Guia Fisiologia

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FORMATO GUIA PARA PRÁCTICA DE LABORATORIOS DE FISIOLOGIA II

Título de la práctica

FISIOLOGÍA CELULAR. MEMBRANA CELULAR, ÓSMOSIS, POTENCIAL DE DIFUSIÓN,


POTENCIAL DE ACCIÓN, CONTRACCIÓN Y ESTIMULACIÓN MUSCULAR
Fecha de inicio de
21/11/2022 Fecha de fin de la 10/12/2022 Taller No 1
la práctica:
practica:
Proyecto formativo Fisiología II
Semestre Segundo No de guía 1
Tiempo destinado
Docente Dr. Javier Rivadeneira para la practica: 3 horas 2 grupos

Dimensión Conceptuales,
Modalidad: Presencial
procedimental Experimentales,
Actitudinales
RECURSOS
TEMA: FISIOLOGÍA ENDOCRINA

La función que desempeña el sistema endocrino es mantener la homeostasis de todo el cuerpo y esto se logra
mediante la coordinación de vías de señalización hormonal que regulan la actividad celular en los órganos
terminales de todo el organismo. Los mecanismos endocrinos también se ocupan de la capacidad de los seres
humanos para procrear y de la maduración sexual que es necesaria para esta función. Las glándulas
endocrinas características están dispersas en todo el organismo y secretan hormonas hacia el sistema
circulatorio, por lo general mediante la secreción hacia el líquido intersticial sin mediar conductos. Los
órganos efectores expresan receptores que se unen a la hormona específica para iniciar una respuesta celular.
El sistema endocrino puede contrastarse con la regulación neural de las funciones que se abordaron en la
sección previa. Los efectores endocrinos suelen proporcionar una regulación “transmitida” de múltiples
tejidos y órganos en forma simultánea en la que la especificidad es proporcionada por la expresión de
receptores relevantes. Un cambio en las condiciones ambientales, por ejemplo, a menudo precisa una
respuesta integrada a través de muchos órganos y sistemas. Por otra parte, la regulación neural, suele tener
una delimitación espacial fina, como la capacidad para contraer apenas un solo músculo. No obstante, los dos
sistemas deben funcionar en colaboración para permitir la estabilidad minuto a minuto y también a largo
plazo del medio interno del cuerpo.
Las hormonas son los mensajeros solubles del sistema endocrino y se clasifican en esteroides, péptidos y
aminas. Las hormonas esteroides pueden cruzar la membrana plasmática lipídica de las células y por lo
general se unen a receptores intracelulares. Las hormonas peptídicas y aminas se unen a receptores presentes
en la superficie celular. Las hormonas esteroides son producidas por la corteza suprarrenal, las gónadas, los
testículos y los ovarios, además de las hormonas esteroides que se sintetizan por la placenta durante el
embarazo. Las hormonas aminas son derivados del aminoácido tirosina y son sintetizadas por la glándula
tiroides y la médula suprarrenal. Es interesante que la hormona tiroidea derivada de la tirosina funcione más
como un esteroide que como una hormona peptídica al unirse a un receptor intracelular. No obstante, la
mayor parte de las hormonas son péptidos y por lo general se sintetizan como preprohormonas antes de ser
desdobladas primero para formar prohormonas en el retículo endoplásmico y luego en la hormona activa en
las vesículas secretoras.

