B-Bloqueantes #3 - Farma

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Antihipertensivos

FÁRMACOS
B-BLOQUEADORES
Janelle Rosas Hernández
4 “D”
Farmacología II
QFB. Veneralda Mendez Legaspi
ACCIONES
1. Acción en sistema nervioso simpático

2. Acción en el sistema renina-angiotensina-aldosterona


B-BLOQUEADORES
METOPROLOL
Presentación:
Tabletas (100 mg)
Grageas de LP (95 mg)

Dosis:
50 - 400 mg/dia en una o dos dosis. Indicaciones:
200 mg admin. en una sola toma o en dos Tto. crónico de la angina de pecho
tomas divididas. Taquicardia supraventricular
puede aumentarse a intervalos de 1 semana o Tto. de mantenimiento después del infarto
más; no debe exceder los 450 mg/día de miocardio
Hipertensión leve a severa (único o en
combinación con otro antihipertensivo)
METOPROLOL

INTERACCIONES EFECTOS ADVERSOS


Antagonistas del calcio del tipo verapamilo por vía Bradicardia
IV. Hipotensión postural
Indometacina reduce su efecto. Manos y pies fríos
Potencia efecto inotrópico negativo y dromotrópico Palpitaciones
negativo de: quinidina y amiodarona. Cansancio, cefaleas
Anestésicos inhalados aumentan su efecto Náuseas, dolor abdominal, diarrea,
cardiopresor. estreñimiento
Concentración plasmática disminuida: rifampicina. Disnea
Concentración plasmática aumentada: cimetidina. Xerostomía
Clonidina, suspender su admin. días antes.
METOPROLOL

Farmacodinámia:
Bloquea la respuesta a la estimulación beta-adrenenergética; cardioselectivo para receptores beta1 a dosis
bajas, con poco o ningún efecto sobre los receptores beta2.

Farmacocinética:
Absorción rápida y completa por V.O.; unión a proteínas plasmáticas 12%
Biodisponibilidad 40%; LP 65-77%
Metabolismo: Primer paso hepático (enzima hepática CYP2D6)
Eliminación: orina (95%)
T 1/2: 3-7 hrs.
PROPRANOLOL
Presentación:
Tabletas (10, 40, 80 mg)
Solución (1 mg/ml) Indicaciones:
Hipertensión.
Angina de pecho.
Dosis: Arritmias cardiacas.
40 mg VO cada 12 horas inicialmente, aumentando cada Taquicardia por ansiedad.
3-7 días Infarto agudo del miocardio.
Mantenimiento: 80-240 mg VO cada 8-12 horas; no debe Temblor esencial.
exceder los 640 mg/día
PROPRANOLOL
INTERACCIONES
EFECTOS ADVERSOS
Potencia el efecto de: insulina. Insuficiencia cardíaca
Potenciación de toxicidad con: verapamilo, diltiazem congestiva agravada
y bepridil. Bradicardia
Antagonista: adrenalina. Hipotensión
Concentración plasmática aumentada por: Fenómeno de Raynaud
cimetidina, alcohol, hidralazina. Hiper/hipoglucemia
Efecto hipotensor disminuido por: ibuprofeno, Depresión, fatiga
indometacina. Insomnio
Parestesia
Trastorno psicótico
Prurito
Náuseas,vómito
PROPRANOLOL
Farmacodinámia:
Bloqueador no selectivo de los receptores beta adrenérgicos; La inhibición competitiva de los receptores
beta1 y beta2 da lugar a disminuciones en la frecuencia cardíaca, la contractilidad miocárdica, la demanda
miocárdica de oxígeno y la presión arterial

Farmacocinética:
Absorción rápida y completa por V.O.; unión a proteínas plasmáticas 80-95%
Distribución: amplia y rápida por el organismo, presentándose los mayores niveles en pulmones, hígado,
riñón, cerebro y corazón.
Biodisponibilidad 36%
Metabolismo: Enzimas hepáticas P450 CYP2D6 y CYP1A2
Eliminación: orina (96-99%)
T 1/2: 3-6 hrs.
REFERENCIAS:
Vademecum.es - Su fuente de conocimiento farmacológico. (s.f.).
Vademecum.es - Su fuente de conocimiento farmacológico.
https://www.vademecum.es/
Harvey, R. A. (2012). Farmacología Ilustrada (5a ed.). Lippincott
Williams & Wilkins.
Betabloqueantes. (2016, 2 de febrero). SlideShare.
https://es.slideshare.net/criminalxy/betabloqueantes
Gracias

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