Cuadros Clínicos de Jorge Cuesta y Pega A Niños

U UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADEMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN PSICOLOGIA
ASIGNATURA:
Estudio de casos clínicos
PROFESOR:
Hilario Deya Becerril
ACTIVIDAD:
Cuadros clínicos:
 Jorge cuesta
 Pegan a un niño
ALUMNO: César Raúl Moreno Pérez.
SEMESTRE:
7: F T/V
Villahermosa Tabasco 04 de Noviembre de 2022

CUADRO CLINICO
Nombre: Jorge cuesta
Edad: aproximadamente 38
Dirección: Córdoba, Veracruz
Estado civil: Divorciado
Descripción de la paciente:
Jorge cuesta es un adulto de 38 años de edad, aparenta la edad cronológica, su apare¿iencia es

acorde a su edad, con respecto a su aspecto físico, tiene ojos grandes de color café, cabello corto
color negro, tono de piel morena, labios semi gruesos, su tipo de cuerpo es ectomorfo debido a
que es delgado, su vestimenta va acorde a su edad ya que vestía con un traje de vestir.
Antecedentes:
Su padre fue agricultor y un apasionado de la ciencia, mientras que su madre, hija de

inmigrantes franceses, vivió atemorizada bajo el yugo de su marido, fue una mujer abnegada,
silenciosa y supersticiosa, al año, mientras estaba bajo el cuidado de la niñera se cayó,
golpeándose la cabeza, cerca del ojo izquierdo, lo cual le dejó el párpado caído, inició sus
estudios en su localidad, atraído por la física, matemáticas, química y música, cuando cumplió 18
años, se trasladó a la Ciudad de México para ingresar primeramente al Conservatorio Nacional y
ser violinista, idea que abandonó para asistir a la Facultad de Ciencias Químicas, donde cuatro
años más tarde concluyó sus estudios, estuvo dos meses en París y a finales de año conoció a
Lupe Marín, con quien se casó más tarde. Se mudaron a vivir al ingenio azucarero “El Potrero”,
en Córdoba, donde permanecieron hasta 1930, año en que regresaron a la capital y nació su único
hijo Antonio, en 1932 se terminó su matrimonio, pero comenzó el despegue de su carrera
literaria, luego de la colaboración en la revista “Los Contemporáneos”, fundó la revista
“Examen”, que cerró más tarde en medio de un escándalo, por su evidente participación en la
crítica de la ideología nacionalista, que estaba en boga por aquellos años en México.
Para 1938 dio un giro a su actividad y se enroló en la industria de azúcares y alcoholes, siendo
jefe del departamento de laboratorio en una industria del ramo. Allí, revivieron sus inclinaciones
científicas y experimentó con algunas enzimas y sustancias de diversa índole, en este año
menciona que iniciaron sus crisis de paranoia y psicosis
Luego de diversos males que aquejaron su cuerpo, obligado por su hermana Natalia y su
amigo Eduardo Villaseñor, Cuesta visitó al psiquiatra, quien le diagnosticó disturbios mentales
supuestamente derivados de tendencias homosexuales reprimidas.
Jorge cuesta reaccionó de manera negativa ante este diagnóstico y redactó una carta en la que
se negó a atribuir sus males a su sistema nervioso sin un examen físico, oponiendo resistencia a la
posibilidad de que hubiera algo reprimido y oscuro que pudiera vencer a su prolífica inteligencia.
En virtud de que sus afecciones se agravaban con el pasar de los años y de su estancia en
diferentes centros clínicos por crisis de paranoia, Cuesta se suicidó el 13 de agosto de 1942,
cuando se encontraba internado en el Sanatorio del doctor Lavista, ubicado en Tlalpan.
A los 38 años decidió terminar con su vida después de haber sufrido un acceso de locura que
lo llevó a acuchillarse los genitales.
Discusión: Al haberse expuesto a un trabajo en un laboratorio en donde se utilizaba alcohol,

