Examen 2

1- Estructura De la Piel
Epidermis, dermis, hipodermis

2- Melanina, Queratina, Termorregulación
Melanina: Proteger la piel contra los efectos de la radiación solar, encargada de dar
color (epidermis)
Queratina: importante sustancia, proteína mas flexible y duradera, presente en la parte
externa de la piel y forma una barrera protectora.
Termorregulación: proceso por el que el cuerpo mantiene una temperatura estable, para
mantener una temperatura estable, el cuerpo debe producir la cantidad de calor que
pierde.
3- Fiebre: elevación anormal de la temperatura, debido a bacterias o procesos
inflamatorios.
Febrícula: temperatura entre los 37, 1 a 37,9 ºC
Hipotermia: temperatura corporal inferior a los 35ºC, producida por una exposición
prolongada al frío, enfermedades que afectan a la regulación, como hipotiroidismo,
desnutrición, y quemaduras de gran tamaño.
4- Grados de las quemaduras:
1 grado: enrojecimiento de la piel, sin vesículas, pero si descamación de la superficie,
dolorosas, sin destrucción de los tejidos.
2grado: dolor intenso, lesión o destrucción de la epidermis, se forman vesículas con
inflamación, y hay cicatrices.
3grado: destrucción total de la epidermis y capas superiores de la dermis, muerte de
tejidos pudiendo afectar incluso a músculos y huesos, no hay dolor inmediato porque
los nervios están destruidos, las cicatrices suponen un gran problema.
5- Úlceras por Presión:
Estadio 1: alteración observable en la piel integra, relacionada con la presión, no
palidece al presionar, sensación de dolor escozor (se ve como una mancha roja)
Estadio 2: perdida parcial del grosor de la piel afectando a la epidermis, dermis o ambas
tiene aspecto de abrasión, cráter, ampolla.
Estadio 3: perdida del grosor de la piel, necrosis del tejido subcutáneo que suele
extenderse hacia abajo.
Estadio 4: pérdida total del grosor de la piel, con destrucción externa, necrosis de tejido
o lesión en el musculo, hueso, tendón (se ve todo lo mencionado).
No es una herida, es una lesión que se produce por falta de oxígeno, lo producen, la
presión (en relación directa con el tiempo), fricción (arrugas en la ropa, arrastres..)
cizallamiento (combinación de ambas), la humedad problemas circulatorios,
neurológicos, endocrinos, de la edad o edad.
6- Cambios Posturales:
7- Camas, cómo se hace la cama desocupada y cama ocupada. Doblado de lencería:
El primer paso es tener a mano lo necesario para realizar la ropa de la cama, que se colocara
en una silla próxima a la cama a realizar, en el orden inverso al que se va a colocar siendo este:
Funda de almohada, colcha, manta, sabana encimera, empapador/entremetida, sabana bajera.
Funda almohada: a lo ancho y derecho hacia dentro.
Colcha: a lo ancho y con el derecho hacia dentro, embozo hacia fuera.
Manta: a lo ancho y con el derecho hacia dentro, embozo hacia fuera.
Sabana encimera: a lo ancho y con el derecho hacia fuera, embozo libre como la manta.
Entremetida: se dobla a lo ancho y derecho hacia dentro.
Sabana bajera: a lo largo, con la costura para fuera y derecho hacia dentro.
El doblado se realizará en binomio, nunca tocando el suelo y con la mínima manipulación.
Una vez tenemos la lencería necesaria al alcance, junto con la bolsa para la ropa sucia,
procedemos a realizar una cama desocupada, previo aseo de manos y colocación de guantes
desechables. El primer paso será retirar la lencería sucia de forma circular hacia dentro, sin
sacudir para evitar propagación de gérmenes, una vez retirada, procedemos a poner la funda
de la almohada, luego la sabana bajera, con la manipulación estrictamente necesaria,
empezando por el medio de la cama, es por ello que las sábanas se doblan de estas formas,
dejando a ambos lados de la cama la misma cantidad de sabana, las esquinas de las mismas
serán colocadas con una mitra, sin dejan ninguna arruga; una vez colocada la bajera, pasamos
