PRIMER PARCIAL - ROMERO

1. Según Schwarcz ¿Cuándo se considera que la PRUEBA DE POSE es positiva?

a. Ausencia de DIPS II en 10 contracciones consecutivas.

b. Ausencia de DIPS II y III en 10 contracciones consecutivas.
c. Presencia de 3 o más DIPS II en 10 Contracciones consecutivas.
d. Presencia de 2 o más DIPS I en media hora de registro.

2. Según la “guía para el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo”

ante qué situación se utiliza SULFATO DE MAGNESIO, esquema intramuscular:

a. Nunca. Solo debe utilizarse el esquema EV.

b. Solo en caso donde no exista la posibilidad de colocar venoclisis.
c. Puede utilizarse de manera indistinta ambos esquemas.
d. Solo cuando se utiliza como antihipertensivo.

3. Dilatación incompleta, parto precipitado, macrosomía fetal y aplicación de fórceps son

factores de riesgo para que se produzca:

a. Inversión uterina.
b. Desgarro del cuello uterino.
c. Rotura uterina.
d. Atonía uterina.

4. Según el “manual de maternidades seguras y centradas en la familia”, que seria lo

primero que debería hacer el proveedor sanitario:
a) Comenzar con la apertura de la HC y la libreta sanitaria.
b) Solicitarle estudios complementarios y explicarle para que sirve.
c) Presentarse como el profesional que estará a cargo de su cuidado.
d) Hacer pasar primero a la embarazada y luego al acompañante.

5. Luego del parto, los estudios complementarios realizados en el embarazo deberían ser:

a. Adosados a la HC del centro de salud.

b. Adosados a la HC del hospital.
c. Copiarlos en la historia y libreta sanitaria y eliminarlos.
d. Dejarlos en poder de la madre.

6. ¿De qué manera debe ser llenada la HC para considerar correcta la confección de la
misma, Y no tener problemas legales en relación a ello?

7. Enuncie cuales son los requisitos para considerar una FUM confiable.

8. Asiste a una embarazada recientemente mudada a la zona del hospital para comenzar
con él sus controles prenatales, trae además de su libreta sanitaria 2 ecografias de sus
consultas anteriores , realizadas en la unidad sanitaria. Según porta su libreta FPP seria
para el dia 8/12/15, teniendo en cuenta que su FUM no le recuerda y que los datos que
aportan las ecografías son: 1° eco 24/8/15: eg 8 sem
2da eco 10/5/15: eg 10.2 semanas
¿Es correcta la FPP que porta la Libreta?

9. Describa el 4to plano de Hodge y enuncie como se encuentra la presentación en el

10. Mencione los musculos del plano profundo de la cincha precoccigea

11. ¿Cuáles son los elementos que intervienen al realizar la episiotomía?

12. Mencione 3 signos o síntomas de presunción , probabilidad y certeza del embarazo

13. Mencione la regla de WAHL para calculo que FPP

14. Estando de guardia observo a una colega examinando una embarazada, con una mano
en el abdomen proyecta la cabeza fetal hacia el estrecho superior y con la otra mano
realiza tacto vaginal tratando de: percibir descenso de la presentación, la distención y
grosor del segmento, localizar sutura sagital para evaluar sinclitismo. ¿Qué maniobra
esta realizando?

15. Marque la opción correcta, el segmento comienza a formarse:

a. Entre 14 y 16 semanas.
b. Entre 16 y 18 semanas.
c. Entre 18 y 2 0semanas.
En la composición de la sangre normal de la embarazada:
a. El hto y leucocitos, ambos descienden.
b. El hto y leucocitos, ambos aumentan.
c. El hto desciende y los leucocitos aumentan.
16. Concurre una embarazada al curso de psicoprofilaxis y realiza la siguiente pregunta:
¿Cuánto tiempo puede conservarse la leche materna en los distintos lugares de
almacenamiento?

17. Otra embarazada en la clase de psicoprofilaxis, no conoce los beneficios de la lactancia

materna para la madre, y usted en la charla le nombra 3 de ellos, ¿Cuáles podrían ser?.