Las enfermedades del sistema endocrino son múltiples. De hecho, los trastornos endocrinos y metabólicos
figuran entre los padecimientos más frecuentes en países desarrollados, sobre todo cuando la nutrición y el
acceso a los servicios de atención a la salud son generosos y se identifica a los individuos con alto riesgo
mediante la detección sistemática. Se presentan por lo menos 11 trastornos endocrinos y metabólicos en 5%
o más de la población estadounidense adulta, entre ellos, diabetes mellitus, osteopenia, dislipidemia,
síndrome metabólico y tiroiditis. Por ejemplo, la diabetes tipo 2 es uno de los padecimientos endocrinos más
frecuentes del siglo XXI y conlleva una incapacidad del organismo para responder a la insulina. La
hiperglucemia consecutiva lesiona muchos tejidos y da por resultado complicaciones secundarias. En gran
parte, la prevalencia considerable y creciente de diabetes y otros trastornos metabólicos se basa en la gran
prevalencia de obesidad que se observa en los países desarrollados, de manera que hasta un tercio de la
población adulta estadounidense se considera en la actualidad obesa y dos tercios con sobrepeso. En realidad,
con base en un estudio de 2009, la obesidad también afecta a 28% de los niños estadounidenses de 12 a 17
años y si bien es muy baja la prevalencia actual de la diabetes tipo 2 en niños, es de esperar que esta aumente
en forma correspondiente. Asimismo, diversos trastornos endocrinos son más frecuentes en grupos étnicos
específicos, o en uno de los géneros sexuales. En general, la morbilidad de los trastornos endocrinos y
metabólicos, con sus manifestaciones y complicaciones diversas, representa una crisis de salud pública
importante e incluso resalta una escasez nacional evidente de endocrinólogos capacitados. En consecuencia,
muchos trastornos endocrinos deben ser atendidos por médicos de atención primaria.

PRÁCTICA 1.1
Materiales:
1. Tarjetas con todos los órganos diana endocrinos y hormonas de 15 x 10 cm
2. Cuaderno y esferos
Procedimiento:
1. Se realizará grupos al azar
2. Se procederá a repartir las tarjetas a los grupos
3. Se colocará las tarjetas de las hormonas mezcladas y por el reverso
4. Los grupos deben escoger las hormonas que sintetizan cada órgano de forma correcta
5. Se realizará preguntas acorde a lo revisado en clases y la práctica

Informe:
Se calificará en clase y por grupos de trabajo acorde a la siguiente rúbrica:
1er grupo en entregar y contestar correctamente las preguntas: 10/10
2do grupo en entregar y contestar correctamente las preguntas: 9/10
3er grupo en entregar y contestar correctamente las preguntas: 8/10
4to grupo en entregar, contestar con correcciones y acompañamiento a las preguntas: 7/10
Se subirá la nota en PDF a la plataforma en PAE Informe 1 Práctica Endocrino 1.1

PRÁCTICA 1.2

Simulación Ciclo Menstrual:

Objetivos: Identificar las estructuras y analiza la fisiología del aparato reproductor femenino.

Fortalecer sus competencias en el conocimiento del ciclo menstrual.

Introducción Conocer la fisiología del aparato reproductor femenino es fundamental en la práctica médica, se
identificará: las fases del ciclo sexual: CICLO OVÁRICO: fase folicular-fase ovulatoria fase luteínica y el
CICLO ENDOMETRIAL: Fase menstrual-Fase proliferativa-Fase secretora, obtendremos las destrezas, el
conocimiento científico del mecanismo de acción del funcionamiento aparato sexual femenino tanto la
correlación anatómica funcional, histológica y la correctar interpretación de la fisiología reproductiva.

RECURSOS
1. Laptop
2. Marcador de tiza líquida y pizarra
3. pizarra

MATERIALES
1. Simulador y maquetas del aparato reproductor femenino.
2. Pantalla Digital
3. Marcador tiza líquida y pizarra

EQUIPOS
1. Equipo multimedia
2. Laptop
3. Sonda de video

PROCEDIMIENTOS
1. Registro de estudiantes, el docente procede a los prerrequisitos de los estudiantes.
2. Lavado de manos, uso de mandil respetando las medidas de bioseguridad.
3. El docente utiliza las maquetas y el simulador para identificar las estructuras del aparato reproductor
femenino
4. Indica al estudiante que también identifique cada una de las estructuras del aparato reproductor femenino.
5. El docente de práctica utilizando la maqueta explica la fisiología del aparato reproductor femenino.
6. El docente procede a usar el simulador Histeroscopía donde se realizará vulvoscopía, vaginoscopía,
visualización del cérvix así como la observación directa del ciclo menstrual
7. El estudiante identifica y explica la fisiología del eje hipotálamo hipofisario, hormonal GnRH, FSF, LH,
Estrógenos y Progesterona, receptores involucrados del aparato reproductor femenino.
8. El docente de práctica realiza el reforzamiento del tema utilizando diapositivas.
9. El docente indica fin de la práctica

Cuestionario:
¿Porqué es pulsátil la secreción de gonadotropinas?

