo mayor.
o Inervación: nervio supraescapular.
o Acción: rotador externo del brazo.
➢ Redondo menor:
o Origen: cara posterior del borde axilar de la escápula en su mitad
craneal y en los tabiques musculares que lo separan del infraespinoso
y del redondo mayor.
o Inserción: porción posterior del tubérculo mayor.
o Inervación: nervio axilar (C5-C7).
o Acción: rotador externo del brazo.
➢ Subescapular:
o Origen: totalidad de la fosa subescapular y crestas subescapulares.
o Inserción: tubérculo menor del húmero y su cresta.
o Inervación: nervio subescapular (C5-6).
o Acción: rotación interna y aducción del brazo.
➢ Redondo mayor:
o Origen: mitad inferior del borde axilar de la fosa infraespinosa y en
los tabiques fibrosos que lo separan del infraespinoso y del redondo
menor.
o Inserción: labio interno de la cresta del tubérculo menor o corredera
bicipital.
o Inervación: nervio subescapular.
o Acción: aductor, extensor y rotador interno del hombro.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Profundos dorsales (estabilizadores de la escápula):
➢ Romboides:
o Dos vientres (mayor y menor).
o Origen: Ap. Espinosa de C5 a D4.
o Inserción: borde interno y labio posterior del omóplato.
o Inervación: nervio dorsal de la escápula (C4-C5).
o Acción: aducción y elevación de la escápula, campanilla interna y con
la ayuda del serrato anterior, aproxima la escápula a la parrilla costal.
➢ Elevador de la escápula (angular de la escápula):
o Origen: PCT del C1 a C4.
o Inserción: borde vertebral y superior del omóplato (ángulo
superior).
o Inervación: ramas de los nervios cervicales 3 y 4, y nervio dorsal de
la escápula.
o Acción:
▪ Punto fijo en el origen: eleva la escápula, campanilla
interna y aducción de la escápula.
▪ Punto fijo en la inserción: inclinación cervical ipsilateral y ligera rotación
cervical ipsilateral.
➢ Serrato anterior:
o Origen: cara externa de la porción lateral de las costillas 1º a 8ª.
o Inserción: borde vertebral de la fosa subescapular (porción anterior).
o Inervación: nervio torácico largo (C5-7).
o Acción: campanilla externa, adelanta el hombro, abducción escapular,
desciende el hombro y pega la escápula a la parrilla costal junto al
romboides.
Profundos anteriores:
➢ Pectoral menor:
o Origen: borde superior y superficie externa de las costillas 3ª-5ª y en
la fascia que cubre los músculos intercostales correspondientes.
o Inserción: Ap. Coracoides de la escápula.
o Inervación: nervio pectoral menor (C8 a D1).
o Origen:
▪ Punto fijo en el origen: descenso del hombro/escápula,
campanilla interna y abducción escapular.
▪ Punto fijo en la inserción: elevación de las costillas en la inspiración
forzada.
➢ Subclavio:
o Origen: cara superior de la 1º costilla y 1º cartílago costal.
o Inserción: surco subclavio, cara inferior extremo acromial de la
clavícula.
o Inervación: nervio subclavio (C5).
o Acción: estabiliza, desciende y anterioriza la clavícula. Refuerza
la articulación esternocostoclavicular.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Músculos superficiales:
➢ Pectoral mayor:
o Generalidades: grueso, resistente y ancho que se encuentra delante del pectoral
menor, trayectoria perpendicular al pectoral menor y con las fibras dispuestas en
forma de abanico.
o Origen: (dos porciones)
▪ Parte superior:
• Fibras claviculares: superficie anterior de la
mitad esternal de la clavícula.
▪ Parte inferior:
• Fibras esternocostales: en la mitad de la cara
anterior del esternón hasta el 6º o 7º cartílago
costal.
• Fibras abdominales: aponeurosis que cubre el
recto mayor del abdomen.
o Inserción: tendón de inserción bilaminar en forma de U, en el labio externo de la
corredera bicipital. Las fibras claviculares se insertan más distal y las abdominales
más próximas.
o Inervación: nervio pectoral lateral (C5-7) y nervio pectoral medial (C8-D1).
o Acción:
▪ Punto fijo en origen: aductor, rotador interno, flexor horizontal y flexor del
hombro.
▪ Punto fijo en inserción: ayuda en la inspiración.
➢ Deltoides:
o Generalidades: presenta el surco deltopectoral, por el que transcurre la vena
cefálica.
o Origen: (3 orígenes)
▪ Parte espinal (porción posterior): borde inferior de la espina de la
escápula.
▪ Cara acromial (porción medial): borde externo del acromion.
▪ Cara clavicular (porción anterior): borde anterior del tercio externo de la
clavícula.
o Inserción: todos los vientres coinciden en la
cara lateral del húmero en el 1/3 medio en
forma de V.
o Inervación: nervio axilar (C5,6 y 8).
o Acción: (movimientos por porciones)
▪ Clavicular: flexor y rotador interno.
▪ Acromial: abductor.
▪ Espinal: rotador externo y extensor.
▪ Si actúan a la vez las porciones clavicular y espinal:
• Brazo colocado por debajo de 45º aductores.
• Brazo colocado por encima de 45º abductores.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Trapecio:
o Generalidades: músculo superficial que ocupa el centro de la columna vertebral a
ambos lados, individualmente tienen forma de triángulo, pero juntos dan el
aspecto de trapecio.
o Origen: (tres porciones)
▪ Ascendente: Ap. Espinosa D4 a D12.
▪ Transversa: Ap. Espinosa C7 a D3.
▪ Descendente: Ap. Espinosa de las
vértebras cervicales y en la escama
occipital (entre las líneas superior y
suprema de la nuca).
o Inserción: (tres porciones)
▪ Ascendente: labio superior de la espina
de la escápula.
▪ Transversa: extremo acromial de la
clavícula, acromion y parte superior
externa de la espina escapular.
▪ Descendente: clavícula en el extremo acromial.
o Inervación: nervio espinal/accesorio (XI par craneal) y 3º-4º nervio cervical.
o Acción:
▪ Porción descendente:
• Sobre la cintura escapular (punto fijo en origen): sujeción de la
cintura escapular y el brazo, elevación de la escápula y campanilla
externa.
• Sobre la columna vertebral y cabeza (punto fijo en inserción):
o C. Bilateral: extensión de la columna.
o C. Unilateral: rotación contralateral de la columna.
▪ Porción transversa:
• Sobre la cintura escapular (punto fijo en origen): aducción de la
escápula.
▪ Porción ascendente:
• Sobre la cintura escapular (punto fijo en origen): descenso de la
escápula y campanilla interna.
