50 ASESORÍA LABORAL

para la determinación del Impues- (EsSalud y aportaciones al sistema con el trabajador, aun cuando esta
to a la Renta de tercera categoría pensionario (AFP y ONP) seguirá exceda el valor de mercado (ver
en tanto se pruebe que trabajan en siendo la remuneración pactada cuadro N° 2).
el negocio y que la remuneración
CUADRO Nº 2
no excede el valor del mercado.
Valor de mercado aplicable a la remuneración del titular de una E.R.L., accionistas,
• Las reglas para determinar el va- participacionistas, socios o asociados de personas jurídicas y sus parientes
lor del mercado de las remunera-
ciones y el trabajador referente Relación laboral
deben ser aplicadas estrictamente Prestación de servicios Excede
en el orden señalado por el regla-
- Gasto no deducible.
mento de la Ley del Impuesto a la
- El exceso se considera dividendo.
Renta. Subordinación
- El exceso en la retención del IR de
• El exceso en la remuneración luego 5a categoría es devuelto al traba-
Valor de
de la comparación con el valor de jador.
Remuneración mercado
mercado constituye un dividendo de las
para el accionista, participacionista remuneraciones
No excede
o socio de la persona jurídica. Dicho
- Gasto deducible.
monto tributa en razón del 4.1%.
- Total de la remuneración afecto al
• La regulación sobre el valor de IR de quinta categoría.
mercado de las remuneraciones
solamente tiene efectos para la
determinación de la renta neta
para la aplicación del Impuesto a (*) Asesora laboral de Contadores & Empresas y Soluciones Laborales.
la Renta de tercera categoría, por (1) Aprobada por Decreto Supremo N° 003-07-TR.
(2) Si bien la remuneración se establece por común acuerdo, en la mayoría de los casos como el trabajador ostenta la
lo tanto, se entiende que la base parte débil de la relación laboral, la remuneración la fija únicamente el empleador de manera unilateral.
de cálculo para determinar be- (3) En caso se trate de un trabajador contratado a tiempo parcial, este podrá percibir una remuneración menor a la
RMV, proporcional a las horas laboradas.
neficios sociales, aportaciones y (4) Los criterios de vinculación se encuentran regulados en el inciso ll) del artículo 21 del reglamento de la Ley del
contribuciones de carácter laboral Impuesto a la Renta.

INFORME PRÁCTICO

Situaciones más frecuentes que se presentan

en el trámite de reembolso de subsidios
Lo que debe conocer el empleador

Luis Alvaro GONZALES RAMÍREZ(*)

D eeterminadas prestaciones económicas que otorga el seguro regular de salud -

RESUMEN
EJECUTIVO

EsSalud, tales como: subsidio por incapacidad temporal y maternidad; corres-

ponden ser asumidas de primera mano por el empleador, generando posteriormente
para este el derecho de reembolso en la medida que cumpla con determinados re-
quisitos. En esa línea, el autor del presente informe desarrolla las situaciones más
frecuentes que se presentan al momento de solicitar el reembolso de las citadas
prestaciones económicas que brinda el seguro regular de salud.

INTRODUCCIÓN salud, bienestar y promoción, econó- El Reglamento de Pago de Prestacio-

micas y riesgos humanos. nes Económicas(1) en su artículo 11
El sistema de seguridad social en salud Entre las prestaciones económicas se establece que las entidades emplea-
regulado por la Ley Nº 26790, Ley de encuentran los subsidios por incapaci- doras de asegurados regulares paga-
Modernización de la Seguridad Social dad temporal, maternidad y lactancia, rán directamente a sus trabajadores
en Salud, y su Reglamento, Decreto así como los gastos de sepelio, cada o socios de cooperativas de trabaja-
Supremo Nº 009-97-SA, administrado uno con requisitos y consideraciones dores, los montos correspondientes a
actualmente por EsSalud, está com- particulares que deben cumplir tanto subsidio por incapacidad temporal y
puesto por diferentes prestaciones: el empleador como los trabajadores. maternidad, en la misma forma que