18. Según la guía de prevención, “diagnostico y tratamiento de la hemorragia postparto”,

cual es la droga uterotónica mas utilizada para la prevención de la hemorragia
postparto:
a. Oxitocina.
b. Sintometrina.
c. Prostaglandina.
d. Ergonovina.

19. Según la “guía de procedimientos para el control del embarazo, el parto y el puerperio
de bajo riesgo” ¿a que paciente y entre que edad gestacional preferentemente,
solicitaría la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTGO)?
a. 24 – 28 semanas en embarazadas con riesgo aumentado por diabetes.
b. 24 -28 semanas con glucemias menores a 105 mg% en plasma.
c. 24 -28 semanas con glucemias mayores a 126& en plasma.
d. 20 -24 semanas en pacientes con riesgo aumentado para diabetes.
20. Según las “recomendaciones para la practica del control preconcepcional, prenatal y
puerperal” ¿Cuál de las siguientes vacunas están contraindicadas durante el embarazo?
a. Doble adultos.
b. Doble viral.
c. Antigripal.
d. Antihepatitis B.

21. Cual es la droga mas comúnmente utilizada en la crisis hipertensiva en mujeres con
presión diastólica mayor o igual a 105 – 110 de mm Hg.
a. Alfametildopa.
b. Labetalol.
c. Clonidina.
d. Nifedipina.

22. Para que se utilizan las suturas hemostáticas de B-lynch

a. El tratamiento de las hemorragias postparto.
b. La sutura de desgarros en fondo de saco.
c. La ligadura laparoscópica en las trompas de Falopio.
d. El cerclaje uterino en caso de incompetencia cervical.

23. Ingresa paciente cursando embarazo de 28 semanas, presentando fiebre,

contracciones e irritabilidad uterina y perdida de liquido amniótico fétido. El
laboratorio revela leucocitosis y PCR positiva. Cual es la conducta adecuada a seguir?
a. Maduración pulmonar fetal e inhibición uterina por 48 hrs.
b. MPF y antitérmicos.
c. Antibioticoterapia y finalización del embarazo dentro de las 12 hrs.
d. Antitérmicos y conducta expectante.

24. Según la “guía de procedimientos para el control del embarazo y la atención del parto y
puerperio” durante el control prenatal, en la primera consulta hasta que edad
gestacional en semanas, se solicita el PAP en aquellas pacientes que no cuenten con
dicho estudio?
a. 20 semanas.
b. 22 sem.
c. 26 sem.
d. 28 sem.

25. Según Schwarcz, cual es una contraindicación absoluta para realizar una
uteroinhibicion?
a. Preeclampsia moderada o severa.
b. Reestriccion del crecimiento intrauterino.
c. Desprendimiento normoplacentario.
d. Trabajo de parto con mas de 4 cm de dilatación.

26. Según Schwarcz, en la colestasis del embarazo cual es la complicación mas habitual?
a. Prematurez.
b. Ictericia.
c. RCIU.
 d. Aborto habitual.

27. Según Schwarcz, al principio del embarazo la fuente de progesterona es:

a. La placenta.
b. El cuerpo amarillo o luteo.
c. Sincitiotrofoblasto.
d. Citotrofoblasto placentario.

28. Según la “guía de procedimientos para el control del embarazo y la atención del parto y
puerperio de bajo riesgo”: en un monitoreo fetal anteparto, la línea de base
considerada normal en que frecuencia de latidos por minuto oscila?
a. 120 – 160
b. 110 – 160
c. 110 – 170
d. 120 – 180

29. En pacientes con diagnostico de preeclampsia con que frecuencia y a partir de que
semanas se debe realizar monitoreo fetal anteparto al momento del diagonostico?
a. Reiterar semanalmente a partir de las 32 semanas.
b. Reiterar cada 72 hrs a partir de las 32 semanas.
c. Reiterar semanalmente a partir de las 36 semanas.
d. Reiterar cada 72 hs a partir de las 36 semanas.