• Sobre la columna vertebral y cabeza (punto fijo en inserción): en
combinación con la porción transversa, reduce la cifosis de la
columna torácica.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Dorsal ancho:
o Generalidades: ancho, plano y triangular con fibras oblicuas, en la región dorsal, es
superficial.
o Origen: (4 porciones)
▪ Porción escapular: vértice del ángulo inferior de la escápula.
▪ Porción vertebral: Ap. Espinosa de D6/7 a L5, en los ligamentos
supraespinosos correspondientes y la cresta sacra
media.
▪ Porción costal: cara externa de las últimas 3/4 costillas.
▪ Porción iliaca: tercio posterior del labio externo de la
cresta iliaca.
o Inserción: se insertan en el labio interno de la corredera
bicipital del húmero, por delante del redondo mayor, las fibras
forman un movimiento de torsión sobre sí mismo, debido a su
pequeña inserción, esta es muy robusta.
o Inervación: nervio toracodorsal (C6-C8).
o Acción: extensor, rotador interno, aductor del hombro y
elevador del tronco (punto fijo en inserción).
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 12: músculos del brazo
Anteriores:
➢ Coracobraquial:
o Origen: vértice de la Ap. Coracoides.
o Inserción: en el borde interno del húmero, en una impresión de
unos 3-5 cm.
o Inervación: nervio musculocutáneo (proviene de ramas
ventrales de C5-C7).
o Acción:
▪ Principal: flexor del hombro en primera fase (0º-60º),
aductor y rotador interno del hombro.
▪ Secundario: coaptación longitudinal del hombro (encajar
la cabeza humeral en la cavidad glenoidea).
➢ Braquial anterior:
o Generalidades: cara anterior del brazo, cubierto por el bíceps braquial.
o Origen: zona ventral y medial del húmero, distal a la tuberosidad deltoidea,
en el espacio entre los tabiques intermusculares medial y lateral.
o Inserción: sobre la superficie articular del codo hasta la tuberosidad del
cúbito situada bajo la Ap. Coronoides del cúbito (tendón corto).
o Inervación: nervio musculocutáneo (rama ventral C5-C7) y rama radial (C5-
D1).
o Acción: flexión del antebrazo sobre el húmero.
➢ Bíceps braquial:
o Generalidades: en la región anterior y superficial del brazo, forma cilíndrica,
formado por dos porciones en su parte superior que se unen en la parte media.
o Origen:
▪ Cabeza corta: punta de la Ap. Coracoides, comparte origen con el músculo
coracobraquial. Fibras dirigidas interiormente al húmero.
▪ Cabeza larga: tubérculo supraglenoideo, pasa por un
conducto intertubercular y cerrado por el Lig. Transverso del
húmero.
o Inserción: las dos cabezas se unen formando dos tendones:
▪ Tendón principal: se inserta en la tuberosidad bicipital del
radio.
▪ Tendón secundario: se dirige en dirección medial a la fascia
del antebrazo.
o Inervación: nervio musculocutáneo.
o Acción: flexión y supinación en la articulación del codo y antebrazo.
▪ Acciones secundarias: flexor, rotador interno y aductor sobre
el hombro.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Posteriores:
➢ Tríceps braquial:
o Generalidades: identificado por ser grande y largo, posee tres cabezas (larga,
lateral y medial) y está cubierto por el deltoides en el origen.
o Origen:
▪ Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo de la escápula.
▪ Cabeza lateral: zona dorsal y lateral del 1/3 proximal del cuerpo del
humero.
▪ Cabeza medial: zona dorsal distal del cuerpo del húmero, sigue el curso del
nervio radial, se origina en el tabique intermuscular medial y 1/3 distal del
tabique intermuscular lateral (hasta epicóndilo lateral).
o Inserción: se unifican en una lámina espesa en el olécranon.
o Inervación: nervio radial (C5-D1).
o Acción: extensión del brazo, la cabeza larga también participa en la extensión y
aducción del húmero.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 13: músculos del antebrazo:
➢ Profundos:
o Músculo pronador cuadrado:
Origen: cara anterior inferior del ulna, tiene dos vientres, superficial y
profundo.
Acción:
Acción:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Intermedio:
o Flexor común superficial de los dedos:
Origen:
Los dos haces forman un arco tendinoso por el que pasan por
encima los vasos ulnares y el nervio mediano.
➢ Superficiales:
o Músculo pronador redondo:
Acción:
Flexión de la muñeca
Abducción de la muñeca
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Músculo palmar largo (palmar menor):
Acción:
Flexión de la muñeca
➢ Profundos:
o Músculo extensor corto del pulgar:
Acción:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o
Músculo abductor largo del pulgar:
Origen: superficie posterior del ulna, membrana interósea y diáfisis del radio
Inserción: base del 1º metacarpiano
Inervación: nervio radial
Acción:
Abducción de la art. Carpometacarpiana
Abductor y flexor de la muñeca
o Músculo extensor del índice:
Origen: superficie distal del ulna y en la membrana interósea
Inserción: su tendón se fusiona con el tendón extensor común de los
dedos para llegar a la falange distal del dedo índice
Inervación: nervio radial
Acción: extensión de la muñeca y ayuda en la extensión de todas las
articulaciones del dedo índice
➢ Superficiales radiales:
o Músculo supinador (supinador corto):
Acción:
Origen: epicóndilo humeral y borde lateral del húmero, por encima del
epicóndilo
Acción:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Músculo braquiorradial (supinador largo) :
Acción:
➢ Superficiales ulnares:
o Músculo extensor común de los dedos:
Origen: cara posterior del epicóndilo humeral (en lig. Colateral radias y lig.
Anular)
Acción:
Extensor de la muñeca
Acción:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Músculo extensor cubital del carpo (cubital posterior):
Origen: cara posterior del epicóndilo humeral, en el Lig. Colateral radial (Lig.
Lateral externo)
o Músculo ancóneo:
Inserción: cara lateral del olécranon (se fusiona con la capsula art.
del codo)
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Tema 15: huesos del miembro inferior
Cintura pélvica:
Hueso coxal:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o
Cara intrapélvica: mira hacia dentro de la pelvis.
▪ Fosa Ilíaca, encima del cuerpo del ilion
▪ Tuberosidad iliaca, zona rugosa detrás de la superficie articular
▪ Superficie articular, para el sacro
▪ Línea innominada/arqueada, continua la eminencia iliopectina y crestas
pectíneas por delante
➢ 3 bordes:
o Borde superior:
▪ Cresta iliaca desde la espina iliaca anterosuperior hasta la espina
iliaca posterosuperior, se distingue el labio interno y externo
o Borde anterior (desde la espina iliaca posterosuperior hasta la tuberosidad
isquiática):
▪ Espina iliaca posteroinferior
▪ Escotadura ciática mayor
▪ Espina ciática
▪ Escotadura ciática menor
Pelvis:
Formado por los dos coxales que se articulan con la sínfisis púbica y la sacrocoxigea.