C-5 2da. quincena - Setiembre 2010

 INFORME PRÁCTICO 51

dicho trabajador percibe su remune- En el caso de que la empresa asuma 3. Otras consideraciones comunes
ración o ingresos, debiendo EsSalud el pago de los subsidios, sin que el 3.1. Incumplimiento de pago
reembolsar lo efectivamente abonado, trabajador cumpla con alguna de las
siempre y cuando no exceda del mon- condiciones señaladas en el párrafo En caso de que la entidad empleado-
to del subsidio y que cumpla con los anterior, no tendrá derecho a solicitar ra incumpla con el pago del subsidio
requisitos establecidos por la norma. el reembolso de las prestaciones eco- de incapacidad temporal y/o materni-
nómicas a EsSalud. dad, el asegurado efectuará el trámite
Así, es importante tomar en cuenta como pago directo, para lo cual pre-
que el incumplimiento de los requisi- Cabe indicar que los trabajadores que sentará el Formulario 8002 que no re-
tos exigidos por la norma sobre la ma- sufren de una incapacidad temporal querirá la firma del empleador.
teria tanto por los trabajadores como o de maternidad tienen el derecho al
el empleador, por su parte, implica la descanso médico por el tiempo nece- Adicionalmente, el trabajador deberá
imposibilidad de acceder al reembol- sario para su recuperación de acuerdo presentar una denuncia comunicando
so de las prestaciones económicas por con los supuestos regulados sobre la a EsSalud el incumplimiento del em-
incapacidad temporal y maternidad. materia. Sin embargo, si no cuentan pleador.
De esa manera, en los siguientes con el número de aportaciones seña- 3.2. Monto del subsidio
acápites centraremos nuestra aten- ladas precedentemente no podrán ac-
El monto del subsidio por incapacidad
ción en aquellas situaciones que los ceder al pago del subsidio y, por ende,
temporal y/o maternidad será equiva-
empleadores deben tener en conside- las sumas de dinero que se entreguen
lente al promedio diario de las remu-
ración al momento de pagar los sub- al trabajador bajo dicha condición
neraciones percibidas en los 12 meses
sidios antes señalados, que inciden representarían una forma de licencia
anteriores a la contingencia (sea la
directamente sobre su reembolso por remunerada, implicando los aportes y
incapacidad y/o el inicio del descanso
parte de EsSalud. retenciones inherentes a tal concepto.
prenatal, respectivamente). En caso el
2. Para el empleador trabajador tenga menos de dicho pe-
I. CONSIDERACIONES COMU- riodo, el promedio se determinará en
NES DE LAS PRESTACIONES Cumplidos los requisitos atribuibles
al trabajador para el goce del subsi- función del tiempo de aportaciones
dio por incapacidad temporal y/o ma- del afiliado regular en actividad.
A efectos de acceder al reembolso de
ternidad, el empleador, con el objeto En el promedio de remuneraciones,
las prestaciones económicas de inca-
de poder acceder al reembolso de las no se incluirá las remuneraciones
pacidad temporal y maternidad que
prestaciones, debe cumplir con lo si- adicionales como las gratificaciones
otorga el seguro regular de salud se
guiente: u otros conceptos legales o conven-
han regulado supuestos y/o requisitos
a) Haber realizado los pagos a la se- cionales de periodicidad similar a las
que deben cumplir tanto el empleador
guridad social (de acuerdo con el gratificaciones legales.
como los trabajadores beneficiarios
del subsidio. cronograma de vencimiento que 3.3. Afectaciones
aprueba la Sunat para el pago de Los subsidios no son base de calcu-
Si bien las condiciones para el otor-
obligaciones tributarias) del nú- lo para la aportación a EsSalud, así
gamiento y reembolso de las citadas
mero de aportaciones que es exi- como tampoco se encuentran afectos
prestaciones varían de acuerdo con las
gido como requisito para el traba- al Impuesto a la Renta de quinta ca-
contingencias que están destinadas a
jador(2). tegoría; sin embargo, sí servirán para
atender objetivamente, existen requi-
sitos que son comunes a ambas y que b) Presentar a EsSalud la solicitud de la determinación de las aportaciones
deben ser cumplidos por el trabajador reembolso de subsidios –Formu- a los sistemas de pensiones (sea na-
y el empleador de acuerdo con lo que lario 8001 (ver modelo adjunto)– cional o privado) y al seguro comple-
describimos a continuación. que incluya la declaración jurada mentario de trabajo de riesgo (SCTR).
del trabajador de haber recibido el
1. Para los trabajadores subsidio en la misma oportunidad II. CONSIDERACIONES PARTICU-
En oportunidades, los empleadores en la que percibía sus remunera- LARES
otorgan los subsidios sin tener en ciones.
cuenta que el trabajador debe cumplir 1. Subsidio por incapacidad tem-
c) El certificado médico particular
con tener un número determinado de poral
o certificado de incapacidad tem-
aportaciones para acceder al bene- poral (CITT), en original, que Los trabajadores que por enferme-
ficio; supuesto que no se aplica para sustente los 20 primeros días de dad o accidente se encuentran inca-
los casos de subsidios por incapacidad incapacidad. pacitados para desarrollar actividad
temporal debido a un accidente, en el laboral, en la medida que cumplan
que solo basta la afiliación. d) El CITT, en original, por el ex- con determinadas condiciones sobre
ceso de los 20 días. En caso se su afiliación al seguro regular de sa-
El trabajador incapacitado tempo- cuenten con certificados de médi- lud - EsSalud, tienen derecho a gozar
ralmente o la trabajadora que hace cos particulares deberán ser can- de descanso subsidiado cuando la in-
uso de su descanso por maternidad jeados por el CITT. capacidad supera los 20 primeros días
tendrán derecho al pago del subsidio
del año.
siempre que cuenten con 3 meses de En tal sentido, aquel empleador que
aportaciones consecutivas o 4 no con- incumpla con alguno de los requisi- A continuación, presentamos las prin-
secutivas en el semestre anterior al tos antes señalados no podrá tramitar cipales situaciones que inciden direc-
mes en que se inicia la contingencia satisfactoriamente el reembolso de las tamente sobre la solicitud de reembol-
(es decir, la incapacidad o el descanso prestaciones económicas por incapa- so y, por lo tanto, deben ser tomadas
pre y posnatal, respectivamente). cidad temporal y/o maternidad. en cuenta por los empleadores:

