RESUMEN

La salmonelosis es una enfermedad infecciosa del hombre y de los

animales que está causada por bacterias del género Salmonella. Las
salmonellas son agentes etiológicos causantes deinfecciones diarreicas y
sistémicas. A menudo causan infecciones subclínicas y pueden
serexpulsadas en grandes cantidades con las heces de los animales que
presentan signos clínicos o que son portadores, lo cual da lugar a una
contaminación del medioambiente. La infección de los animales
destinados al consumo humano a menudo da lugar a una contaminación
de la carne, los huevos y los quesos. La salmonelosis es una de las
enfermedades humanas zoonóticas transmitidas por alimentos más
frecuentes e importantes desde el punto de vista económico. Está
reconocida en todos los países y las especies del género Salmonella no
tifoideas parecen ser más prevalentes en zonas de actividad pecuaria
intensiva, sobre todo en cerdos, terneros criados de forma intensiva y
aves de corral. La enfermedad puede afectar a todas las especies de
animales domésticos; los más susceptiblesson los animales jóvenes,
gestantes, o lactantes. Los signos clínicos más frecuentes de la
enfermedad son los entéricos, pero se puede observar un espectro muy
amplio de signos, que incluyen septicemia aguda, aborto, artritis y
enfermedad respiratoria. Muchos animales, en especial los cerdos y las
aves de corral, pueden estar infectados sin manifestar la enfermedad
clínica. Tales animales pueden ser importantes en cuanto a la difusión de
la infección entre parvadas y rebaños y como fuente de contaminación
alimentaria y de infección humana. La tifosis aviar y la pullorosis, que son
otras enfermedades de las aves de corral causadas por especies de
Salmonella específicas de hospedador, se presentan en el capítulo 3.3.11.
de este Manual Terrestre. Identificación del agente: El diagnóstico se basa
en el aislamiento del microorganismo a partir de tejidos obtenidos
asépticamente en necropsias o de las heces, de hisopos rectales o
muestras ambientales, de productos alimentarios o de pienso; la infección
anterior o actual de animales por algunas serovariedades también se
puede diagnosticar serológicamente. Cuando aparece infección en los
órganos reproductores o en caso de aborto, es necesario cultivar el
contenido del estómago fetal, hisopos placentarios y vaginales y, en el
caso de las aves de corral, huevos embrionados. Salmonella puede aislarse
mediante varias técnicas, una de las cuales es un pre-enriquecimientopara
recuperar salmonelas con daños subletales, medios de enriquecimiento
que contengan sustancias inhibidoras para evitar microorganismos
competidores, y medios selectivos con agar en placa para diferenciar
salmonelas de otras enterobacterias. También pueden usarse otros
métodos, como la reacción en cadena de la polimerasa o la detección
inmunológica de antígenos de Salmonella, según los requisitos legislativos.
Para obtener una confirmación definitiva de la cepa aislada, se pueden
aplicar varias pruebas bioquímicas, serológicas y moleculares a los cultivos
puros. Salmonella posee antígenos llamados somáticos (O), flagelares (H) y
de virulencia (Vi), que pueden identificarse mediante sueros específicos de
tipo, y después puede determinarse la serovariedad por referencia a las
fórmulas antigénicas del esquema de White-Kauffmann–LeMinor. Es
posible que muchos laboratoriosprecisen enviar las cepas a un laboratorio
de referencia. Cada vez se utilizan más métodos deserotipificación
alternativos, como la tipificación de la secuencia multilocus (MSLT) basada
en la secuenciación del genoma completo. Para algunas serovariedades
también se dispone de esquemas de fagotipificación. Pruebas serológicas:
Las pruebas serológicas deben realizarse en una muestra de la población
que sea estadísticamente representativa, pero los resultados no siempre
son indicativos de infección activa. En el laboratorio, el método preferido
para la exportación y el diagnóstico de muestras de cualquier especie de
producción es la prueba de aglutinación en tubo. Existen
enzimoinmunoanálisis para algunas serovariedades, que pueden utilizarse
para el diagnósticoserológico y la vigilancia, especialmente en el caso de
aves de corral y cerdos. La vacunación contra Salmonella puede
comprometer el valor diagnóstico de las pruebas serológicas. Requisitos
para las vacunas: Se comercializan vacunas inactivadas y vacunas vivas. Las
inactivadas, contienen adyuvantes oleosos o alhidrogel, que mejoran la
eficacia.
INTRUDUCCION