Muslo:
Fémur:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
▪
Parte posterior:
• 2 crestas forman la línea áspera, con 2 labios, uno interno (medial)
y externo (lateral). Bifurcado hacia abajo a cada uno de los
cóndilos, línea supracondílea medial y lateral.
• En la parte superior se divide en:
o Cresta/línea pectínea: hacia el trocante menor
o Línea/tuberosidad glútea: zona rugosa más amplia hacia el
trocánter mayor.
o Epífisis distal: articula con la tibia (art. Rodilla):
▪ Se ensancha en sentido transversal y anteroposterior
▪ Se curva ligeramente de delante atrás, dividiendo el extremo inferior en 2
porciones diferentes (posterior más grande).
▪ Cóndilos femorales:
• Sup. Articular de forma elíptica diferente entre si
• Debido a su oblicuidad se consigue la rotación
• El cóndilo externo, es más ancho y vertical
o Posee tuberosidad externa para el lig. Lateral externo
• El cóndilo interno es mas estrecho, largo y oblicuo
o Posee tuberosidad interna para el lig. Lateral interno
• Por delante se encuentran unido y por detrás separados por la
fosa intercondílea
• Poseen dos caras una intercondílea y otra interna o externa
▪ Cara posterior: desde los cóndilos hasta la diáfisis se encuentra la zona
poplítea o triangular
▪ Cara anterior: se encuentra el tubérculo del aductor y la superficie
articular tróclea para la rótula
➢ Ángulo cérvico-diafisario:
▪ El cuello está orientado hacia arriba (ángulo de inclinación) y hacia atrás
(ángulo de declinación).
▪ Tipos de ángulo:
• Normal: 115º-140º
• Coxa vara <115º
• Coxa valga >140º
Rótula:
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Pierna:
Tibia:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Peroné/fíbula:
Pie:
Tarso:
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Astrágalo:
Calcáneo:
➢ Presenta 6 caras:
o Superior:
▪ Mitad posterior rugosa
▪ Mitad anterior presenta 2 sup. art.
• Antero-interna: cóncava y para el astrágalo
• Posterior: convexa y para la sup. post. del
astrágalo
• Entre las dos sup. se encuentra el surco
calcáneo (forma el seno del tarso)
• Parte más posterior, se fija el tendón de
Aquiles.
o Inferior:
▪ Rugosa y se insertan ligamentos
▪ Zona abultada llamada tuberosidad del calcáneo, con
tubérculo interno y externo
o Posterior:
▪ Punto de apoyo del pie
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
▪ 2 tubérculos, interno y externo
o Anterior:
▪ Sup. art. cóncava para el cuboides
o Medial o interna:
▪ Sustentaculum Tali, donde apoya el astrágalo
o Lateral o externa:
▪ Tubérculo externo del calcáneo
▪ Surco de los peroneos
Escafoides o navicular
➢ Presenta 4 caras:
o Proximal: cóncava y articula con la cabeza del astrágalo
o Distal: 3 sup. art. Separadas por pequeñas crestas para cada una de
las cuñas
o Interna: tubérculo del escafoides, llega parte del tendón de la
inserción tibial posterior
o Externa: articula con el cuboides
Cuboides:
➢ Presenta 3 caras:
o Proximal: articula con el calcáneo
o Distal: articula con el 4º y 5º metatarsiano
o Interna: articula con el escafoides y la 3ª
cuña
Cuñas:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Metatarsianos:
Falanges:
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TEMA 16: articulaciones del miembro inferior:
Cintura pélvica:
3 articulaciones:
➢ Sínfisis púbica:
o Articulación cartilaginosa tipo sínfisis (sinartrosis
cartilaginosa)
o Casi no tiene movilidad
o 2 ligamentos:
▪ Superior, lig. Pubiano: del tubérculo púbico a tubérculo púbico
▪ Inferior, lig. Pubiano arqueado: desde la rama descendente del
pubis a la rama descendente del pubis.
o El agujero obturador está tapado por la membrana obturatriz
o Abierto por encima para el conducto subpubiano por donde pasan
músculos, arterias, etc
➢ Sacro-Iliaca:
o Sup. Art. Cubiertas por cartílago hialino
o La cápsula se fija en el límite de las sup. Art.
o Las sup. Son irregulares, el ilíaco es convexo y el sacro es cóncavo
o Forman una art. Condílea
o Permite movimientos complejos y específicos (parto)
▪ Nutación:
• El sacro gira entorno al eje transversal
• El sacro se inclina hacia delante
• Se acompaña con un descenso del estrecho superior de la pelvis y
un aumento del estrecho inferior de la pelvis (expulsivo)
• Las dos crestas ilíacas intentan cerrarse y las tuberosidades
isquiáticas se abren
▪ Contranutación:
• El coxis se adelanta
• El diámetro anteroposterior del estrecho inferior desciende y el
superior aumenta (dilata)
• Las crestas ilíacas se separan y las tuberosidades isquiáticas se
aproximan
• Limitado por los lig. Sacroilíacos`
o Ligamentos:
▪ Lig. Iliolumbar:
• Superior: de la cresta iliaca a la Ap. Costiforme de L4
• Inferior: de la cresta iliaca a la Ap. Costiforme de L5
▪ Lig. Sacroilíacos posteriores:
• Profundos:
o Lig. Iliotransverso del sacro: desde la tuberosidad iliaca a
las Ap. Articulares del sacro
o Lig: iliotransversos conjugados (4):
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
▪
1º desde la tuberosidad iliaca al 1º tubérculo
conjugado
▪ 2º desde la tuberosidad ilíaca al 2º cartílago
conjugado (Lig. De zalglas)
▪ 3º y 4º desde la tuberosidad ilíaca al 3º y 4º
cartílago conjugado
o Lig. Sacroilíaco interóseo o axial:
desde la tuberosidad del sacro a la
del ilíaco, uniendo las dos
tuberosidades óseas
• Superficiales:
o Lig. Sacroilíaco posterior
superficial: desde la parte posterior
de la tuberosidad iliaca a los
tubérculos conjugados en forma de
abanico
▪ Lig. Sacroilíacos anteriores: desde la cara anterior
del sacro, por fuera de los agujeros, a la cara
anterior de la fosa iliaca
▪ Lig. Sacrociáticos:
• Lig. Sacrociático menor o lig. Sacroespinoso:
o Plano y más anterior que el sacrociático mayor
o Desde la porción inferior del sacro y la cara lateral del
coxis a la espina ciática
o Posee forma triangular
• Lig. Sacrociático mayor o lig. Sacrotuberoso:
o Posee forma de reloj de arena
o Desde el borde lateral del sacro, la parte superior del coxis
y del coxal a la tuberosidad isquiática
o Presenta 2 agujeros:
▪ Agujero ciático mayor: limitado por los 2 lig. Sacrociáticos y la escotadura
ciática mayor
▪ Agujero ciático menor: limitado por los 2 ligamentos y la escotadura ciática
menor.
