Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 10 vistas

    Reports (2) ELISA

    Cargado por

    ANTHONY ENRIQUE ARRIETA GARAYAR
    Este documento es una hoja de referencia institucional que resume la historia clínica de una paciente de 21 años que se queja de dolor epigastrico y náuseas después de comer. Se refiere la paciente del hospital E.S. Micaela Bastidas al Hospital de la Amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 por no tener la capacidad de resolver el caso y se solicita atención en gastroenterología.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Reports (2) ELISA

    Cargado por

    ANTHONY ENRIQUE ARRIETA GARAYAR
    10 vistas1 página
    Este documento es una hoja de referencia institucional que resume la historia clínica de una paciente de 21 años que se queja de dolor epigastrico y náuseas después de comer. Se refiere la paciente del hospital E.S. Micaela Bastidas al Hospital de la Amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 por no tener la capacidad de resolver el caso y se solicita atención en gastroenterología.

    Título original

    Reports (2)ELISA

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento es una hoja de referencia institucional que resume la historia clínica de una paciente de 21 años que se queja de dolor epigastrico y náuseas después de comer. Se refiere la paciente del hospital E.S. Micaela Bastidas al Hospital de la Amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 por no tener la capacidad de resolver el caso y se solicita atención en gastroenterología.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    10 vistas1 página

    Reports (2) ELISA

    Cargado por

    ANTHONY ENRIQUE ARRIETA GARAYAR
    Este documento es una hoja de referencia institucional que resume la historia clínica de una paciente de 21 años que se queja de dolor epigastrico y náuseas después de comer. Se refiere la paciente del hospital E.S. Micaela Bastidas al Hospital de la Amistad Perú-Corea Santa Rosa II-2 por no tener la capacidad de resolver el caso y se solicita atención en gastroenterología.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 1

    HOJA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL

    1.- DATOS GENERALES

    Día Mes Año ENTIDAD ASEGURADORA S.I.S NRO. HOJA REFERENCIA 2087-00757
    FECHA HORA 15:15:43
    27 2 2024 CODIGO DEL ASEGURADO 2-72327912 NRO. HISTORIA CLÍNICA 72327912

    COD. IPRESS ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN COD. IPRESS ESTABLECIMIENTO DE REFERENCIA

    2087 E.S. MICAELA BASTIDAS 2084 HOSPITAL DE LA AMISTAD PERU - COREA SANTA ROSA II-2

    SERVICIO ORIGEN (UPS) SERVICIO DESTINO (UPS)

    CONSULTA EXTERNA CONSULTA EXTERNA-GASTROENTEROLOGÍA-

    2.- IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

    NOMBRE(S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO


    DNI
    72327912 ELISA BEKSAIDA CAMPOS UBILLUS

    FECHA NACIMIENTO 24/03/2002 EDAD 21 año(s) 11 mes(es) 3 día(s) SEXO FEMENINO CELULAR 923020811

    DIRECCION DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

    URB PIURA, ENRIQUE DEL CARMEN RAMOS 128 PIURA PIURA PIURA

    3.- RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA


    TE: 2 SEMANANAS, PCTE REFIERE DOLOR EN EPIGASTRIO TIPO ARDOR CON NAUCEAS DESPUES DE CONSUMIR ALIMENTOS SE SOLICITA ATENCION POR
    ESPECIALIDAD

    ANAMNESIS

    (T°) 36.70 (PA) 110/60 (FR) 16 (FC) 76


    LOTEP,AREM, AREG, PIEL Y MUCOSAS HIDRATADAS, VENTILA ESPONTANEAMENTE, REFIEERE DOLOR EN EPIGASTRIO TIPO ARDOR, Y PSTA NAUCEAS
    DESPUES DE INGERIR ALIMENTOS NO REFIERE OTRAS MOLESTIAS
    EXÁMEN FÍSICO

    PROCEDIMIENTOS PRUEBAS DE LABORATORIO DIAGNÓSTICOS POR IMÁGENES

    EXÁMENES
    AUXILIARES

    DX 1 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS TIPO: PRESUNTIVO

    DIAGNÓSTICO

    TRATAMIENTO

    4.- DATOS DE LA REFERENCIA


    1.- NO CAPACIDAD RESOLUTIVA (POR EL NIVEL DEL EESS) NOTA/OBSERVACIONES
    MOTIVO DE REFERENCIA

    PCTE REFIEREDOLOR EN EPIGASTRIO TIPO ARDOR CON NAUCEAS DESPUES


    DETALLE DEL MOTIVO DE CONSUMIR ALIMENTOS SE SOLICITA ATENCION POR ESPECIALIDAD

    ESPECIALIDAD DEL DESTINO GASTROENTEROLOGÍA

    - FECHA EN QUE SERÁ ATENDIDO

    X TERRESTRE - HORA EN QUE SERÁ ATENDIDO


    X ESTABLE - NOMBRE DE QUIÉN LO ATENDERÁ
    CONDICIÓN TIPO DE AÉREO COORDINACIÓN DE LA
    MAL ESTADO - NOMBRE CON QUIÉN COORDINÓ
    PACIENTE TRANSPORTE REFERENCIA
    FLUVIAL
    GRAVE LA ATENCIÓN (ACEPTAR)
    MARÍTIMO - NOMBRE QUIÉN CORDINÓ LA
    REFERENCIA

    RESPONSABLE DE LA REF. RESPONSABLE DEL EESS PERSONAL QUE ACOMPAÑA PERSONAL QUE RECIBE
    NOMBRE(S) Y APELLIDOS NOMBRE(S) Y APELLIDOS NOMBRE(S) Y APELLIDOS NOMBRE(S) Y APELLIDOS

    MARITZA IBARRA VALENCIA NOE ROLANDO TOMAPASCA JIMENEZ

    PROFESIÓN PROFESIÓN PROFESIÓN PROFESIÓN

    SERUMISTA MEDICO MEDICO CIRUJANO GENERAL

    COLEGIO PROF. COLEGIO PROF. COLEGIO PROF. COLEGIO PROF.

    COLEGIO MEDICO DE PERU COLEGIO MEDICO DE PERU

    FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO FIRMA Y SELLO

    CONDICIÓN DEL USUARIO A LA LLEGADA AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE DESTINO DE LA REFERENCIA X ESTABLE MAL ESTADO GRAVE

    También podría gustarte