La salmonelosis es una enfermedad infecciosa del ser humano y de los

animales, que clínicamente se caracteriza por cursar con septicemia,
enteritis aguda o enteritis crónica. Los animales pueden contraer la
infección sin manifestar enfermedad evidente. Las salmonelas son
bacterias básicamente intestinales y pueden expulsarse con las heces de
forma continua o intermitente, ocasionando una contaminación del
medioambiente.
EL AGENTE PATOGENO

El género Salmonella incluye solo dos especies: S. enterica y S. bongori

(Grimont y Weill, 2007). Salmonella enterica se divide en seis subespecies,
que se distinguen por algunas características bioquímicas y la
susceptibilidad a la lisis por el bacteriófago Felix O1. Estas subespecies son
las siguientes: Las cepas de Salmonella se clasifican en serovariedades
según la gran diversidad de antígenos (O) del lipopolisacárido (LPS) u O y
de antígenos proteicos de los flagelos o H, de acuerdo con la clasificación
del esquema de White-Kauffmann–Le Minor; en la actualidad se
reconocen más de 2 600 serovariedades (Issenhuth-Jeanjean et al., 2014).
Las serovariedades más comunes que causan infección en humanos y en
animales de abasto pertenecen a la subespecie enterica. Las
serovariedades de las otras subespecies tienen mayor probabilidad de
presentarse en animales de sangre fría y en el ambiente, pero a veces se
les asocia con la enfermedad en humanos. Algunas serovariedades de las
subespecies arizonae y diarizonae pueden causar enfermedad en los
pavos y en las ovejas, y otras pueden ser vehiculadas por reptiles y
anfibios. Según el esquema de White-Kauffmann–Le Minor, solo tienen
nombre las serovariedades de la subespecie enterica, como por ejemplo,
S. enterica subsp. enterica serovariedad Enteritidis, o S. enterica
serovariedad Enteritidis, o, de forma abreviada, S. Enteritidis. Las
serovariedades de las demás subespecies de S. enterica y las de S. bongori
se designan solo por su fórmula antigénica (por ejemplo, Salmonella IV
48:g.z51). Pueden tener lugar cambios en la clasificación de las
serovariedades cuando se expresan antígenos O distintos debido a una
variación en la forma de las colonias o a una lisogenación por
bacteriófago(s) o cuando se producen flagelos diferentes como
consecuencia de una variación en la fase.