➢ Coxofemoral o cadera:
o Del tipo enartrosis
o Articulan la cabeza del fémur y la cavidad cotiloidea o acetábulo
o Recubierto por cartílago hialino, excepto la fosa del lig. Redondo
o Presenta un rodete de forma triangular
o El resto de la cavidad está lleno de un tejido graso (pulvina acetabular) para
almohadillar la cabeza del femoral
o La capsula se fija por fuera de la ceja cotiloidea y por debajo del lig. Transverso del
acetábulo, y en el fémur en la porción distal del cuello
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o
Ligamentos:
▪ Lig. Redondo:
• Cinta fibrosa
• Desde la fosilla del lig. Redondo, por debajo y por
fuera al trasfondo/fosa del acetábulo
• Vascularizado por la arteria acetabular
• Limita la aducción y la rotación externa con una gran
flexión de cadera.
▪ Lig. Iliofemoral:
• Desde la espina iliaca anteroinferior a la línea
intertrocancéntrica
• 2 fascículos:
o Superior: es superoextremo y el más robusto
o Inferior: es inferointerno, porción medial, parte inferior de
la línea intertrocantérica
• Limita la extensión, la rotación interna y la abducción, sobre todo
en la porción medial.
▪ Lig. Pubofemoral:
• Del pubis al trocánter menor
• Limita la abducción
▪ Lig. Isquiofemoral:
• En la parte posterior
• Desde la porción posterior de la
ceja cotiloidea hacia la cara
medial del trocante mayor y en
la capsula articular, en las caras
posterior e inferior
• Limita la extensión y la rotación interna
➢ Mecánica articular:
o Flexión de cadera:
▪ Activa:
• Rodilla extendida 90º
• Rodilla flexionada 120º
▪ Pasiva:
• Rodilla extendida 120º
• Rodilla flexionada 140º
• Flexión de ambas caderas y retroversión pélvica (muslos tocan
tronco)
o Extensión de cadera: aumenta por anteversión pélvica
▪ Activa:
• Con rodilla casi extendida 10º-20º
▪ Pasiva
• Entre 20º y 30º
o Abducción de cadera:
▪ Abducción de ambas caderas:
• Basculación de la pelvis
▪ Abducción completa: 90º
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
• Inclinación pelvis 45º (respecto a la horizontal)
• Participación del raquis
• Limitada por el impacto del cuello del fémur con ceja cotiloidea
▪ Abducción activa:
• Personas entrenadas 120º a 130º
▪ Abducción pasiva:
• 180º
o Rotación longitudinal de cadera:
▪ Rodilla en extensión:
• Rotación externa: punta del pie hacia fuera
• Rotación interna: punta del pie hacia dentro
▪ Decúbito prono o sedestación:
• Rotación externa: pierna hacia dentro 60º
• Rotación interna: pierna hacia fuera 30º-40º
Rodilla:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Sistema ligamentoso:
o Los meniscos se unen entre ellos a través del del lig. Yugal o transverso por las
astas anteriores
o El lig. Coronal o coronario refuerza la cápsula del menisco
o Anteriores:
▪ Lig. O tendón rotuliano: desde la base de la rótula a la
tuberosidad anterior de la tibia
▪ Alerón rotuliano medial o lateral (lig. Alar rotuliano
ext. o int.): une el borde de la rótula con el cóndilo
int. o ext.
▪ Lig. Meniscorrotuliano medial y lateral (alerones
meniscorrotulianos): unen la rótula con el menisco
ext. o int.
o Posteriores:
▪ Lig. Poplíteo oblicuo: desde la cara posterior de la
tibia a la cápsula articular del cóndilo externo del
fémur
▪ Lig. Poplíteo arqueado: de la cabeza del peroné a la
cara posterior de la extremidad proximal de
la tibia y a la capsula art. del cóndilo
femoral ext.
o Laterales:
▪ Lig. Lateral interno: desde el epicóndilo
interno a la cara interna de la extremidad
proximal de la tibia, limita la rotación
externa de la rodilla, levemente la rotación
interna y el valgo de la rodilla, dos partes:
• Femoro-tibial
• Femoro-meniscal
▪ Lig. Lateral externo: desde el epicóndilo externo a la cabeza del peroné,
limita los movimientos de rotación externa y el varo de la rodilla
▪ Lig. Anterolateral: desde el epicóndilo externo del fémur a la porción
anterolateral de la extremidad proximal de la tibia, limita la rotación
interna y el cajón anterior.
o Cruzados en la fosa intercondílea:
▪ Lig. Cruzado anterior: entre los cuernos anteriores del menisco, desde la
zona preespinal, hacia arriba, atrás y fuera, fijándose en la cara
intercondílea del cóndilo externo, se tensa en la extensión, limita los
movimientos de cajón anterior y rotación interna
▪ Lig. Cruzado posterior: desde la región retroespinal de la tibia a la cara
intercondílea del cóndilo interno, recibe unas fibras procedentes del
menisco externo (lig. Menisco-femoral) para fijarse por detrás del lig.
Cruzado post. Se tensa en la flexión y limita los movimientos de cajón
posterior y rotación interna
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Mecánica articular:
Tibio-peroneal proximal:
Tibio-peroneal distal:
Pie:
Tobillo:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Art. Subastragalina (astrágalo-calcáneo posterior):
o Es trocoide
o Sup. inf. del astrágalo cilindro hueco y sup. del calcáneo cilindro macizo
o Cubierto por cartílago hialino
o La cápsula se fija en el borde de la sup. art.