INFORME
Trabajo Autónomo: En el informe de constar
 Nombre del alumno
 Fecha
 Título
 Desarrollo de la práctica, puede incluir gráficos
 Resultados Obtenidos
 Responder Cuestionario
 Conclusiones
 El estudiante debe entregar acorde al formato indicado

PRÁCTICA 1.3

Tema: Simulación Laparoscopía Exploratoria:

Objetivos:

 Identificar las estructuras anatómicas y su correlación anatómica funcional del aparato reproductor
femenino.
 Fortalecer sus competencias en el conocimiento y orientación de las estructuras anatómicas pélvicas
femeninas.
 Introducción Conocer la correlación anatomo-fisiológica del aparato reproductor femenino es
fundamental en la práctica médica, se identificará: las estructuras anatómicas, bases de los
procedimientos quirúrgicos para exploración de órganos pélvicos

RECURSOS
1. Laptop
2. Marcador de tiza líquida y pizarra
3. pizarra

MATERIALES
1. Simulador pélvico.
2. marcador tiza líquida

EQUIPOS
1. Equipo multimedia
2. Laptop
3. retroproyector
4. Sonda de video
5. Pinzas quirúrgicas

PROCEDIMIENTOS
1. Registro de estudiantes, el docente procede a los prerrequisitos de los estudiantes.
2. Lavado de manos, uso de mandil respetando las medidas de bioseguridad.
3. El docente utiliza el simulador para identificar las estructuras del aparato reproductor femenino
4. Indica al estudiante que también identifique cada una de las estructuras del aparato reproductor femenino.
5. El docente de práctica utiliza los de equipos de laparoscopía exploratoria para identificar las estructuras
6. Los estudiantes proceden a usar el simulador pélvico con la guía del docente identificando las estructuras
del aparato reproductor femenino
7. El docente de práctica realiza el reforzamiento del tema utilizando diapositivas.
9. El docente indica fin de la práctica

Cuestionario:
1. Explique el ciclo menstrual en no más de 100 palabras, especificando ciclo ovárico-folicular, ciclo
endometrial, su interrelación con las hormonas y sus efectos

INFORME
Trabajo Autónomo: En el informe de constar
 Nombre del alumno
 Fecha
 Título
 Desarrollo de la práctica, puede incluir gráficos
 Resultados Obtenidos
 Responder Cuestionario
 Conclusiones
El estudiante debe entregar acorde al formato indicado

PRÁCTICA 1.4
TEMA: TIROIDES CASO CLÍNICO
INTRODUCCIÓN: Solo para lectura, y poder realizar el adecuado manejo y desenvolvimiento en la
presentación del caso clínico Anexo A

CASO CLÍNICO

Simulación Caso clínico Hipertiroidismo:

Objetivos: Analizar el caso clínico presentado, correlacionando la sintomatología y la historia clínica para
obtener el diagnóstico de Hipertiroidismo. Fortalecer sus competencias en el conocimiento de la Fisiología
de la Tiroides.

Introducción Conocer la fisiología de la Tiroides es fundamental en la práctica médica, se identificará: un


resumen de la anatomía, embriología, histología y la fisiología de la Tiroides, desde la función del eje
hipotálamo hipofisiario, sus sistemas de retroalimentación, receptores, hormonas, sus funciones en órgano
diana, y la identificación de las dos principales patologías: Hipertiroidismo e Hipotiroidismo
RECURSOS
1. Simulador
2. Formato Historias Clínicas

