Examen Residencia 2

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1. Cul de las siguientes alternativas es funcin del lactgeno placentario humano?

A. Promover el paso de la glucosa al feto


B. Mantener el cuerpo lteo
C. Disminuir la motilidad del msculo liso
D. Ejercer accin inmunosupresora
E. Estimular la diferenciacin sexual masculina
2. En una paciente con historia previa de preeclampsia con signos de severidad. Cul de los
siguientes frmacos es utilizado para prevenir y/o disminuir la severidad de la preeclampsia en el
embarazo actual?
A. Aspirina 80 mg
B. Nifedipino 10 mg
C. Metildopa 1 g
D. Hidralazina 50 mg
E. Sulfato de magnesio 2 g
3. Cmo se denomina al signo que sugiere rotura esplnica?
A. Kehr
B. Obturador
C. Grey Turner
D. Cullen
E. Psoas
4. En el nio deshidratado. Cul es el trastorno electroltico que produce ms frecuentemente
dao neurolgico grave?
A. Hipernatremia
B. Hiponatremia
C. Hiperpotasemia
D. Hipopotasemia
E. Hipocalcemia
5. Mujer de 30 aos acude por hipermenorrea de un ao de evolucin, adems de cansancio
fcil, refiere que es usuaria de anticonceptivos orales combinados. Cul es el diagnstico?
A. Miomatosis uterina
B. Sndrome de ovario poliqustico
C. Hipertiroidismo
D. Endometriosis plvica
E. Hiperplasia endometrial
6. Varn de 48 aos, consulta por presentar progresivamente prdida de audicin en el odo
derecho, acompaado de vrtigos, acfenos pulstiles, dolor tenebrante profundo, parlisis facial
y supuracin. Cul es el diagnstico probable?
A. Tumor de odo medio o interno
B. Sndrome vestibular
C. Otitis media supurada
D. Laberintitis
E. Otitis externa supurada
7. En una deflexin de III Grado. Cules son las estructuras anatmicas palpables al tacto
vaginal?
A. Arcos supraorbitarios y mentn
B. Sutura frontal y lambdoidea
C. Dorso de la nariz y sutura bregmtica
D. Fontanela anterior y borde orbitario
E. Dorso de la nariz y fontanela lambdoidea

8. En la Rx de trax de un neonato prematuro con dificultad respiratoria se describe: parnquima


con granulacin reticular fina y broncogramas areos. En qu patologa se sospecha?
A. Enfermedad de membrana hialina
B. Sndrome de aspiracin meconial
C. Hernia de Bochdalek
D. Secuestro pulmonar
E. Taquipnea transitoria del RN
9. Qu porcentaje del rea bajo la curva normal estndar se localiza entre 2 desviaciones
estndares de la media?
A. 95.4
B. 58
C. 68.3
D. 90.4
E. 99
10. Segn la clasificacin de la encefalopata hipxica isqumica de Sarnat, un recin nacido
letrgico, con succin dbil, pupilas miticas y EEG con espigas onda. A qu grado
corresponde?
A. 2
B. 1
C. 3
D. 5
E. 4
11. Durante el trabajo de parto, la presentacin ms comn es la variedad occipito iliaca
A. izquierda anterior.
B. derecha posterior.
C. izquierda posterior.
D. derecha anterior.
E. transversa derecha.
12. Cul es el agente causal que en las quemaduras determina mayor necrosis coagulativa y
profunda?
A. Grasa hirviendo
B. Agua caliente
C. Vapor de agua caliente
D. Fuego directo
E. Aire caliente
13. Cul es el tratamiento de una fractura distal del radio que no compromete la articulacin y
que no est desplazada?
A. Inmovilizacin con yeso
B. Clavos percutneos
C. Clavos percutneos + fijacin externa
D. Reduccin abierta
E. Reduccin cerrada
14. Mujer de 60 aos con estreimiento crnico, dolor y sangrado rojo rutilante a la defecacin,
acompaado de protrusin de un bulto por el ano que la reduce con la mano. Cul es el tipo
de hemorroides que presenta?
A. Interna de tercer grado
B. Interna de cuarto grado
C. Interna de primer grado

