DIPLOMADO EN SEGURIDAD Y SALUD

EN EL TRABAJO

MÓDULO:
MEDICINA DEL TRABAJO

Vigilancia de la Salud en el Trabajo

RELACION TRABAJO- SALUD
 RELACION AMBIENTE − SALUD
EN EL TRABAJO

La salud laboral persigue Controlar el medio ambiente

la prevención de los riesgos de trabajo, es decir las
laborales y la promoción de condiciones ambientales —la
la salud física y mental de climatización, los contaminantes
químicos y biológicos, los ruidos, las
los trabajadores.
radiaciones ionizantes— forma
parte de la acción de la salud
Por ello se centra en el
laboral, puesto que tales
conocimiento del sistema
condiciones pueden resultar
productivo y la organización
nocivas tanto para la salud
del trabajo para prevenir los
Persona sana física como para la salud
riesgos derivados de él. Enfermedad
psíquica de las y los
trabajadores.

Tratamiento y curación Diagnostico

Por otra parte, si por ecología entendemos la «ciencia que estudia las relaciones existentes entre los
organismos y el medio en que vive», no cabe duda, que el sistema ecológico ocupacional, constituido por el
hombre-ambiente de trabajo, constituye un subsistema de vital importancia en el suprasistema ecológico total
de la población, ya que el hombre permanece un cuarto de su vida en el ambiente de trabajo y los trabajadores
constituyen una parte importante de la población total.
 RELACION AMBIENTE − SALUD EN EL TRABAJO
En el siguiente esquema podemos ver cómo el hombre, con su trabajo, modifica
el ambiente que le rodea y que éste, modificado, actúa sobre la salud del hombre,
dando lugar a los daños derivados del trabajo.

SISTEMA ECOLOGICO

SISTEMA MEDIO AMBIENTAL

SISTEMA OCUPACIONAL

SALUD TRABAJO

PATOLOGIA DEL
TRABAJO AMBIENTE
Daños profesionales
 INCIDENCIA DE LOS FACTORES DE
RIESGO SOBRE LA SALUD

DAÑOS
PATOLOGIA DEL
FACTORES AMBIENTALES TRABAJO
DERIVADOS DEL
TRABAJO TRABAJO

Mecánicos Traumatología ACCIDENTE

DE TRABAJO
Enf. Por agentes físicos
ORGANICOS Físicos
Químicos Enf. Por agentes químicos ENFERMEDAD
PROFESIONAL
Enf. Por agentes biológicos
Biológicos
TRABAJO PSICOSOCIALES
Insatisfacción,
estrés, etc. Estrés, depresión

Fatiga Fatiga
SOCIALES
Envejecimiento Envejecimiento
prematuro prematuro
FACTORES DERIVADOS DE LA CARGA
DE TRABAJO
Impacto de las
Malas
Condiciones de
Trabajo

Enfermedades
Accidentes En la salud de
Envejecimiento los
Estrés trabajadores
Perdidas
 DAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJO

Se clasifican en:

Accidentes de Trabajo
Enfermedades profesionales
Otras patologías derivadas del trabajo
 CAUSALIDAD DEL ACCIDENTE
Para determinar la causalidad del ACCIDENTE DE TRABAJO se debe
cumplir con los siguientes criterios:
 Enfermedades profesionales
“Es aquella enfermedad contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta
ajena en las actividades que se especifican en el cuadro de enfermedades
profesionales, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que
en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional”.

LEY GENERAL DEL TRABAJO (ARTICULO 82º) Son enfermedades

profesionales todas las resultantes del trabajo y que presentan lesiones orgánicas o
trastornos funcionales permanentes y temporales. La enfermedad profesional, para
fines de esta Ley deberá ser declarada efecto exclusivo del trabajo y haber sido
contraída durante el año anterior a la aparición de la incapacidad por ella causada.

