I Sinba-Sis-18-P 2021 Tarjeta de Control Niño y Niña
I Sinba-Sis-18-P 2021 Tarjeta de Control Niño y Niña
I Sinba-Sis-18-P 2021 Tarjeta de Control Niño y Niña
SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y
DESARROLLO DEL SECTOR SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE INFORMACIÓN EN SALUD
VERSIÓN 2021
PREFACIO
Información de contacto
Para mayor información sobre el documento que se muestra a continuación, favor de contactar a la Dirección General de Información en
Salud, ubicada en Av. Marina Nacional No. 60, piso 1; Col. Tacuba; Demarcación Territorial Miguel Hidalgo, Ciudad de México; C.P.
11410, Teléfono. +52 (55) 5514 5964, 5208 4929, o bien, por medio de correo electrónico a [email protected] con el asunto “Tarjeta de
Control del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño (SINBA-SIS-18-P) Versión 2021”.
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ESTADO DE NUTRICIÓN DE LA NIÑA Y DEL NIÑO VERSIÓN 2021
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SINBA-SIS-18-P 22 de enero de 2021
Contenido
Prefacio 2
Información de contacto 2
Contenido 3
Referencias 10
Ligas Web 10
Bibliografía 10
Archivos anexos 10
Formato de Tarjeta de Control del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño (SINBA-SIS-18-
P) 11
Anverso 11
Instrucciones de Llenado de la Tarjeta de Control del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño
(sinba-sis-18-p) 16
Instrucciones Generales 16
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA UNIDAD 16
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL PRESTADOR DE SERVICIOS 17
FECHA DE INGRESO 17
DATOS IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE 17
CONTROL PERSONALIZADO DE LA DETECCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS
MENORES DE 5 AÑOS 19
CONTROL DE CITAS 20
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BAJA 26
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En ese sentido, la Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012 en Materia de Información en Salud, la cual tiene por objeto establecer
los criterios y procedimientos que se deben seguir para producir, captar, integrar, procesar, sistematizar, evaluar y divulgar la Información
en Salud y, en el numeral 6.1 prevé que la Secretaría de Salud es el órgano normativo y rector del Sistema Nacional de Información en
Salud (SINAIS) y del Sistema Nacional de Información Básica en Materia de Salud (SNIBMS) y, dentro sus atribuciones, tiene la
facultad de fungir como el concentrador de toda la información que agrupan y difunden dichos Sistemas.
Y en donde se establece que los integrantes del Sistema Nacional de Salud (SNS), deben generar, integrar y entregar la Información en
Salud de acuerdo a lo establecido en la presente norma y de conformidad con las disposiciones jurídicas aplicables, entregar en tiempo y
forma la información estadística y documentación base en los formatos y/o procedimientos establecidos por la DGIS y por los Servicios
Estatales de Salud (SESA), los cuales deben alinearse al uso de los catálogos de las clasificaciones nacionales e internacionales.
Contando con la validación y en su caso concentración para los componentes del SINAIS que así lo requieran por parte de los Servicios
Estatales de Salud para su envío a la DGIS.
La coordinación de dichas funciones se ejerce por conducto de la DGIS y para la información de vigilancia epidemiológica, por conducto
de la Dirección General de Epidemiología, de conformidad con las disposiciones jurídicas aplicables, impulsando la coordinación de los
integrantes del SNS.
Por otro lado, la Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012 Sistemas de Registro Electrónico para la Salud. Intercambio de
Información en Salud, tiene por objeto regular los Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud, así como establecer los
mecanismos para que los Prestadores de Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud registren, intercambien y consoliden
información, la cual debe aplicarse de manera obligatoria en todo el territorio nacional para todos los establecimientos que presten
servicios de atención médica que formen parte del Sistema Nacional de Salud que adopten un Sistema de Información de Registro
Electrónico para la Salud (SIRES), garantizando la confidencialidad de la identidad de los pacientes así como la integridad y confiabilidad
de la información clínica, por lo que los prestadores de salud que utilicen SIRES deben tomar las medidas de seguridad (acciones,
actividades, controles o mecanismos administrativos, técnicos y físicos) necesarias que garanticen la protección y confidencialidad de los
datos personales y datos personales sensibles de los pacientes a fin de evitar el uso ilícito o ilegítimo que pueda lesionar la esfera jurídica
del titular de la información, cumpliendo también con lo establecido en el primer capítulo de Ley Federal de Transparencia y Acceso a la
Información Pública Gubernamental y en la Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados y demás
normatividad aplicable en la materia.