D. Externa trombosada
E. Interna de segundo grado
15. Mujer de 60 aos politraumatizada, con diagnstico de fractura de pelvis estable. Examen:
PA: 90/60 mmHg, abdomen ligeramente doloroso sin reaccin peritoneal. Ecografa FAST
negativa. Cul es el manejo inicial?
A. Reposicin de volumen
B. Tomografa abdominal
C. Laparoscopia diagnstica
D. Laparotoma exploradora
E. Lavado peritoneal diagnstico
16. Cul es el mtodo ideal para el diagnstico de insuficiencia venosa perifrica?
A. Doppler manual
B. Pletismografa
C. Flebografa
D. Prueba de Perthes
E. Prueba de Brodie-Trendelenburg
17. En una paciente en tratamiento por endometritis puerperal. Cuntas horas debe
permanecer afebril para suspender dicho tratamiento?
A. 24 a 48
B. 8 a 12
C. 72 a 96
D. 4 a 6
E. 12 a 20
18. En el Centro de Salud Ama Kella se est elaborando el Plan de Salud Local requirindose la
asistencia tcnica (apoyo tcnico, recursos y ejecucin de proyectos). Segn el MAIS Basado en
Familia y Comunidad. En cul de los paquetes est comprendida la asistencia tcnica?
A. Promocin de comunidades saludables
B. Produccin de servicios
C. Metas de desarrollo sanitario local
D. Desarrollo institucional
E. Apoyo tcnico de los servicios
19. Paciente de 23 aos, G2 P1102, acude al consultorio manifestando presentar secrecin
vaginal abundante verdosa e irritacin vulvar desde hace 7 das. Examen: crvix uterino en
fresa. El diagnstico esy el mejor manejo teraputico es con
A. tricomoniasis/ metronidazol.
B. vaginosis bacteriana / metronidazol.
C. candidiasis / fluconazol.
D. vulvovaginitis / clindamicina.
E. vaginitis atrfica / estrgenos.
20. Para el diagnstico de anemia ferropnica. Cul es el marcador de laboratorio ms sensible?
A. Ferritina srica
B. Transferrina
C. Hierro srico
D. Hemosiderina
E. Saturacin de hierro

21. Mujer de 45 aos, obesa, dos horas despus de haber sido operada de histerectoma total,
sbitamente presenta dolor intenso en el pecho, disnea, lipotimia y sensacin de muerte
inminente. Examen: no ingurgitacin yugular, reforzamiento del segundo ruido en foco
pulmonar, cianosis y taquicardia. Pulmones: normal. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Tromboembolismo pulmonar
B. Coartacin de aorta
C. Infarto de miocardio
D. Aneurisma de aorta
E. Neumona aspirativa
22. El mdico jefe de un establecimiento de salud realiza un taller con su equipo de gestin. En
base al ASIS identifican y priorizan problemas. Programan tareas y recursos que garanticen la
ejecucin de actividades para el logro de objetivos y metas del siguiente ao fiscal. Qu tipo de
planificacin han desarrollado?
A. Operativa
B. De recursos
C. Estratgica
D. Tctica
E. Contingencial
23. Cul de los siguientes frmacos anticonvulsivantes es qumicamente similar a los
antidepresivos tricclicos?
A. Carbamazepina
B. cido valproico
C. Fenitona
D. Gabapentina
E. Tiagabina
24. En una paciente con infeccin por VIH. En qu caso podra darse parto vaginal?
A. Dilatacin ms de 4 cm
B. Ruptura de membranas mayor de 4 horas
C. Paciente que inicia TARGA
D. Paciente con control prenatal irregular
E. Multigesta diagnosticada de VIH en trabajo de parto
25. Preescolar de 3 aos presenta hace tres das fiebre de 39C, hace un da ojos inflamados con
secrecin amarillenta y eritema farngeo. Cul es el agente causal probable?
A. Adenovirus
B. Streptococcus pneumoniae
C. Virus sincitial respiratorio
D. Haemophilus influenzae
E. Chlamydia trachomatis
26. Cul es causa ms frecuente de obstruccin intestinal en pacientes no operados en pases
no industrializados?
A. Hernias
B. Vlvulo
C. Neoplasias
D. leo biliar
E. Malformacin intestinal