MATERIALES
1. Historia Clínicas
2. Cuaderno
3. Esferos

EQUIPOS
1. Equipo multimedia
2. Simulador de alta fidelidad

PROCEDIMIENTOS
1. Registro de estudiantes, el docente procede a los prerrequisitos de los estudiantes.
2. Lavado de manos, uso de mandil respetando las medidas de bioseguridad.
3. El docente inicia enseñando las bases de la historia clínica, relata el caso clínico acompañando al alumno
en la identifiación de la sintomatología.
4. El alumno procede con la guía del docente a realizar el examen físico del paciente simulado.
5. El estudiante identifica y explica la fisiología del eje hipotálamo hipofisario, hormonal TRH, TSH, T3 T4,
receptores involucrados en la Fisiología de la Tiroides.
8. El docente de práctica realiza el reforzamiento del tema utilizando diapositivas.
9. El docente indica la metodología del informe y da fin a la práctica.
Caso Clínico, se desarrolla en un hospital básico simulado. cama 2:
Evelyn de 35 años, ama de casa, unión libre, reside en Ambato sector Atocha, cuenta con todos los recursos
básicos.
APP: fractura a los 2 años de húmeo derecho
APF: madre diabética, abuela materna fallece en la infancia de paciente por una lesión en cuello la cual no se
conoce el diagnóstico.
Motivo de Consulta: sofocos, palpitaciones, dolor precordial, diarrea
Enfermedad Actual: larga evolución palpitaciones que se han intensificado, hace 6 meses sofocos nocturnos
llega a diaforesis, dolor precordial refiere que "siente" que le sale el corazón y diarrea acuosa color café
diaria hace aproximadamente dos meses.
Examen físico: TA 140/90 a 140/102, frecuencia cardiaca 115, FR: 12, Sat% 98, T° 37 a 37.8
Masa pequeña delante de cuello no causa disfagia. Pulmonar murmullo vesicualr normal, Corazón FCF 115
x minuto

Cuestionario:
Acorde a lo presentado en el Caso Clínico:
1. ¿Cuáles son los síntomas relacionados con el hipertiroidismo?
2. ¿Porqué existe incremento de la presión arterial?
3. ¿Porqué existe incremento de la temperatura?

INFORME
Trabajo Autónomo: En el informe de constar
 Nombre del alumno
 Fecha
 Título
 Desarrollo de la práctica, puede incluir gráficos
 Resultados Obtenidos
 Responder Cuestionario
 Conclusiones
El estudiante debe entregar acorde al formato indicado

INFOGRAFÍA:
TEMA: FISIOLOGÍA DE LA MÉDULA Y CORTEZA SUPRARRENALES

Se debe realizar una infografía debe constar las siguientes partes:


 Título
 Texto
 Imágenes y otros elementos gráficos
 Desarrollo
 Fuentes
Referencia:
https://blog.hubspot.es/marketing/partes-infografia
https://es.venngage.com/blog/infografia-de-la-salud/

Se debe subir en el apartado correspondiente que se indica en la plataforma en PDF

Anexo A
HISTORIA CLÍNICA
Interrogatorio
OBJETIVOS GENERALES.
Al finalizar la práctica el alumno será capaz de:
 Elaborar la historia clínica básica del paciente
 Desarrollar destrezas al iniciarse en funciones correspondientes al área clínico-hospitalaria
 Sistematizar y jerarquizar la información que le ayude a proporcionar un diagnóstico adecuado e
integral, con un buen tratamiento o referencia oportuna
 Conocer el adecuado uso de los simuladores
 Desarrollar una presentación de caso clínico adecuado para su respectiva discusión y análisis
 Identificar los diferentes formularios del Sistema Nacional de Salud

