6-1J - HemilianoMontoya - TC Prurigo Solar VS Infantil

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE

GUADALAJARA
Instituto de Ciencias Biológicas

Tabla comparativa: Prurigo solar VS Prurigo por


insectos

Alumno: Hemiliano Montoya


Sánchez
Registro: 4792778
Grupo: J
Fecha: 13/05/2024
Prurigo por insectos Prurigo solar
Dermatosis por una reacción de Fotodermatosis idiopática, de evolución
hipersensibilidad a la picadura de crónica y pruriginosa, y aspecto polimorfo.
insectos, que por lo general afecta a los
niños. Al principio se observa eritema, pápulas,
costras hemáticas y zonas de eccema,
Las lesiones son pápulas, ronchas y mientras que en etapas tardías predomina la
Definición costras hemáticas en la región lumbar, liquenificación.
nalgas y caras externas de las
extremidades, muy pruriginosas. Se pueden acompañar de queilitis y afección
conjuntival.
Se originan por chinches y con menor
frecuencia ectoparásitos.
• Predomina en niños varones de 1-7 • Predomina en indígenas y mestizos que
años. viven a >1,500 m sobre el mar
• Mas frecuente en pacientes • Mas frecuente en mujeres
Epidemiologia atópicos y en países tropicales • Mas frecuente entre el primer y el
durante los meses de calor segundo decenio de la vida
• Mas frecuente en niveles
socioeconómicos bajos
Insectos implicados: Reacción de hipersensibilidad tipo IV a y b
• Chinche (Cimex lectularius) (presencia de mastocitos, eosinófilos y
• Pulga (Pulex irritans) producción de IgE).
• Otros ectoparásitos (Moscos,
Trombidias, Tunga, Garrapatas) La apoptosis ha sido demostrada por dos
vías en las que se infiere que puede
Las chinches de cama o cimicidos son desencadenarse por factores externos
insectos los cuales la saliva de su (exposición a la luz solar, contacto con
picadura origina una reacción de animales domésticos o de granja, exposición
hipersensibilidad, tanto precoz como al humo de leña).
tardía.
Herencia autosómica dominante.
Etiopatogenia • Reacción precoz -> Originada por
IgE e histamina, que genera edema Exposiciones a radiaciones UVB y en menor
vasomotor transitorio de la dermis, y grado UVA inducen la síntesis de
se manifiesta por una roncha. fotoproductos, que podrían estimular la
• Reacción tardía -> Respuesta inmunidad celular. TNF-alfa liberado por la
celular tipo IV dependiente de LT, luz UV.
que produce un infiltrado
linfohistiocitico resolutivo, y se Infiltrado inflamatorio compuesto de LT
manifiesta por pápulas. helper, mezclados con LB en los folículos
linfoides.

Disminución de las células de Langerhans.


Queratinocitos con inmunorreactividad
respecto a la calprotectina.
Lesiones asentadas en región lumbar, Esta diseminado a frente, mejillas, dorso de
nalgas y caras externas de las la nariz, pabellones auriculares, zona de
extremidades, a menudo simétricas. escote, caras externas de brazos y
antebrazos, dorso de las manos. En mujeres
puede aparecer en la cara anterior de las
piernas (uso de faldas).

No afecta a los pliegues de los parpados


Topografía superiores.

Cimiasis: Eritema, Pápulas, Costras hemáticas,


Ronchas, Pápulas, Costras hemáticas, Exulceraciones y Liquenificación.
Excoriaciones, a veces Vesículas o
Ampollas. Las demás lesiones se
disponen en pares (mancuerna) o en
hileras.

Morfología De modo secundario puede haber zonas de


eccema, hiper o hipopigmentación y
cicatrices residuales.

El rascado origina pseudoalopecia de la cola


de las cejas y vello corporal.

En submucosa labial se presenta eritema,


escamas, fisuras y exulceraciones, que
predominan en el labio más prominente
(usualmente el de abajo).

Puede haber fotofobia, congestión


conjuntival, pseudo pterigión.
Eritematoso -> Semeja al lupus y predomina
en niños.

Pequeñas pápulas

Puliciasis:
Pápulas y petequias dispersas.

Grandes pápulas -> Incluye la variedad de


placas infiltradas.

Las que están en zonas cubiertas


sugieren chinches o pulgas, las de las
partes descubiertas sugieren insectos
voladores.
Causado por insectos. Infiltrado linfoplasmatico dispuesto en banda
o con formación de folículos linfoides en
Puede haber presencia de ampollas. biopsia.
Datos
Ronchas transitorias. Desencadenado principalmente por
relevantes exposición a la luz solar.
para el Lesiones dispuestas en pares o hileras.
diagnostico Predomina en cara y zonas expuestas a la
luz.

Puede presentarse afección conjuntival.


• Soluciones con mentol Medidas preventivas:
• Antiséptico • Protección física (sombreros y
• Hidroxicina sombrillas)
• Clorfenamina • Ropa de algodón
• Repelente DEET • Evitar exposición a la luz
• Permetrina
Tratamiento Tratamiento farmacológico:
• Hidroxicloroquina
• Talidomida (evitar en embarazo)
• Pentoxifilina
• Calamina tópica
• Ciclosporina oftálmica 2% en lesiones
oculares

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