CODIGO DE SEGURIDAD SOCIAL: Art. 27 b) Es todo estado patológico producido por

consecuencia del trabajo, que sobrevenga por evolución lenta y progresiva, que determine la
disminución o perdida de capacidad de trabajo y de ganancia o muerte del asegurado; y que sea
provocada por la acción de los agentes nocivos cuya lista figura en el anexo de este código.
Enfermedades profesionales
 Lista de Enfermedades Profesionales
Grupo o Enfermedad Grupo o Agente de Actividades Económicas,
Específica Riesgo Ocupacional Oficios u Ocupaciones
Trabajo subterráneo, minas,
fabricación de porcelanas,
Sílice Industria del vidrio, trabajos con
SILICOSIS arena, producción de polvos
abrasivos, manufactura de
cuarzo.
Producción de artículos con
Polvo de grafito natural grafito. Extracción y producción
y artificial de grafito
 TÉCNICAS DE MEJORA DE LAS
CONDICIONES DE TRABAJO

• Selección Profesional
TECNICAS MEDICAS
• Exámenes médicos
TRABAJO SALUD (Medicina del
Trabajo)
• Epidemiología
• Vigilancia a la salud
• Educación Sanitaria

FACTORES DE
RIESGOS • Seguridad Industrial
TECNICAS NO • Higiene Industrial
MEDICAS • Ergonomía
• Psicosociología
 VIGILANCIA A LA SALUD

Es el proceso de recolección de información y análisis sistemático que abarca toda las

evaluaciones necesarias para proteger la salud de los trabajadores, con el objetivo
de detectar los problemas de salud ocasionados por el trabajo y controlar los
factores de riesgos y prevenir los daños a la salud del trabajador, debe ser
realizada por el medico del Trabajo bajo la responsabilidad del empleador.

Estudios periódicos “preventivos” (chequeos

médicos y monitoreo biológico)
VIGILANCIA CLINICA
Control periódico de las personas enfermas
(por ej.: en los casos de hipertensión arterial)
VIGILANCIA A Los exámenes masivos en salud de grupos o
LA SALUD poblaciones.
Conocer la distribución de las enfermedades.
VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA La notificación y subsecuente registro
estadístico.
El estudio de focos, contactos y portadores
 VIGILANCIA A LA SALUD
La vigilancia periódica del estado de salud, en función de los riesgos inherentes al trabajo, no
solo es atender a las posibles alteraciones de la salud si tuvieran relación con los riesgos
laborales, ya que el ser humano es indivisible. Cualquier alteración que sufra el trabajador
puede influir en su salud y su seguridad. Por ello, el médico del trabajo tiene que estar atento
también a otros riesgos, desde la edad, el sexo, enfermedades crónicas, hábitos no saludables
o tratamientos farmacológicos prolongados del trabajador, hasta sus relaciones familiares y el
encuadre social.

Todo puede dar información al

médico sobre una posible
predisposición a faltas de atención o
a distracciones que den lugar a un
accidente del propio trabajador o de
sus compañeros, el médico no
puede renunciar a contemplar la
salud del trabajador como un todo.
 LA VIGILANCIA DE LA SALUD es la observación de las condiciones de
trabajo y salud de los trabajadores, mediante la recogida y análisis de
datos sobre los factores de riesgo y la salud, la cual se debe realizar de
manera sistemática y continua, y cuyo objetivo es la planificación de
los programas de prevención de riesgos laborales.

El Sistema de Vigilancia de la Salud Ocupacional tiene los siguientes componentes:

Permite identificar, evaluar y controlar los factores de

riesgo que presentan los ambientes laborales, enfocados en
Vigilancia de Riesgos
intervenir en forma oportuna y preventiva en el control de las
Ocupacionales condiciones inseguras y actos inseguros en los diferentes
centros laborales.

Permite identificar y controlar en forma oportuna los

Vigilancia de accidentes de trabajo, así como a valorar los costos
Accidentes de Trabajo directos e indirectos que generan gastos al estado, empresa
y trabajador.

Vigilancia de Permite identificar la incidencia y prevalencia de las

enfermedades asociadas a condiciones de trabajo de
Enfermedades riesgo, derivados del ambiente laboral y de la organización
Ocupacionales del trabajo
 Objetivos de la VMO:

Objetivos individuales: relacionados con el individuo

1. Detección precoz de las alteraciones INDIVIDUALES

producidas por la exposición de los
trabajadores a los diferentes Peligros y
Riesgos Ocupacionales usando protocolos Detección precoz de
los problemas
validados de evaluación médica.
2. La identificación de los trabajadores
especialmente sensibles a riesgos. Identificación de
trabajadores sensible
3. Detectar tempranamente enfermedades
comunes.
4. Corrección a través de “educación sanitaria” Adaptación de la
tarea al individuo
de conductas, hábitos y costumbres
perjudiciales para la salud.
 Objetivos de la VMO:

Objetivos colectivos: relacionados con el grupo de trabajadores.