JUSTIFICACIÓN.
Dentro de las múltiples actividades del médico, una de ellas, de extrema importancia es la redacción de
historia clínica, parte del expediente clínico; documento médico legal, docente, investigación, evaluación,
administrativo, estadístico e histórico, que en nuestro país es estandarizado por MSP, que establece los
criterios científicos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso y archivo
del mismo.
ANTECEDENTES.
Es necesario elaborar una buena historia clínica y con ella sustentar o refutar un diagnóstico. Para que los
estudiantes puedan comprender este difícil arte y comiencen a entrenarse en él, son necesarios varios
requisitos. En primera instancia, poder identificar signos o síntomas significativos de un paciente apreciadas
comúnmente a simple vista y sugerir algún proceso que rompa la homeostasis, en segundo lugar ya con un
diagnóstico presuntivo poder solicitar exámenes complementarios y confirmar nuestras sospechas.
EXPEDIENTE CLÍNICO es un documento técnico médico, que cumple diversos objetivos, entre los que se
cuentan.
Servir como protocolo de estudio en la investigación clínica de un solo caso.
Recopilar y almacenar datos en forma ordenada y sistemática sobre el paciente y su entorno
Establecer el estado de salud o enfermedad del individuo.
Marcar los problemas a resolver.
Establecer una ruta crítica para la resolución de la problemática establecida.
Conservar los datos de las diferentes etapas que se siguen para la resolución de problemas médicos.
Monitorizar la evolución, retroalimentar el proceso de investigación para actualizar y mejorar la toma de
decisiones.
ELEMENTOS QUE CONFORMAN EL EXPEDIENTE CLÍNICO
Historia Clínica. elaborada por el médico, en computadora o con adecuada letra, sin abreviaturas, resultados
previos y actuales de estudios de laboratorio y gabinete ordenados por fecha, terapéutica empleada y
resultados obtenidos, diagnósticos clínicos, nota de evolución que será elaborada por el médico cada que
proporcione atención al paciente ambulatorio, notas de interconsulta, consentimientos informados de:
atención médica, ingreso hospitalario, transfusión de componentes sanguíneos y hemoderivados,
procedimientos de alto riesgo, anestesia, cirugía, amputación , estos últimos 3 si el caso no lo amerita no
deberán ser firmados por el paciente, siendo reservados en caso de requerirse tales procedimientos; por
último el consentimiento de necropsia hospitalaria cuando fuera necesaria.
La historia clínica es la relación escrita de la enfermedad ocurrida en un paciente, así como de sus
antecedentes y su evolución en el tiempo. Es un documento médico, pues refiere las características de la
enfermedad describiendo los hallazgos semiológicos, configuración de síndromes, medidas diagnósticas y
terapéuticas empleadas, etc. Es un documento legal, todos lo dataos pueden emplearse como testimonio del
diagnóstico y terapéutica de la enfermedad, de acuerdo a las normas de práctica clínica. Es un documento
humano, ya que debe reflejar la relación establecida entre el médico y el enfermo con el objetivo del alivio
de este último.
Conceptos
Semiología: es la rama de la medicina que se ocupa de la identificación de las diversas manifestaciones de
enfermedad. Está dividida en dos grandes partes, la semiotecnia (técnica de la búsqueda del signo) y la
clínica propedéutica (enseñanza preparatoria destinada a reunir e interpretar los signos y síntomas para llegar
al diagnóstico).
Síntoma: es la manifestación subjetiva de la enfermedad, es decir, la percibida exclusivamente por el
paciente y que el médico puede descubrir sólo por el interrogatorio. Son ejemplos: el dolor y la disnea.
Signo: es una manifestación objetiva de la enfermedad, descubierta por el médico mediante el examen físico
(petequia, esplenomegalia, soplo cardiaco) o los métodos complementarios de diagnóstico (hiperglucemia,
nódulo pulmonar). Algunos signos pueden ser percibidos por el paciente y transformarse en un motivo de
consulta.
Síndrome: es un conjunto de síntomas y signos relacionados entre sí, es decir, que tienen una fisiopatología
común y que obedecen a diferentes etiologías. Cuando un conjunto de síntomas y signos obedece a una sola
causa, se constituye una enfermedad.
Patognomónico: se denomina así a un síntoma o signo específicamente distintivo o característico de una
