Monografía

UNIVERSIDAD
NACIONAL
FEDERICO
VILLARREAL
FACULTAD TECNOLOGÍA MÉDICA
ESPECIALIDAD TERAPIA FÍSICA Y
REHABILITACION
 Tema : Tórax
 Curso : Fisiología del movimiento y actividad física
 Alumnos : Max Pedro Alonzo Rolfo

Giuliana Karen Ames Rafael
Romy Stephany Armas Gallegos
Luisa Jackeline Avalos Salcedo
Sarela Eloisa Ayala Limaylla
Jennifer Cristina Baltazar Suarez
Victoria del Carmen Barrera Vásquez
Juan Alberto Barrios Campos
Silvana Calderón Espinoza
Lima – Perú
2008
Dedicatoria
Dedicamos esta monografía con todo nuestro corazón

a esas personas muy especiales e incomparables
que atesoramos por encima de todo en este
mundo y que han dado un significado
en nuestras vidas.
MIS PADRES
Índice
Dedicatoria 2
Índice 3
Introducción 4
Desarrollo del tórax 5
 Feto
 Recién nacido
 Pubertad
 Vejez
Anatomía del tórax
 Limites
 Líneas y referencias osteomusculares
Fisiología
Conclusiones
Bibliografía
Introducción
Desarrollo general del tórax
Considerada en su evolución general. La caja toráxico sufre en las diferentes
edades de la vida importantes modificaciones morfológicas, y, por consiguiente,
debe de ser estudiada sucesivamente:
 Feto
El tórax singularmente, desarrollado en sentido antero posterior, se

proyecta hacia delante, como en los cuadrúpedos. Su base es muy ancha
relativamente a su vértice, y sus canales posterolaterales, tan profundas en el
adulto, apenas se nota aquí o falta en absoluto.
Es casi superfluo indicar que estas disposiciones anatómicas están

maravillosamente relacionadas con el desarrollo de las vísceras que la caja
toráxico esta destinada a contener. De modo que:
1ª El predominio del diámetro antero posterior depende del considerable

tamaño del corazón y del timo, que ocupa la línea media.
2ª La relativa exigüidad de las dimensiones transversales depende del

desarrollo, todavía muy escaso, de los órganos respiratorios.
3ª La extensión de la base se explica claramente por el volumen

relativamente enorme de las vísceras abdominales, el hígado principalmente, que
se aloja en ella. De modo que aquí, como en todas partes, el esqueleto es un
elemento dócil que la función domina según sus necesidades; de ello es nueva
prueba lo que pasa en la época del nacimiento.
 Recien nacido
El tórax es corto y el vientre prominente. El borde superior de las horquillas

esternal corresponde al cuerpo de la primera vértebra dorsal, Pero el bloque
pulmonar, hasta este momento simple órgano de espera entra de súbito en
escena, y con la misma rapidez adquiere un volumen doble y hasta triple del que
tenía antes, y , consiguiente, empuja en todos sentidos, y principalmente en su
diámetro transversal.
Al propio tiempo empieza a dibujarse los ángulos de las costillas, se labran

los canales posteroanteriores, aumenta la curvatura de las costillas, y, el tórax, en
su conjunto, toma paulatinamente la forma redondeada de las características del
adulto.
 La pubertad
Se comienza a adquirir la forma del tórax del adulto, con al diferencia
propia de cada sexo.
La cavidad torácica continúa creciendo a medida que la función respiratoria

adquiera mayor importancia, crecimiento que de ordinario aumenta hasta los
veinte o veinticinco en la mujer y los treinta o treinta cinco en el hombre.
 Adulto mayor
El tórax experimenta como una especie de regresión: las diferentes piezas

de que se componen primitivamente el esternón esta soldada entre sí; los
cartílagos costales están también osificados; las articulaciones, tanto posteriores
como anteriores, de los arcos costales pierden paulatinamente su elasticidad y su
movilidad, de modo que toda la caja torácico tiende a transformarse en una pieza
única, lo cual esta en consonancia, con el hecho observado de que en la extrema
vejez la respiración se efectúa casi exclusivamente por la acción del diafragma.
Aparece la Cifosis fisiológica
Anatomía de tórax
 Limites
El tórax se localiza entre el cuello y el abdomen; presenta una forma cónica
de base inferior deprimida en sentido anteroposterior.
La cavidad torácica contiene el corazón, los pulmones, los grandes vasos, la

tráquea y el esófago. Los pulmones se sitúan laterales y el resto de las estructuras
se encuentran en el mediastino.
La caja torácica está formada por las vertebras torácicas, las costillas, los
cartílagos costales y el esternón. Protege el contenido de la cavidad torácica y
parte del contenido abdominal, por ejemplo el hígado y el bazo.
Por su parte superior, el tórax comunica con el cuello a través de la

abertura torácica superior. Por su parte inferior, el diafragma lo separa de la
cavidad abdominal.
La caja torácica está formada:

- Parte anterior Articulación esternocostal
- Parte posterior Articulación costovertebral
Hay 12 costillas en cada hemitórax.

