Trabajo Práctico

Alumna: Taibo Blanca Isabel, Gorchs Natalia Alejandra

N° legajo:36573214/21 - 29754129/21

Unidad de san Julián carrera 093 – Licenciatura en Enfermería

Año: 2021

Materia: Enfermería Comunitaria

Docentes: CAÑARI GABRIELA FERNANDA

CARDENAS HAYDEE LEONOR

GALARZA MIGUEL ANGEL

SOZA CELIA CANDIDA

Localidad: El Calafate, Santa Cruz

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 PAE:

Introducción:

De acuerdo a la consigna asignada en la catedra de Enfermería Comunitaria

donde tuvimos la posibilidad de hacer el seguimiento de aislamiento preventivo por Covid-19
accedimos a la colaboración de una familia para la realización del PAE.

En la experiencia con la familia seleccionada para este trabajo tuvimos contacto telefónico en
la 1° Instancia donde colaboraron con la obtención de datos personales de cada integrante,
ubicación de la vivienda donde se encuentran conviviendo la familia, realización de
cuestionarios, intervención de enfermería con la obtención de valoración, planeamiento,
seguimiento y finalmente realización de la problemática familiar

T.P. 1° ETAPA

El día 21 de agosto del 2021 a las 22:00 se realizó el primer llamado telefónico a la
familia de la alumna Olguin espinosa Priscila por contacto estrecho de posible covid-19
aislándolos de forma preventiva.

El día 24 de septiembre del 2021 contamos con la colaboración de la madre Giselle

espinosa de la niña Olguin Priscila Ariadna en aporte de datos personales familiares
para la realización del trabajo practico pautado en la catedra de enfermería comunitaria
que a continuación se describe.

la familia Olguin Espinosa está compuesta por la madre Giselle Espinosa DNI
49.037.685 (33) oriunda de la provincia de San Juan, hijos Alejo Uriel Olguin Espinosa
(14) nacido en Mendoza, Olguin Espinosa Priscila Ariadna (12) nacida en El Calafate-
Santa Cruz y abuela materna Jofre Olga (64) oriunda de la provincia de San Juan.
la señora Giselle Espinoza se declara madre soltera, dice no tener contacto con el
progenitor de sus hijos desde hace 10 años y prefiere no hablar de él.
también nos cuenta que actualmente trabaja en la policía de la provincia de Santa Cruz
lo cual maneja el cambio constante de horarios laborales y es su mama(viuda) quien les
brinda cuidados a sus hijos y ayuda en la casa ya que es la única que trabaja la señora
Giselle (hija menor de 6 hermanos) y de ella depende los ingresos a la familia para
solventar los gastos.
la familia se encuentra viendo en una cabaña alquilada que cuenta con dos
habitaciones, cocina, comedor y un baño (todos los servicios de luz, gas, agua, cloaca,
teléfono, cable e internet) la dirección de la vivienda se encuentra ubicada en la calle
amancay ex. 3005 n°997 b° linda vista

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PLANOS

En el plano observamos en color azul la ubicación de la vivienda familiar y el amarillo el

recorrido por las calles pasando por diferentes instituciones como en naranja los
Bomberos Voluntarios de El Calafate y en azul la comisaria 2, luego siguiendo el
recorrido se encuentra en violeta el CIC cerro calafate, en turquesa la EPP n°80,al lado
en rosa el Jardín de Infantes número 60 y seguido en bordo el Secundario n°46 y
finalmente el hospital SAMIC de alta complejidad de el calafate.

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PLANO DEL BARRIO LINDA VISTA

En este plano podemos observar la ubicación del domicilio detallado en azul y resaltado
el barrio del mismo color. Como también los barrios linderos en rojo.

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CROQUIS

En el croquis hecho a mano se observa la ubicación de la vivienda familia en rojo, en

color naranja en mercado más cercano, en verde la farmacia, en amarillo la verdulería.
Luego se hace referencia al micro estadio municipal, natatorio, cancha de césped
sintético continuado con la institución educativa joven labrador y padre Manuel Gonzales
y finalmente comisaria, bomberos y centro integrador comunitario “Cerro Calafate”.

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GEONOGRAMA

Para la realizacion de este genograma contamos con la colaboracion de de datos

familiares brindada por Espinoza Giselle Noemi (33) quien nos cuenta como esta
formada su familia, madre Jofre Olga (64)viuda (la señora no quiso dar datos de su
padre) Giselle nos cuenta que es la menor de seis hermanos
Maria(49),Sergio(47),Mauricio(44),Ariel(39),Erika(36) y son todos hijos del mismo
matrimonio,tambien nos expresa que su madre no tuvo abortos como tampoco perdidas
de niños nacidos vivos.