enfermedad y que por lo tanto basta por sí solo para establecer el diagnóstico. Esto implicaría una
sensibilidad y una especificidad del 100%, es decir la ausencia de falsos positivos y negativos prácticamente
imposible en medicina. Estructura de la historia clínica. a. Interrogatorio o anamnesis (directo, indirecto o
mixto).
Ficha de identificación: Nombre, género, edad, lugar de origen, fecha de nacimiento, estado civil, ocupación
actual, religión, escolaridad, domicilio actual completo, familiar responsable. Tipo de interrogatorio que
puede ser directo o indirecto, Fecha de elaboración de la historia clínica.
Antecedentes Hereditarios y familiares En este apartado puede describirse cualquier padecimiento de los
familiares de línea directa del paciente (abuelos, padres, hermanos, tíos y primos sanguíneos no políticos.
Neoplasia, enfermedades endocrino metabólicas, enfermedades crónico degenerativas como Hipertensión
arterial, Diabetes mellitus, tuberculosis, VIH, cardiopatías, hematológicas, alérgicas, hepatitis, etc.
Antecedentes Personales Patológicos: por orden cronológico Enfermedad Infecta contagiosa: Exantemáticas
como varicela, rubeola, sarampión, escarlatina, exantema súbito, enfermedad mano pie boca, Parasitarias:
amibiasis, giardiasis, cisticercosis, taeniasis, uncinarias etc. Enfermedad Crónica degenerativa: Ejemplos
comunes de estas son obesidad, Diabetes mellitus, Hipertensión arterial. Traumatológicos: Articulares,
esguinces, luxaciones y fracturas óseas, cualquier agresión que sufre el organismo a consecuencia de la
acción de agentes físicos o mecánicos, pueden ser: articulares como los esguinces las luxaciones; óseos como
las fracturas: de cráneo, cara o columna Alérgicos: Medicamentos, alimentos, etc. Quirúrgicos: Tipo de
operación, Fecha, presencia o no de complicaciones, resultados. Hospitalizaciones previas: preguntar al
paciente la fecha y motivo de su ingreso, si se resolvió su problema o sufrió recaídas. Transfusiones:
especificar fecha, tipo de componente, cantidad, motivo y si se presentó alguna reacción adversa.
Toxicomanías o alcoholismo; fecha de inicio, habito de consumo, si ya lo ha dejado, cuánto tiempo lleva sin
consumirlo. -Antecedentes Andrológicos y gineco-obstétricos. Generales: Inicio de vida sexual, método de
planificación familiar, orientación sexual, si sostiene relaciones sexuales de alto riesgo, alteraciones de la
libido, si ha padecido enfermedades de transmisión sexual, generalizando ambos sexos. Andrológicos
específicos: priapismo, alteraciones de la erección y/o eyaculación, secreción uretral, dolor testicular,
alteraciones escrotales, enfermedades de transmisión sexual. Ginecoobstétricos específicos: Menarca,
Telarca, Pubarca, Gestas, Partos Cesáreas, Abortos, Dismenorreas. -Antecedentes personales no patológicos:
Vivienda: (Tipo urbano o rural, clase de servicio; agua, luz, drenaje, numero de dormitorios y cuantas
personas habitan) Hábitos higiénico - dietéticos Higiene: baño y cambio de ropa, cepillado dental, lavado de
manos (frecuencia y en que situaciones). Dieta: Cuantas comidas realiza al día, respeta horarios, contenido
de carbohidratos, grasas, proteínas, fibra. Zoonosis: convivencia con pitácidos, caninos, felinos y/o animales
de granja. Alcoholismo, tabaquismo u otras toxicomanías (en caso de nunca haberlos consumido se
escribirán en este apartado como interrogados y negativo). Es importante enfatizar, que a pesar de no
presentar alguno de los padecimientos deberá sustentar por escrito que se interrogó y fue negativo. -
Padecimiento actual. El motivo de consulta o internación es la carátula médica de la historia clínica y debe
tener como finalidad dar en pocas palabras, una orientación hacia el aparto o sistema afectado y la
evolutividad del padecimiento. Para ésta se deben consignar los signos y síntomas y su cronología. En este
apartado podemos realizarlo de dos maneras, libre tribuna (permitir que el paciente diga todo lo relacionado
a su padecimiento actual, o Dirigido (realizar las preguntas del padecimiento que inferimos presenta nuestro
paciente). -Interrogatorio por aparatos y sistemas ibídem En este inciso se interroga al paciente por cada uno
de sus sistemas, con la finalidad de hacer un diagnóstico integral y no dejar pasar algún otro padecimiento o
