EXAMEN PEDIATRÍA I JULIO 2023 TIPO 02

1. RESPECTO A LA DIARREA POR ROTAVIRUS EN LA INFANCIA ES CIERTO

A. Es la causa principal de diarrea intentil grave en todo el mundo e infecta
principalmente a todos los niños en los primeros años de vida. Sobre todo en los
primeros 2 años.
B. Su transmision es fundamentalmente respiratoria y se previene con uso de
mascarillas
C. Tiene una alta mortalidad en nuestro medio
D. No hay vacuna e caz

2. LA DIFERENCIA ENTRE INGESTA COMPULSIVA Y BULIMA NERVIOSA ES

A. Falta de control de la ingesta
B. Sentimiento de culpablidad tras un episodio de comida compulsiva
C. Purga posterior al episodio compulsivo
D. Son dos términos equivalentes

3. CUAL ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN NIÑOS MAYORES DE 8 AÑOS EN

EUROPA?
A. Infeciones respiratonas
B. Enfermedades geneticas
C. Cancer
D. Accidentes

4. ACUDE A URGENCIAS UN PACIENTE DE 20 DÍAS DE VIDA POR FIEBRE ELEVADA

Y AFECTACION DEL ESTADO GENERAL, APRECIA UNA NOTABLE TUMEFACCIÓN
CON ERITEMA EN UNA DE LAS RODILLAS. EN BASE A SUS CONOCIMIENTOS Y
ASUMIENDO UNA PRAXIS MÉDICA ADECUADA SEÑALE LA RESPUESTA QUE
CONSIDERE INCORRECTA:
A. Es probable que encuentre un aumento de reactantes de fase aguda.
B. El proceso pudo tener su origen en el periodo perinatal.
C. Si la radiogra a descarta lesión subyacente, se puede pautar antitérmicos con acción
antin amatoria y nueva valoración ambulatoria con caracter preferente.
D. Hay datos clínicos pertenecientes a la madre que nos pueden ayudar a encontrar el
agente causal.

5. EL GASTO ENERGÉTICO DEBIDO AL CRECIMIENTO ES UN COMPONENTE

VARIABLE A LO LARGO DE LA ETAPA PEDÁTRICA. SEÑALA LA CORRECTA
A. Es mayor en el primer mes
B. A los 12 meses supone el 70% del gasto energético total
C. Aumenta con la edad del niño
D. Con el estiron puberal disminuye

6. ACERCA DEL DOLOR ABDOMINAL EN PEDIATRÍA CONTESTE LA VERDADERA

A. Es una causa muy frecuente de consulta en los lactantes, sobre todo producido por
apendicitis aguda.
B. Debido a la di cultad a la hora de realizar la anamnesis y la exploración física las
pruebas complementarias son fundamentales para el diagnóstico.
C. Ante una invaginación intestinal en un niño de 2 años hay una alta probabilidad de
que sea causada por una causa orgánica (diverticulo de meckel, pólipo intraluminal,
etc).
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 D. La ebre y los vómitos precediendo al dolor abdominal deben hacer dudar del
diagnóstico de apendicitis aguda.

7. SI UN NIÑO CUANDO COMENZABA UNA DIARREA PESABA 9 KG Y 15 HORAS

DESPUES VUELVE A CONSULTAR Y PESA 8.4 KG ¿CÓMO CALIFICARIA LA
DESHIDRATACION?
A. Leve
B. Moderda
C. Grave
D. No tiene por qué estar deshidratado, esa pérdida es posible por el propio peso de las
heces.

8. CUAL DE ESTOS HALLAZGOS NO ESPERARIA ENCONTRAR EN UN ESCOLAR

CON LINFANGIECTASIA INTESTINAL
A. Edemas pretibiales
B. Linfopenia
C. Hipergammaglobulinemia
D. Hipoalbuminemia

9. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA CON RESPECTO A LA

HIPERBILIRRUBINEMIA POR ISOINMUNIZACIÓN
A. Se debe a un incremento de la hemólisis en el recién nacido por el paso
transplacentario de anticuerpos maternos.
B. Los anticuerpos maternos van dirigidos contra antígenos eritrocitarios,
frecuentemente del sistema …
C. A diferencia del recién nacido, donde puede haber anemia e ictericia intensas, la
isoinmunización supone un problema para el feto por el efecto protector de la
placenta.
D. La precocidad e intensidad de la ictericia puede hacer necesarios otros tratamientos
con exanguinotransfusion.

