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    8 Sais Presentacion

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    Este documento describe las estrategias del Servicio de Atención Integral a la Salud (SAIS) para la prevención y control de enfermedades crónicas. El SAIS implementa un enfoque integral y multidisciplinario para abordar factores de riesgo a través de promoción de la salud, registro de pacientes, seguimiento y tratamiento no farmacológico. Las actividades de enfermería incluyen educación sobre estilo de vida saludable, detección temprana de complicaciones y coordinación de la atención multidisciplinaria

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    Este documento describe las estrategias del Servicio de Atención Integral a la Salud (SAIS) para la prevención y control de enfermedades crónicas. El SAIS implementa un enfoque integral y multidisciplinario para abordar factores de riesgo a través de promoción de la salud, registro de pacientes, seguimiento y tratamiento no farmacológico. Las actividades de enfermería incluyen educación sobre estilo de vida saludable, detección temprana de complicaciones y coordinación de la atención multidisciplinaria

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    Este documento describe las estrategias del Servicio de Atención Integral a la Salud (SAIS) para la prevención y control de enfermedades crónicas. El SAIS implementa un enfoque integral y multidisciplinario para abordar factores de riesgo a través de promoción de la salud, registro de pacientes, seguimiento y tratamiento no farmacológico. Las actividades de enfermería incluyen educación sobre estilo de vida saludable, detección temprana de complicaciones y coordinación de la atención multidisciplinaria

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    Este documento describe las estrategias del Servicio de Atención Integral a la Salud (SAIS) para la prevención y control de enfermedades crónicas. El SAIS implementa un enfoque integral y multidisciplinario para abordar factores de riesgo a través de promoción de la salud, registro de pacientes, seguimiento y tratamiento no farmacológico. Las actividades de enfermería incluyen educación sobre estilo de vida saludable, detección temprana de complicaciones y coordinación de la atención multidisciplinaria

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    Servicio de Atención Integral a la Salud

    Directivo de Enfermería

    PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES CRONICAS

    Ciudad de México, Julio 2019

    IMSS BIENESTAR
    Enfermedades Crónicas
    OMS: Las enfermedades no transmisibles (ENT) o crónicas son afecciones de larga duración con
    una progresión generalmente lenta.

    Multi factores NUESTRO PAIS


    EN UN DIA
    MUREN 250
    PERSONAS

    Impacto a Impacto Afecta


    quien padece Sector ambos sexos
    Salud
    Metabólicas Cardiovasculares

    Respiratoria Neoplásicas

    IMSS BIENESTAR
    Primer Nivel de Atención (Consulta Externa)

    Promover el
    Población con
    autocuidado
    factores de riesgo Registro en Seguimiento en brindando
    libreta de 15 días para información a la
    control confirmación
    Buscar Resultados población
    anormales Confirmación general sobre
    de l Ingreso hábitos de vida
    Acciones
    Diagnóstico al saludables
    Preventivas de
    por el Médico SAIS
    Enfermería
    Resultados Detecciones
    normales Promoción a la salud:
    Realiza anuales
    Alimentación sana y
    Peso, talla
    saludable
    Glicemia Actividad física
    capilar, Evitar el estrés
    colesterol,
    T/A,
    Evitar el tabaco y
    IMC, C.C alcohol
    Cronogramas de sesiones de promoción a la salud
    IMSS BIENESTAR
    Enfoque Actual del SAIS

    Autocuidado de la
    Integral Multidisciplinario
    salud

    IMSS BIENESTAR
    Modelo de Atención (SAIS)

    • Piensa en ti, Mídete y


    Psicología Enfermería
    cuida tu Atiéndete
    salud

    Aprendo, Aliméntate
    Trabajo Social
    reflexiono y “Comer bien-
    participo Sentirse bien

    Nutrición

    Muévete
    Cuida tu por tu
    sonrisa
    Estomatología salud

    Nutrición

    El Equipo de Salud será el responsable de coordinar y realizar las actividades


    a los 6 hábitos de la Gente Saludable:
    IMSS BIENESTAR
    Atención a Grupos Específicos

    Menores de
    5 años con
    malnutrición

    Infantes de 6 a Embarazadas
    10 años con Diabéticos e
    bajo peso-
    Sobrepeso/ sobrepeso u hipertensos
    obesidad descontrolados
    Obesidad

    Adolescentes
    con
    sobrepeso/
    IMSS BIENESTAR
    obesidad
    Servicio de Atención Integral a la Salud

    Objetivo: Establecer estrategias que nos permitan dar educación


    personalizada que ayude al usuario a tomar decisiones en los cambios de
    estilo de vida saludable.