CONTADORES & EMPRESAS / N° 142 C-6

 52 ASESORÍA LABORAL

1.1. Oportunidad desde la que se Nº 1), se podrá establecer la necesidad de económica por dicho exceso. En este
computa el subsidio que la Comisión Médica de EsSalud rea- supuesto consideramos que el em-
El descanso por incapacidad no im- lice la evaluación del trabajador para pleador estaría facultado para aplicar
plica el pago del subsidio desde el determinar su incapacidad temporal una suspensión perfecta de labores.
primer día, este se genera desde el vi- o permanente. Para ello se comuni- 1.3. Oportunidad para solicitar el
gésimo primer día de incapacidad, lo cará por escrito al asegurado la fecha reembolso
que significa que los 20 primeros días y hora de la evaluación, indicándole
que tiene la obligación de acudir, caso El reembolso del subsidio por inca-
en el año deben ser asumidos por el pacidad temporal puede ser solici-
empleador como remuneración y no contrario se le suspenderá el otorga-
miento de nuevos CITT. tado –mediante el Formulario 8001,
generan derecho de reembolso. Para reembolso de prestaciones económi-
tal efecto, se acumulan los días de in- cas– durante los 6 meses siguientes
CUADRO Nº 1
capacidad de cada año calendario. del vencimiento del descanso médico
Condiciones para requerir la evaluación de la
Ahora bien, existe una situación par- Comisión Médica de EsSalud
consignado en el CITT.
ticular a la que debemos prestar aten- Concluido dicho plazo, el empleador
ción y se refiere a aquella en la cual el 1. Se haya otorgado al trabajador más de un
CITT por 150 días consecutivos de incapa-
habrá perdido el derecho de reembol-
trabajador resulta incapacitado duran- so sin lugar a reclamo.
cidad.
te los últimos 20 días del año (prime-
ra incapacidad del ejercicio) y dicha 2. Se haya otorgado al trabajador más de un III. SUBSIDIO POR MATERNIDAD
condición persiste de manera ininte- CITT por 310 días no consecutivos de inca-
rrumpida hasta el año siguiente. pacidad en un periodo de 720 días.
La Ley Nº 26644, Ley que precisa el
En dicho caso, corresponderá asumir 3. Que el médico tratante haya calificado al ase- goce del derecho del descanso prena-
como días remunerados –sin derecho gurado de una enfermedad, daño o secuela tal y posnatal de la trabajadora ges-
como irrecuperable o de tratamiento médico
de reembolso– los 20 últimos días de incierto y a largo plazo.
tante, ha regulado las disposiciones
incapacidad en el año y los siguientes para el otorgamiento del descanso
días en los que persiste tal estado del Así, establecida la necesidad de llevar por maternidad (90 días de descanso
trabajador reciben el tratamiento de a cabo la evaluación médica, se proce- divido en: 45 días de descanso prena-
días subsidiados por incapacidad tem- derá de la siguiente manera: tal(4) y 45 días de descanso posnatal.
poral, de acuerdo a lo señalado en el • Evaluación y resultado En caso de parto múltiple, el descanso
numeral 8.1.4, literal a), de la Directi- es aumentado por 30 días calendario
va Nº 009-GG-ESSALUD-2001, Nor- La Comisión Médica Evaluadora de adicionales).
mas complementarias al Reglamento EsSalud procederá a efectuar la eva-
luación solicitada emitiendo el infor- Ahora, el derecho al descanso por