10. INDIQUE QUE ES INCORRECTO CON RESPECTO A LA PILOROMIOTOMIA

EXTRAMUCOSA DE FREDET RAMSTED
A. Puede realizarse por laparotomía o laparoscopia
B. La capa mucosa del piloro debe abrirse para que la piloromiotomia se mas efectiva
C. La capa muscular del piloro debe abrirse para que la capa mucosa se prolapse y haya
mas paso de contenido intestinal
D. Es la técnica de elección para corregir la estenosis hipertro a de piloro desde
principios del siglo XIX.

11. EN EL RELEVO DE GUARDIA LE INFORMAN DE UN INGRESO DE UCI

NEONATAL. LA HIPÓTESIS DIAGNOSTICA ES DE UN SÍNDROME DE ASPIRACIÓN
MECOMIAL. ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES DATOS LE RESULTA EXTRAÑO?
A. Acidosis mixta con componente hiperlactacidemico
B. Prematuridad extrema
C. Insu ciencia respiratoria de tipo mixto (Ventilatoria y oxigenatoria)
D. Recién nacido impregnado en meconio
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 12. ¿CUAL DE ESTOS ES EL PATRON DE HERENCIA MENOS FRECUENTE EN LAS
ENFERMEDADES METABÓLICAS HEREDITARIAS?
A. Autosomico Recesivo
B. Autosómico dominante
C. Mitocondrial
D. Ninguno de ellos son patrones asociados a estas enfermedades.

13. ACUDE A URGENCIAS UN NEONATO VARON PRIMOGENITO DE 3 SEMANAS DE

VIDA, CON VOMITOS COMO SINTOMA PRINCIPAL. INMEDIATAMENTE
POSTPRANDIALES, DE CARÁCTER PROGRESIVO ACOMPAÑADO DE UNA
MODERADA DESNUTRICIÓN Y MUCHA AVIDEZ POR LAS TOMAS ENTRE LAS
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS, DISPONES DE UNA RADIOGRAFÍA DE
ABDOMEN EN LA QUE DESTACA LA EXISTENCIA DE UNA ÚNICA BURBUJA DE
AIRE EN LA CÁMARA GASTRICA SIN EXISTIR MAS AIRE EN EL INTESTINO
INMEDIATAMENTE DISTAL, EN LA ANALÍTICA ORDINARIA, ¿QUÉ ESPERARÍAS
ENCONTRAR?
A. Acidosis hiperclorémica
B. Alcalosis hipernatrémica
C. Alcalosis hiperpotasemica
D. Alcalosis hipopotasémica

14. EN UN RN CON GLUCEMIA DE 32 MG/DL Y RELACIÓN INSULINA/GLUCOSA ≥

0,3, LE SUGIERE...
A. Sugiere diabates neonatal
B. Es típico de la hipoglucemia del RNBP
C. Ocurre en la sepsis neonatal
D. Es muy sugestivo de Hiperinsulinismo

15. A UNA NIÑA DE 5 AÑOS, OBESA Y CON UNA PRESIÓN ARATERIAL SISTÓLICA
Y DIASTÓLICA ENTRE P90 Y P95 COMPROBADA EN POSTERIORES VISITAS,
USTED DEBE INDICARLE ADEMÁS DE PROGRAMA DE ADELGAZAMIENTO:
A. Comenzar tratamiento con furosemia.
B. Solicitar ecogra a renal
C. Solicitar Rx de tórax para ver silueta cardiaca
D. Citarla en 6 meses para medirle nuevamente presión arterial.

16. DE ENTRE LAS SIGUIENTES, CUAL ES MÁS PROBABLE EN UN RN DE 15 DIAS

CON HIPERAMONIEMIA Y ACIDOSIS METABÓLICA
A. ElM del ciclo de la urea (dé cit de OTC)
B. EIM acidosis orgánicas (A metilmalônica)
C. EIM beta-oxidación de ácidos grasos
D. Cualquiera de las anteriores

17. CUAL DE ESTAS ANOMALÍAS NO ES SUSCEPTIBLE AL EFECTO DE LA EDAD

MATERNA
A. Síndrome de Down o trisomia 21
B. Acondroplasia
C. Sindrome de Patau o Trisomia 13
D. Sindrome de Edwards o Trisomia 18