27. Recin nacido a trmino, peso 3500 g, APGAR 9 al minuto, en alojamiento conjunto, recibe
lactancia materna, funciones biolgicas normales. Madre hace 15 horas ha presentado
hemoptisis con resultados BK++. Cul es la conducta en el recin nacido?
A. Quimioprofilaxis
B. PPD
C. Radiografa de trax
D. BCG
E. Solicitar BK
28. Cul de las siguientes patologas est relacionada a la infeccin por virus del Zika durante la
gestacin?
A. Microcefalia
B. Agenesia renal
C. Hidrocefalia
D. Gastrosquisis
E. Agenesia pulmonar
29. Gestante de 33 aos, G4 P2012, de 34 semanas por FUR acude a su primer control. Tiene
grupo y factor O negativo y Coombs indirecto positivo, nunca se ha colocado la inmunoglobulina
anti D. Para determinar la anemia fetal por ecografa el prametro a evaluar, es la velocidad de
A. la arteria cerebral media.
B. la arteria umbilical.
C. las arterias uterinas.
D. el ductus venoso.
E. las arterias mesentricas.
30. En el tratamiento de una intoxicacin por cocana. Cul de los siguientes frmacos est
contraindicado?
A. Propranolol
B. Nitroglicerina
C. Midazolam
D. Verapamilo
E. Diazepam
31. Varn de 70 aos, presenta: halitosis, ronquera, disfagia a slidos y lquidos, regurgitaciones
de alimentos sin digerir y mal olientes. Antecedente de faringitis crnica, niega otra enfermedad.
Cul es el diagnstico ms probable?
A. Divertculo de Zenker
B. Acalasia
C. Candidiasis esofgica
D. Cncer de estmago
E. Esclerodermia
32. A qu tipo de fractura se denomina en rama verde?
A. Diafisiaria de cbito
B. Diafisiaria de hmero
C. Epifisiaria de cbito
D. Epifisiaria de hmero
E. Diafisiaria de radio
33. Durante el control prenatal, una gestante diagnosticada de VIH por primera vez. En qu
semana de edad gestacional se inicia la terapia antirretroviral triple?
A. 14
B. 10
C. 7
D. 20

E. 22
34. En el resultado de los ensayos clnicos aleatorizados de frmacos para tratamiento nuevo. A
qu conclusin lleva un error tipo I?
A. Positiva falsa de que el tratamiento es efectivo
B. Negativa falsa de que el tratamiento no es efectivo
C. No hay influencia en la efectividad del tratamiento
D. La seleccin de la variable no fue adecuada
E. Se deben utilizar pruebas bilaterales
35. Varn de 30 aos, politraumatizado por accidente de trnsito, es evaluado en emergencia.
Examen: ansioso, confuso, plido, pulso: >120 X, hipotenso, FR: 30-40 X y diuresis: 5-15 ml/h.
Abdomen distendido y doloroso; se sospecha hemoperitoneo. Qu clase de shock hemorrgico
presenta?
A. IV
B. I
C. II
D. III
E. V
36. Varn de 25 aos con fiebre reciente de cinco das de evolucin y antecedente
epidemiolgico de exposicin a dengue, refiere artralgias, mialgias, cefalea, dolor retro-ocular,
dolor lumbar y se evidencia erupcin cutnea. A qu tipo de caso de la clasificacin de dengue
corresponde?
A. Probable sin signos de alarma
B. Sospechoso con signos de alarma
C. Confirmado por laboratorio
D. Descartado
E. Grave
37. Para disminuir el riesgo de trombosis venosa profunda recurrente, se decide utilizar heparina
no fraccionada. Cul es el examen de laboratorio para monitoreo?
A. Tiempo de tromboplastina parcial activado
B. Cociente internacional normalizado (INR)
C. Tiempo de protrombina
D. Recuento de plaquetas
E. Dosaje de Vitamina K
38. Mujer de 25 aos diabtica mal controlada, acude a emergencia deshidratada y somnolienta.
Examen: FC: 90 X, FR: 28 X, PA: 110/70 mmHg. Laboratorio: glicemia: 280 mg/dL, glucosuria y
cetonuria. En qu segmento de la nefrona se ha superado el mecanismo de transporte mximo
de glucosa?
A. Tbulo proximal
B. Asa de Henle
C. Tbulo distal
D. Tbulo colector
E. Glomrulo
39. La neumona eosinoflica caracterizada por infiltrados alveolares migratorios y mnimas
manifestaciones clnicas corresponde a:
A. Sndrome de Loeffler
B. Granulomatosis alrgica de Churg-Strauss
C. Micosis pulmonar alrgica
D. Neumona eosinfila aguda
E. Sndrome de Goodpasture