Audiencia
Este documento está dirigido al personal prestador de los Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud en México que intervienen en
alguna etapa del proceso de registro, captura y utilización de los datos estadísticos procedentes del SIS, específicamente el personal
responsable de realizar y verificar el adecuado llenado de la Tarjeta de Control del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño.
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Alcance
Disponer de información sobre la forma en que se presentan y atienden los distintos episodios de atención en el área de consulta externa
en los establecimientos de salud, consolidándola para la toma de decisiones en las distintas áreas dentro y fuera de la institución, desde la
cobertura geográfica de cada unidad médica hasta el nivel nacional o internacional.
Este instructivo está dirigido al personal de los Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud en México que intervienen en la etapa
del proceso de registro de la información obtenida a través de la Tarjeta de Control del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño.
Justificación
El presente instructivo es resultado del proceso de reingeniería del Sistema de Información en Salud, Subsistema de Prestación de
Servicios (SIS) que llevó a cabo la Dirección General de Información en Salud, atendiendo la necesidad de contar con un conjunto de
elementos que faciliten la generación de información en salud, oportuna, íntegra, válida, veraz, consistente y con amplia cobertura, que
influya en la toma de decisiones de operación, evaluación y planeación de los servicios para la conducción estratégica del Sistema
Nacional de Salud, obedeciendo a las diferentes necesidades y requerimientos de los Programas de Salud de la Subsecretaría de
Prevención y Promoción de la Salud, así como de las Direcciones Generales de la Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector
Salud, la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios y el Instituto de Salud para el Bienestar, así como otros
organismos descentralizados y/o desconcentrados.
En cumplimiento a lo previsto en la Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012, en materia de información en salud, donde refiere
que el contar con información oportuna y de calidad permite: a) Reorientar los recursos materiales, financieros y humanos hacia políticas
públicas en salud, principalmente preventivas y correctivas; b) Coadyuvar para planear, normar, coordinar y evaluar el Sistema Nacional
de Salud y los diferentes sistemas a cargo de la Secretaría de Salud; c) Proveer la adecuada participación de los integrantes del Sistema
Nacional de Salud, a fin de promover el cumplimiento del derecho a la protección de la salud establecido en el Artículo 4o. de la
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; d) Impulsar que se proporcionen servicios de salud a toda la población y mejorar
la calidad de los mismos; y, e) Reforzar las acciones de atención a los problemas sanitarios y a los factores que condicionen y causen
daños a la salud, con especial interés en la promoción de acciones preventivas, fines que se encuentran establecidos de igual manera en la
NOM-031-SSA2-1999 Para la atención a la salud del niño, donde se tiene por objeto establecer los requisitos que deben seguirse para
asegurar la atención integrada, el control, eliminación y erradicación de las enfermedades evitables por vacunación; la prevención y el
control de las enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias agudas, vigilancia del estado de nutrición y crecimiento, y el desarrollo
de los niños menores de 5 años.
Considerando que el proceso de registro de actividades del Informe Mensual no difiere entre las unidades, y que todos los prestadores de
servicio que están en contacto con el Sistema de Información en Salud, Subsistema de Prestación de Servicios mejor conocido como SIS
tienen la responsabilidad de que el registro de la información sea de carácter obligatorio, oportuno, completo, íntegro y veraz,
considerando que la actividad de registro del dato es de suma importancia para el Sistema Nacional de Información en Salud.
Tomando en consideración que los datos estadísticos serán utilizados dentro y fuera de las unidades médicas por usuarios directos e
indirectos, así como personal responsable de la toma de decisiones; por ello, los datos registrados deben cumplir con la calidad requerida.
El principal objetivo del presente es mostrar las definiciones operativas, así como las instrucciones para el registro de la información de
las atenciones que se otorgan en la consulta externa con el fin de mejorar la calidad de la información registrada en la Tarjeta de Control
del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño.
Asimismo, constituye una guía de aprendizaje para el personal de nuevo ingreso durante el periodo de familiarización con el SIS, ya que
resuelve las dudas que surjan durante la jornada laboral.
