Evaluacion Por Competencia

EVALUACION POR COMPETENCIA
1. RN de 37 SG , 2500 gr, tres días de vida nace por cesárea, se encuentra hospitalizado
en la UCIN, en incubadora abierta con temperatura en modo piel 36ºC, infusión de DW
10.5% 150ml + 1.2ml CLNa + 0.8ml CLk + 2.5ml de gluconato de calcio, flácido,
movimientos involuntarios, con tinte ictérico hasta miembros inferiores; glucosa de 30
mg/dl después de una hora de inicio de infusión, se administra vitamina K 5mg EV cada
24 horas y cafeína 7.5mg EV cada 24 horas.
Indique el posible diagnóstico médico del RNPT
Indique el tratamiento de hipoglucemia que recibe el RNPT
Conversión de dextrosa
Dosificación de medicamentos
Diagnósticos de enfermería
Cuidados de enfermería
- RNAT 38SG, Ictericia neonatal, Hipoglicemia Neonatal
- Bolo de dw 10% 5ml, cambio de infusión y control de glucosa 1 hora post infusión
- D33% 2.2 ml/dw 10% 97.8ml/CLNA 0.8ml/CLK0.5ml/GLUCONATO 1.7ml/ VT
154.5ml/6.4m/h
- Vit k 5mg/0.5ml +0.5ml clna 9/00- cafeína 1.9 ml +3
- Trastorno metabólico R/C inmadurez hepática e glucosa de 30mg/dl e ictericia
- vía central,administracion de Dw 10% 5ml en bolo, cambio de infusion, control de
glucosa 1 hora despues de inicio de infusion, CFV, BHE, flujo urinario, NPT,
administración de medicamento indicado, fototerapia con proteccion ocular,
cambio postural, ambiente termico neutral en incubadora abierta, LME
2. RN de 34 SG de 3 horas vida nace por cesárea por RPM y preclamsia de la madre, se

encuentra hospitalizado en la UCIN, en incubadora con temperatura en modo piel
36.5º C, humedad 75%, presenta aleteo nasal mínimo, quejido espiratorio audible a
estetoscopio, disbalance toraco abdominal con retraso en la inspiración, retracción
intercostal y retracción esternal mínimo, recibe oxigenoterapia, infusión de DW 12.5%
100ml + 1ml CLNa + 0.8ml CLk + 1ml de gluconato de calcio; glucosa de 70 mg/dl,
ampicilina 120mg EV cada 12 horas, gentamicina 4mg EV cada 24 horas, cafeína 10mg
EV cada 24 horas, calostro terapia 0.1ml en cada carrillo cada 4 horas.
Clasifique la dificultad respiratoria
Dispositivo y fase de oxigenoterapia
Dosificación de medicamento
- RNPT 34SG, Neumonía neonatal y Enfermedad de Membrana Hialina
- Silverman de 5,SDR moderada
- Fase II, CPAP
- Amp 120mg/1.2ml + 1.2ml clna 9/00- gentamicina 4mg/ 0.1+ 1.9 clna9/00- cafeína
10mg/ 2.5+ 3
- Deterioro de la ventilo perfusión R/C cambios en la membrana alveolo capilar
e/vSDR moderada
- Disminucion del gasto cardiaco R/C aumento de la precarga,CCC
- oxigenoterapia, posicion semifouler, mantener vias aereas permeables, valorar el
patron respiratorio, vía central, inotrópicos, CFV, BHE, flujo urinario, NPT,
administración de medicamento de antibióticos, ambiente térmico neutral más
humedad, calostro terapia, valoracion y manejo de gases arterial,HGT,
administracion de infusion.
3. RN de 40SG , 3500 gr, tres días de vida nace por parto vaginal, ingresa por
emergencia, en incubadora abierta con temperatura en modo aire 32.5ºC, oxígeno por
ventilación a presión positiva, infusión de DW 8% 280ml + 2ml CLNa + 1.8ml CLk +
3.5ml de gluconato de calcio, flácido, movimientos involuntarios, pálido frialdad en
miembros inferiores; glucosa de 30 mg/dl después de una hora de inicio de infusión, se
administra vitamina K 5mg EV cada 24 horas, gluconato de calcio al 10% 3.5ml EV cada
12 horas; se coloca oxígeno por Ventilación mecánica fio2 100% , saturación 78% y no
mejora patrón respiratorio, presenta una diferencia de saturación de 6 % entre la
preductal y la post ductual, taquicardia y arritmia cardiaca .
Indique el tratamiento de hipoglucemia que recibe el RNAT
Conversión de dextrosa
Dosificación de medicamentos
- RNAT 40SG, Cardiopatía congénita cianótica, hipoglicemia Neonatal
- Bolo de dw 10% 7ml, cambio de infusión y control de glucosa 1 hora post infusión
- DW 33% 10.7ml/DW 5%89.3ml/CLNA 0.7ml/CLK 0.6ml/gluconato de calcio 1.3ml-
287.3ml/11.9m/h
- Vit k 5mg/0.5ml +0.5ml clna 9/00- gluconato de calcio 3.5ml +3.5 clna9/00
- Deterioro de la ventilo perfusión R/C ccc
- Disminucion del gasto cardiaco R/C aumento de la pre carga,CCc
patron respiratorio, vía central PICC, administración de medicamento
indicado,administracion de dw 10% 7ml en bolo, cambio de infusion, HGT 1 hora
post cambio de infusion, inotrópicos,diureticos, infusion, CFV, BHE, flujo urinario,
NPT, BHE, administración de medicamento indicado,NPT, administracion de leche
por SOG
4. RN de 38 SG de 3 días de vida nace por parto vaginal RPM, corioamnionitis de la
madre e incompatibilidad de factor, se encuentra hospitalizado en la UCIN, en
incubadora abierta con temperatura en modo piel 36.5º C, pálido marmóreo,
disminución en la perfusión tisular, presenta aleteo nasal marcado, quejido
espiratorio audible, disbalance toraco abdominal con retraso en la inspiración,
retracción intercostal y retracción esternal marcado, recibe oxigenoterapia, infusión
de DW 14% 250ml + 2.2ml CLNa + 3ml de gluconato de calcio; glucosa de 70 mg/dl,
ampicilina 200mg EV cada 12 horas, gentamicina 8mg EV cada 24 horas, cafeína 12mg
EV cada 24 horas, calostroterapia 0.1ml en cada carrillo cada 6 horas , flujo urinario de
0.4ml/h/kg.
Clasifique la dificultad respiratoria
Dispositivo y fase de oxigenoterapia
Dosificación de medicamento
- RNAT 38SG, Sepsis neonatal, Ictericia patológica
- Silverman de 9,SDR severa
- Fase III, ventilador mecánico
- Amp 200mg/1ml + 1ml clna 9/00- gentamicina 8mg/ 0.2+ 1.8 clna9/00- cafeína
12mg/ 3+ 3
- Deterioro de la ventilo perfusión R/C cambio en la membrana alveolocapilar e/v
SDR severa
- Disminucion del gasto cardiaco R/C falla mulorganica
patron respiratorio, via central PICC, inotrópicos, CFV, BHE, flujo urinario, NPT,
administración de medicamento antibióticos,HGT,calostroterapia

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