a la entremetida, esta se colocara metiendo ambos lados por dentro a un poco más de la mitad
de la cama, luego la encimera, esta será colocada partiendo desde la parte superior de la cama,
dejando el embozo hacia dentro y desdoblando con mínima manipulación hacia la parte inferior
de la cama, se dejara a ambos lados la misma cantidad de sabana y se colocara por debajo de
los extremos inferiores con media mitra, sin dejar arrugas. La colcha se colocará igual que la
sabana encimera con media mitra y el embozo de la encimera se doblará por encima de la
manta, para finalizar se colocará la colcha con media mitra también.
En una cama ocupada, lo primero será retirar la manta, colcha y sabana encimera sin sacudir,
una auxiliar pondrá al usuario en posición decúbito lateral mirando hacia ella, el usuario será
cogido por la parte de arriba de la espalda y la cadera, mientras la otra empezará a enrollar
mirando hacia la espalda del paciente la entremetida y a lo largo la sabana bajera, dejando la
entremetida cubierta por la bajera, intentaremos meter las sabanas enrolladas un poco debajo
del usuario. Se empezará a colocar las sabanas en el mismo orden que se menciona
anteriormente, primero, ocupando la bajera la mitad de la cama de forma alargada
entremetiendo sobre la parte interna de la bajera ya quitada, solamente se desdobla la parte
que se coloca y colocamos los extremos en mitra del mismo modo ponemos la entremetida y
metemos por el lado. La auxiliar que estaba colocando las sábanas, cogerá al usuario con la
ayuda de la otra auxiliar y la pondrá en posición decúbito lateral (opuesta a la anterior) y la otra
auxiliar quitara las sabana y entremetida sucias (estas irán en una bolsa que tendremos
preparada para ello) y repetirá el mismo patrón, una vez finalizado, se pondrá con cuidado al
usuario decúbito supino y se pondrá la sabana encimera partiendo desde arriba sin molestar
al usuario dejando el esbozo hacia dentro y se desdoblará con cuidado metiendo los extremos
inferiores en media mitra y estirando para arriba sobre los pies del usuario la sabana para no
dejar sus pies apretados por la misma. Para finalizar colocaremos la manta y la colcha si
procede metiendo los extremos inferiores en media mitra y dejando al usuario cómodo, las
sábanas en ningún momento deben entrar en contacto con las sabanas sucias ni con el suelo.
La almohada será colocada al final para que no entre en contacto con ninguna lencería sucia.
8- En el control de las condiciones ambientales, temperatura.
Condiciones ambientales: en el caso de habitaciones compartidas, se colocarán a los
usuarios con las mismas patologías. Las habitaciones deben contar con unas
condiciones higiénicas, espaciosa, tranquila, airada, soleada, limpia y ordenada, la
luminosidad, es importante que sea de luz natural, ya que tiene propiedades curativas,
desinfectantes, térmicas, entre otras (ventana amplia). La luz artificial debe ser indirecta
y uniforme, la temperatura, debe oscilar entre los 20 y 22 grados. La ventilación es muy
importante para renovar el aire, si el paciente no se puede mover, se le tapara bien.
Debe ser una habitación, donde no haya ruidos molestos.
9- Ropa de cama. Todas las sábanas y más.
Sabana bajera lisa (sin gomas), entremetida, sabana encimera, manta, colcha, funda de
almohada, almohadón.
10- Cama cerrada, cama abierta ocupada y desocupada.
Cama cerrada: no está asignada a ningún paciente y la ropa de cama la cubre por completo.
Cama abierta ocupada: cuando el usuario por su estado de salud no puede levantarse de la
cama y el cambio de sabanas se realizará con el acostado.
Cama abierta desocupada: para un usuario de nuevo ingreso, cama que queda vacía tras el alta
de un usuario, cama de usuario que puede levantarse y deambular mientras se arregla la cama.
11- Conceptos de alimentación y nutrición