DESCREPCION DEL ENFERMEDAD

El curso de la infección, los signos clínicos, los hallazgos postmórtem y los

modelos epidemiológicos varían según el serotipo y la especie animal
implicada. La mayoría de serovariedades puede causar enfermedad en
gran variedad de especies animales (Barrow y Methner, 2013), mientras
que alguna son específicas de
hospedador, como S. Typhi en el ser humano o S. Abortusovis en las
ovejas. Otras serovariedades están adaptadas al hospedador, como S.
Cholerasuis en los cerdos o S. Dublin, en el ganado bovino. Las
serovariedades específicas de hospedador o adaptadas al hospedador a
menudo causan una enfermedad septicémica. En las aves de corral, la
pullorosis y la tifosis aviar son las infecciones causadas por S. Pullorum y S.
Gallinarum (Barrow y Neto, 2011), respectivamente. Para más información
sobre la pullorosis y la tifosis aviar, consúltese el capítulo 3.3.11 de este
Manual Terrestre. Los niños pequeños, las personas de edad avanzada y
las personas con compromiso inmunitario son los seres humanos más
susceptibles a la salmonelosis. La enfermedad puede afectar a todas las
especies de animales domésticos, siendo los animales de corta edad y las
hembras gestantes los más susceptibles. Puede observarse gran variedad
de signos clínicos, como septicemia aguda, diarrea aguda o crónica,
enfermedad respiratoria, aborto o artritis. Los pollitos y pavipollos de
menos de 1 semana de edad son muy susceptibles a la infección por
Salmonella y en ocasiones puede presentar signos como anorexia, adipsia,
abatimiento, erizado de plumas, apiñamiento, somnolencia,
deshidratación, diarrea blanca y excremento pastoso que dan lugar a una
considerable tasa de mortalidad, aunque incluso en las aves de corral de
corta edad, lo más probable es el curso subclínico. En los terneros, tiene
lugar una infección septicémica por la serovariedad S. Dublin adaptada al
hospedador, principalmente a las 2-6 semanas de edad. Los terneros
quedan apagados, febriles, anoréxicos, presentan diarrea con sangre y
moco en las heces, pueden sufrir neumonía y a menudo se deshidratan
con rapidez y mueren si no se les administra el tratamiento adecuado y a
tiempo. En las vacas gestantes, la infección por S. Dublin es una causa
frecuente de aborto. Los cerdos infectados por la serovariedad S.
Cholerasuis adaptada al hospedador pueden presentar enfermedad
clínica, anorexia, fiebre alta, letargo y cianosis en las extremidades.
Muchos animales, sobre todo las aves de corral y los cerdos, pueden
resultar infectados pero no presentar enfermedad clínica (Barrow y
Methner, 2013). Estos animales pueden ser importantes en cuanto a la
transmisión de la infección entre parvadas o rebaños. La salmonelosis está
reconocida en todos los países, pero la infección no tifoidea parece ser
más prevalente en las zonas en las que se practica la producción intensiva,
sobre todo la avicultura y la porcicultura
RIESGO ZOONOTICO Y RIQUISITOS BIOCEGURIDAD

La salmonelosis humana es una de las enfermedades zoonóticas más

frecuentes y económicamente importantes. Los Centers for Disease
Control and Prevention (CDC) estiman que en EE.UU. enferman cada año
más de 1,2 millones de personas por salmonelosis, y que esta enfermedad
ocasiona más de 23 000 hospitalizaciones y 450 muertes (CDD, 2013). La
causa más habitual de infección por Salmonella es la ingesta de alimentos
contaminados crudos o cocidos de forma insuficiente que contengan
huevo, ovoproductos, carne, ave de corral, fruta o verdura cruda fresca
contaminada o quesos blandos preparados a partir de leche sin
pasteurizar.
Salmonella también puede transmitirse a las personas por contacto con
aves, ganado, reptiles, anfibios, perros o gatos infectados. Estos animales
pueden vehicular la bacteria incluso cuando no presentan ningún signo
clínico.
Se ha comprobado que muchas serovariedades, incluidas algunas que
están adaptadas al hospedador, como S.
Cholerasuis o S. Dublin, causan enfermedad grave en el ser humano. Los
trabajadores de los mataderos, todas las personas que trabajen con
animales y los veterinarios pueden resultar infectados de forma directa en
el trabajo al contactar con animales infectados. El personal de laboratorio
también puede contraer la infección si no se implementan medidas de
seguridad en el trabajo. Para prevenir la aparición de infecciones de
laboratorio, las medidas de bioseguridad y bioprotección en los
laboratorios veterinarios de diagnóstico y en las instalaciones de los
animales deben ceñirse a lo que se establece en el Capítulo 1.1.4.
Bioseguridad y bioprotección: norma para la gestión del riesgo biológico
en el laboratorio veterinario y en las instalaciones de los animales.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Los signos de las aves de corta edad con salmonelosis