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Giselle vive actualmente con su madre quien( presenta hiper tension arterial elevada
medicada con enalapril) con quien matiene muy buena relacion. En cuanto a su relacion
matrimonial se encuentra separada hace diez años y no aporta datos del sujeto con
quien tiene 2 hijos Alejo Uriel Olguin Espinosa (14) y Prisila Ariadna Olguin Espinosa
(12) unicos hijos de ambas partes. No presento perdidas de embarazos y tampoco de
niños nacidos. Por ultimo la señora Giselledice no tener problemas de salud como
tampoco sus hijos.

Olguin Espinosa Prisila Ariadna 12 años altura:1,50 peso:61kg

La niña se encuentra dentro de los parametros normales ( según la oms el imc es entre
18,50 y 24,99 kg/m2)
Imc.=61kg./1,50mt x 1,50 mt =6.66
No presenta las vacunas al dia

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La señora Giselle dice estar conforme con su circulo intimo, ya que solo menciona a su
madre, en reiteradas ocaciones se le pregunto por su contacto mas cercano y manifesto
contar solo con ella para todo tipo de apoyo que le pueda surgir a futuro. Tambien nos
comento que por el periodo de pandemia 2020 se retrazo con los controles medicos y
vacunas pero que se esta ocupando para actualizarlos.

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La encuestada madre de familia Giselle Espinoza, presenta constantes cambios de
horarios en el trabajo los cuales le generan desorden alimencio y cambio de sueño ya
que al ser la tutotra legal de los niños y no contar con la ayuda del progenitor de los
mismos, es la unica a cargo de solventar los gastos de la casa por lo que debe realizar
horas extras para cumplir con el alquiler mensual de la vivienda y teniendo en cuenta
que los niños estan en desarrollo aparte de ir al a escuela tambien realizan actividades
deportivas que implican gastos.

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PATRONES FUNCIONALES DE GORDON:

Promocion a la salud:
1- La familia recide en un barrio tranquilo, tiene 200 mts de ripio alrededor de la
manzana hasta llegar a la avenida principal del barrio asfaltado, no se observan
residuos en la vivienda ni a su alrededores ya que dia por medio cuentan con la
recoleccion de residuos.
La entrevistada nos comento que llevan una vida saludable ya que las dos
adultas en la familia no fuman actualmente como tampoco consumen bebidas
alcoholicas.
Respecto al control de vacunacion nos comenta que esta gestionando turnos en
el Nosocomio de la localidad con pediatria y vacunacion para estar al dia con la
menor de los integrantes de la familia.
En cuanto a la educacion los niños se encontraban participando clases virtuales
debido a la pandemia, y en la actualidad ya lo hacen de forma presencial.

Nutricion:
2- Dentro del control de salud familiar la alimentacion se encuentra cubierta ya que
cuentan con variadad de alimentos (frutas,verduras,cereales ,lacteos,carnes,etc)
en sus menus diarios ya que tienen buenos habitos alimenticios consumen agua
en lo posible luego de cada ingesta y no presentan alergias, la entrvistada hace
encapie en su esfuerzo por evitar los permitidos en la familia como
(gaseosas,chocolates,papas fritas y golosinas) pero frecuentemente sus
esfuerzos son fallidos. Ella reconoce que en horarios laborales consume comida
rapida.

Eliminacion e intercambio:
3- El patio de la vivienda se encuentra limpio libre de malos olores y residuos.

Actividad y reposo:
4- La familia habitualmente los fines de semana comparten paseos recreativos
para reforzar el vinculo familiar ya que por horarios laborales de la madre, es la
abuela quien generalmente se encarga de llevar a los niños al colegios y
actividades extraescolares de modo gradual y organizado.

Percepcion y cognicion:
5- La entrevistada cuenta con un nivel de educacion secundario completo ,su
madre primario completo, el niño se encuentra cursando 2° año de secundario y
la niña su ultimo grado de primaria, 7° grado.

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 Autopercepcion:
6- Debido a los cambios de horarios laborales constante,la madre de los niños se
queda tranquila al ausentarse del trabajo ya que cuenta con su madre para el
cuidado de los niños y coviven en una zona tranquila y en cualquier situacion
que se pueda presentar siempre tiene la oportunidad de acercarse a su domicilio
ya que se encuentra en varias ocaciones patrullando en horarios de trabajo.