40. La parlisis de Bell se produce por lesin del nervio


A. facial.
B. trigmino.
C. infraorbitario.
D. lacrimal.
E. vago.
41. Segn la clasificacin histolgica de la nefritis lpica. En qu clase se ubica la nefritis
membranosa?
A. V
B. III
C. IV
D. VI
E. II
42. Cul es el examen por imgenes que mejor confirma la presencia de bronquiectasia?
A. Tomografa axial computarizada
B. Radiografa de trax
C. Gammagrafa pulmonar
D. Resonancia magntica
E. Ecografa torcica
43. Varn de 40 aos con historia personal donde prima la bsqueda de su propia satisfaccin a
costa del sufrimiento de los dems, sin capacidad de cambio ni culpa a pesar de las
consecuencias. Qu trastorno de personalidad presenta?
A. Antisocial
B. Limtrofe
C. Obsesivo
D. Paranoide
E. Esquizoide
44. Varn de 20 aos con diagnstico de asma bronquial desde hace cinco aos y en tratamiento
con salmeterol de larga data. Cul de los siguientes efectos adversos est relacionado a su
administracin?
A. Hiperglicemia
B. Hiperkalemia
C. Hipocalcemia
D. Bradicardia
E. Disminucin de cidos grasos libres
45. Mujer de 30 aos, VIH positivo, hace 15 das presenta fiebre y cefalea. Examen: signos
menngeos presentes. Cultivo de lquido cefalorraqudeo positivo a Cryptococcus neoformans.
Cul es el tratamiento de induccin para la meningitis?
A. Anfotericin B + Flucitosina
B. Trimetroprim + Sulfametoxazol
C. Ganciclovir + Corticoides
D. Fluconazol + Corticoides
E. Sulfadiazina + Pirimetamina
46. Recin nacido a trmino, con diagnstico de incompatibilidad Rh, a las primeras 12 horas de
vida presenta ictericia hasta plantas. Madre es A negativa y el nio es O positivo. El paciente
tiene indicacin de exanguinotransfusin. Qu grupo sanguneo y factor debe indicar para el
procedimiento?
A. O negativo
B. O positivo