Alimentación: acto de ingerir los alimentos que precisa el organismo aportándole las
sustancias que necesita para vivir.
Nutrición: conjunto de procesos que lleva a cabo el organismo para adquirir,
transformar y utilizar los nutrientes que contienen los alimentos.
12- Las sustancias nutritivas (Función Energética – Plástica y Protectora)
Función energética: suministra material para la producción de energía que necesita nuestro
organismo (glúcidos, grasas, y vitaminas)
Función plástica: encargada del crecimiento, cuidado y renovación de los tejidos, de la que son
agentes las vitaminas, sales minerales, grasas y glúcidos.
Función protectora: proporcionando resistencia contra las infecciones, como las vitaminas,
sales minerales, proteínas y grasa.
13- Hidratos de carbono, Grasas, Proteínas y vitaminas y minerales.

Hidratos de carbono: principal fuente energética alimentaria, edulcorante y alto
contenido en fibra son un combustible para el cuerpo.
Grasas: aportan energía y son necesarias para el correcto funcionamiento del
organismo, almacenan una gran cantidad de energía.
Proteínas: sustancias complejas, su función es producir tejido corporal y sintetizar
enzimas y otras sustancias, la base sobre la que se forman huesos y músculos.
Minerales: sustancia imprescindible en el mantenimiento del organismo, no pueden ser
sintetizados por este y debemos consumir alimentos que lo contengan.
Vitaminas: sustancias que se encuentran en los alimentos en cantidades pequeñas, son
micronutrientes y nos sirven para prevenir enfermedades entre otras.
14- Diabetes – Del libro, pero sobre todo de nuestra presencial. Lo normal, hiper, hipo e
identificarlas.
Diabetes: enfermedad causada por un defecto en secreción de insulina y/o en el
funcionamiento de ésta.
Tipo 1: se diagnóstica en la niñez o adolescencia, mal funcionamiento del páncreas.
Tipo 2: se produce por causa de la resistencia a la insulina en los tejidos. Se suele
diagnosticar después de los 40 años.
Complicaciones:
Hipoglucemia: niveles de azúcar en sangre inferiores a 45-50 mg/dl
Hiperglucemia: cantidad excesiva de glucosa en sangre, superior a 180 mg/dl
Gestacional: se da en el embarazo, se suele quitar en el momento del parto.
15- 15. Concepto de Dieta y Concepto de Menú.
Dieta: conjunto de hábitos y comportamientos alimenticios y nutricionales que una
persona toma como forma de vida.
Menú: elaboración de un plan alimenticio personalizado que contemple todos los
nutrientes que necesite una persona para cubrir sus necesidades.
16- 16. Dieta basal: es una dieta para aquellos pacientes que no necesitan ninguna
modificación y pueden comer de todo.
17- Líquida: no contiene alimentos sólidos
Semiblanda: dieta hipocalórica, con poca grasa y baja en lactosa. Contiene alimentos
semisólidos, de fácil digestión, no contiene fritos ni alimentos muy grasos, ni
condimentados. Baja en proteína animal y alimentos sólidos crudos.
Blanda: de fácil digestión, pero no de fácil masticación, moderadamente baja en grasas
astringente, no fritos, ni rebozados, ausencia de frutas y verduras crudas, baja en fibra.
Hiperproteica: incrementar el aporte de proteína que se necesita, principalmente en
pacientes desnutridos, hepatitis grave, etc.
Hiposódica: baja en sal, retención de líquidos, hipertensión arterial, enfermedades
coronarias, etc.
Astringente: reposos y protección de los intestinos en casos de diarreas, mas agudos
nada en las 24 o 48 horas, administrando suero fisiológico.
Laxante: contrario a la astringente, alimentos ricos en fibras, predominantemente
vegetariana.
Hipercalórica: desnutrición o delgadez, poco volumen gran aporte energético, fritos o
con salsas.
Anemia: minerales como el hierro, cobre zinc y magnesio, vitaminas como la C, B6,
ácido fólico, B12 y A y macronutrientes como proteínas.
Celiaquía: nada de gluten (trigo, centeno, avena y cebada)
18- . Nutrición enteral: tipo de alimentación que se administra por el aparato digestivo en
forma de líquido, por ejemplo, el consumo de bebidas o fórmulas nutritivas y la
alimentación por sonda.
Nutrición parental: Forma de alimentación que se administra en una vena. La nutrición
parenteral no pasa por el aparato digestivo. Este tipo de alimentación se administra a
una persona que no es capaz de absorber nutrientes en el intestino debido a vómito
persistente, diarrea grave o enfermedad intestinal.

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1- Estructura De la Piel

Epidermis, dermis, hipodermis

Funda de almohada, colcha, manta, sabana encimera, empapador/entremetida, sabana bajera.

Funda almohada: a lo ancho y derecho hacia dentro.

Colcha: a lo ancho y con el derecho hacia dentro, embozo hacia fuera.

Manta: a lo ancho y con el derecho hacia dentro, embozo hacia fuera.

Entremetida: se dobla a lo ancho y derecho hacia dentro.

El doblado se realizará en binomio, nunca tocando el suelo y con la mínima manipulación.

10- Cama cerrada, cama abierta ocupada y desocupada.

11- Conceptos de alimentación y nutrición

13- Hidratos de carbono, Grasas, Proteínas y vitaminas y minerales.

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