de Pago de Prestaciones Económicas,
me médico que señalará si la inca- maternidad no conlleva necesaria-
a pesar de que sean días que correspon-
pacidad es de naturaleza temporal o mente el derecho al subsidio, pues
dan a otro año calendario. Así, cuan-
permanente. para este último la trabajadora debe-
do el empleador estuviera pagando al
rá cumplir además con las siguientes
31 de diciembre la remuneración por Si se determina la incapacidad tem- condiciones: (i) número de aportacio-
incapacidad del trabajador por los 20 poral del trabajador podrá continuar nes atribuible al trabajador –descrito
primeros días, y el estado de incapaci- emitiéndose los CITT siempre y cuan- anteriormente–, (ii) estar afiliada al
dad continuare, se comenzará a otorgar do no excedan de los periodos máxi- momento de la concepción; y, (iii) ser
ya el subsidio por incapacidad, por ser mos antes señalados; sin embargo, si afiliada regular en actividad.
esta continuada(3). el resultado de la evaluación establece
que la incapacidad es de naturaleza El empleador debe tener en cuen-
1.2. Periodos máximos de subsidios
permanente, EsSalud solo reconocerá ta que el segundo requisito señalado
Los subsidios por incapacidad tem- y reembolsará los subsidios por inca- en el párrafo anterior está referido a
poral son otorgados por periodos pacidad temporal hasta la fecha de no- que la trabajadora haya mantenido
máximos de 11 meses y 10 días con- tificación del dictamen de la comisión vínculo laboral al momento de la con-
secutivos, o 540 días no consecutivos que deberá realizarse al empleador. cepción (independientemente de que
computados en el transcurso de 36 sea un empleador distinto). Asimismo,
meses. Bajo el último supuesto, el empleador EsSalud al verificar el cumplimiento
está facultado para cesar al trabajador de dicho supuesto toma como base la
No obstante, en dicho periodo de
por incapacidad permanente de acuer- fecha del último periodo menstrual de
tiempo EsSalud podrá calificar al
do a lo establecido en el artículo 20 del la trabajadora, el cual debe haberse
trabajador de incapacidad temporal
TUO del Decreto Legislativo Nº 728, producido dentro del vínculo laboral.
prolongada o de incapacidad absoluta
Ley de Productividad y Competitivi-
permanente, cada una con diferentes Adicionalmente, es importante que
dad Laboral, aprobado por Decreto
consecuencias de acuerdo con lo que los empleadores tengan en cuenta los
Supremo Nº 003-97-TR.
pasamos a exponer: siguientes supuestos:
• Calificación de la incapacidad Por otro lado, puede suceder que la
incapacidad temporal del trabajador 1. Goce del subsidio en caso de
Producida una contingencia de salud, se prolongue por más del periodo adelanto o retraso del parto
el médico tratante de EsSalud debe máximo que cubre el subsidio (11 El médico de EsSalud cuando otor-
verificar el número de días de descan- meses y 10 días consecutivos o 540 ga el CITT a la trabajadora gestante
so otorgado al trabajador. días no consecutivos en el periodo de deberá establecer una fecha probable
Dependiendo de determinadas condi- 36 meses), con lo que EsSalud no re- de parto, la que no necesariamente
ciones (que son descritas en el cuadro conocerá el reembolso de prestación coincidirá con el alumbramiento de la