    Equipamiento: realizar una reingeniería del área especifica (mesas, sillas,


    estufa, utensilios para la cocina, platos, vasos,)
    • Rota folios
    • Libreta de registro de sesiones educativas identificando los diferentes
    grupos.

    IMSS BIENESTAR
    Actividades de Enfermería del SAIS
    Estandarizar las acciones, con la participación del personal de Enfermería en el primer nivel de
    atención.
     Es responsabilidad de la Jefe de Enfermeras y Aux. Enf. General realizar cronograma de
    actividades del SAIS/ DIT.
    Paciente derivado al SAIS por equipo de salud ( Enfermería)
    Implementar de medidas preventivas en población de riesgo (La reducción de peso en el
    paciente con sobre peso y/o obesidad con riesgo a desarrollar diabetes.
     Solicita y verifica las acciones preventivas y/o control registrados en Cartilla Nacional de
    Salud trípticos y expediente clínico.
     Otorgar un trato digno durante su estancia.
     Informa al paciente sobre la importancia de acudir a las citas que otorga el servicio (atención
    multidisciplinaria)
     Ingresarla a Libreta de registro de control en el servicio del SAIS.

    IMSS BIENESTAR
    Actividades de Enfermería del SAIS

    Paciente derivado por equipo de salud ( Enfermería)


     Verifica los registros los controles realizados en C.E.(peso, IMC, signos vitales, resultados de
    glicemia capilar).

     Conocerá los resultados de controles para la identificación oportuna de complicaciones.

    Nivel Normal Adecuado Inadecuado


    Riesgo de complicaciones crónicas Bajo Alto
    Glicemia en ayunas <100 70 >120
    Glicemia1-2 horas post pandrial <140 <70 a 140 >140
    Hemog. Gluc. <6 <6,5 >7

    IMSS BIENESTAR
    Actividades de Enfermería del SAIS
    El tratamiento no farmacológico y en particular la reducción de peso en el paciente con
    sobrepeso/obesidad
     Participar en los talleres del plato del bien comer en los diferentes grupos (demostraciones).
    Características del plan de alimentación:
     Reducción del aporte calórico en aproximadamente un 20 % de la ingesta calórica habitual
    en personas con sobrepeso u obesidad.
     Reducción de las grasas totales y control de la calidad de éstas.
     Control de la ingesta de azúcares simples.
     Aumento del consumo de fibra dietética
     Fraccionamiento adecuado (mínimo 4 comidas).
    Ejercicio físico: Será adecuado a la edad, ocupación, estado físico y nutricional. Se recomienda
    la caminata o baile de 150 minutos a la semana, tratando de integrarlo a las actividades
    cotidianas
     Orienta al paciente para el manejo del autocontrol de glicemia capilar.

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    Actividades de Enfermería del SAIS

    Verifica en Cartilla Nacional de Salud las siguientes citas:


    • Control con nutrición
    • Control Médico cada mes
    • Control con estomatología una vez al año
    • Control con especialidad de medicina interna una vez al año
    • Control oftalmólogo cada año

    IMSS BIENESTAR
    Cronograma de Actividades del SAIS / DIT

    ACTIVIDADES PROGRAMAS SAIS /DIT EN HR Y UMR

    Actividades Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

    Educación para
    salud por grupos
    la
    * *
    *
    Educación
    personalizada en el
    Plato del Bien Comer
    Estimulación temprana ** **
    menores de 1 año

    Estimulación temprana ***


    de 1 3 años

    IMSS BIENESTAR

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