generalizada se parecen mucho a los de la pullorosis y a los de la
tifosis aviar, así como a los de otras enfermedades septicémicas
agudas causadas por gran variedad de bacterias, como
Escherichia coli. En todas las especies aviares, la artritis causada
por la infección debida a Salmonella puede confundirse con una
sinovitis o una bursitis causadas por otras infecciones. La
salmonelosis septicémica de los cerdos causada por S.
Cholerasuis puede confundirse con la peste porcina clásica. La
salmonelosis septicémica de los terneros puede confundirse con
una colibacilosis, aunque esta última suele tener lugar a edades
más tempranas. La forma entérica aguda de la salmonelosis de
los terneros puede parecerse a la coccidiosis. Los abortos ovinos
puede derivar no solo de S. abortusovis sino también de Coxiella
burnetii, Chlamydophila abortus, Brucella ovis u otros agentes
patógenos

PROPOCIT
O
METODO Demostrar Demostrar Contribuir a Confirmar Determinar Determinar el estado
ausencia de ausencia de las casos la inmunitario en
infección en infección en políticas de clínicos prevalencia animales o
la población animales erradicación de la poblaciones tras la
individuales infección – vacunación
antes de los vigilancia
desplazamientos

IDENTIFICACION
DEL AGENTE

Aislamiento ++ ++ ++ ++ ++ ++
de
Salmonella
Métodos + + + + + +
rápidos
alternativos,
como la PCR
IDENTIFICACION DEL AGENTE

La frecuencia del muestreo y el tipo de muestras obtenidas

dependerán en gran medida de los objetivos del programa de
pruebas, las reglamentaciones relativas a la importación y a la
exportación, los hallazgos clínicos,los niveles de detección o la
precisión necesaria en la estimación de la prevalencia, el coste y
la disponibilidad de recursos para el muestreo y de instalaciones
de laboratorio. Las directrices generales sobre la obtención y
envío de muestras para el diagnóstico o programas de vigilancia,
el tamaño de las muestras, los datos que deben enviarse junto a
las muestras y lo todo relativo al empaquetado y al transporte de
las muestras se establecen en los Capítulos 1.1.2 y 1.1.3 de este
Manual Terrestre. Se toman muestras individuales para pruebas
bacteriológicas tan asépticamente como sea posible y, en caso
deenfermedad clínica o de control rutinario, deben tomarse
antes de comenzar cualquier tratamiento antibiótico.
Preferiblemente, las muestras clínicas se obtienen durante la
fase aguda de la enfermedad o lo antes posible después de la
muerte. En el caso de las parvadas de aves de corral o de otras
especies avícolas, las muestras ambientales, como las heces de
varios animales que hayan resultado mezcladas de forma
natural, desechos ypolvo del suelo, o hisopos de material barrido
o de botas (Carrique-Mas y Davies, 2008), pueden ser el modo
rentable de identificar explotaciones infectadas. En el caso de
especies animales más pequeñas, es preferible enviar al
laboratorio un número representativo de animales enfermos o
recién muertos (OMS, 1994).
Normalmente, las serovariedades adaptadas al hospedador son
más difíciles de aislar de las heces, de modo que, si se sospecha
esta situación, se deben cultivar tejidos infectados siempre que
sea posible.
Se debe prestar una atención particular al aislamiento de
salmonelas en animales con infecciones subclínicas, ya que es
posible que estos liberen la bacteria solo de modo intermitente y
en cantidades bajas. Se puede lograr aumentar la sensibilidad
diagnóstica incrementando el tamaño de las muestras y el
número de las muestras para que representen más individuos,
todo ello combinado en algunos casos con la combinación de
varias muestras y la repetición de los muestreos. Dado que en las
muestras fecales suele producirse una agrupación de las
2 Se recomienda utilizar una combinación de métodos de
identificación del agente con la misma muestra clínica. bacterias
en determinadas partes, mezclar a fondo la muestra antes de
cultivarla también puede aumentar la sensibilidad de este
sistema (Cannon y Nicholls, 2002). Para identificar parvadas o
rebaños infectados, más que para identificar animales
específicos, también pueden emplearse métodos bacteriológicos
o serológicos.