C-7 2da. quincena - Setiembre 2010

 INFORME PRÁCTICO 53

trabajadora gestante, ya que, existe la CUADRO Nº 2

posibilidad latente de que dicha con-
dición humana se adelante o retrase
Descanso prenatal Descanso posnatal
en función de la fecha determinada en
el CITT.
Así, la Ley Nº 26644 establece en su
artículo 3 que en los casos de adelanto 02/03 05/04 15/04 30/05
de alumbramiento respecto de la fe- Inicio del descanso Parto Fecha del parto Término del
cha probable de parto fijada para esta- prenatal programado descanso
blecer el inicio del descanso prenatal,
los días de adelanto se acumularán al
descanso posnatal. Sin embargo, si el
alumbramiento se produjera después
CUADRO Nº 3
de la fecha probable de parto, los días
de retraso serán considerados como
descanso por incapacidad para el tra- Incapacidad
bajo. Descanso prenatal temporal Descanso posnatal

Por ejemplo, si una trabajadora ges-

tante hace uso de su descanso prenatal
desde el 2 de marzo significa que su
02/03 15/04 26/04 10/06
fecha probable de parto estaría pro- Inicio del descanso Término del Parto Término del
gramada para el 15 de abril; no obs- prenatal descanso descanso
tante, si el alumbramiento se produce prenatal
el 5 de abril, la fecha del inicio del
descanso posnatal se vería alterada.
En efecto, en el presente caso los 10
días de adelanto del parto en función 2. Goce del subsidio en caso de por lo tanto, no corresponderá el otor-
de la fecha programada deberán pasar fallecimiento del hijo gamiento de las prestaciones a dicha
a ser acumulados al descanso posna- trabajadora.
tal, por lo que, dicho periodo de des- Cuando el parto de la trabajadora se
canso sería de 55 días. produce después de la semana 30 Finalmente, debemos señalar que si
(después de los 7 meses y medio de bien no corresponde el otorgamiento
De esa manera, las fechas de inicio y gestación) dicha trabajadora tiene del subsidio por maternidad a dicha
término del descanso prenatal serían igualmente derecho al subsidio por trabajadora, es pertinente otorgarle un
el 2 de marzo y el 5 de abril, respecti- maternidad durante un periodo de certificado de incapacidad temporal
vamente; mientras que las de inicio y 90 días. En este caso, no se establece que le permita justificar su inasisten-
término del descanso posnatal serían ninguna restricción en cuanto a que el cia durante la etapa de recuperación
el 6 de abril y el 30 de mayo, respecti- concebido nazca vivo. después del parto.
vamente (ver cuadro Nº 2).
No obstante, cuando el parto de la tra-
Por otro lado, si en el caso antes indi- 3. Oportunidad para solicitar el
bajadora se produzca entre la semana reembolso
cado en vez de adelantarse el parto en 22 (5 meses y medio de gestación) y
función de la fecha programada en el la semana 30 (7 meses y medio) ten- El pago por el reembolso del subsidio
CITT se retrasa, por dar solo una fe- drá derecho a las prestaciones médi- se realiza en dos armadas para lo cual
cha, hasta el 26 de abril, el tratamiento cas por maternidad, solo si cumple se presentará la solicitud una vez que
es diferente. con los siguientes requisitos concu- concluya cada periodo de descanso
Bajo dicho supuesto de hecho, ten- rrentes: que el concebido nazca vivo –prenatal y posnatal, respectivamente–.
