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    Derrame Pleural

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    Dayana Rivera
    Presentación terapéutica farmacológica

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    Derrame Pleural

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    Presentación terapéutica farmacológica

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    DERRAME PLEURAL (1)

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    de 13

    DERRAME PLEURAL

    Dra: Andrea Castellanos


    Derrame pleural
    Un derrame pleural supone un exceso de
    líquido en el espacio pleural.
    El espacio pleural se encuentra entre el
    pulmón y la pared torácica y casi siempre
    contiene una capa muy fina de líquido
    que sirve de sistema de acoplamiento.

    .
    Fisiopatologia
    Un derrame pleural aparece cuando existe exceso de formación de líquido
    (desde la pleura parietal, los espacios intersticiales del pulmón o la cavidad
    peritoneal) o cuando disminuye su resorción por los linfáticos. š

    El derrame pleural produce, según su magnitud, diferentes alteraciones en la


    fisiología respiratoria:
    ● Alteración ventilatoria restrictiva
    ● Disminución de las capacidades pulmonar total
    ● Residual funcional y vital forzada.
    Signos y sintomas

    ● DIFICULTAD
    ● DOLOR RESPIRATORIA ● FIEBRE
    TORACICO
    ● TOS
    ● RESPIRACION
    ● HIPO RAPIDA
    Clasificación derrame

    1. Exudados: es con mayor frecuencia unilateral y se desarrolla cuando la


    superficie pleural y/o la permeabilidad capilar local están alteradas

    2. Trasudados: Bilateral y ocurre cuando el balance de las fuerzas


    hidrostáticas son alteradas a favor de la acumulación de líquido pleural. La
    permeabilidad de los capilares a las proteínas es normal.
    Causas derrame pleural
    1 2 3
    Derrame por insuficiencia
    Hidrotórax Derrame paraneumónico:
    cardiaca:
    La causa más común es la 5% de los pacientes con Se vincula con neumonía
    insuficiencia ventricular cirrosis y ascitis. bacteriana
    izquierda

    4 5 6
    Líquido pleural loculado: Mesotelioma: Derrame secundario a
    infección viral:
    Constituye el segundo tipo son tumores primarios
    más común de derrame originados de las células
    pleural exudativo mesoteliales que recubren
    las cavidades pleurales.
    Sufren dolor torácico y
    disnea
    CAUSAS DE UN DERRAME PLEURAL

    7 8 9
    Quilotórax: Hemotórax
    Pleuritis tuberculosa
    Se produce cuando el La mayor parte se debe a
    conducto torácico se traumatismos; otras
    rompe y se acumula quilo causas son rotura de un
    en el espacio pleural. vaso o un tumor
    Estudios de imagen
    1. Radiografia de torax
    2. TAC
    3. Ecografia
    4. Toracocentesis
    diagnostica
    Criterios para el diagnóstico
    La albumina debe medirse la diferencia entre las concentraciones de albumina
    en el suero y el liquido pleural. Si este gradiente es mayor de 31 g/L (3.1 g/100
    mL/dL) podrá ignorarse la categorización exudativa.
    TRATAMIENTO
    TORACOCENTESIS

    SIRVE PARA LA EVACUACIÓN DEL LIQUIDO PLEURAL

    DIURESIS
    SIRVE PARA ELIMINAR LIQUIDOS POR NIVELES DE
    SUDORACION.
    SE UTILIZA:
    FLUROSEMIDA
    ESPINONOLACTONA

    ANTIBIOTICOS
    DERRAME PLEURAL EXUDADO
    MUCHAS GRACIAS

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