Rol y relaciones:
7- Nos manifiesta su interes por la atencion de la niña de 12 de edad quien se
encuentra desarrollando la etapa de la pubertad (comienzo del siglo menstrual)

Sexualidad :
8- La madre de familia a cargo de sus hijos menores de edad se encuetra separada
de el progenitor de sus hijos hace aproximadamente 10 años con quien luego de
una separacion conflictiva evita todo tipo de contacto y aproximacion con ella y
los niños. Ya que actualmente convive en armonia con sus hijos y el progenitor
no mostro interes alguno en los niños luego de dicha separacion.

Afrontamiento y tolerancia al estrés:

9- En la actualidad nos cuenta que no usa metodos anticonceptivos diarios ni
permanentes , ya que no tiene pareja estable pero si lleva en sus pertenencias
siempre un preservativo en caso de que se prensente algun encuentro sexual,se
realiza controles ginecologicos pertinentes. Con respecto a sus hijos mantiene
un dialogo abierto y educativo sobre educacion sexual y preventiva.

Principios vitales:
10- La entrevistada se la observa con cierto tipo de estrés por sus cambios
frecuentes de horarios laborales.

Seguridad y proteccion:
11- En cuanto a su religion nos comenta que son catolicos pero no frecuentan la
iglesia.

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Valoracion:
Teniendo en cuenta el esfuezo de la madre a cargo de la familia y el notorio estrés que
carga debido a su demandas tanto en el hogar como en el trabajo. Le preguntamos si
ella tenia un tiempo para si misma como por ejemplo realizar alguna activad fisica, o si
tiene algun tipo de interes por la lectura, la musica,el arte como para descagar su
agotamiento o inspirarse. Asi mismo le sugerimos que realice controles medicos
incluidos laboratorios cada 6 meses y ginecologico teniendo en cuenta una mamografia
y sus respectivos estudios.
En cuanto a la niña nos comento que tuvo su control pediatrico y pedido de analisis de
laboratorios para la obtencion de datos. Tambien nos comento que llevara a la niña a la
nuticionista y reforzara la actividad fisica con clases de natacion para contribuir con su
desarrollo sano ya que en la tabla de medidas de peso por altura nos arrojo un indice
elevado de masa corporal para la niña teniendo en cuenta que se encuentra en estado
de desarrollo y es bueno la fomentacion de actividades deportivas y buenos habitos de
alimentacion.

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ETAPA 2

Diagnostico real (la madre)

Dx alteracion en el sistema digestivo r/c consumo de malos habitos alimenticios m/p
acidez estomacal inflamacion en el abdomen superior y nauseas ( dominio 10: clase 2.
Creencias-bienestar espirituad-00068)
Definicion: Patron de experimentacion e integracion del sentido y proposito de la vida
mediante la conecccion con el yo los otros, el arte la musica, la lieteratura, la naturaleza
o el poder al otro yo que puede ser reforzado.
Se sugiere interconsulta con un especialista
Se dan pautas de nutricion balanceadas y saludables;
-dieta gastoprotectora
-beber liquidos

- Plan de alimentacion adecuada gastrica;

Leche: Parcialmente descremada o yogur descremado.
Quesos: Blancos untables, tipo casancrem o ricota.
Carnes: Ave sin piel, pescado, luego carnes rojas cortadas en pequeños trocitos,
jugosas, bien cocidas, tiernas.Cortes: Colita de cuadril, lomo de ternera, nalga, jamon
cocido, pastron. Cocinar al horno, sin formar costra tostada.
Huevos: Poche. O en preparaciones como en budines o souffle dieteticos.
Hortalizas: Zapallo, zanahoria, zapallitos, remolacha, centro de palmito, centro de
alcauciles, chauchas sin hilos ni porotos, papas, batata, tomate perita sin piel. Cocinar
por hervor o en budines o souffle al horno.
Frutas: Cocidas: Manzanas, banana bien madura, peras. Cocidas al horno o en pure de
frutas.
Cereales: Fecula de maiz de maiz, harina de maiz, arroz grano blanco chico comun.
Bien cocidos.
Pan: Blanco, disecado al horno.
Galletas: De agua, bizcochos tipo canales.
Pastas: Fideos tipo tallarin de laminado fino, canelonenes rellenos con los ingredientes
permitidos. Ñoquis de semola. Con salsa de blanca, o quesos blancos, o aceites crudos,
no modificados por el calor.
Aceites: Puros, de girasol, de maiz u de oliva, para condimentar en crudo no frituras.
Azucar: Preferentemente usar edulcorantes o pequeñas cantidades de azucar en las
infuciones.
Dulces: Pequeñs cantidades, jalea de frutas permitidas.

