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    Mononeuclosis

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    salud publica

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    Mononeuclosis

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    salud publica

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    mononeuclosis

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    de 11

    MONONEUCLOSIS

    LOZANO HERNANDEZ KEVIN JONATHAN 4G


    MEDICINA DE LA COMUNIDAD
    ES UNA ENFERMEDAD VIRAL QUE Etiología

    ¿QUE ES?
    SE CARACTERIZA POR CURSAR
    EL AGENTE QUE LA ORIGINA ES
    CON FIEBRE, FARINGITIS
    EL VIRUS DE EPSTEIN–BARR
    EXUDATIVA, LINFADENOPATÍA,
    (VEB).
    HEPATOESPLENOMEGALIA Y
    LINFOCITOSIS ATÍPICA.
    EPIDEMIOLOGÍA

    Es un virus con una distribución


    mundial y se considera que el 70%
    de la población se infecta antes de
    los 30 años de edad.

    La enfermedad se presenta entre


    la primera y segunda década de la
    vida en relación directamente
    proporcional a las condiciones
    sanitarias de la población.
    EPIDEMIOLOGÍA

    La infección primaria en su mayoría es


    asintomática o con síntomas leves en la
    infancia

    La prevalencia incrementa con la edad


    Se transmite por contacto oral por medio
    de la saliva: manos o juguetes en niños y
    besos en la etapa de adolescencia
    El periodo de Incubación de la MI es de
    30 a 50 día
    CLÍNICA

    DATOS CLÍNICOS DE
    FIEBRE 63-100% LINFADENOPATÍA 93-100%
    FARINGITIS EN 69-91%
    CLÍNICA
    NINGUNO DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS POR SI SOLO ES LO SUFICIENTEMENTE SENSIBLE Y
    ESPECÍFICO PARA EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE MI

    LOS SIGNOS CON MAYOR ESPECIFICIDAD, EN


    ORDEN DECRECIENTE, SON:
    • ESPLENOMEGALIA (99%)
    • PETEQUIAS EN PALADAR (95%)
    • ADENOPATÍA AXILAR (91%)
    • HEPATOMEGALIA (87.5%)
    • ADENOPATÍA CERVICAL POSTERIOR (87%)
    • TEMPERATURA CORPORAL ≥ 37.5°C (84%)
    • ADENOPATÍA INGUINAL (82 %)
    RUPTURA DEL BAZO
    1
    Es grave y una de las más temidas; se presenta rara vez
    (0.2%) y es más frecuente durante la segunda semana de
    evolución

    RESPIRATORIAS
    2
    La obstrucción de vías respiratorias superiores por

    COMPLICACIONES
    hipertrofi a amigdalina suele presentarse y puede
    ocasionar la muerte

    NEUROLÓGICAS
    3
    las formas de este tipo de manifestaciones son
    convulsiones, ataxia, meningoencefalitis, parálisis
    facial, SX de Guillain-Barre(<1%)

    HEMATOLÓGICAS
    4
    Aparecen en 0.2% de los casos y se manifiestan por
    sangrados, agranulocitosis, anemia hemolítica y
    trombocitopenia
    Se establece sobre todo por las
    manifestaciones clínicas descritas
    AUXILIARES DIAGNOSTICOS

    Biometría hemática, con leucocitosis de


    10 000 a 20 000/ mm3 (presencia de
    células de Downey.
    DX diferencial
    La elevación de anticuerpos contra
    la cápside del virus EB.
    CITOMEGALOVIRUS (CMV)

    TOXOPLASMOSIS
    DIAGNOSTICO
    Otras técnicas de diagnóstico VIH
    (Monospot y Monotest).
    .
    Existen análisis de ELISA que detectan
    IgG frente a antígenos nucleares del
    VEB.
    PREVENCIÓN

    PREVENCIÓN SECUNDARIA
    DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO
    OPORTUNO

    Se establece sobre todo por las

    PREVENCIÓN PRIMARIA manifestaciones clínicas descritas; son


    auxiliarnos posibles los siguientes:
    ACTIVIDADES SUGERIDAS
    PROMOCIÓN DE LA SALUD HACER REVISIONES MÉDICAS PERIÓDICAS
    A LOS DIFERENTES GRUPOS ESCOLARES,
    Aparte de evitar el hacinamiento, la Biometría hemática, con leucocitosis
    YA QUE SON POBLACIONES QUE TIENEN
    recomendación de mejorar las de 10 000 a 20 000/ mm3
    UNA MAYOR PROBABILIDAD DE CURSAR
    condiciones de higiene individuales, La elevación de anticuerpos contra la
    CON LA ENFERMEDAD
    familiares y habitacionales cápside del virus EB
    Otras técnicas de diagnóstico
    (Monospot y Monotest)
    Existen análisis de ELISA que detectan
    IgG frente a antígenos nucleares del
    VEB
    EL TRATAMIENTO DE LA

    TRATAMIENTO
    MONONUCLEOSIS INFECCIOSA ES
    SINTOMÁTICO. SE RECOMIENDA A
    LOS PACIENTES QUE GUARDEN
    REPOSO DURANTE LA FASE AGUDA.

    Los pacientes con MI grave, que cursen con


    obstrucción de la vía aérea, evaluar el
    tratamiento con el uso concomitante de
    aciclovir y esteroides:

    Aciclovir de 10 mg/kg/dosis 3 veces al día


    por 10 dias.

    Prednisona 1mg/k/d (máximo 60mg/d) o un


    corticosteroide equivalente por 7 días
    seguido de un régimen de disminución
    gradual otros 7 días.

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