dríamos 11 días de retraso del parto y que sobreviva por más de 72 horas.
No obstante, debe tenerse en cuenta
que deberían ser considerados como Por ejemplo, una trabajadora alumbró que es posible solicitar el reembolso
incapacidad temporal; por lo que, la en la semana 27 (6 meses y tres sema- total de las prestaciones económicas
fecha de inicio del descanso prenatal nas); sin embargo, a pesar de que su hijo de manera conjunta, en este caso, el
sigue siendo el 2 de marzo y su térmi- nació vivo falleció dentro del segundo periodo de prescripción para la presen-
no se ve diferido al 15 de abril; mien- día. ¿A dicha trabajadora le corresponde tación de la solicitud deberá computarse
tras que las fechas de inicio y térmi- el otorgamiento de las prestaciones eco- desde el día siguiente del término del
no del descanso postnatal –debido al nómicas por maternidad? descanso posnatal. En este supuesto el
tiempo de incapacidad– serían el 27 reembolso del subsidio se hará en una
de abril y el 10 de junio, respectiva- Considerando las disposiciones men-
cionadas, tenemos que el parto de la sola armada.
mente (ver cuadro Nº 3).
trabajadora se produjo en la semana
Aquí, cabe indicar que el periodo de 27 de gestación, es decir, a los 6 me- IV. REFLEXIONES FINALES
incapacidad que representa el retraso ses con tres semanas lo cual cumple
del parto, de encontrarse dentro de los con el primer requisito. Sin embargo, Es importante que los empleadores, al
20 primeros días del año, deberá ser podemos verificar que el concebido momento de otorgar los subsidios por
asumido por el empleador como remu- sobrevivió tan solo durante 2 días (48 incapacidad temporal y/o maternidad,
neración, sin tener derecho a reembol- horas), con lo cual no se cumple el verifiquen que los trabajadores bene-
so alguno por EsSalud. otro requisito de modo concurrente y, ficiarios cumplan con los requisitos

CONTADORES & EMPRESAS / N° 142 C-8

 54 ASESORÍA LABORAL

esenciales para acceder a dichas pres- MODELO

taciones, que en ambos casos están
referidos a un número determinado SOLICITUD DE REEMBOLSO FORMULARIO
DE PRESTACIONES ECONÓMICAS
de aportaciones y, específicamente, USO ESSALUD
USO ESSALUD
con relación a la segunda prestación FO R M ULARIO N° Expediente
Folios

económica, a que la trabajadora haya I. DATOS DE LA ENTIDAD EMPLEADORA

Nombre o Razón Social Dirección

estado afiliada al momento de la con-
cepción. N° de RUC Sector Público
(pago de aportes a cargo del MEF)
Teléfono

II. DATOS DEL ASEGURADO TITULAR

Adicionalmente, existen supuestos que Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

debe cumplir el empleador a efectos N° Autogenerado Teléfono Personal Tipo de Asegurado

Documento Tipo Número

de que la solicitud de reembolso sea de Identidad Regular Agrario

Permanencia Laboral
admitida, tales como: el pago oportu- Fecha de
Ingreso
Día Mes Año Continúa
Laborando SI
NO Fecha de Cese
Día Mes Año

no de las prestaciones, presentación Cuatro últimas remuneraciones inmediatamente anteriores a la contingencia (no incluye gratificaciones ni bonificación por vacaciones)
Mes Año Mes Año Mes Año Mes Año
de la solicitud de reembolso dentro S/. S/. S/. S/.