Los espacios intercostales son más amplios en la parte anterior del tórax. La
arteria mamaria interna se sitúa a media pulgada del esternón, a nivel del segundo
y tercer arcos costales. Los vasos y nervios intercostales se alojan en el surco costal
(borde inferior de la costilla); a nivel de la línea axilar posterior ocupan una
posición media en el espacio.
A causa de la oblicuidad de las costillas, la extremidad costal anterior se

encuentra por debajo de la posterior.
Las vértebras torácicas forman en su conjunto una curvatura de convexidad
posterior, a veces ligeramente desviada a la derecha por el mayor uso de la
extremidad superior de ese lado o posiblemente por la presión que ejerce la aorta
torácica. A cada lado de ellas se encuentran los espacios costovertebrales cuyo
fondo lo constituyen las apófisis transversales y la extremidad costal posterior. La
apófisis espinosa de la séptima vértebra cervical es muy prominente y sirve de
punto de referencia para localizar el resto de la columna dorsal. Las apófisis
espinosas de la primera y segunda vértebras dorsales son prominentes también y
se relacionan directamente con el cuerpo de su correspondiente vértebra. El resto
de las apófisis espinosas se dirigen hacia abajo y cada una se relaciona con el
cuerpo de la vértebra inmediata inferior. A partir de la duodécima vértebra dorsal
las apófisis espinosas vuelven a horizontalizarse y a relacionarse directamente con
su correspondiente cuerpo vertebral.
 Líneas y referencias osteomusculares

Líneas convencionales
Medioesternal: Línea vertical que divide en dos al esternón, va desde el centro de

la horquilla a la punta de los apéndices xifoides.
Esternales: Sigue el borde lateral del esternón desde la articulación
esternoclavicular hasta la unión del cuerpo del esternón con el apéndice xifoides.
Desde este punto se prolonga hacia abajo y afuera siguiendo el borde costal hasta
la línea axilar posterior.
Medioclavicular: Línea vertical trazada desde el punto medio de la clavícula;
frecuentemente pasa por el mamelón y por ello también se la denomina línea
mamilar.
Paraesternal: Vertical trazada a mitad de la distancia entre la línea medioclavicular
y la esternal.
Axilaranterior: Vertical que pasa por la parte anterior de la axila.
Medio axilar: Vertical trazada en la parte lateral del tórax, desde el vértice de la
axila.
Axilar posterior: Vertical que pasa por la parte posterior del hueco de la axila.
Escapular: Vertical que pasa por el borde interno del omoplato.
Vertebral: Vertical que sigue las apófisis espinosas de las vertebras.
Clavicular: Línea horizontal que pasa por la articulación esternoclavicular y que
continua el trayecto de la clavícula.
Tercera costal: Horizontal que pasa por la línea esternal a nivel del tercer cartílago
costal y termina en la línea axilar anterior.
Sexta costal: Horizontal que parte de la línea esternal a nivel de la sexta
articulación condroesternal y termina en la línea axilar posterior.
Escapuloespinal: Horizontal que sigue la espina de la escapula partiendo desde la
línea vertebral.
Infraescapular: Horizontal que pasa por el ángulo inferior de la escapula.
Duodécima dorsal: Horizontal trazada desde la apófisis espinosa de la duodécima
vertebra dorsal hasta la línea axilar posterior.
Regiones:
Supraclavicular: Situada en la base del cuello, está limitada hacia abajo por la línea
clavicular, hacia adentro por el borde externo del esternocleidomastoideo y hacia
afuera por el borde externo del trapecio. Corresponde al vértice pulmonar que
sobresale 2 a 4 cm de la clavícula.
Infraclavicular: Corresponde en el lado derecho a la proyección de la mayor parte
del lóbulo superior derecho y a la izquierda a la mitad superior del lóbulo superior
izquierdo.
Mamaria: Corresponde en el lado derecho, en su mayor parte, al lóbulo medio del
pulmón derecho, y hacia afuera y abajo, a una pequeña porción del lóbulo inferior.
Hipocondrio: Contiene el fondo de saco pleural y en su parte superior el borde
inferior del pulmón.
Esternal: Esta región corresponde a la zona de proyección de los bordes anteriores
de los pulmones y fondos de saco anteriores de la pleura; a la altura de la segunda
costilla correspondiente a la bifurcación de la tráquea.
Axilar: A la izquierda corresponde en su parte anterior y superior al lóbulo superior,
y en su parte posterior e inferior, al lóbulo inferior. En el lado derecho se proyecta
parte de los tres lóbulos pulmonares.
Infraaxilar: Esta región situada debajo de la línea sexta costal, corresponde a la
izquierda a la parte inferior del lóbulo inferior izquierdo y al fondo del saco pleural;
a la derecha , a la parte inferior del lóbulo inferior derecho y al fondo del saco
pleural.
Supraescapular interna: Llega por la parte superior hasta la altura de las apófisis
espinosa de la séptima vértebra cervical. Esta en relación con la superficie
posterior del vértice pulmonar y corresponde en su parte interna a la proyección
de la tráquea.
Supraescapular externa: En su porción interna tiene relación con el lóbulo superior
del pulmón.
Escapular: Está en relación con los lóbulos superior e inferior.
Infraescapulares: Está en relación con el lóbulo inferior del pulmón y el fondo de
saco pleural inferior.
Escapulovertebral: Esta en relación en su mayor parte con el lóbulo inferior y en su
porción superoexterna con una pequeña porción del lóbulo superior. Sobre esta
región se proyecta la porción inicial del bronquio tronco, cuyo origen corresponde
a la quinta vértebra dorsal, punto de bifurcación de la tráquea.
Fisiología
La caja torácica es más angosta en su extremo superior y más ancha en el
inferior, además de estar aplanada en la parte anterior y la posterior. Envuelve y
protege los órganos de la propia cavidad torácica y los abdominales superiores.
Además brinda sostén a los huesos de la cintura de la extremidad superior o
torácica, así como a las extremidades superiores mismas.
El tórax tiene un papel importante en la respiración; por la forma elíptica