30. Según Schwarcz, ciertas practicas se consideran beneficiosas en el parto de un

embarazo de bajo riesgo. Cual se considera que es la indicada.
a. Ligadura tardia del cordon umbilical.
b. Colocación de venoclisis preventiva en el trabajo de parto activo.
c. Monitorización electrónica continua a partir de los 5 cm.
d. Masaje perineal en periodo expulsivo.

31. La arteria uterina, de la cual deriva de la gran parte del aporte sanguíneo al utero es
rama principal de que arteria?
a. Hipogástrica.
b. Aorta abdominal.
c. Iliaca externa.
d. Ovárica.

32. Según Schwarcz, cual es la metodología ideal para el seguimiento de la vitalidad fetal,
en la restricción del crecimiento intrauterino asimétrico?
a. Ecografía bidimensional.
b. Perfil biofísico fetal.
c. Velocimetria doppler.
d. Monitoreo NST.

33. Según schwarcz, cual es el mecanismo de acción del anticonceptivo minipildora de

levonorgestrel
a. Modificar el moco cervical haciéndolo denso y hostil a los espermatozoides no
permitiendo su ascenso.
 b. Anular la ovulación a través de la inhibición de la secreción de las hormonas FSH
y LH por parte de la hipófisis.
c. Prevenir o retrasar la ovulación.
d. Prevenir la fertilización.

34. Francisco Maglio en el capitulo “¿Cómo dar bien las malas noticias?” de “la dignidad
del otro” plantea que las noticias que se comunican al paciente deben ser:
a) Claras, objetivas, científicamente correctas.
b) Sencillas, concretas, rigurosas desde el punto de vista científico.
c) Escuetas, breves, exactas desde el punto de vista técnico.
d) Personalizadas, culturalizadas, contextualizadas.

35. Según Schwarcz, las desaceleraciones tempranas frecuentemente se asocian con:

a) Alteración de la salud fetal.
b) Compresión del cordon umbilical.
c) Caída transitoria de la PO2 fetal.
d) Compresión de la cabeza fetal.

36. Según Schwarcz, se piensa en una distocia de la contractilidad uterina con alteración
del triple gradiente descendiente ¿de que patología sospecharía?
a) Hiperdinamia primitiva.
b) Hipodinamia secundaria.
c) Espasmos.
d) Tétanos.

37. ¿Cuál es la causa mas frecuente de la inversión uterina total?

a) La tracción del cordon umbilical.
b) La retención de restos placentarios.
c) El legrado uterino evacuador.
d) El uso de uteroretractores.

38. ¿Qué anticonceptivo no se debe recomendar en pacientes con embarazo ectópico

previo, antecedentes de enfermedad pélvica inflamatoria y cirugías tubarias previas?
a) Anticonceptivos orales combinados.
b) Anticonceptivos de solo progesterona.
c) DIU.
d) Ligadura tubaria.

39. Según las “recomendaciones para la practica del control preconcepcional, prenatal y
puerperal”, ¿Cuál es la dosis recomendada de acido fólico, para la prevención de
recurrencias en mujeres que presentan antecedentes de hijos con malformaciones del
tubo neural?
a) 4 mg/dia.
b) 0,4 mg/dia.
c) 4 grs/dia.
d) 4,4 grs/dia.
40. Según la “guía para el diagnostico y tratamiento de la hipertensión en el embarazo”: la
detección de cifras tensionales iguales o mayores a 160 – 110 mm Hg o aun con valores
tensionales menores, ¿asociadas con cual de los siguientes parámetros de laboratorio
constituye el cuadro de preeclampsia grave?
a) Creatinina sérica <0,9 mg/dl.
b) Proteinuria > 1gr en 24 hs.
c) Oliguria (<50 ml/hr).
d) Plaquetas >200.000/mm3.

