Charla de Seguridad # 9 Uso de La Faja Lumbar.

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Importancia como protector personal

En todo lugar de trabajo donde se emplean herramientas de mano, existe riesgo de que ocurran
accidentes. Muchos de éstos generan lesiones de incapacidad que impiden que el trabajador
continúe desarrollando su labor habitual. Para evitar la presencia de accidentes, al utilizar
herramientas de mano, se deben contar con medidas de prevención orientadas al correcto uso de
éstas, la capacitación al personal, el almacenamiento adecuado y el mantenimiento que se bebe
realizar frecuentemente.

Se debe considerar que los diversos trabajos que se realizan en la empresa o industria requieren del
uso específico de alguna herramienta, es decir, se debe utilizar la herramienta adecuada al tipo de
trabajo. También es importante, la supervisión que se realiza a los trabajadores en el desempeño de
sus labores y los procedimientos seguros de trabajo.

Dependiendo del tipo de trabajo o actividad que se desarrolle, en algunos casos es indispensable el
uso de elementos de protección personal específicos (faja lumbar, elementos plomados, arnés); en
otros casos sólo se utilizarán los básicos (guantes, gafas, casco, calzado).

Objetivo

El objetivo primordial del uso de la faja de protección lumbar es reducir y/o eliminar las lesiones en
la zona lumbar, e incrementar la productividad del trabajador. En países con gran desarrollo,
estudios e investigaciones sobre la ergonomía, se han dedicado a determinar la eficacia o ineficacia
de las fajas lumbares mediante el estudio bio-mecánico, de los efectos posturales, de los
movimientos (levantar, sostener y mover) y de las rotaciones con o sin carga (giros laterales en
posición correcta de pie o encorvado). La efectividad consiste en averiguar en qué casos extremos
puede evitar lesiones en la zona lumbar.

La faja lumbar actúa sobre el hombre causándole varios efectos, unos directos y deseables (por los
cuales se diseñó la faja) y otros secundarios que aparecen a consecuencia de las tareas que se llevan
a cabo cuando se usa la faja, los cuales se describen a continuación:

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Efectos Directos

* Empujar el diafragma hacia arriba, lo cual disminuye la contracción de los músculos de la


espalda.
* Aumenta la rigidez de los segmentos de la columna vertebral en la zona lumbar.

Efectos indirectos

* A consecuencia del calor y la humedad, el personal que utilizaba faja lumbar presentó una
acumulación de transpiración en la zona de contacto.
* Debido a la transpiración provoca picazón, hinchazón y molestias (dolor) por aumento relativo
del apriete.

Protección para el trabajador

En nuestro país, la mayor frecuencia de consultas con el especialista de Ortopedia la realizan los
trabajadores. La mayoría de sus dolores lumbares agudos y crónicos son causados por las
alteraciones en la biomecánica de la columna vertebral –provocadas por las malas posturas en el
trabajo y fuera de él -, el debilitamiento muscular, en especial de abdominales, ligamentos y
tendones acortados por retracciones crónicas, la sobrecarga mecánica e inflamación de las
articulaciones posteriores intervertebrales agravados por esfuerzos inadecuados y
desacostumbrados, trabajos realizados en una misma postura usualmente sentados, el uso
inadecuado de sillas y un alto grado de estrés. Esta dolencia puede aparecer cuando la columna está
en reposo o en movimiento.

En el primer caso, es probablemente debido a modificaciones de las curvas normales de la columna.


La lordosis exagerada (curva aumentada de la región lumbar) produce dolor por tracción de los
ligamentos posteriores y de los músculos extensores de la columna que se mantiene en una
contracción permanente. También la obesidad, especialmente cuando ocasiona prominencia
abdominal, provoca aumento de la lordosis lumbar y del ángulo lumbo-sacro.

En estas condiciones agresivas, el peso del tronco se descarga sobre las articulaciones posteriores de
las vértebras lumbares (que son cinco), por otra parte, se estrechan los agujeros de conjugación por
donde pasan nervios y la parte posterior del disco se abomba hacia atrás originando la conocida
hernia discal, que comprime las raíces y provoca en ocasiones sensaciones dolorosas en el trayecto
del [[Nervio ciático |nervio ciático].

La lordosis exagerada puede producir contacto de las apófisis espinosas – eminencias óseas que
podemos tocar con nuestros dedos a lo largo de la columna vertebral – y por tanto originar fricción
dolorosa, como problema secundario a la degeneración del disco que pierde su grosor y permite la
aproximación de las vértebras con aumento de la lordosis.

Las alteraciones de la postura por problemas en los pies, rodillas y caderas, pueden dar origen
también a dolor lumbar. Cuando aparece en situaciones de movimiento se debe probablemente a la
acción sobre las estructuras articulares, ligamentosas, tendinosas y musculares ya sensibilizadas,
bien sea que se trate de una columna normal que trabaje inadecuadamente o de una anormal
sometida a trabajo excesivo, lo que ocasiona tensiones musculares que provocan dolor.

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Generalmente aparece luego de un esfuerzo leve o moderado, un movimiento brusco en posición
incorrecta, tos o estornudos. A veces, cuando se une al espasmo muscular, es tan intenso que al
paciente se queda ¨engatillado¨ en una posición semi-flexión.

Con mucha frecuencia la crisis aguda es precedidas de dolor crónico difuso, de muy baja intensidad,
y el trabajador lo desvaloriza hasta que es incrementado por la repetición del esfuerzo físico.
También son producidas por movimientos bruscos como torsión, hiperextensión o flexión. Por
ejemplo, el levantar un objeto pesado mientras se hace simultáneamente rotación.

Secuelas

No puede decirse que la lumbalgia sea una enfermedad, sino más bien se trata de un síntoma, ya que
significa dolor lumbar (en la parte baja de la columna) y puede deberse a múltiples factores, como
un esfuerzo excesivo o una mala postura.

Para llegar a un diagnóstico acertado es indispensable realizar un interrogatorio exhaustivo y un


examen físico minucioso. Antes de iniciar este último, mientras se hace la entrevista al paciente, se
observará como se sienta, que posiciones adopta y como se levanta de la silla.

El examen se inicia en posición de pie para mirar el aspecto de la columna, su acentuación o


desaparición de las curvas normales, las desviaciones laterales, la prominencia del abdomen y la
inclinación de la pelvis en cualquier sentido, así como los cambios provocados por algún
traumatismo reciente.

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