de las costillas y el ángulo que se une al raquis, el tórax se torna mayor al dilatar la
jaula y menor al contraerla; estos cambios en el volumen del tórax son los que la
inspiración y la espiración.
Durante la inspiración, el diafragma se contrae y se mueve hacia abajo.

Entonces, los intercostales externos empujan las costillas hacia arriba y la
presión pulmonar se vuelve negativa, permitiendo que el aire penetre. Cuando los
músculos inspiratorios se relajan, la presión pulmonar se positiva y el aire se
expele.
La inspiración es un proceso activo y se debe a la contracción de:
Los músculos inspiradores

- Intercostales externos
- Escalenos
- Serratos
- Diafragma
El diafragma es el músculo principal usado en la respiración y se controla

por los nervios frenitos desde la tercera a la quinta vértebra cervical. Los músculos
accesorios, como los trapecios, los escalenos y los esternocleidomastoideos se
usan durante los esfuerzos inspiratorios extras; los músculos abdominales y los
intercostales internos se usan en los esfuerzos respiratorios extras.

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 Curso : Fisiología del movimiento y actividad física

 Alumnos : Max Pedro Alonzo Rolfo

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El tórax singularmente, desarrollado en sentido antero posterior, se

Es casi superfluo indicar que estas disposiciones anatómicas están

1ª El predominio del diámetro antero posterior depende del considerable

2ª La relativa exigüidad de las dimensiones transversales depende del

3ª La extensión de la base se explica claramente por el volumen

El tórax es corto y el vientre prominente. El borde superior de las horquillas

Al propio tiempo empieza a dibujarse los ángulos de las costillas, se labran

La cavidad torácica continúa creciendo a medida que la función respiratoria

El tórax experimenta como una especie de regresión: las diferentes piezas

Aparece la Cifosis fisiológica

La cavidad torácica contiene el corazón, los pulmones, los grandes vasos, la

Por su parte superior, el tórax comunica con el cuello a través de la

La caja torácica está formada:

Hay 12 costillas en cada hemitórax.

A causa de la oblicuidad de las costillas, la extremidad costal anterior se

 Líneas y referencias osteomusculares

Medioesternal: Línea vertical que divide en dos al esternón, va desde el centro de

El tórax tiene un papel importante en la respiración; por la forma elíptica

Durante la inspiración, el diafragma se contrae y se mueve hacia abajo.

La inspiración es un proceso activo y se debe a la contracción de:

Los músculos inspiradores

El diafragma es el músculo principal usado en la respiración y se controla

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