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    Derrames Pleurales Trasudativos - UpToDate

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    CRISTEL ALEJANDRA VEGA ROMERO
    Este documento describe las causas de los derrames pleurales trasudados, incluidas condiciones como atelectasia, fuga de líquido cefalorraquídeo, insuficiencia cardíaca, hidrotórax hepático e hipoalbuminemia, así como procesos que generalmente causan derrames exudativos pero que en ocasiones pueden causar derrames trasudativos como amiloidosis, quilotórax y malignidad.

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    Derrames Pleurales Trasudativos - UpToDate

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    Derrames pleurales trasudativos - UpToDate

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    Reimpresión oficial de UpToDate ®

    www.uptodate.com © 2024 UpToDate , Inc. y/o sus afiliados. Reservados todos los derechos.

    Causas de los derrames pleurales trasudados.

    Causas de los derrames trasudativos. Comentario

    Procesos que siempre provocan un derrame trasudativo.

    Atelectasia Causado por un aumento de la presión negativa intrapleural.

    Fuga de líquido cefalorraquídeo al espacio Cirugía o traumatismo de la columna torácica y derivaciones ventriculopleurales
    pleural

    Insuficiencia cardiaca La diuresis aguda puede provocar características exudativas límite.

    hidrotórax hepático Raro sin ascitis clínica

    hipoalbuminemia El líquido del edema rara vez se encuentra aislado en el espacio pleural.

    iatrogénico Catéter intravenoso mal colocado en el espacio pleural; procedimiento posterior a Fontan

    Síndrome nefrótico Generalmente subpulmonar y bilateral.

    Diálisis peritoneal El derrame masivo agudo se desarrolla dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la diálisis.

    Urinotórax Causada por uropatía obstructiva ipsilateral o por lesión GU iatrogénica o traumática

    Procesos que pueden causar un derrame trasudativo, pero que generalmente causan un derrame exudativo.

    Amilosis A menudo exudativo debido a la alteración de las superficies pleurales.

    quilotórax La mayoría son derrames exudativos.

    Pericarditis constrictiva Derrames bilaterales

    Derrame pleural hipotiroideo Por enfermedad cardíaca hipotiroidea o hipotiroidismo per se

    Malignidad Por lo general, es exudativo, pero entre 3 y 10 por ciento es trasudado, posiblemente debido a obstrucción linfática temprana, atelectasia obstructiva o enfermedad concomitante (p. ej.,
    insuficiencia cardíaca).

    Embolia pulmonar La mayoría son derrames exudativos.

    sarcoidosis Enfermedad en estadio II y III

    Obstrucción de la vena cava superior Puede deberse a hipertensión venosa sistémica aguda o bloqueo agudo del flujo linfático torácico.

    Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) Hay datos limitados que describen la naturaleza del líquido pleural en los derrames pleurales relacionados con la COVID-19, aunque se han informado derrames trasudativos

    Pulmón no expandible* Como resultado de una inflamación remota o crónica.

    GU: genitourinario.

    * Pulmón atrapado y atrapado son ejemplos de pulmón no expandible. Si bien el pulmón atrapado generalmente causa un derrame pleural trasudativo,
    el pulmón atrapado generalmente se asocia con un derrame exudativo.

    Gráfico 73530 Versión 9.0

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