1. Valorar el estado de salud global de los trabajadores de la

empresa.
2. Alertar sobre posibles situaciones de riesgo en puntos
determinados de la empresa, según la exposición a los diferentes
riesgos ocupacionales.
3. Incorporar al plan de prevención las medidas surgidas del estudio
de los hallazgos detectados en la vigilancia de la salud.
4. Evaluar la eficacia del plan de prevención mediante la evolución
del estado de salud del colectivo.
5. Evaluar la distribución epidemiológica de la patología
ocupacional mediante indicadores.
Finalidad (propósito) de la VMO:

Protección de la Salud de los Trabajadores.

Evaluar la Prevención Primaria.
Evaluar la capacidad funcional del trabajador.
Mejorar la calidad de vida del trabajador.
ATRIBUTOS DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
TECNICAS DE LA VIGILANCIA DE SALUD
 VIGILANCIA A LA SALUD

Dos tipos:

• Cribaje
Exámenes de
Salud • Diagnostico
Medico clínica preventivo

Individual Encuestas de
Anamnésica Salud
Vigilancia
de la
salud
• Indicadores de
Salud
Colectiva Epidemiológica
• Investigación de
danos
CONTEXTO DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD
 EVALUACION

• Planificación preventiva de
VS
Individual
Evaluación de Riesgos
por puesto de trabajo

Examen de salud • Identificación de daño en la

salud por riesgos NO
identificados
• Identificación Especialmente
sensibles
Colectiva
•Eficacia de medidas
Análisis preventivas adoptadas
epidemiológico
• Nuevas medidas de
Protección/Prevención
 Antecedentes A. En Empresas previas:
Laborales • puestos, actividades, cond.,
riesgos, VS realizada
Examen de Salud Específico VS

PVSE
A. En Empresa actual:
Antecedentes
• puesto actual: actividades,
Personales y
riesgos, EPIS, condiciones de
Familiares
trabajo
Medicación, Hábitos, • puestos anteriores
aficiones
• rotación por otros puestos,
Exploración Física tiempo de exposición en cada uno
Pruebas
complementarias

Consejos
Promoción Salud
 Antecedentes
Laborales
Anamnesis Específica según Riesgo
Examen de Salud Específico VS

PVSE Exposición

Antecedentes Exploración Física Específica según

Personales y
Riesgo Exposición
Familiares
Medicación, Hábitos, P. Complementarias Específicas
aficiones según Riesgo Exposición

Exploración Física Indicadores Biológicos de

Exposición
Pruebas
complementarias Recomendaciones Preventivas para
Consejos
el puesto
Promoción Salud
 PROCESO DE LA VIGILANCIA DE SALUD

Recogida de Estudio y
datos: Análisis:

✓ Examen de Salud ✓ Clínico Individual

✓ Riesgos del Trabajo ✓ Epidemiológico Generación
✓ Gestión de Informes

✓ Información al
trabajador
✓ Recomendaciones para
Evaluación de la prevención
resultados ✓ Informe de gestión
Ejecución de las
acciones propuestas
COMPONENTES DE LA VIGILANCIA
VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
 Vigilancia de la Salud

Protección Trabajadores Reducción Siniestralidad

Promoción de Salud
Especialmente Sensibles Laboral

• Trabajadores sensibles a
determinados riesgos
• Mujeres embarazadas o en periodo
de lactancia
• Trabajadores menores
• Trabajadores con discapacidad
• Trabajadores temporales
Mejorar las condiciones de SALUD Y SEGURIDAD EN EL
TRABAJO nos compete a todos:

AL ESTADO; por que el bienestar de un

país reside en la salud de su población

AL SECTOR EMPRESARIAL; porque

sin seguridad y salud, el trabajador no
podrá producir en toda su capacidad

A LOS TRABAJADORES; porque los

accidentes y las malas condiciones de trabajo
las sufren ellos mismos.