C. A positivo
D. B positivo
E. AB negativo
47. La fase proliferativa de la cicatrizacin de las heridas est entre los 412 das. Cul es la
caracterstica de esta etapa?
A. Formacin de tejido de granulacin
B. Detencin de la sntesis del colgeno
C. Gran actividad de macrfagos
D. Invasin de los linfocitos a la herida
E. Disminuye la proliferacin de clulas endoteliales
48. De todas las neoplasias ovricas benignas en mujeres jvenes. Cul es la tumoracin
qustica ms comn?
A. Teratoma maduro
B. Cistoadenoma
C. Tumor de Brenner
D. Teratoma inmaduro
E. Estruma ovrico
49. Cul es la manifestacin clnica ms frecuente de la insuficiencia cardiaca del recin nacido?
A. Disnea
B. Ingurgitacin yugular
C. Edema perifrico
D. Hepatomegalia
E. Ritmo de galope
50. En el apnea primaria del recin nacido. Qu accin debe realizarse?
A. Estimulacin tctil
B. Ventilacin a presin positiva
C. Masaje cardiaco
D. Intubacin endotraqueal
E. Adrenalina EV
51. En pacientes con insuficiencia renal crnica. Cul de los siguientes hallazgos es indicacin
de dilisis de emergencia?
A. Hiperkalemia severa
B. Derrame pleural
C. Alcalosis metablica
D. Hiponatremia severa
E. Hipoxemia severa
52. Cul es el tipo de soplo que caracteriza a la insuficiencia mitral?
A. Holosistlico de tono alto en pex, irradiado a axila
B. Sistlico eyectivo de timbre rudo, irradiado al cuello
C. Mesodiastlico regurgitativo con chasquido de apertura
D. Diastlico aspirativo irradiado a borde paraesternal izquierdo
E. Holosistlico suave, paraesternal izquierdo y subxifoideo
53. Cul de las siguientes alternativas, es la manifestacin clnica caracterstica de la
eclampsia? A. Convulsiones tonicoclnicas generalizadas
B. Convulsiones complejas
C. Crisis psicgenas
D. Convulsiones parciales
E. Convulsiones tonicoclnicas posturales

54. En un establecimiento I-4, la evaluacin de indicadores del ltimo quinquenio muestra


cambio de las primeras causas de morbilidad y de las prioridades sanitarias de la demanda, sin
incremento de la poblacin total. Qu decisin estratgica debe tomar e implementar el equipo
de gestin?
A. Replantear la misin del establecimiento
B. Solicitar cambio del establecimiento a nivel II
C. Implementar servicio de hospitalizacin
D. Realizar mercadeo social para incremento de partos
E. Mejorar las tcnicas de diagnstico de laboratorio
55. Mujer de 70 aos con diagnstico de colecistitis aguda. Antecedente: insuficiencia cardaca
congestiva. Cul es la escala ASA que le corresponde desde el punto de vista anestesiolgico?
A. IV
B. II
C. III
D. V
E. VI
56. Mujer de 65 aos, consulta por dolor en columna dorso lumbar de dos aos de evolucin. Se
plantea el diagnstico de osteoporosis. Qu examen solicita para confirmar el diagnstico?
A. Densitometra sea
B. Resonancia magntica con secuencia espectroscpica
C. Resonancia magntica con secuencia de difusin
D. Resonancia magntica funcional
E. Tomografa axial computarizada sea
57. Cul es la causa ms frecuente de recidiva de una hernia incisional mayor de 3 cm?
A. Reparacin primaria con sutura
B. Edad avanzada
C. Malnutricin
D. Ascitis
E. Embarazo
58. En el tratamiento de la crisis asmtica. Qu grupo farmacolgico se indica inicialmente?
A. Beta 2 agonistas de accin corta
B. Beta 2 agonistas de accin larga
C. Metilxantinas
D. Corticosteroides
E. Anticolinrgicos
59. Para el diagnstico de endocarditis infecciosa. Cul de los siguientes enunciados de Duke es
un criterio mayor?
A. Hemocultivos positivos para microorganismos tpicos
B. Fiebre igual o superior a 38C
C. Evidencia serolgica de infeccin activa
D. Fenmenos vasculares emblicos perifricos
E. Factor reumatoideo positivo
60. Segn la Organizacin Mundial de la Salud, se define obesidad clase II cuando el IMC est
entre......Kg/m2
A. 35 39.9
B. 20 24.9
C. 30 34.9
D. 25 29.9