➢ Art. astrágalo-escafoidea:
o Es enartrosis
o Formada por la sup. anterointerna del astrágalo, del calcáneo y la cara post. del
escafoides
o La cápsula se fija en los limites de las sup. articulares
➢ Sistema ligamentoso:
o Lig. Lateral interno o deltoideo:
▪ Tibio-astragalino: desde la parte anterior del maléolo tibial,
al cuello del astrágalo, limita movimientos de extensión y
pronación del pie
▪ Tibio-escafoideo: desde la parte anterior del maléolo tibial,
a la cara dorsal del escafoides, limita movimientos de
extensión y pronación del pie
▪ Tibio-calcáneo: de la parte media del maléolo tibial, al
Sustentaculum Tali, limita los movimientos de pronación y
abducción del pie
▪ Tibio-astragalino posterior: de la parte trasera del maléolo tibial, a la
porción posterior del astrágalo, limita la flexión dorsal del pie
o Lig. Lateral externo:
▪ Peroneo-astragalino anterior: de la parte anterior del maléolo peroneal, al
cuello del astrágalo, limita los movimientos de flexión plantar del
pie
▪ Peroneo-calcáneo: del vértice del maléolo peroneal, a la porción
posteroexterna del calcáneo, limita parte de la flexión dorsal,
aducción y supinación
▪ Peroneo-astragalino posterior: desde la parte posterior del
maléolo peroneal, al tubérculo interno y externo del astrágalo,
limita la flexión dorsal, la aducción y la supinación.
o Lig. Astrágalo-calcáneo:
▪ Fascículo posterior: desde la parte posterior del astrágalo, al tubérculo del
calcáneo, más robusto y pasa por delante de la articulación
▪ Fascículo anterior: desde la superficie articular del peroné, a la cara
externa del calcáneo, pasa por la parte posteroexterna de la articulación
▪ Fascículo interóseo: formado por varios fascículos y une las 2 partes del
seno del tarso, se encuentra entre los dos fascículos anteriores
o Lig. Calcáneo-escafoideo plantar:
▪ Forma el suelo de la articulación
▪ Desde el Sustentaculum
Tali a la cara plantar del
escafoides
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Art. calcáneo-cuboidea:
➢ Articulación trocoide
➢ Las superficies están cubiertas de cartílago hialino
➢ La cápsula se fija en los límites del cartílago hialino
➢ Sistema ligamentoso:
o Lig. Calcáneo-cuboideo plantar: desde la cara plantar del calcáneo, a la del
cuboides. Presenta dos fascículos de fibras transversales y oblicuas.
o Lig. Calcáneo-cuboideo dorsal: refuerza la parte superoexterna de la cápsula
o Lig. en Y/bipartido: desde la cara dorsal del calcáneo, al cuboides y al escafoides
o Gran ligamento plantar: tapa el lig. Calcáneo-cuboideo plantar, 2 haces:
▪ Fascículo profundo: desde las tuberosidades del calcáneo, a la
cresta del cuboides en su cara plantar
▪ Fascículo superficial: cubre al fascículo profundo, va desde las
tuberosidades del calcáneo, a las bases del 2º al 5º metatarsiano
Art. tibioperonea-astragalina:
➢ Son artrodias
➢ La capsula articular se continúa una con otra
➢ Queda interrumpida por los lig. interóseos que hay dentro de la cápsula, que aparecen
entre la 2ª y la 3ª, entre el escafoides y la 2ª cuña, y entre el escafoides y la 3ª cuña.
➢ Reforzados por:
o Lig. Dorsal del tarso: desde el escafoides, a cada una de las cuñas, con dos haces
en cada una. Aparecen entre cada 2 superficies articulares y apenas tiene
movilidad.
o Lig. Plantar del tarso: aparece entre cada 2 superficies articulares.
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Art. tarsometatarsiana o de Lisfranc:
Art. intermetatarsianas:
Art. metatarsofalángica:
Art. metatarsofalángica:
Art. interfalángicas:
➢ Son poleas
➢ La proximal es hueca y la distal es maciza
➢ La cápsula articular se fija en el límite de la sup. art.
➢ Reforzada por lig. Laterales
➢ Mecánica: ligera flexión plantar excepto en el dedo gordo que presenta 80º
➢ Se origina en la cara plantar del tubérculo calcáneo y se inserta en la base de las falanges
proximales de todos los dedos
➢ Responsable del efecto Windlass (transmisión de fuerzas en el despeje del arco
longitudinal del pie que lo preparan para la fase de despegue)
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Tema 17: músculos de la cadera o cintura pélvica:
Dorsales
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o
Psoas menor:
▪ Origen: entre D12 y L1, en el arco fibroso que las une
▪ Inserción: en el ligamento inguinal, a nivel de la cintilla íleo-
pectínea
▪ Inervación: ramas del plexo lumbar a nivel de L1-2
▪ Acción: flexor del tronco (en contracción bilateral)
o Pectíneo:
▪ Forma aplanada y oblongo cuadrangular
▪ Junto al psoas ilíaco forma el triángulo femoral
▪ Origen:
• En las crestas pectíneas (rama horizontal del pubis)
• En el lig. de Cooper, en la cara interna del lig. inguinal
(desde la cintilla ílio-pectínea al tubérculo púbico)
• En la cara anterior del lig. pubofemoral
• En la fascia que lo cubre
▪ Inserción: línea pectínea
▪ Inervación:
• Constante: nervio femoral o crural
• Inconstante: nervio obturador
▪ Acción: flexión, aducción y rotación externa en la cadera (se
usa también para cruzar las piernas)
➢ Grupo posterior o inserción en el trocante mayor:
o Piriforme/piramidal de la pelvis:
▪ Músculo aplanado de forma triangular
▪ Origen:
• Cara anterior sacra, por fuera de los
agujeros sacros 2-4
• Cara anterior de la art. sacro-iliaca
• Cara intrapélvica del lig. sacro-ciático
mayor
▪ Inserción: borde superior del trocánter mayor
▪ Inervación: nervio del músculo piramidal (2º nervio del sacro)
▪ Acción: abductor, rotador externo u extensor de la cadera
o Glúteo menor:
▪ Presenta forma de abanico, aplanado y triangular
▪ Situado por delante y por dentro del glúteo mediano
▪ Origen: cara extrapélvica
• Debajo de la línea glútea anterior
• Encima de la línea glútea inferior
▪ Inserción: en la porción anterior del trocánter mayor y en la cápsula
articular de la cadera
▪ Inervación: nervio glúteo-craneal (L4-5 y S1)
▪ Acción:
• Totalidad del músculo: abducción de la cadera y estabilizador
de la pelvis en el plano frontal
• Fibras anteriores: flexión y rotación interna
• Fibras posteriores: extensión y rotación externa
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Glúteo mediano:
▪ Forma aplanada, triangular y gruesa
▪ Situado en el lado externo de la cadera, superficial en su porción
superoexterna
▪ Origen:
• Cara externa de la cresta ilíaca, entre las líneas glúteas ant. y post.