La Dirección General de Información en Salud a través del equipo que conforman la Subdirección de Información Institucional, instruyen
la implementación del Subsistema de Prestación de Servicios (SIS) versión 2021, exhortando a los Responsables de los Programas de
Salud y a las Áreas de Estadística Estatales y Jurisdicciones Sanitarias difundan y promuevan el presente material y sus instructivos al
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Términos y Definiciones
Para los fines de este instructivo y el registro de la Tarjeta de Control del Estado de Nutrición de la Niña y del Niño, se entenderán las
siguientes definiciones:
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REFERENCIAS
Ligas Web
En la siguiente página web se puede consultar la versión electrónica del presente instructivo de Llenado de la Tarjeta de Control del
Estado de Nutrición de la Niña y del Niño 2021:
http://www.dgis.salud.gob.mx/contenidos/sis/formatos2021.html
Bibliografía
NORMA Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012 Sistemas de Información de Registro Electrónico para la Salud. Intercambio
de Información en Salud.
NORMA Oficial Mexicana NOM-035-SSA3-2012 En Materia de Información en Salud
NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia
alimentaria. Criterios para brindar orientación.
PROYECTO de Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-031-SSA2-2014, Para la atención a la salud de la infancia.
Archivos anexos
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Anverso
SINBA-SIS-18-P
TARJETA DE CONTROL DEL ESTADO DE NUTRICIÓN DE LA NIÑA Y DEL NIÑO FECHA DE INGRESO ____/____/__________
CONTROL DE CITAS
EN VÍAS DE
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL* RECUPERADO LACTANCIA MATERNA
ALIMENTARIA
RECUPERACIÓN VISITA ORIENTACIÓN
< 5 años
PESO TALLA EDAD
AYUDA
FECHA < 5 años 5 a 9 años < 5 años 5 a 9 años < 5 años 5 a 9 años REFERIDO DOMICI- EXCLUSIVA De 6 meses ALIMENTARIA OBSERVACIONES
gramos centímetros años/meses Menores a menores
Peso para Talla para Peso para Peso para LIARIA 3
IMC1 IMC1 IMC1 de 6 meses de 3 años
la Talla1 la Edad2 la Talla1
la Talla1
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Reverso
SINBA-SIS-18-P
TARJETA DE CONTROL DEL ESTADO DE NUTRICIÓN DE LA NIÑA Y DEL NIÑO
CONTROL DE CITAS
EN VÍAS DE
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL* RECUPERADO LACTANCIA MATERNA
ALIMENTARIA
RECUPERACIÓN VISITA ORIENTACIÓN
< 5 años
PESO TALLA EDAD
AYUDA
FECHA < 5 años 5 a 9 años < 5 años 5 a 9 años < 5 años 5 a 9 años REFERIDO DOMICI- EXCLUSIVA De 6 meses ALIMENTARIA OBSERVACIONES
gramos centímetros años/meses Menores a menores
Peso para Talla para Peso para Peso para LIARIA 3
IMC1 IMC1 IMC1 de 6 meses de 3 años
la Talla1 la Edad2 la Talla1 la Talla1
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Identificación de la unidad
Tipo de personal y servicio
Fecha de ingreso
Datos identificación de la Niña o del Niño
Control de citas
Control personalizado de la detección de anemia
Baja
Identificación de la unidad
Este apartado tiene como objetivo recabar los datos correspondientes a la unidad donde el paciente lleva su control de su estado
nutricional y se encuentra compuesto por 6 variables:
CLUES
Nombre de la Unidad
Localidad
Municipio
Jurisdicción
Entidad
Fecha de ingreso
En este apartado se capta la fecha en la que se ingresa al paciente a control nutricional.
Datos de identificación
Este apartado tiene como objetivo obtener los datos más relevantes para la identificación del paciente, cuenta con 22 variables:
Expediente
SPSS/INSABI
Afiliación SPSS/INSABI
Fecha de nacimiento
Entidad de nacimiento
Sexo
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Nombre
Primer apellido
Segundo apellido
CURP
La familia declara pertenecer a un pueblo indígena
Al nacer
o Semanas de gestación
o Peso
o Talla
Nombre de la madre
Domicilio
Teléfono fijo
Celular
Correo electrónico
Control de citas
El objetivo de este apartado es dar a conocer el diagnóstico nutricional del paciente por cita y las acciones que se realizan en cada una de
ellas. Cuenta con 19 variables:
Fecha
Peso
Talla
Edad
Diagnóstico nutricional en menores de 5 años
o Peso para la talla
o Talla para la edad
Diagnóstico nutricional en niños de 5 a 9 años
o IMC
En vías de recuperación en menores de 5 años
o Peso para la talla
En vías de recuperación en niños de 5 a 9 años
o IMC
Recuperado de la Desnutrición en menores de 5 años
o Peso para la talla
Recuperado de la Desnutrición en niños de 5 a 9 años
o IMC
Referido
Visita domiciliaria
Lactancia materna
o Exclusiva en menores de 6 meses
o De 6 meses a menores de 3 años
Orientación alimentaria
Ayuda alimentaria en menores de 5 años
o Multivitamínicos entregados a población Indígena “I”
Observaciones
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Fecha de programación
Fecha de realización
Edad
Clave de la edad
Resultado
Referido
Observaciones
Baja
El objetivo es conocer la razón por la que el paciente no continuará el control nutricional, cuenta con 3 variables:
Fecha
Motivo
Nombre y firma del médico
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CLAVE DEL DOCUMENTO: FECHA DEL DOCUMENTO:
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NOMBRE DE LA UNIDAD:
Anote el tipo y nombre de la unidad médica con base al Catálogo de Clave Única de Establecimientos de Salud.