complicación, para poder otorgar atención o referencia oportuna. Si se descubre un síntoma, realizar
semiología completa de cada uno y redactarlo o anotarlo en el apartado apropiado. - Signos y síntomas
generales: Fiebre, cefalea, astenia, adinamia y anorexia. - Aparato cardiovascular: disnea, dolor precordial,
palpitaciones, sincope, lipotimia, edema, cianosis, acúfenos, fosfenos. Aparato respiratorio: Rinorrea,
rinolalia, tos, expectoración, disnea, dolor torácico, epistaxis, disfonía, hemoptisis, vómica, sibilancias
audibles a distancia. - Aparato digestivo: trastornos de la deglución, de la digestión, de la defecación, nausea,
vómito, dolor abdominal, diarrea, constipación, ictericia, rumiación, regurgitación, pirosis, aerofagia,
eructos, meteorismos, distención abdominal, flatulencia, hematemesis, características de las heces fecales,
diarrea, estreñimiento, acolia, hipocolia, melena, rectorragia, lientería, pujo, tenesmo y prurito anal . -
Sistema Nefrourologico: dolor renoureteral, hematuria, piuria, coluría, oliguria, tenesmo, control de
esfínteres, cólico renal, edema, trastornos en el volumen urinario, nictámero, urgencia, características del
chorro urinario. - Sistema endocrino y metabolismo: intolerancia al calor o al frio, pérdida o aumento de
peso, alteraciones del color de la piel, vello corporal, distribución de la grasa corporal, astenia o adinamia,
alteraciones del volumen urinario, amenorreas, ginecomastia, galactorrea, alteraciones de la libido, espasmos
o calambres musculares. - Sistema hematopoyético: palidez, rubicundez, adenomegalias, hemorragias, fiebre,
fatigabilidad, equimosis, petequias y adenomegalias. - Sistema nervioso: cefalalgia, pérdida de conocimiento,
mareos vértigo y trastornos del equilibrio, movimientos anormales involuntarios, debilidad muscular,
convulsiones, trastornos de la visión, dolor hormigueo y adormecimiento, trastornos del sueño. Sistema
musculo esquelético: mialgias, dolor óseo, artralgias, alteraciones en la marcha, hipotonía, disminución del
volumenmuscular, limitación de movimientos y deformidades - Piel y tegumentos: coloración, pigmentación,
prurito, características del pelo, uñas, lesiones (primarias y secundarias), hiperhidrosis y xerodermia -
Órganos de los sentidos: : alteraciones de la visión, de la audición, del olfato, del gusto y del tacto (hipo,
hiper o disfunción). Mareo y sensación de líquido en el oído. - Esfera psíquica ; Tristeza, euforia,
alteraciones del sueño, , terrores nocturnos, ideaciones, miedo exagerado a situaciones comunes, irritabilidad,
apatía. – -Terapéutica empleada y estudios de laboratorio y gabinete. Se debe reportar el tratamiento aplicado
previamente a la fecha en que se realiza la historia clínica, especificando el tiempo que permaneció bajo ese
tratamiento y la respuesta al mismo. Además es necesario registrar los estudios de laboratorio y de gabinete
que se le han realizado al paciente y los resultados obtenidos en dichos estudios. b) Exploración física. -
Signos vitales.
Exploración por aparatos y sistemas.
COMPETENCIAS CON LAS QUE SE RELACIONA EL DESARROLLO DE LA PRÁCTICA
Conoce y aplica las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en el ejercicio de la medicina. Utiliza un
pensamiento crítico, juicio clínico a la hora de toma de decisiones y manejo de información. - Establece una
comunicación efectiva. - Actúa con profesionalismo, respeta los aspectos éticos y conoce sus
responsabilidades legales.
CONOCIMIENTOS PREVIOS.
Conceptos básicos desarrollados en las áreas de:
Integración básica clínica.
- Psicología médica.
- Anatomía.
- Fisiología.
- Microbiología.
BIBLIOGRAFIA.
SEMIOLOGÍA MÉDICA.
Fisiopatología, semiotecnia y propedéutica. Enseñanza basada en el paciente. Argente, Horacio A. &
Álvarez, Marcelo E. Editorial Panamericana. 1ª Edición.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRURGICOS PARA EL MÉDICO GENERAL. Tapia
Jurado, Jesús. Editorial Alfil. 1ª Edición.
SINTOMAS Y SIGNOS CARDINALES DE LAS ENFERMEDADES. Jinich, Horacio & Cols. Editorial
manual moderno. 6ª edición. 4. NOM-024-SSA3-2012 del expediente clínico.
EQUIPOS PROPORCIONADOS POR UTI
1. Simuladores de baja a alta fidelidad
2. Pantalla Digital
3. Aula física y virtual
4. Pizarra para tiza líquida
5. Equipos de Laboratorio

