MF1017 3

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Unidad didáctica 1

MF1017
CASO PRÁCTICO 3 (4):
Enunciado:

Antonio es un usuario de la residencia en la que trabajamos desde hace un año, entró con una patología crónica
que ha hecho que, poco a poco, sea más dependiente. Al principio era totalmente autónomo para realizar las
actividades básicas de la vida diaria (ABVD), pero ahora necesita ayuda, por ejemplo, el aseo se realiza en la
ducha, pero con ayuda de la auxiliar. Antonio, lleva además una prótesis dental y una prótesis en el miembro
inferior derecho, ya que tuvo un accidente que supuso la amputación de la pierna derecha, pero no tiene capacidad
para asegurar su limpieza y conservación.

En la misma residencia, se encuentra Manuel, otro paciente que es totalmente dependiente debido a la edad y a
que sufre un cáncer terminal muy avanzado. Una noche, estando de turno, Manual fallece y tenemos que
prepararlo para que lo puedan trasladar.

Preguntas:

1. Busca información en Internet e indica los materiales y el procedimiento para realizar la limpieza y
mantenimiento de las prótesis de Antonio.

Pautas para una correcta higiene de las prótesis dentales:

• Limpiar diariamente las prótesis dentales cepillándolas y sumergiéndolas en un limpiador de


dentaduras no abrasivo, ya que el dentífrico puede dañar el material de la prótesis.
• Los limpiadores de prótesis solo deben utilizarse fuera de la boca.
• Las prótesis deben lavarse a fondo antes de colocarse en la cavidad oral, siempre hay que
seguir las instrucciones de uso del producto.
• Las dentaduras postizas nunca se deben poner en agua hirviendo, no deben sumergirse en
blanqueadores de hipoclorito sódico, cloro, o en productos que lo contengan, durante más de
10 minutos, podrían estropearse.
• Cuando las dentaduras postizas no estén en la cavidad oral, deben permanecer sumergidas
en agua después de la limpieza, para evitar que se deformen.

La prevención tanto de las caries como de la enfermedad periodontal, pasa por el control de biofilm oral. Si no
hay dientes en la boca, aunque si no hay dientes en la boca, difícilmente se podrá adherir proteínas de la saliva
en la superficie y después ser colonizadas por las bacterias, pero se han de considerar dos situaciones muy
concretas:

Aquellas personas que llevan prótesis completas, donde también se adhieren las proteínas salivares que, se ven
colonizadas por bacterias, formándose el biofilm oral sobre la prótesis. Este microbiota bacteriano produce toxinas
y puede crear irritación de los tejidos blandos, lo que conocemos como palatitis o estomatitis protésica.
También hay autores que, además consideran como factor predisponente los microtraumatismos causados por
las prótesis, especialmente las que están mal ajustadas.

Aquellas personas que llevan prótesis parciales removibles, donde el acúmulo de biofilm, aparte de las irritaciones
de los tejidos blandos, puede crear problemas como caries en los dientes naturales que sirven de retención para
la estabilidad de la prótesis.

Mantenimiento de la prótesis de pierna:

El mantenimiento de prótesis de pierna es básico e indispensable en las personas que la usan, pues estos
aparatos son de suma importancia en su vida diaria para cualquiera de sus actividades. El cuidado inadecuado
de una prótesis puede provocar lesiones en el cuerpo ya que puede dar lugar a presiones desequilibradas del
peso corporal mas en una pierna que en otra, lo que puede generar problemas musculares, de circulación,
infecciones en la piel y problemas en los huesos y muñón; también puede generar problemas en la postura y dolor
crónico que puede empeorar la condición física de una persona hay amputada. Es por ello que hay que tener
especial cuidado en la prótesis, siguiendo estos pasos:

• Limpiar el socket todos los días, así como el revestimiento de gel para prevenir cualquier problema y/o
dolor.
• Quita el revestimiento y limpia tanto la parte interna como la parte externa.
• Se recomienda lavar la sección de gel con jabón antibacterial y agua caliente para desinfectar la zona.
• Antes de volver a colocarla asegurarse de que este completamente seca.
• Limpiar con desinfectante a base de alcohol y un paño el resto de los componentes de la prótesis de
pierna y asegurarse que no queden obstrucciones de polvo o cualquier agente externo ya que esto
puede afectar a la movilidad.
• Si la prótesis tiene componentes eléctricos se debe evitar el contacto son agua y/o similar.

Se debe contemplar también el cuidado de la misma pierna y el muñón, ya que la inflamación o contracción del
miembro también puede ocasionar un mal soporte y que se genere desgaste. Utilizar siempre vendaje y el calcetín
adecuado para ponerse la prótesis.

2. Describe qué materiales necesitarías para realizar en amortajamiento de Manual y cuál es la técnica
que seguirías.

Puesta en marcha de los cuidados post mortem:

En el momento de la muerte, nuestra presencia junto a la familia es la mejor ayuda que esta puede recibir
adoptando una actitud contenida de escucha y afecto.

Los objetivos de los cuidados son:

• Tratar al cuerpo con actitud de respeto.


• Reducir la ansiedad de la familia, proporcionándole la información y el ambiente adecuado.
• Escuchar los deseos expresados por el paciente y la familia según su propia cultura.
• Respetar las manifestaciones de duelo.
• Favorecer la expresión de sentimientos por parte de la familia a fin de poder aceptar la pérdida, ya real,
del enfermo.

Después de la muerte del paciente, y solo cuando el medico haya certificado la defunción, la familia
permanecerá con el fallecido el tiempo que lo necesite. Aquí debemos tener en cuenta una serie de
precauciones, como por ejemplo si comparte habitación, poner un biombo, contactar con los familiares
si no estaban presentes en el momento del fallecimiento, etc.
Una vez haya pasado este momento, procederemos a la preparación del cadáver, preguntando sobre
ropa quieren ponerle o si quieren participar en los cuidados, donde se encuentra y como utilizar el
mortuorio, los tramites burocráticos, las normas propias del centro en referencia del éxitus.

Material:
• Sudario.
• Pinzas y algodón para taponamientos.
• Sábana de mortaja.
• Pañal protector.
• Esparadrapos y gasas.
• Etiquetas identificativas.

Técnica:

• Colocar el cadáver en decúbito supino.


• Retirar los sueros, sondas vesicales, nasogástricas, etc.
• Cambiar los apósitos de las heridas y poner unos limpios.
• Realizar el lavado del cuerpo.
• Cerrarle los ojos, presionando suavemente con la yema de los dedos.
• Taponar todos los orificios corporales con algodón evitando que se vean.
• Colocar un pañal protector (puede a ver micciones o deposiciones después del fallecimiento).
• Si la familia desea vestirlo, se debe respetar esta decisión, se le pondrá la ropa y luego se le introducirá
en el sudario de plástico.
• La postura para realizar la mortaja, sería decúbito supino, cruzándole las manos por debajo del pecho y
sujetarle los pies ajustando la mortaja.
• Una vez hayamos introducido al fallecido en el sudario, colocaremos la etiqueta identificativa, añadiendo
la fecha y hora del óbito.
• Ordenar la habitación y retirar todo el material utilizado antes de que la familia pase a despedirse.

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