LOCALIDAD:
Anote el nombre de la localidad en donde se encuentra localizada la unidad médica con base al Catálogo de entidades federativas,
municipios y localidades de INEGI.
MUNICIPIO:
Anote el nombre completo del municipio en donde se encuentra localizada la unidad médica con base al Catálogo de entidades
federativas, municipios y localidades de INEGI.
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JURISDICCIÓN:
Registre el nombre de la jurisdicción sanitaria a la que pertenece la unidad médica.
ENTIDAD:
Anote el nombre completo de la entidad donde se encuentra la unidad médica con base al Catálogo de entidades federativas, municipios
y localidades de INEGI.
TIPO DE PERSONAL:
Seleccione el tipo de personal que presta el servicio colocando “X” en la casilla de médico general, médico especialista, nutriólogo,
enfermera u otro, si este fuera el caso Especificar de qué personal se trata.
SERVICIO:
Requisite el servicio al que se encuentra asignado el personal que otorga la atención.
FECHA DE INGRESO
FECHA DE INICIO DE CONTROL:
Anote con números arábigos, el día, mes y año en que la paciente inicia su control nutricional.
INSABI/SPSS:
Marque con "X" el recuadro si es afiliado al Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) o al Sistema de Protección Social en Salud
(Seguro Popular).
AFILIACIÓN INSABI/SPSS:
Anote el número de afiliación al Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI) o al Sistema de Protección Social en Salud (Seguro
Popular).
FECHA DE NACIMIENTO*:
Anote la fecha de nacimiento del paciente día/mes/año, si se desconoce la fecha precisa de nacimiento, escriba 30/06/ y año aproximado
de nacimiento.
ENTIDAD DE NACIMIENTO*:
Anote el código de la Entidad Federativa donde nació la paciente con base a: 01 Aguascalientes, 02 Baja California, 03 Baja California
Sur, 04 Campeche, 05 Coahuila de Zaragoza, 06 Colima, 07 Chiapas, 08 Chihuahua, 09 Distrito Federal, 10 Durango, 11 Guanajuato, 12
Guerrero, 13 Hidalgo, 14 Jalisco, 15 México, 16 Michoacán de Ocampo, 17 Morelos, 18 Nayarit, 19 Nuevo León, 20 Oaxaca, 21 Puebla,
22 Querétaro, 23 Quintana Roo, 24 San Luis Potosí, 25 Sinaloa, 26 Sonora, 27 Tabasco, 28 Tamaulipas, 29 Tlaxcala, 30 Veracruz de
Ignacio de la Llave, 31 Yucatán, 32 Zacatecas.
SEXO:
Cruce con una "X" la casilla del sexo del niño(a): Mujer, Hombre.
NOMBRE(S)*:
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CLAVE DEL DOCUMENTO: FECHA DEL DOCUMENTO:
SINBA-SIS-18-P 22 de enero de 2021
Anote el(los) nombre(s) de la paciente, debe contener al menos dos letras, este dato es de carácter obligatorio para ser capturado en el
Sistema Automatizado.
CURP*:
Anote el código alfanumérico con los 18 elementos de la Clave Única de Registro de Población (CURP) de la paciente.
AL NACER:
Pregunte los siguientes datos del nacimiento.
Semanas de gestación: Para menores de 5 años anote con números arábigos la edad en semanas de gestación que duró el embarazo.
Peso y Talla al nacer: Para menores de 5 años anote el peso en gramos y la talla en centímetros del niño(a) obtenida al nacer;
cuando la madre o tutor no sepa, anote “Se ignora”.
NOMBRE DE LA MADRE*:
Anote el nombre completo (nombre(s), primer apellido y segundo apellido) de la madre o tutor del niño(a), estos datos son de carácter
obligatorio para ser capturados en el Sistema Automatizado.