E. 40 44.9
61. Cul es el factor predictor ms importante de nefropata diabtica incipiente?
A. Microalbuminuria
B. Aminoaciduria
C. Glucosuria
D. Mioglobinuria
E. Cilindruria
62. Gestante de 38 semanas por FUR, G6 P5005, acude a emergencia por cefalea, trastornos
visuales y oliguria. Examen: no trabajo de parto, FCF: 136 X, PA: 152/112 mmHg en dos
controles de 6 horas de intervalo. Trombocitopenia, proteinuria 2+ y creatinina srica elevada.
Cul es el diagnstico?
A. Preeclampsia con signos de severidad
B. Hipertensin gestacional
C. Hipertensin crnica
D. Eclampsia
E. Preeclampsia sobreimpuesta
63. En la diarrea infantil. Cul es el disturbio cido bsico ms frecuente?
A. Acidosis metablica
B. Alcalosis metablica
C. Acidosis respiratoria
D. Alcalosis respiratoria
E. Acidosis tubular
64. Varn de 18 aos presenta tos seca, sensacin de opresin en el trax y disnea intermitente
que empeora en el invierno desde hace 2 aos. Examen: sibilantes en ambos campos
pulmonares. Se sospecha de asma bronquial. Qu parmetro de la funcin pulmonar se
encuentra ms disminuido en el paciente?
A. Volumen espiratorio forzado al primer segundo
B. Volumen de reserva inspiratoria
C. Volumen de ventilacin pulmonar
D. Capacidad inspiratoria
E. Capacidad vital
65. Cul es el estudio de imagen de eleccin en un anciano con sospecha de apendicitis aguda
plastronada?
A. Tomografa axial computarizada
B. Resonancia magntica nuclear
C. Ecografa abdominal
D. Gammagrafa
E. RX simple de abdomen de pie
66. Cul es la lesin ms frecuente en los preescolares en la lnea media del cuello?
A. Quiste del conducto tirogloso
B. Fstulas congnitas
C. Adenopata
D. Vestigios del primer surco farngeo
E. Higromas qusticos
67. Nio en edad pre-escolar sin antecedentes de importancia, presenta tumoraciones cervicales
bilaterales a lo largo del borde del msculo esternocleidomastoideo. Examen: pequeas adenopatas
palpables, mviles no dolorosas y de consistencia blanda. Cul es la etiologa probable?
A. Adenovirus
B. Virus de la gripe

C. Estreptococcus grupo A
D. Parvovirus
E. Staphylococcus aureus

68. En una adolescente con dismenorrea primaria. Cul es el tratamiento de primera lnea?
A. Antiinflamatorios no esteroideos
B. Anticonceptivos orales
C. Anticolinrgicos
D. Inhibidores selectivos de recaptacin de serotonina
E. Antagonista de las gonadotropinas
69. En un estudio de colposcopa. Cul es un hallazgo anormal?
A. Epitelio captador de yodo
B. Epitelio escamoso original
C. Epitelio cilndrico
D. Zona de transformacin tipo I
E. Zona de transformacin tipo II
70. Mujer de 38 aos acude por presentar leucorrea y sangrado post coital hace 6 meses. FUR:
hace 8 das. Primera relacin sexual: 16 aos. N de parejas sexuales: 4. Mtodo anticonceptivo:
ritmo. PAP: LIE de alto grado. Biopsia por colposcopia: Ca in Situ. Cul es la conducta a seguir?
A. Conizacin fra del crvix
B. Histerectoma total
C. Histerectoma radical
D. Conizacin con asa Leep
E. Histerectoma ampliada a vagina
71. En un recin nacido se encuentra una coleccin de sangre por debajo de la aponeurosis que
cubre el cuero cabelludo a lo largo de todo el msculo occipitofrontal. Cul es el diagnstico?
A. Hemorragia subgaleal
B. Cefalohematoma
C. Caput succedaneum
D. Hematoma temporal
E. Hematoma frontal
72. A partir de qu estructura se desarrollan las clulas yuxtaglomerulares?
A. Arteriola aferente
B. Mesangio
C. Tbulo proximal
D. Capilar peritubular
E. Asa de Henle
73. En paciente con diagnstico de shock sptico. Cul es la primera medida teraputica a
indicar?
A. Administracin de cloruro de sodio al 9%0
B. Infusin de dopamina
C. Transfusin de sangre total
D. Administracin de bicarbonato de sodio
E. Infusin de adrenalina
74. Cul es la complicacin ms frecuente de la varicela?
A. Infecciones de piel
B. Neumona
C. Encefalitis
D. Pancreatitis
E. Glomerulonefritis