41. según las “recomendaciones para la practica del control preconcepcional , prenatal y
puerperal” ¿Cuál es el tratamiento de elección para la vulvovaginitis candidiastica?
a) Clindamicina 300 mg via oral cada 12 hs durante 7 dias.
b) Metronidazol 2 gr (monodosis) o 500 mg cada 12 hs durante 7 dias.
c) Nistatina 100.000 UI (tabletas vaginales) uno por dia durante 14 dias.
d) Amoxicilina 500 mg cada 8 hs durante 7 dias.

42. Según la “guía de prevención, diagnostico y tratamiento de la hemorragia postparto”,

además de la administración de uteroretractores, el manejo activo del tercer periodo
del parto incluye:
a) Tracción controlada del cordon umbilical y masaje uterino posterior a la salida de
la placenta.
b) Aguardar señales que indiquen separación placentaria, y masaje uterino
posterior a su salida.
c) No intervenir hasta su expulsión y masaje posterior a la salida de la placenta.
d) Observación de signos de desprendimiento hasta la expulsión de la placenta.

43. Con relación a la estructura de las trompas de Falopio. Marque la respueta correcta:
a) Cada trompa esta formada por 4 porciones: intersticial, el itsmo, la ampolla y el
infundíbulo.
b) La ampolla es la porción mas estrecha de la trompa.
c) La musculatura de la trompa de Falopio esta dispuesta en dos capas una circulas
externa y una plexiforme interna
d) La fimbria ovárica es una proyección del itsmo.

44. Una embarazada de 26 años de edad G2 P1, concurre a la consulta en el CAPS,

cursando un embarazo de 18 semanas por FUM y ecografía.
Trae los siguientes estudios:
Laboratorio: s/p
Urocultivo: s/p
Ecografía: feto único, situación variable, LCF +, MF +. Placenta previa,
liquido amniótico normal. ¿Cuál seria la conducta a seguir?
a) Repetir la ecografía en forma urgente para obtener el tipo de placenta previa.
b) Derivarla urgente al 2do nivel de atención para su control por consultorio de alto
riesgo.
c) Reposo absoluto en acama, isoxuprina vía oral y pautas de alarma.
d) Repetir la ecografía luego de las 20 semanas, pautas de alarma, conducta
expectante.

45. Según la “guía para la prevención, diagnostico y tratamiento de la hemorragia

postparto”, la causa mas frecuente de hemorragia grave del postparto inmediato es:
 a) Desgarros cervicales o vaginales.
b) Anomalía de la contractilidad.
c) Retención de restos placentarios.
d) Inversión uterina total o parcial.

46. Según las “recomendaciones para el control preconcepcional, prenatal y puerperal”, la

palpación abdominal durante el embarazo incluye las maniobras de leopold. ¿Qué
premite evaluar la segunda maniobra?
a) Palpar el polo presentado en la pelvis.
b) Encajamiento de la presentación.
c) Situación y position del dorso fetal.
d) La altura del utero y el polo que ocupa el fondo.

47. Según Schwarcz para diagnosticar una preeclampsia, cual debe ser el valor de la
proteinuria en orina de 24 hs?
a) Mayor o igual a 1gr.
b) Superar los 500 mg.
c) Ser igual o mayor a los 300 mg.
d) Ser igual o superior a los 3 mg.

48. Según la “guía de procedimientos para el control del embarazo y atención del parto y
puerperio de bajo riesgo”: cual es el tratamiento de elección en la vaginosis
bacteriana?
a) Fluconazol.
b) Eritromicina.
c) Amoxicilina.
d) Metronidazol.

49. El síndrome antifosfolipidico presenta en el embarazo manifestaciones mayores y

menores. Las primeras son las que definen el síndrome: ¿Cuál de las siguientes es una
manifestación mayor?
a) Hemorragia genital.
b) Trombosis venosa.
c) Migraña y ulcera cutánea.
d) Antecedente de un aborto.

50. Según schwarcz como se denominan los loquios que comienzan al tercer dia después
del arto caracterizado por la mezcla de globulos rojos, exudado y aumento de
leucocitos?
a) Loquios sanguíneos.
b) Loquios serosanguineos.
c) Loquios serosos.
d) Loquios blancos.