• Labio externo de la cresta ilíaca, tubérculo del glúteo mediano
• En la espina ilíaca anterosuperior y parte de la escotadura entre
ambas espinas
• Cara profunda de la fascia que lo cubre
▪ Inserción:
• Parte externa del trocánter mayor
• Las fibras anteriores se unen con el glúteo mayor y con el TFL
iliotibial (cintilla iliotibial/Maissiat)
▪ Inervación: nervio glúteo-craneal (L4-5 y S1)
▪ Acción:
• Totalidad del músculo: abducción de la cadera y estabilizador de la
pelvis en el plano frontal
• Fibras anteriores: flexión y rotación interna
• Fibras posteriores: extensión y rotación externa
o Glúteo mayor:
▪ El mayor y superficial de los músculos del glúteo
▪ Forma cuadrilátera
▪ Junto con el panículo adiposo subcutáneo, forma el relieve de la
nalga
▪ Origen:
• Cara externa del hueso ilíaco, por detrás de la línea glútea
posterior
• Parte posterior del labio externo de la cresta ilíaca
• Parte lateral (borde externo) de la cara dorsal del sacro y coxis
• Cara posterior del lig. sacro-ciático mayor
• Fascia del glúteo mediano
• Fascia toracolumbar (aponeurosis lumbocostal)
▪ Inserción:
• 1/3 de las fibras superiores en el tracto iliotibial (cintilla
iliotibial/Maissiat)
• 2/3 posteriores o inferiores en la línea glútea
▪ Inervación: nervio glúteo-caudal (L5 y S1-2)
▪ Acción:
• Todo el músculo: extensor y rotador externo de la cadera, y
estabiliza la cadera en el plano
sagital y frontal
• Parte craneal: abductor
• Parte caudal: aducción
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Tensor de la fascia lata:
▪ Forma aplanada, cuadrangular y gruesa
▪ Situado en el lado externo de la cadera
▪ Músculo superficial
▪ Origen: en la espina ilíaca anterosuperior y en la escotadura ilíaca
▪ Inserción: en la cara anteroexterna proximal de la tibia y en el borde
externo de la rótula
▪ Inervación: nervio glúteo-craneal (L4-5 y S1)
▪ Acción: flexor, rotador interno y abductor de la cadera, estabiliza la pelvis
y, flexor y fijador de la rodilla
Ventrales:
➢ Obturador interno:
o Origen: en la cara interna del coxal y de la membrana obturatriz
o Inserción: cara interna del trocánter mayor, encima de la fosa trocantérica
o Inervación: nervio del músculo obturador interno y del gemelo sup. (L5-S2)
o Acción: rotador externo, aductor y extensor de la cadera
➢ Gemelos:
o 2 pequeños músculos fusiformes que se encuentran en un plano profundo de la
cadera
o Sus fibras se fijan al obturador interno
o Origen:
▪ Gemelo sup.: cara externa coxal, en la espina ciática
▪ Gemelo inf.: cara externa coxal, en la tuberosidad isquiática
o Inserción: en la fosilla digital del trocánter mayor
o Inervación:
▪ Gemelo sup.: nervio del músculo obturador interno y del
gemelo sup.
(L5-S2)
▪ Gemelo inf.: nervio del músculo gemelo inf. y del cuadrado
femoral (L4-5, S1)
o Acción: rotador externo, aductor y extensor de la cadera
➢ Obturador externo:
o Origen: en la parte externa e inferior del reborde del agujero obturador, a nivel
de la rama iquio-pubiana y en la parte externa de la membrana obturatriz
o Inserción: en el fondo de la fosa trocantérica (fosilla digital)
o Inervación: nervio obturador (L2-4)
o Acción: rotación externa y abductor de la cadera, y refuerzo de la cápsula
articular
➢ Cuadrado femoral:
o Origen: porción posterior de la tuberosidad isquiática
o Inserción: cresta intertrocantérica
o Inervación: nervio del músculo del gemelo inf. y del cuadrado femoral (L4-
5, S1)
o Acción: rotación externa y aducción de la cadera
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Aductor mayor:
o Origen:
▪ Parte inf. de la rama descendente del pubis
▪ Rama ascendente del isquion
▪ Borde externo de la parte inf. de la tuberosidad isquiática
o Inserción:
▪ Haz lateral (inserción carnosa): intersticio de la línea áspera, en las
proximidades del trocánter mayor, por dentro de la tuberosidad
glútea y por debajo de la línea Supracondílea medial del fémur
▪ Haz medial (inserción tendinosa): por un potente tendón en el
tubérculo del aductor mayor/aductorio
▪ Deja arcos tendinosos para el paso de arterias
▪ En el arco distal (hiato tendinoso) pasa la arteria femoral anterior o
poplítea, va metida en el canal de los aductores
o Inervación:
▪ Porción lateral: rama posterior del nervio obturador (L2-3)
▪ Porción medial: nervio tibial/ciático interno (L4 y S1)
o Acción: aductor, flexor, rotador y extensor de la cadera, estabilizador de la pelvis y
rotación interna
➢ Aductor corto/menor:
o Es el más pequeño de los aductores
o Corte triangular con base erguida hacia el fémur
o Se encuentra más profundo que el aductor mediano y el pectíneo, pero
superficial respecto al aductor mayor
o Origen: porción anterior de la rama isquiopubiana (entre el aductor mayor y
el largo)
o Inserción:
▪ Superior: por fuera de la línea pectínea, entre el pectíneo y el aductor
mayor
▪ Inferior: porción superior del intersticio de la línea áspera
o Inervación: rama superficial y profunda del nervio obturador (L2-4)
o Acción: aducción y flexión de la cadera, y ligeramente ayuda en la rotación
interna de esta
➢ Aductor largo/mediano:
o Forma aplanada, triangular y gruesa
o Es el más superficial de los 3
o Origen: en la cara anterior de la rama descendente del pubis y en la sínfisis
púbica
o Inserción: parte media del intersticio de la línea áspera del fémur
o Inervación: rama superficial del nervio obturador (L2-3)
o Acción: aducción y flexión de la cadera, y ligeramente ayuda en la rotación
interna de esta
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Grácil/recto interno
o Músculo aplanado, largo y delgado
o Situado superficialmente en el lado interno del muslo, llegando a la rodilla
o Origen: parte anterior de la rama isquiopubiana
o Inserción: porción supero-interna de la extremidad proximal de la tibia,
formando la pata de ganso superficial con los músculos del sartorio y el
semitendinoso
o Inervación: nervio obturador (L2-4)
o Acción: en la cadera aductor y flexor, en la rodilla flexor y rotación interna
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Tema 18: músculos del muslo:
➢ Inervado por las ramas del plexo lumbar (L1-4) y del plexo sacro (L4-S4)
➢ Principales nervios del muslo:
o Nervio femoral: inerva la zona anterior del muslo
o Nervio ciático: inerva la zona posterior del muslo
▪ Sale de la pelvis a través de la escotadura ciática mayor (debajo del
músculo piriforme). Ramifica un poco antes de llegar a la rodilla, dando
lugar al nervio peroneo común y al nervio tibial. Al llegar al pie, el nervio
tibial ramifica a su vez en nervio plantar medial y lateral.