75. En qu etapa del desarrollo gestacional se produce la implantacin endometrial?


A. Blastocisto
B. Oocito maduro
C. Mrula
D. Blastmero
E. Cigoto
76. Cul es la localizacin ms frecuente de los linfomas en el aparato digestivo?
A. Estmago
B. Apndice cecal
C. Duodeno
D. Colon derecho
E. Colon izquierdo
77. Qu complicacin a corto plazo se presenta en la obesidad infantil?
A. Problemas psicosociales
B. Gota metablica
C. Obesidad adulta
D. Enfermedad cardiovascular
E. Cncer
78. En un centro de salud se utiliza un mapa epidemiolgico consignando el tipo de
aprovisionamiento de agua en los hogares. Mensualmente se ubica en el mapa los casos de EDA,
observndose la relacin de los hogares con suministro de agua inadecuado, lo cual facilita la
planificacin local para el control del EDA. Esta informacin est disponible en
A. la sala situacional.
B. las estadsticas de gestin sanitaria.
C. el avance de metas sanitarias.
D. el monitoreo situacional
E. el monitoreo epidemiolgico integral
79. Lactante de 2 meses, inicia a las cuatro semanas de vida cuadro catarral, afebril y dificultad
respiratoria progresiva. Antecedente: conjuntivitis aguda bilateral a los 10 das de vida. Examen:
Sat O2: 91%, FR: 65 X, leve tiraje subcostal, estertores inspiratorios y crepitantes. Leucocitos:
19.600/mm3 , IgG: 13.262/mm3 . TAC trax: patrn en mosaico con reas en vidrio deslustrado y
zonas de hiperinflacin. Cul es el probable germen etiolgico?
A. Chlamydia trachomatis
B. Legionella pneumophila
C. Bordetella pertussis
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumoniae
80. Se denomina lesiones de ligamentos de grado II cuando se produce
A. roturas parciales y puede provocar inestabilidad.
B. estiramientos sin inestabilidad.
C. roturas completas y provocan inestabilidad.
D. roturas completas y sndrome compartimental.
E. estiramientos y sndrome compartimental.
81. Varn de 75 aos que refiere estar en tratamiento por hiperplasia benigna de prstata; sin embargo
nota hematuria e infecciones urinarias repetidas. Qu solicita inicialmente para descartar cncer de
prstata?
A. Dosaje de antgeno especfico de la prstata
B. Citologa de la orina
C. Cistoscopa

D. Ecografa prosttica
E. Tomografa

82. Cul es el agente etiolgico ms frecuente de la diarrea disentrica en lactantes?


A. Campylobacter jejuni
B. Salmonella sp
C. Legionella
D. Yersinia enterocoltica
E. Escherichia coli
83. De acuerdo a la clasificacin de Todani para quistes de coldoco. Cul es el tipo ms
frecuente?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
84. Mujer de 60 aos, consulta por debilidad muscular, poliuria, polidipsia, dolores articulares y
estreimiento. Antecedente: lcera pptica. Examen: PA: 150/95 mmHg. EKG: QT corto y onda T
ensanchada. Laboratorio: calcio srico y paratohormona elevadas. Cul es el diagnstico?
A. Hiperparatiroidismo primario
B. Diabetes mellitus tipo II
C. Hiperparatiroidismo secundario
D. Osteodistrofia renal
E. Sndrome pluriglandular
85. A qu nivel de prevencin corresponde la bsqueda de sintomtico respiratorio?
A. Secundaria
B. Primordial
C. Primaria
D. Terciaria
E. Cuaternaria
86. En un nio con intoxicacin por kerosene. Cul es la complicacin ms frecuente?
A. Neumonitis
B. Neumona
C. Metahemoglobinemia
D. Neumatocele
E. Arritmia
87. Recin nacido varn con Sindrome de Patau. Cul es la anomala cromosmica que se
relaciona con esta patologa?
A. Trisoma 13
B. Trisoma 21
C. Trisoma 18
D. Trisoma de X
E. Monosoma de X
88. De los siguientes hallazgos. Qu criterios mayores son considerados para el diagnstico de
enfermedad inflamatoria plvica?
A. Dolor plvico y dolor a la palpacin anexial
B. Fiebre (T>38C) y dolor plvico
C. Sensibilidad hipogstrica y hemograma con leucocitosis
D. PCR aumentada y dolor anexial a la movilizacin del crvix
E. Lquido libre en fondo de saco por ecografa y dolor plvico