del plazo, acreditación de los perio- III. INFORMACIÓN SOBRE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA

Tipo de Prestación Económica

dos de incapacidad mediante el CITT, Incapacidad Temporal Maternidad 1° Armada Maternidad 2° Armada
Banco

entre otras condiciones. IV. CÁLCULO DE LA PRESTACIÓN A REEMBOLSAR A LA ENTIDAD EMPLEADORA

Día Mes Año Días Subsidiados Subsidio Diario Importe Total (sin céntimos)
Del

De esa manera, lo descrito en acápi- Al

Día Mes Año
S/.

Importe Total en letras

tes anteriores representan las situa-
ciones más importantes que deben Calificador Revisor Jefe de Oficina

tomar en cuenta los empleadores para V. DECLARACIÓN JURADA DEL ASEGURADO TITULAR

el otorgamiento de subsidios, con la Declaro bajo juramento haber recibido de mi empleador el importe de S/ ...................................... Son (....................................................................
..............................................................................................................................................................) como pago de prestaciones económicas, por las
cuales la entidad empleadora solicita el reembolso. Asimismo, que los datos y la documentación que se adjunta a la presente son verdaderos,
finalidad de que dichas prestaciones sujetándome a verificación posterior y a las sanciones a que hubiere lugar.

puedan ser pagadas por la seguridad

Firma del Asegurado Titular
social en salud - EsSalud y no signi- VI. DECLARACIÓN JURADA DE LA ENTIDAD EMPLEADORA

fiquen un gasto no reembolsable para Declaro bajo juramento que los datos y la documentación que se adjunta a la presente son verdaderos.
Como empleador declaro que el asegurado tuvo vínculo laboral con la empresa en el momento de la
contingencia y en el periodo subsidiado; en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional,
el empleador. éstos no se produjeron por nuestra negligencia, sujetándome a verificación posterior y a las sanciones a
que hubiere lugar.

Finalmente, es recomendable que los

Firma y Sello de la Entidad Empleadora Firma y Sello de Recepción
empleadores establezcan una política NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS ESSALUD

de responsabilidad sobre el pago de Continuar con siguiente parte....

dichas prestaciones económicas, así

como de las aportaciones a EsSalud,
toda vez que así reducirían los riesgos VII. DOCUMENTOS QUE ACREDITEN LOS DÍAS DE INCAPACIDAD DEL ASEGURADO
FORMULARIO

de incurrir en gastos innecesarios, tal Se adjunta a la presente solicitud los Certificados Médicos Particulares - CMP o Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo - CITT de acuerdo a lo siguiente
según corresponda :
como representa la imposibilidad de En la primera presentación :
1.- CMP o CITT por los primeros 20 días de incapacidad a cargo de la entidad empleadora de conformidad con el artículo 12° de la Ley N° 26790.
2.- CITT a partir del vigésimo primer día de incapacidad.

la empresa de acceder al pago de los En la segunda presentación y siguientes :

1.- CITT por los días de incapacidad.

subsidios asumidos, ya sea porque no N° Certificado N° días Día Mes Año Día Mes Año

Del Al
cumplió con las condiciones mínimas Del Al

para su otorgamiento y reembolso; Del Al

o, en su defecto, el seguro regular de Del Al

salud hizo ejercicio de su facultad de Del

Del
Al

Al

compensación sobre deudas vigentes Total de días

que como acreedor tiene con la enti- INSTRUCCIONES PARA LLENAR EL FORMULARIO 8001

dad empleadora. ¿Cuándo utilizo este formulario?

Este formulario lo utilizará la entidad empleadora cuando solicite el reembolso de las prestaciones económicas por Incapacidad Temporal o Maternidad, según sea el
caso.

¿Cómo lleno el formulario?