o Nervio obturador: inerva la zona medial del muslo
Los músculos mediales son los pertenecientes al tema anterior (pectíneo, aductor mayor, corto
y largo, y el grácil)
Músculos anteriores:
➢ Cuádriceps femoral: formado por 4 vientres de orígenes diferentes, pero inserción común:
o Vasto intermedio/crural:
▪ Origen: en los ¾ superiore de las caras anterior, medial y lateral de la
diáfisis del fémur
▪ Inserción: a lo largo de toda la base de la rótula y posterior a la inserción
de los vastos interno y externo
▪ Inervación: nervio femoral, en su rama más gruesa
▪ Acción: flexión de cadera y extensión de rodilla
o Vasto medial/interno:
▪ Origen: en el labio interno de la línea áspera del fémur, en el tabique
intermuscular interno y en el trocánter menor en la cara anterior del
fémur
▪ Inserción: en la base de rótula, dando origen a una expansión anterior que
da lugar a 2 tipos de fibras:
• Cruzadas: se dirigen oblicuamente en sentido medial, se
entrecruzan con las del lado opuesto, terminan en el reborde de la
cara articular superior de la tibia y la rótula
• Directas: descienden a cada lado de la rótula y del lig. rotuliano, se
insertan en el extremo superior de la tibia y la rótula (retináculo
rotuliano longitudinal lateral/medial)
▪ Inervación: nervio femoral, en su rama media
▪ Acción: flexión de cadera y extensión de rodilla
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
o Vasto lateral/externo:
▪ Origen: en el labio externo de la línea áspera del fémur, en el tabique
intermuscular externo (cara anterior) y en el trocánter mayor en la cara
anterior del fémur
▪ Inserción: en la base de rótula, dando origen a una expansión anterior que
da lugar a 2 tipos de fibras:
• Cruzadas: se dirigen oblicuamente en sentido medial, se
entrecruzan con las del lado opuesto, terminan en el reborde de la
cara articular superior de la tibia y la rótula
• Directas: descienden a cada lado de la rótula y del lig. rotuliano, se
insertan en el extremo superior de la tibia y la rótula (retináculo
rotuliano longitudinal lateral/medial)
▪ Inervación: nervio femoral, en su rama más fina
▪ Acción: flexión de cadera y extensión de rodilla
o Recto femoral/anterior:
▪ Origen: por medio de dos, en la espina ilíaca anterior-inferior y en el surco
supraacetabular
▪ Inserción: en el borde anterior de la base de la rótula, se dirige
directamente a la tuberosidad de la tibia constituyendo los fascículos sup.
del lig. /tendón rotuliano
▪ Inervación: nervio femoral, en su rama más gruesa
▪ Acción: flexión de cadera y extensión de rodilla
➢ Sartorio:
o Es el más superficial y el músculo más largo del cuerpo humano
o Origen: espina ilíaca anterosuperior y escotadura ilíaca
o Inserción: medial a la tuberosidad de la tibia, en la “pata de ganso
superficial” (conjuntamente con el recto interno y el semitendinoso)
o Inervación: nervio femoral (L1-4)
o Acción:
▪ Cadera: flexión, abducción y rotación externa
▪ Rodilla: flexión y rotación interna
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Músculos posteriores/isquiotibiales:
➢ Bíceps femoral:
o En la parte posteroexterna del muslo
o Junto al semimembranoso forman los límites superiores del rombo poplíteo
o Presenta dos cabezas: cabeza larga (biarticular) y corta (monoarticular)
o Origen:
▪ Cabeza larga: en el lig. sacrotuberal, en la tuberosidad isquiática y
en el tendón común con el origen del semitendinoso
▪ Cabeza corta: en el labio externo de la línea áspera, en la mitad
inferior y en el tabique intermuscular externo
o Inserción: continúan hasta la cabeza del peroné en su Ap. Estiloides
o Inervación: ramificaciones del nervio ciático (L4-S3)
▪ Cabeza larga: nervio tibial (L4-S3)
▪ Cabeza corta: nervio peroneo (L4-S2)
o Acción: rotador externo de la cadera, flexión de la rodilla (ambas cabezas), rotador
externo de la rodilla (cabeza corta) y extensión y aducción de la cadera (cabeza
larga)
➢ Semitendinoso:
o Suele tener una intersección tendinosa en mitad de su vientre, pero no
es digástrico
o Las fibras de la mitad superior están tapadas por el glúteo mayor
o Origen: lig. sacro-tuberoso/ciático mayor y en la tuberosidad isquiática
(compartido con la cabeza larga del bíceps femoral)
o Inserción: pasa por detrás de la rodilla y se inserta en el 1/3 sup. del
cóndilo interno de la tibia, forma parte de la pata de ganso superficial
o Inervación: nervio tibial/ciático poplíteo interno (L4-S3)
o Acción: extensión y aducción de la cadera, flexión y rotación interna de la rodilla
➢ Semimembranoso:
o En la parte posterior y medial del muslo
o Forma el límite supero-interno del rombo poplíteo
o Forma la pata de ganso profunda
o Origen: tendón en forma de semicono en la tuberosidad isquiática
o Inserción: cara posterior de la tibia, dividido en 3 fascículos, que forman la pata
de ganso profunda:
▪ Tendón directo
▪ Tendón profundo
▪ Tendón recurrente
o Inervación: nervio tibial/ciático poplíteo interno (L4-S3)
o Acción: extensión y aducción en la cadera, y
flexión y rotación interna en la rodilla
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Tema 19: músculos de la pierna
➢ Nervio ciático: Sale de la pelvis a través de la escotadura ciática mayor (debajo del músculo
piriforme). Ramifica un poco antes de llegar a la rodilla, dando lugar al nervio peroneo
común y al nervio tibial. Al llegar al pie, el nervio tibial ramifica a su vez en nervio plantar
medial y lateral.