DOMICILIO:
Solicite el domicilio completo que permita la ubicación de la vivienda donde el paciente reside actualmente con el propósito de
establecerse en ella (se presume el propósito de establecerse en un lugar, cuando se reside por más de seis meses en él); a falta de éste,
anotar el domicilio de la vivienda donde puede ser localizado.
En la medida de lo posible evite anotar ‘Domicilio Conocido’, ya que esto dificultará el seguimiento de los programas de salud
y anotar el domicilio de algún comprobante.
En caso de desconocer la información correspondiente a cualquier variable de este apartado, escribir la leyenda “Se ignora”.
Anote la calle, número exterior, número interior, lote, manzana, colonia, código postal, municipio, estado, y referencias de
localización.
TELÉFONO FIJO:
Anote el número de telefonía fija con el que cuenta la paciente en su domicilio o donde se pueda localizar al paciente.
CELULAR:
Anote el número de telefonía celular de la madre, padre o tutor, con los 10 dígitos, si cuenta con él.
CORREO ELECTRÓNICO:
Anote la dirección de correo electrónico de la madre, padre o tutor, si cuenta con ella.
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CLAVE DEL DOCUMENTO: FECHA DEL DOCUMENTO:
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con anemia o sin anemia y será requisitada para todos los niños en control nutricional.
Consideraciones
El examen se realizará dos veces al año a cada niño(a) a partir de los 6 meses y menos de cinco años de edad (de forma semejante al
diagnóstico nutricional). Los niños(as) serán identificados como “Sin anemia” (normales) o “Con Anemia” (anémicos) dependiendo del
resultado del último análisis realizado, de tal manera que un niño diagnosticado como anémico, dejará de serlo si en el siguiente examen
tiene resultado sin anemia (normal). Todo aquel niño que cumpla 5 años de edad, se excluye del control personalizado de detección de
anemia.
DETECCIÓN:
Esta columna está predeterminada y hace referencia a numerar las detecciones en el año calendario, para el caso de un niño que ingresa en
el segundo semestre, la primera detección se registrará en la fila 1°.
Ejemplo: en el supuesto de que a un menor se le realiza su primera detección de hemoglobina a partir del mes de Agosto del 2019, la
siguiente detección de hemoglobina se deberá realizar seis meses posteriores, es decir, hasta el siguiente año calendario. Cuando ocurra
este caso la segunda detección deberá registrarse como la primera detección del año.
Por otro lado, en el supuesto de que la detección se realizará en el mes de diciembre de 2016, posterior al día 25, ésta se tendría que
reportar como la 1ª del año 2019, de acuerdo al calendario natural.
FECHA DE PROGRAMACIÓN:
Registre con lápiz y números arábigos: el día, mes y año en que se programa el examen de hemoglobina. En caso de que el examen por
alguna razón no se realice en la fecha programada, podrá borrar la información o bien en el apartado de Observaciones podrá hacer
referencia a su reprogramación, anotando la fecha y motivos.
FECHA DE REALIZACIÓN:
Registre con pluma y números arábigos: el día, mes y año en que se lleva a cabo el examen de hemoglobina.
Reportará según corresponda en el Informe Mensual de Actividades de la Unidad Médica SIS-SS-CE-H en el módulo de TARJETAS.
RESULTADO:
Registre el resultado del análisis de hemoglobina realizado y el diagnóstico: de Anemia o Sin Anemia, basado en las tablas de valores de
referencia de hemoglobina de la localidad en la que reside el(la) menor.
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CLAVE DEL DOCUMENTO: FECHA DEL DOCUMENTO:
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REFERIDO(A):
Anote el motivo de referencia a una unidad de mayor complejidad para su atención; nivel de hemoglobina obtenida en el(la) menor, una
enfermedad agregada como desnutrición severa, moderada o alguna infección.
OBSERVACIONES:
Podrá hacer referencia a cualquiera de los apartados que requieran de aclarar o complementar alguna anotación. En el caso de que el(la)
menor no asista a su seguimiento, realizar visita domiciliara para averiguar y anotar en este apartado la fecha de su visita al domicilio del
menor.
CONTROL DE CITAS
FECHA:
Anote con lápiz la fecha para la próxima valoración del estado de nutrición del menor, una vez que acuda, anote la fecha definitiva con
tinta, iniciando por el día, mes y las dos últimas cifras del año.
PESO:
Anote el peso corporal obtenido en la consulta, en gramos.
TALLA:
Anote en centímetros la talla obtenida en el momento de realizar su control nutricional.