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 18. ANTE LA SOSPECHA DE UN SINDROME DE PRADER WILLI, ¿QUE METODO
DIAGNOSTICO SELECCIONARÍA ACTUALMENTE EN PRIMER LUGAR?
A. Cariotipo de alta resolución
B. Exoma clinico
C. Panel de genes
D. Test de metilación

19. DENTRO DEL PROGRAMA DE ATENCIÓN AL NIÑO Y AL ADOLESCENTE DE LA

REGIÓN DE MURCIA, HAY CONTROLES DE SALUD A LOS:
A. 1, 3 y 5 años
B. 2, 3 y 5 años
C. 2, 4 y 6 alos
D. 3, 5 y 7 años

20. CON RESPECTO A LA BÚSQUEDA DE SIGNOS DE ENFERMEDAD DURANTE EL

PERIODO NEONATAL, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA
A. Una gestación controlada de curso normal hace innecesaria la evaluación clínica del
recién nacido. De ahí la importancia de los controles prenatales.
B. El carácter localizador de los signos clinicos (por ejemplo, distrés respiratorio como
dato inequivoco de enfermedad pulmonar) constituye una herramienta fundamental
en el diagnóstico.
C. La especi dad de los signos clínicos y el tipo de anamnesis aplicable facilitan el
proceso diagnóstico.
D. La existencia de multiples y en ocasiones, llamativas variantes de la normalidad
supone un reto en el cribado de enfermedad.

21. CON RESPECTO A LAS IMPLICACIONES NEUROLÓGICAS DE LA ENFERMEDAD

HIPÓXICO-ISQUEMICA, SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA
A. La hipotermia terapéutica constituye el primer tratamiento dirigido y protocolizado de
la encefalopatía hipóxico-isquémica.
B. Con el conocimiento actual, no todos los casos de as xia neonatal son subsidiarios
de hipotermia terapéutica.
C. Existe una ventana terapéutica para la hipotermia en las primeras 6 horas tras el
acontecimiento hipóxico-isquémico
D. La normalidad en el examen ecográ co cerebral a las 48-72 horas de vida constituye
el dato más able de normalidad neurológica posterior.

22. ¿QUE ALTERACIONES METABÓLICAS ESPERARÍA ENCONTRAR EN UN

LACTANTE AL QUE HEMOS DIAGNOSTICADO UNA ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE
PÍLORO?
A. Alcalosis hipopotasémica e hiperclorémica
B. Acidosis hipopotasémica e hipoclorémica
C. Alcalosis hiperpotasémica e hipoclorémica
D. Alcalosis hipoclorémica e hipopotasémica

23. ALIMENTACIÓN ECOLOGICA Y SALUD. SEÑALA LA FALSA.

A. No son más nutritivos que los producidos de forma convencional
B. Tienen menor nivel de residuos pesticidas
C. Mejora la biodiversidad de los ecosistemas
D. Mejoran el rendimiento académico de los escolares
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24. EN UN RECIÉN NACIDO SANO A TÉRMINO ALIMENTADO DE FORMA
EXCLUSIVA CON LECHE MATERNA, LAS RECOMENDACIONES DE ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA CUANDO COMENZAR?
A. A partir de los 4 meses
B. A partir de los 6 meses
C. Da igual
D. A partir de los 3 meses

25. EN RELACIÓN A LOS LÍMITES DE VIABILIDAD EN LOS RECIÉN NACIDOS MÁS

PREMATUROS, SEÑALE LA RESPUESTA MAS ADECUADA
A. Los avances cienti co-técnicos de la última década han permitido mejorar
sensiblemente el pronóstico a largo plazo (morbilidad y secuelas) en el grupo de las
22 a las 23 semanas de gestación.
B. El inicio de maniobras de reanimación y soporte en este grupo de prematuridad
obliga a su mantenimiento posterior. De ahi la importancia de establecer previamente
un plan de actuación.
C. La decisión de reanimación debe tener en cuenta los deseos de la familia y el
consenso profesional multidisciplinar basándose en la experiencia y los resultados
propios de morbimortalidad.
D. Conocidas las bases ontogénicas del sistema nervioso central, debido a la inmadurez
no es necesario ¿as? su confort por medios físicos y/o farmacológicos. Es mejor
centrar nuestros esfuerzos en el bienestar materno y del resto de la familia.