➢ Nervio peroneo: se ramifica en peroneo superficial y peroneo profundo
➢ Principales nervios motores de la pierna:
o Nervio peroneo profundo: inerva la zona anterior de la pierna
o Nervio peroneo superficial: inerva la zona media y lateral de la pierna
o Nervio tibial: inerva la zona posterior de la pierna
Anteriores:
➢ Sus tendones se acodan delante del tobillo sujetados por una “brida” de ligamentos
(Retináculo superior e inferior de los Músculos Extensores o Lig. Anular Transverso del
Tarso y Lig. Anular Anterior del tarso).
➢ Tibial anterior:
o Origen:
▪ Cóndilo externo de la tibia
▪ 2/3 superiores de la cara externa de la tibia
▪ Membrana interósea
▪ Fascia de la pierna
▪ Porción del tabique intermuscular situado entre él y el extensor largo
de los dedos
o Inserción:
▪ Base del 1º metacarpiano en el borde interno
▪ 1ª cuña en la cara interna y en la sup. plantar
o Inervación: nervio peroneo profundo (tibial anterior) y peroneo común
(ciático poplíteo externo)
o Acción:
▪ Art. sup. tobillo (tibioperonea-astragalina): flexor dorsal
▪ Art. inf. del tobillo (ASA): aductor y fuerte supinador
▪ Realiza la inversión
▪ Estabiliza los arcos plantares
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Extensor largo de los dedos:
o Origen:
▪ Cóndilo lateral de la tibia
▪ Borde anterior del peroné
▪ Membrana interósea
▪ Tabique intermuscular anterior de la pierna y la fascia crural
o Inserción:
▪ En los dedos trifalángicos, cara dorsal de la 2ª y 3ª falange
(intermedia y distal)
▪ Aponeurosis dorsal de los 4 dedos
o Inervación: nervio peroneo profundo (L5-S1)
o Acción:
▪ Ar. Sup. tobillo: flexión dorsal
▪ Art. inf. tobillo: pronación y abducción, también realiza la eversión
▪ Art. de los dedos: extensión de los dedos
➢ Extensor largo del dedo gordo:
o Origen: cara medial del peroné en los 2/3 distales, en la membrana interósea y
en la fascia crural
o Inserción: en la aponeurosis dorsal del dedo gordo y en la base de la falange
distal del dedo gordo
o Inervación: nervio peroneo profundo (L5-S1)
o Acción:
▪ Art. sup. tobillo: flexión dorsal
▪ Art. Inf. Tobillo: supinación y aducción
▪ Art. del primer dedo: extensión del dedo gordo
Fibulares/peroneos:
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Peroneo lateral largo:
o En la parte superior de la zona externa de la pierna, es
superficial
o Origen:
▪ En la cabeza y en los 2/3 proximales de la cara
externa del cuerpo del peroné
▪ En la cara profunda de la fascia
▪ En los tabiques intermusculares entre este y el resto
de los músculos
▪ En ocasiones en el cóndilo externo de la tibia
o Inserción:
▪ Parte externa de la base del 1º metatarsiano
▪ Zona externa de la 1ª cuña
▪ A veces en la base del 2º metatarsiano
o Inervación: nervio peroneo superficial
o Acción: flexión plantar del tobillo, pronación, abducción y eversión en el pie
Posteriores profundos:
➢ Poplíteo:
o En la parte posterior de la rodilla, profundo, corto, aplanado y triangular
o Origen: en la cápsula articular que cubre al cóndilo femoral externo sobre el
propio cóndilo
o Inserción: ¼ sup. de la cara posterior de la tibia, encima de la línea del sóleo o
cresta poplítea
o Inervación: nervio tibial (ciático poplíteo interno L5-S2)
o Acción: flexión y rotación interna de la rodilla, también refuerza posteriormente
la articulación de la rodilla
➢ Flexor largo del dedo gordo:
o Músculo profundo que cruza la cara posterior de la pierna, es bastante
grueso y relativamente corto
o Origen: cara y borde posterior del peroné
o Inserción: falange distal del dedo gordo
o Inervación: nervio tibial (L5-S1)
o Acción:
▪ Flexor plantar del tobillo
▪ Aductor y supinador del pie
▪ Participa en la inversión del pie
▪ Flexor del dedo gordo
▪ Refuerza la bóveda plantar
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Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
➢ Flexor largo de los dedos:
o Origen: cara posterior de la tibia
o Inserción: falange distal de los dedos 2º-5º
o Inervación: nervio tibial (L5-S2)
o Acción:
▪ Flexor plantar del tobillo
▪ Aductor y supinador del pie
▪ Participa en la inversión del pie
▪ Flexor de los dedos trifalángicos
▪ Sostiene la bóveda plantar+
➢ Tibial posterior:
o En el interior de la pierna, forma aplanada, es profundo y es tendinoso en sus
partes sup. e inf.
o Origen:
▪ Vara posterior de la tibia, en la porción proximal y externa
▪ Cara posterior del peroné, en la porción proximal e
interna
▪ Mitad proximal posterior de la membrana interósea
▪ Fascia profunda y tabiques intermusculares que lo
separan de los flexores
o Inserción:
▪ Bases del 2º-5º metatarsiano
▪ En las 3 cuñas
▪ En el cuboides
▪ En la tuberosidad del escafoides/navicular
▪ En la apófisis menor del calcáneo
o Inervación: nervio tibial (L5-S2)
o Acción:
▪ Flexor plantar del tobillo
▪ Aductor y supinador del pie
▪ Realiza la inversión del pie
Posteriores superficiales:
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o Gemelos:
▪ En la parte posterior y superficial de la pierna
▪ Voluminoso, oval, aplanado y con dos vientres (medial y
lateral)
▪ Origen:
• En los cóndilos medial y lateral del fémur
• Cabeza medial: detrás de la cresta supracondílea
medial, en el tubérculo aductor y en la sup.
poplítea del fémur
• Cabeza lateral: encima y detrás del epicóndilo
lateral del fémur
• También se originan en la cap. Art. de la rodilla y
en el lig. poplíteo oblicuo
▪ Inserción: se unen en el tendón de Aquiles, que se
inserta en la parte media de la sup. post. del calcáneo
▪ Inervación: nervio tibial (S1-2) y en el área de la piel (L4-
5 y S2)
▪ Acción: flexión plantar del tobillo y flexión de rodilla
o Plantar delgado:
▪ Músculo delgado y largo, con composición variable de 1 vientre o 2
separados por un tendón
▪ Origen:
• En la parte inferior de la cresta supracondílea lateral
• En la porción adyacente de la sup. poplítea del fémur
• En la cápsula art. de la rodilla
▪ Inserción: su tendón se extiende de manera oblicua hacia al tendón
de Aquiles
▪ Inervación: nervio tibial
▪ Acción: flexión plantar del tobillo y flexión de rodilla
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