En el formulario deben registrarse los datos de la entidad empleadora y del asegurado según corresponda, siguiendo las instrucciones siguientes :

I. DATOS DE LA ENTIDAD EMPLEADORA

- Consigne el nombre o razón social, dirección y teléfono de la entidad empleadora.
- Consigne el N° de RUC y sólo en caso de pertenecer al Sector Público y sus aportaciones se encuentren a cargo del MEF, indicarlo en el recuadro
correspondiente.

(*) Asesor de Soluciones Laborales y Gaceta Consultores. II. DATOS DEL ASEGURADO TITULAR
- Consigne el apellido paterno, apellido materno y nombres del asegurado.
- Consigne el tipo de documento de identidad, según la codificación siguiente :
(1) Acuerdo Nº 59-22-ESSALUD-99. (1) LE (2) DNI (3) Carné de Extranjería (4) NIT (RUC) (5) Pasaporte (6) Carné Fuerzas Armadas (7) Carné Fuerzas Policiales (8) Libreta Militar
(9) Partida de Nacimiento (10) Código Autogenerado (11) Otro
(2) De acuerdo a lo establecido en el artículo 6 de la Ley Asimismo consigne el número de documento de identidad, número autogenerado, el teléfono personal, el tipo de asegurado, fecha de ingreso y cese (consigne
el año en cuatro dígitos), en caso no haya cesado marcar con un aspa en el recuadro "si" continúa laborando.
Nº 26790, Ley de Modernización de la Seguridad - Consigne el mes y el año y el importe de las cuatro últimas remuneraciones inmediatamente anteriores a la contingencia (sin incluir gratificaciones ni
bonificación por vacaciones)
Social en Salud, para acceder a las prestaciones de
III. INFORMACIÓN SOBRE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA
seguridad social también se exige adicionalmente - Indique el tipo de prestación que corresponda y el banco establecido por ESSALUD para el giro de la orden de pago o cheque.

que la empresa haya cumplido con declarar y pa- IV. CÁLCULO DE LA PRESTACIÓN A REEMBOLSAR A LA ENTIDAD EMPLEADORA
- Consigne la información que sustenta el monto a pagar por la prestación solicitada, el importe total se consignará sin céntimos con redondeo al sol, si es igual
gar, o se encuentre en fraccionamiento vigente las o mayor a 0.50.

aportaciones de los 12 meses anteriores al referido V. DECLARACIÓN JURADA DEL ASEGURADO TITULAR
- Consigne el importe pagado por la entidad empleadora en números y letras con referencia a las prestaciones económicas por las cuales solicita el reembolso.
semestre anterior a la contingencia. Asimismo consignar la firma del asegurado.

VI. DECLARACIÓN JURADA DE LA ENTIDAD EMPLEADORA

(3) La citada norma hace referencia “(…) hasta que - Consigne la firma y sello de la entidad empleadora.

cumpla los 20 días del año siguiente”, que –bajo VII. DOCUMENTOS QUE ACREDITEN LOS DÍAS DE INCAPACIDAD DEL ASEGURADO
- Por cada documento o CITT deberá consignar : su número, cantidad de días de descanso médico y la fecha de inicio y término del mismo.
nuestro punto vista– podría causar un error de com-
VIII. OBSERVACIONES
prensión que permitiría interpretar que agotados al Si tuviera más de un empleador dentro del periodo de los cuatro meses calendarios anteriores a la contingencia, deberá llenar un formulario por cada
empleador.
31 de diciembre los primeros 20 días de incapaci-
OBSERVACIONES (USO ESSALUD)
dad remunerados por el empleador, se extendería
por lo 20 primeros días del siguiente; sin embargo,
creemos que al ser continua la incapacidad los 20
primeros días deben ser calculados de manera
acumulada, independientemente que correspondan FECHA DE PROGRAMACIÓN DE PAGO
a diferentes años calendario.
(4) Este podrá ser diferido, parcial o totalmente, y
acumulado al descanso posnatal, para lo cual de-
berá cumplirse las condiciones establecidas en el
artículo 2 de la Ley Nº 26644.

C-9 2da. quincena - Setiembre 2010