EDAD:
Anote con números arábigos, los años y los meses cumplidos al momento de su control nutricional.
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL:
MENORES DE 5 AÑOS:
El Diagnóstico Nutricional para los menores de cinco años se realizará utilizando los indicadores nutricionales: PESO PARA LA TALLA
(P/T) y TALLA PARA LA EDAD (T/E), de tal forma que un niño tendrá dos Diagnósticos Nutricionales en cada revisión.
Las “tarjetas de control del estado de nutrición de la niña y del niño…” se ubicarán en su correspondiente “tarjetero”, de
acuerdo a los criterios del indicador PESO PARA LA TALLA.
Independientemente de que el(la) menor se clasifique “En vías de recuperación” o en “Recuperado”, también debe registrarse
su DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL (Normal) en las columnas correspondientes.
Los “Diagnósticos Nutricionales” de los indicadores P/T y T/E NO NECESARIAMENTE SON COINCIDENTES.
Anote en la columna PESO PARA LA TALLA la abreviatura del Diagnóstico Nutricional (señalada en la parte inferior de la tarjeta),
según corresponda a cada indicador: Obesidad (OB), Sobrepeso (SBP), Normal (N), Desnutrición: leve (DL), moderada (DM) o grave
(DG).
TALLA PARA LA EDAD
Identifique en las tablas o gráficas, según el género y edad del niño(a), la abreviatura (señalada en la parte inferior de la tarjeta)
correspondiente al Diagnóstico Nutricional del indicador TALLA PARA LA EDAD: Talla alta (TA), Talla normal (TN) o Talla baja
(TB).
Anote en la columna TALLA PARA LA EDAD la abreviatura del Diagnóstico Nutricional correspondiente.
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CLAVE DEL DOCUMENTO: FECHA DEL DOCUMENTO:
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De 5 a 9 años
En el caso de los niños(as) de 5 a 9 años se utilizará solamente el indicador ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC).
Identifique en las tablas o gráficas, según el género y edad del niño(a), cuál es el Diagnóstico Nutricional de acuerdo al
indicador ÍNDICE DE MASA CORPORAL calculado.
Anote en la columna IMC la abreviatura del Diagnóstico Nutricional (señalada en la parte inferior de la tarjeta), según
corresponda Obesidad (OB), Sobrepeso (SBP), Normal (N) o Bajo Peso (BP).
EN VÍAS DE RECUPERACIÓN:
MENORES DE 5 AÑOS
DE 5 A 9 AÑOS:
ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Marque con una “N” (de Normal de acuerdo al Diagnóstico Nutricional) cuando se trate de un niño(a) de 5 a 9 años de edad, que de
acuerdo al indicador ÍNDICE DE MASA CORPORAL, previamente se encontraba en sobrepeso, obesidad o desnutrición, pero que en
el momento de la evaluación actual, se encuentra en la clasificación NORMAL.
Independientemente de que el(la) menor se clasifique “En vías de recuperación”, también debe registrarse en la columna de
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL. Considere que la clasificación “En vías de recuperación” es posible gracias a que el(la) menor
ha alcanzado el Diagnóstico Nutricional ÍNDICE DE MASA CORPORAL NORMAL.
Ese menor se seguirá registrando EN VÍAS DE RECUPERACIÓN si su Diagnóstico Nutricional se mantiene en la clasificación
NORMAL durante un periodo de hasta 5 meses.
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CLAVE DEL DOCUMENTO: FECHA DEL DOCUMENTO:
SINBA-SIS-18-P 22 de enero de 2021
En el sexto mes que continúe con Diagnóstico Nutricional de NORMAL, se registrará con una “N” en RECUPERADO como se
indica más adelante.
Si estando “En vías de recuperación” se altera el estado de nutrición, es decir, deja de estar NORMAL antes de cumplir los 5 meses
completos, saldrá de esta clasificación y hasta que su diagnóstico retorne a NORMAL volverá a incluirse en el grupo de “En vías de
recuperación” iniciando nuevamente el conteo de meses y tendrá que acumular 5 meses completos en vías de recuperación.
RECUPERADO
MENORES DE 5 AÑOS
Peso para la talla:
Marque con una “N” (de Normal de acuerdo al Diagnóstico Nutricional) cuando se trate de un niño(a) menor de 5 años de edad
recuperado de acuerdo al indicador PESO PARA LA TALLA, es decir, cuando el niño(a) mantuvo su Diagnóstico Nutricional en la
clasificación NORMAL durante los pasados 5 meses continuos estando en VÍAS DE RECUPERACIÓN y que a partir del sexto mes su
evaluación indica que sigue en la clasificación NORMAL.