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Condimentos: Aromaticos: Oregano, albaca, tomillo y romero.
Salsas: No fritas, reahogadas en agua, no usar carnes ni caldo en su elaboracion.
Bebidas: Agua natural, no gasificada, jugo de manzana diluidas. No ingerir los liquidos
junto con las comidas.
Infuciones: Te de hierbas o te de diluidos, mate cocido muy claro.
Consejo Generales: Comer despacio, y masticar muy bien.
Fraccionar la alimentaicon en 8 (ocho) comidas diarias.
No ingerir volumenes grandes ni temperaturas extremas.
Mantener horarios regulables para cada comida.
Se recomienda disminuir el consumo de: MATE, CAFÉ, GASEOSAS, ALCOHOL,
SALSAS, PICANTES, COLIFLOR, REPOLLO, SNACKS, CREMA, LEGUMBRES.ya
que esto puede alterar su funcion digestiva.

Se espera que la persona realice este tratamiento a corto plazo.

Diagnostico potencial
Dx estrés r/c insomnio,ansiedad m/p falta de concentracion ( dominio 9: afrontamiento
al estrés clase 2 afrontamiento familiar – 00075)
Recomendamos realizar una entrevista con un profesional

DIAGNOSTICO PROMOCION DE LA SALUD (la niña)

Se valora en la interna familiar que la niña se encuentra con el siguiente diagnostico:
Dx sobrepeso r/c mala alimentacion m/p exceso de masa corporal ( dominio 2: nutricion
clase 1. Ingestion- obesidad-00232)
Definicion: Problema en el cual un individuo acumula un nivel anormal o excesivo de
grasa para su edad y sexo, que excede los niveles de sobrepeso.
Se sugiere interconsulta con un especialista.
Propuesta indicada a mediano plazo.

Fundamentacion: A raiz de la informacion recaudada por la entrevistada,

recomendamos a la familia la ingesta de buenos habitos aliementicios y actividades
fisicas con el fin de mejorar su calidad de vida.
- A traves de la comunicación por whats app, se continuara el contacto para
realizar entrevista y confirmacion de dichos objetivos planificados con el grupo
de cuidado.

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 Etapa tres:
Propuestas de intervencion:
1- Controles con especialista y libretas.
2- Realizacion de actividades recreativas como rutina familiar.
3- Realizar plan de buena alimentacion dentro de su grupo familiar.
4- Con relacion al estrés por sobrecarga familiar se espera que logre afrontar
situacion con el incorporamiento de actividades recreativas con su grupo.

Resultados y evaluacion:

- Se logra el inicio de interconsultas con especialista, mediante entrevista

manifiesta que inicia actividades recreativas con su grupo familiar los fines de
semana.
- Con la alimentacion comienzan nuevas planificaciones de conductas en la casa.
- Se incorporan rutinas semanales de ejercicio y actividades familiares para tratar
el estres

fortalezas y debilidades; la primera fue tener apoyo y acompañamiento en el

proceso de cuidado, y la debilidad el mantener un vinculo con la entrevistada
durante el proceso.
Obstaculos y oportunidades; en esta ocacion lo primero fue entablar el vinculo y
confianza para lograr concluir este desarrollo con un objetivo en comun de la
familia.

Conclusion:
Debido a la consigna pautada en la catedra de Enfermeria Comunitaria tuvimos la
oportunidad de participar en el seguimiento de covid-19 permitiendonos acceder a
nuestra primer experiencia de acercamiento a las personas para conocer su
problemática y nosotros poder brindales herramientas que le ayudaran a sobre llevarlas.
Gracias a los conocimientos adquiridos y el acompañamiento de la catedra logramos
realizar una valoracion con propuestas para el logro de las metas que se veran
reflejadas a futuro.

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BIBLIOGRAFIA:

 Autocad

 Photoshop

 NANDA 2015 / 2017

 Patrones funcionales de M. GORDON

 Recursos Biblograficos recomendado en la materia de Enfermería

Comunitaria

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 Indice.
Caratula 1 pag.
Introduccion / Etrevista a la familia 2 pag.
Cartografia 3 a 5 pag.
Genograma 6 pag.
Cuestionarios 7 a 13 pag.
Patrones funcionales de GORDON 14 a 15 pag.
Valoracion 16 pag.
Diagnostico real / Potencial y promocion de la salud 17 a 18 pag.
Propuesta de Intervencion y Conclucion 19 pag.
Biblografia 20 pag.

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