MATERIALES/SOFTWARE PROPORCIONADOS POR TI


1. Guía de práctica clínica
2. Simuladores Artesanales Experimentales

MATERIALES QUE PROVEE EL ESTUDIANTE


1. Mandil cifrado con nombre y apellidos. La práctica se realizará por esta ocasión con ropa cómoda
2. Mascarilla desechable o KN95 (hasta nuevos lineamientos del MSP y la OPS-OMS
3. Lápiz, borrador y esferos de color (azul y rojo)
4. Impresión de la Guía
5. Cuadernillo de apuntes
6. Gel alcohol al 70%

OBJETIVOS GENERALES DEL LABORATORIO DE FISIOLOGÍA


1. Identificar la estructura de la célula y sus funciones
2. Identificar la membrana celular, su estructura y sus funciones
3. Correlacionar la fisiología celular y su papel en la homeostasis
4. Aplicar los conocimientos básicos adquiridos para comprender los cambios fisiopatológicos que se
dan en el proceso de enfermedad
5. Complementar el aprendizaje, fortalecimiento de destrezas y revisiones bibliográficas con
orden, responsabilidad, respeto, ética, humanismo, espíritu crítico.

PROCEDIMIENTO O METODOLOGÍA

A continuación, encontrará, en cada uno de los pasos de esta práctica:

1. Revisión del mandil y prerrequisitos físicos para el ingresar al laboratorio según la normativa.
2. Se verificará las normas de bioseguridad previas
3. Socialización y Organización para el buen uso del Laboratorio
4. Evaluación que se tomarán en horas clases como prerrequisito para las prácticas del Laboratorio.
5. Se ubicará en cada lugar al estudiante para la práctica
6. Se indicará los objetivos, organización, y breve introducción al estudiante sobre Fisiología
Celular y el tema a ser tratado
7. Se enseñará o fortalecerá el manejo de los equipos virtuales o físicos del laboratorio de Fisiología,
simuladores artesanales, simuladores de baja y alta fidelidad
8. Se procederá a la práctica de Laboratorio acorde a la Guía
9. Se enseñará o fortalecerá la elaboración de simuladores anatomo-fisiológicas que sirvan de apoyo
para el aprendizaje de la Fisiología Celular.
10. Se enviará un artículo científico mínimo por Taller o revisión de necesidades de aprendizaje
relacionado al Laboratorio de Fisiología Celular
11. Se realizará un informe el cuál se completará durante o sus horas de trabajo autónomo de cada
práctica la cuál debe subir a la plataforma.
12. Cierre: Debriefing, indicaciones generales para el informe o trabajos, lineamientos próxima
práctica
PRE- REQUISITOS TEORICOS
FISIOLOGÍA CELULAR: Volumen y composición de los líquidos, corporales, características de las
membranas celulares,
transporte a través de las membranas celulares, potenciales de difusión y de equilibrio, potencial de
membrana en reposo, potenciales de acción, transmisión sináptica y neuromuscular, músculo esquelético,
músculo liso

RESULTADOS GENERALES
Se obtendrá como resultado la realización de un informe o simulador o presentación de cada práctica que
constará con las siguientes partes:
1. Título de la práctica
2. Objetivos de la práctica
3. Desarrollo de la práctica
4. Conclusiones
BIBLIOGRAFIA
1. Fisiología Costanzo, Linda s. Elsevier castellano 2018. Capítulo 1 Fisiología Celular
2. Fisiología humana , Guyton
3. Guía de Práctica Clínica
4. Artículos Científicos investigada o envía en cada práctica
ACTIVIDADES DE REFUERZO ACADEMICO
1. Revisar los temas del Capítulo del libro base
2. Revisar la Guía de Práctica
3. Revisar el Artículo científico o simuladores o presentación elaborada

ELABORADO POR:
Dr. Javier Rivadeneira

DOCENTE COMITÉ CURRICULAR DIRECTOR SEDE

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