Independientemente de que el(la) menor se clasifique en “Recuperado”, también debe registrarse en la columna de DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL. Considere que la clasificación “Recuperado” es posible gracias a que el(la) menor ha sostenido el Diagnóstico
Nutricional NORMAL.
Ese menor se registrará en la columna correspondiente de RECUPERADO si su Diagnóstico Nutricional se mantiene en la
clasificación NORMAL durante el mes sexto.
Si se mantuvo durante el mes sexto en RECUPERADO, a partir del mes séptimo se registrará sólo en DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL.
Si estando en “Recuperado” se altera el estado de nutrición, es decir, deja de estar NORMAL antes de cumplir 1 mes completo, saldrá
de esta clasificación y hasta que su diagnóstico sea NORMAL volverá a incluirse “En vías de recuperación” partiendo nuevamente
desde cero y tendrá que acumular 5 meses completos y posteriormente 1 mes completo en “Recuperado”.
Ejemplo de control nutricional en menores de 5 años
DE 5 A 9 AÑOS:
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ESTADO DE NUTRICIÓN DE LA NIÑA Y DEL NIÑO VERSIÓN 2021
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Independientemente de que el(la) menor se clasifique “Recuperado”, también debe registrarse en la columna de DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL. Considere que la clasificación “Recuperado” es posible gracias a que el(la) menor ha sostenido el Diagnóstico
Nutricional ÍNDICE DE MASA CORPORAL NORMAL.
Ese menor se registrará en esta columna si su Diagnóstico Nutricional se mantiene en la clasificación NORMAL en el mes sexto.
Si se mantuvo durante el mes sexto en RECUPERADO, a partir del mes séptimo se registrará sólo en DIAGNÓSTICO
NUTRICIONAL.
Si estando en “Recuperado” se altera el estado de nutrición, es decir, deja de estar NORMAL antes de cumplir 1 mes completo,
saldrá de esta clasificación y hasta que su diagnóstico sea NORMAL volverá a incluirse “En vías de recuperación” partiendo
nuevamente desde cero y tendrá que acumular 5 meses completos y posteriormente 1 mes completo en “Recuperado”.
Notas:
Después de haber tenido alguna alteración en el estado de nutrición (bajo peso, sobrepeso u obesidad), al alcanzar el Diagnóstico
Nutricional normal, ese menor se clasificará “En vías de recuperación” debiendo permanecer 5 MESES para pasar a “Recuperado” y
permanecer 1 MES, para después quedar solamente en “Diagnóstico Nutricional”.
Todas las veces que se registre al menor “En vías de recuperación” o “Recuperado”, también será registrado en “Diagnóstico
Nutricional”, de tal forma que el total de registros que tenga en “En vías de recuperación” más “Recuperado”, será menor o igual a los
registros “NORMAL” en “Diagnóstico Nutricional”.
Por ejemplo, bajo el supuesto de que a un menor se le evaluara cada mes por haber alcanzado la normalidad en peso para la talla,
tendrá 5 registros “En vías de recuperación” y 1 en “Recuperado”, para que posteriormente (continuando en la normalidad) se registre
únicamente en “Diagnóstico Nutricional”.
REFERIDO
Marque con "X" cuando el niño(a) sea enviado(a) a una unidad de mayor complejidad para su atención nutricional. Posteriormente anote
en las observaciones el motivo de su referencia (desnutrición grave, desnutrición moderada con infección agregada, etc.).
VISITA DOMICILIARIA
En el caso de que el(la) menor no asista a su control nutricional, realice una visita domiciliaria para averiguar la causa y dar seguimiento.
Anote el día, mes y año cuando se realice una visita al domicilio del niño(a).
LACTANCIA MATERNA
Se denomina Lactancia materna a la alimentación natural con leche humana proporcionada desde el nacimiento.
Exclusiva menores de 6 meses
Se refiere a la alimentación que el niño(a) reciben a libre demanda, solamente con leche humana en menores 6 meses de edad,
sin adición de otros líquidos o alimentos como: agua, té, jugo, atole, puré o papilla, etc. a excepción, si así lo requiere, de:
Vida Suero Oral, gotas y los jarabes (vitaminas, minerales y medicamentos). Registre con una “X” si el(la) menor de 6 meses ha
recibido lactancia materna exclusiva.