26. CON RESPECTO AL RECIÉN NACIDO EXPUESTO PRENATALMENTE A DROGAS

DE ABUSO, SEÑALE LA INCORRECTA
A. Puede sufrir anomalias en la morfogénesis de organos como el cerebro.
B. La exposición prenatal a opiáceos puede generar un síndrome de abstinencia
neonatal, reconocible con escalas de evaluación clinica
C. De cara a prevenir un daño mayor, debemos evitar el uso de opioides en casos como
el de la opción anterior.
D. Puede necesitar maniobras de reanimación al nacimiento

27. DE LOS SIGUIENTES SINDROMES, CUAL TIENE UN MAYOR RIESGO

POTENCIAL DE DESARROLLO TUMORAL
A. Sindrome de microdelación 22q11.2
B. Sindrome de Beckwith Wiedemann
C. Sindrome de Angelman
D. Sindrome de Crouzon

28. SE VE EN LA OBLIGACIÓN DE INGRESAR A UN RECIÉN NACIDO PREMATURO

(35 S) GRANDE PARA SU EDAD (3200 G), HIJO DE MADRE DIABÉTICA NACIDO POR
CESAREA. PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA Y NECESIDADES DE OXÍGENO
SUPLEMENTARIO. UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CORRECTA
A. Puede tratarse de una taquipnea transitoria
B. Si bien la diabetes materna obliga a la vigilancia glucémica en el recién nacido, no
existe ninguna razón para pensar que tenga un papel en el proceso respiratorio.
C. La exploración radiológica pulmonar (bien radiología simple o ecogra a) será de
ayuda en el diagnóstico
D. Puede tratarse de una enfermedad de membrana hialina
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29. RESPECTO A LAS ENFERMEDADES LISOSOMALES SEÑALE LA FALSA
A. Son Progresivas
B. Se presentan como un cuadro agudo de intoxicación
C. Clinicamente muy variables
D. Pueden debutar en cualquier etapa vital

30. EN LOS PRIMEROS 2 AÑOS DE VIDA EL CRECIMIENTO DEPENDE

ESENCIALMENTE DE...
A. Genética
B. GH
C. Nutricion
D. Factores ambientales

31. SEÑALE QUE HARIA ANTE UN LACTANTE DE 18 MESES QUE NO CAMINA

A. Le diría a los padres que no pasa nada y que esperen unos meses
B. Realizaría una prueba de imagen
C. Realizaría un Electromiograma
D. Exploraria al lactante y si el resto de áreas son normales y no muestra signos
neurologicos haria seguimiento. por posible disociacion motora

32. EL SINTOMA QUE NOS DEBE HACER SOSPECHAR LA EXISTENCIA DE UNA

MALFORMACION DIGESTIVA EN UN RECIEN NACIDO ES
A. Ictericia
B. Distensión abdominal
C. Vómitos biliosos
D. Fiebre

33. SEGUN LO QUE HAS OIDO EN CLASE, DE LAS SIGUIENTES CUAL ES LA

COMUNIDAD AUTÓNOMA CON LA PREVALENCIA MÁS ELEVADA DE OBESIDAD
INFANTIL
A. Región de Murcia
B. Castilla-León
C. Andalucia
D. Asturias

34. LA ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG SE CARACTERIZA POR

A. Ausencia de células ganglionares en plexo submucoso
B. Ausencia de células ganglionares en plexo mientérico
C. Ausencia de células ganglionares en el plexo submucoso y mientérico
D. ¿? Celulas ganglionares en los dos plexos

35. DESDE EL PUNTO DE VISTA HORMONAL, LA PUBERTAD COMIENZA CON...

A. Aumento de la secreción de LH y FSH
B. Secreción pulsátil nocturna de LA
C. Secreción cíclica LH/FSH
D. Todo lo anterior se produce simutaneamente

36. CON RESPECTO AL NEURODESARROLLO EN EL NIÑO PREMATURO, SEÑALE

LA RESPUESTA INCORRECTA
A. Los cuidados centrados en el desarrollo constituyen un ejemplo de cómo la
experancia modi ca la función y estructura cerebrales
fi
B. Aunque son muy importantes, los trastornos emocionales que encontramos en
pacientes ex-prematuros deben quedar fuera del ambito asistencial
C. Los cuidados centrados en el desarrollo constituyen un ejemplo de humanidad.
D. La retinopatia de la prematuridad se encuentra detrás de todos los dé cits visuales
atribuibles a la prematuridad

37. LA INFESTACIÓN POR ENTEROBIUS VERMICULARIS EN LA INFANCIA

A. Puede producir obstrucción intestinal
B. La hembra puede medir 15-20 cm
C. Su ciclo vital está restringido casi en exclusiva al humano
D. Su localización habitual es el estómago