89. En la cadena epidemiolgica. Cul de las siguientes puertas de salida, es en general la ms


importante y difcil de controlar?
A. Tracto respiratorio
B. Tracto digestivo
C. Tracto genitourinario
D. La piel
E. La placenta
90. El alcalde de Chaclacayo se rene con todos los sectores y organizaciones representativas
del distrito, para elaborar el presupuesto participativo y el plan de desarrollo local. Qu
dimensin de la promocin de la salud aplic?
A. Poltica
B. Social
C. Econmica
D. Psicosocial
E. Cultural
91. Gestante de 12 semanas por FUR, usuaria de DIU hace 6 meses. Examen preferencial: se
visualiza gua de DIU por el crvix. Cul es la conducta a seguir? A. Retiro de DIU B.
Antibioticoterapia C. AMEU D. Uso de misoprostol E. Legrado uterino 92. En la intoxicacin por
carbamatos. A qu efecto se deben las manifestaciones clnicas?
A. Nicotnico-muscarnico
B. Adrenrgico-colinrgico
C. Viprgico-noradrenrgico
D. Aminrgico-viprgico
E. Peptidrgico-colinrgico
93. En qu tipo de clula se produce principalmente la testosterona?
A. Leydig
B. Sertoli
C. Paneth
D. Germinativa
E. Intercalada
94. Para un lactante de 8 Kg con cuadro de deshidratacin severa por diarrea aguda infecciosa.
Qu volumen de suero fisiolgico en ml debe infundir?
A. 160
B. 80
C. 240
D. 40
E. 100
95. Cul de los hallazgos en radiografa de trax, se considera un criterio para diagnosticar
sndrome de distres respiratorio del adulto?
A. Infiltrados alveolares intersticiales bilaterales
B. Lesiones en panal de abeja en bases
C. Imgenes vasculares en ala de mariposa
D. Patrn en forma de vidrio esmerilado
E. Lesiones de tipo reticulonodulillar difusos
96. La mayor parte de hierro en el organismo se encuentra como
A. hemoglobina.
B. mioglobina.
C. ferritina.
D. hemosiderina.

E. apoferritina.

97. En el ojo que ha sufrido una lesin penetrante y despus de tomar las medidas locales
oftalmolgicas. Es aconsejable prevenir un probable traumatismo posterior. Qu frmaco se
administra?
A. Antiemtico
B. Antihipertensivo
C. Diurtico de asa
D. Antiinflamatorio
E. Diurtico osmtico
98. Paciente en estado de coma. En qu situacin clnica est indicada la intubacin traqueal?
A. Apnea persistente
B. Hipotensin arterial persistente
C. Hipoxia hipercpnica
D. Mioclonias localizadas
E. Midriasis paraltica bilateral
99. Paciente de 26 aos, con amenorrea primaria, desarrollo mamario normal, con escaso vello
pbico y axilar. Tiene informe de cariotipo XY. Cul es el diagnstico?
A. Insensibilidad a los andrgenos
B. Septum vaginal transverso completo
C. Aplasia cervical
D. Sndrome de Turner
E. Sndrome de Mayer Rokitansky
100. Cul de los siguientes msculos de la pared torcica contribuye a determinar el volumen
de reserva espiratoria?
A. Intercostal interno
B. Intercostal externo
C. Subcostal
D. Serrato anterior
E. Escaleno

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