De 6 meses a menores de 3 años
Anote con una “X” si durante la atención la madre refiere que se proporciona leche materna además de otros líquidos y/o
alimentos al niño(a) de 6 meses a menores de 3 años de edad.
ORIENTACIÓN ALIMENTARIA
Se denomina Orientación Alimentaria al conjunto de acciones que proporcionan información básica, científicamente validada y
sistematizada, tendiente a desarrollar habilidades, actitudes y prácticas relacionadas con los alimentos y la alimentación para favorecer la
adopción de una dieta correcta a nivel individual, familiar o colectivo, tomando en cuenta las condiciones económicas, geográficas,
culturales y sociales.
Por otro lado, se conoce como “Alimentación correcta” a la dieta que de acuerdo con los conocimientos reconocidos en la materia,
cumple con las necesidades específicas de las diferentes etapas de la vida, promueve en los niños(as) el crecimiento y el desarrollo
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adecuados y en todos los grupos de edad permite conservar o alcanzar el peso esperado para la talla y previene el desarrollo de
enfermedades.
Los criterios generales de la alimentación refieren que los alimentos se dividen en tres grupos:
1. Verduras y frutas
2. Cereales y tubérculos
3. Leguminosas y alimentos de origen animal.
La alimentación debe contener todos los nutrimentos, esto se puede lograr incluyendo en cada comida alimentos de los 3 grupos de El
Plato del Bien Comer (ver esquema). Es importante variar la alimentación e intercambiar los alimentos dentro de cada grupo.
Se debe promover el consumo de muchas verduras y frutas de preferencia crudas, regionales y de la estación. Recomendar el consumo de
cereales, de preferencia integrales o sus derivados y tubérculos. También el consumo de carne blanca, el pescado y aves asadas, y, de
preferencia, consumir el pollo sin piel.
Asimismo, enfatizar en las prácticas de higiene en la preparación de los alimentos: lavar y desinfectar verduras y frutas, hervir o clorar el
agua, hervir la leche bronca, lavar y cocinar los alimentos de origen animal, o que por sus características de manipulación sea posible y
necesario para asegurar su inocuidad, así como la higiene en el entorno de la vivienda, los riesgos de la presencia de animales en los sitios
de preparación de alimentos, la higiene personal, la limpieza de utensilios y el almacenamiento de los alimentos.
En cuanto a las enfermedades, hay que señalar tanto las deficiencias como los excesos en la alimentación que predisponen al desarrollo de
desnutrición, caries, anemia, deficiencias de micronutrimentos, obesidad, ateroesclerosis, diabetes mellitus, cáncer, osteoporosis e
hipertensión arterial, entre otros padecimientos. Los procesos infecciosos, las diarreas y la fiebre, producen un aumento en el gasto
energético, por lo cual se debe continuar con la alimentación habitual, aumentar la ingestión de líquidos, sobre todo agua y Vida Suero
Oral, evitando alimentos irritantes o ricos en fibra insoluble (cereales integrales y frutas y verduras crudas).
Independientemente del estado de nutrición del niño(a), proporcione Orientación Alimentaria de acuerdo a su edad , anote el número
según corresponda a la edad y la orientación brindada a la madre o responsable del niño(a); 1.- LACTANCIA MATERNA de 0 a 6
meses; 2.- ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA de 6 meses a 1 año; 3.- INTEGRACIÓN A LA DIETA FAMILIAR al primer año
de edad; 4.- ALIMENTACIÓN CORRECTA en mayores de un año de edad y hasta los 9.
La fuente para consultar los contenidos técnicos para brindar Orientación Alimentaria, se encuentran en la Norma Oficial
Mexicana NOM-043-SSA2-2010 (publicada en el DOF el 28 de mayo de 2012), Servicios básicos de salud. Promoción y
educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación y en la Guía Práctica de Orientación
Alimentaria y recuperación nutricia en población infantil, de la Secretaría de Salud.
OBSERVACIONES
Solicite la firma, rúbrica o huella digital de la persona que recibió la ayuda alimentaria para el niño(a) y plásmela en esa columna.
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BAJA
MOTIVO Y FECHA
Anote el motivo y la fecha en que el niño(a) cause baja de control.
Los causales de baja son: cumplir 10 años de edad, inasistencia de 3 citas previa a visita domiciliaria, cambio de domicilio de la familia y
defunción.
Para todos los casos deberá sancionarse la baja mediante la firma del médico responsable.
Nombre y firma del médico: Anote el nombre completo y firma del médico, en su ausencia, enfermera o TAPS que autorizó la baja.
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