38. LAS MANCHAS ROJO CEREZA EN LA MACULA NO SON SUGESTIVAS DE

A. Sindrome de Treacher Collins
B. Entermedad de Tay Sachs
C. Enfermedad de Krabbe
D. Enfermedad de Niemann Pick

39. LA INCIDENCIA DE HIPOTIROIDISMO CONGENITO (EN CASOS/RECIEN

NACIDOS), DE ACUERDO CON EL CRIBADO NEONATAL ES APROXIMADAMENTE
DE
A. 1/3.500
B. 1/12.500
C. 1/350
D. 1/35.000

40. ¿QUE ES FALSO CON RESPECTO A LA ESTENOSIS HIPERTRÓFICA DE

PILORO?.
A. Generalmente se inicia durante el primer mes de vida
B. Los vómitos son biliosos en la mayoria
C. La técnica quirúrgica es la piloromiotomia de fredet-ramstedt
D. Los vómitos suelen ser proyectivos

41. CUAL DE ESTOS PARAMETROS TENDRÁ MENOR VALOR EN LA

DETERMINACIÓN DE LA FUNCIÓN PANCREÁTICA EXOCRINA
A. Amilasa sérica pancreática
B. Alfa 1 antitripsina fecal
C. Elastasa fecal
D. Quimotripsina fecal

42. EL PATRON DE ANOMALIAS QUE SE PRESENTAN CONJUNTAMENTE, DE

FORMA RECONOCIBLE Y RECURRENTE Y CON ETIOLOGÍA CONOCIDA, SE
DENOMINA
A. Sindrome
B. Asociación
C. Dispiasia
D. Secuencia

43. ANTE UN TRAUMATISMO ABDOMINAL POR CAÍDA SOBRE EL MANILLAR DE

LA BICICLETA HAY QUE PENSAR SIEMPRE EN...
A. Fractura de Colles
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B. Fractura de Pubis
C. Traumatismo de Pancreas
D. Contusión pulmonar

44. DE ACUERDO A LOS DATOS DE 2020 ¿QUÉ COMUNIDADES ESPAÑOLAS TIENE

UN SALDO VEGETATIVOS POSITIVO?
A. Murcia y Canarias
B. Baleares y Murcia
C. Andalucía y Murcia
D. Ninguna Comindad tene ya saldo vegetativo postivo

45. UN LACTANTE ALERGICO A LECHE DE VACA

A. Es raro en nuestro medio
B. Se puede manejar con una fórmula sin lactosa especial para lactantes
C. Puede continuar con leche materna
D. Es poco frecuente que se haya resuelto a los 4 años

46. EL CALOSTRO CON RESPECTO A LA LECHE MADURA MATERNA TIENE…

A. Más contenido en grasas
B. Menor contenido proteico
C. Mayor contenido proteico
D. Es más acuoso

47. ESTAS DE GUARDIA EN LA PUERTA DE URGENCIAS DE PEDIATRÍA ACUDE UN

LACTANTE CON REGURGITACIONES REPETIDAS, PÉRDIDA DE PESO,
PROBLEMAS RESPIRATORIOS Y DIAGNOSTICADO EN LA CONSULTA DE CIRUGIA
INFANTIL DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO. ¿QUE SINTOMA O SIGNO NO
ESPERARÍAS ENCONTRAR EN TU PACIENTE?
A. Regurgitación
B. Heces en jalea de grosella
C. Pausas de apnea
D. Sindrome de Sandifer

48. EL VOLUMEN DE ENERGÍA DE ENTRADA DE LOS ALIMENTOS CONSTA DE UNA

SERIE DE COMPONENTES. ENTRE LOS QUE SE ENCUENTRA:
A. Densidad energética
B. Tamaño de la ración
C. Frecuencia de las tomas
D. Todas las anteriores

49. EL "COVER TEST" INCLUIDO EN LA DETECCIÓN DE DEFECTOS VISUALES,

TIENE COMO FIN DETECTAR:
A. Ceguera
B. Ambliopia
C. Estrabismo no aparente
D. Daltonismo
50. EL AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DURANTE LA PUEBRTAD
SE DEBE AL ESTIMULO DI ESTO SOBRE LA SECRECION DE CH DE ,CUAL DE
ESTAS HORMONAS?
A. Estrógenos
B. Testosterona
C. GNRH
D. Kisspeptina