sustancias químicas y encimas detono las crisis de psicosis y neurosis que están relacionadas con
situaciones psicológicas reprimidas como lo son las tendencias homosexuales, que pueden ser
vistas en los aportes realizados para la sociedad ya que intenta mantenerse de manera
inconsciente controlado socialmente ante estas tendencias homosexuales ya que en esos tiempos
no era algo que se aceptara, pero estas tendencias pueden ser que se exploren o simplemente no
realizarlas en algún momento pero esto trajo como consecuencia alteraciones en su sistema
nervioso central que derivo las crisis mencionadas y el haberse suicidado de una manera asociada
a lo planteado ya que se cortó con un cuchillo los genitales, llegando a la conclusión de que
podría haber tenido trastorno psicótico breve.
El trastorno psicótico breve es un estado durante el cual la persona experimenta una serie de
síntomas psicóticos como alucinaciones, delirios o pensamiento y habla desorganizada entre otros
muchos, no obstante, a diferencia de otros trastornos psicóticos el trastorno psicótico breve
aparece de forma repentina e imprevista en personas presuntamente sana, la duración de estos
episodios es muy breve, pudiendo perdurar entre un día y un mes a lo sumo, asimismo, una vez
concluido, la persona puede reponerse por completo y sin la necesidad de que este incidente se
vuelva a repetir, como se comenta anteriormente, aquello que distingue al trastorno psicótico
breve es que este no tiene por qué estar asociado a cualquier otro trastorno psicótico, así como
tampoco al efecto de las drogas ni al de cualquier afección orgánica como pudiera ser un tumor
cerebral.
A pesar de que es considerado un trastorno de poca prevalencia, es decir, poco común,

varios estudios han conseguido constatar que suele aparecer en personas de entre 30 y 50 años y
que la probabilidad de que afecte a mujeres es dos veces mayor que en hombres.
Sintomatología
El trastorno psicótico breve comprarte gran parte de su sintomatología con otras muchas
alteraciones psicóticas, sin embargo, para que sea clasificado como tal es necesario que estos
síntomas solamente permanezcan entre un día y un mes. En el caso de que se prolonguen más en
el tiempo, o más de seis meses, se considerará la posibilidad de que se trate de cualquier otro
trastorno.
La sintomatología presente en el trastorno psicótico breve abarca desde delirios, alucinaciones

o desorientación, hasta comportamiento catatónico y alteraciones de la atención y la memoria.
Tratamiento:
Dado que el trastorno debe remitir en menos de un mes no existe un tratamiento establecido
para este, siendo muy similar a la intervención que se realiza en los episodios agudos de
esquizofrenia.
No obstante, es necesario aumentar y mantener las precauciones durante el tiempo que dure el
episodio dado que la persona puede llegar a autolesionarse, dañar a otros o, incluso, suicidarse.
Asimismo, en algunas ocasiones la aparición de un trastorno psicótico breve es una señal de

aviso de que la persona puede estar desarrollando cualquier otro tipo de trastorno mental grave,
por lo que es de vital importancia realizar una observación exhaustiva de la evolución del
paciente.
CUADRO CLINICO
Pegan a un niño
Descripción:
Freud realizo una investigación en torno a las fantasías masoquistas, sexuales originando
el acto de onanismo en seis casos 4 son mujeres y 2 son hombres, que son originadas mediante el
acto de pegar a un niño sin saber quién es el agresor o el niño al que se le pega.
Antecedentes:
Los casos analizados por Freud se basaban en las fantasías que detonaban el masoquismo, el
sadismo y la practica onanista en los seis pacientes en donde la mayoría eran mujeres, practícame
se explica que la escena de pegarle aun niño les ocasionaba este impulso libidinoso llevándolos a
la práctica de onanismo, analizándolo Freud observo que existían 3 fases involucradas en estas
fantasías y como estos momentos de la infancia estaban involucrados; es decir la primera fase
trata sobre un posible pensamiento incestuoso ya que los pacientes sentían placer al ver que el
padre le pegaba a su rival en este caso al hermano, se le dice rival por que la ideología es que
tienen que compartir el amor del padre pero al ver que este le pega a su hermano, se da a la
conclusión de que no lo quiere y por ende quiere mas al paciente por lo tanto no comparte ese
amor, la segunda fase no cambia la escena el padre sigue siendo en agresor pero el agredido es el
paciente que en vez de provocar pensamientos de que no lo quiere le provoca pensamientos
masoquistas y libidinosos por ultimo la tercera fase se distorsiona la escena y ya no esta de
involucrado el padre sino otra figura que se asemeje a él como por ejemplo un maestro y ya no
seria el sujeto el agredido sino serian una serie de niños desconocidos que al observar y tener
pensamientos sexuales muestran ciertos rasgos de sadismo.
Discusión: Se analizo con profundidad seis casos en donde 4 son mujeres y 2 son hombres se
manifiestan fantasías sexuales y masoquistas al pensar en el acto de pegar a un niño sin saber
quiénes serían los agresores y el niño agredido, este acto trae como consecuencia el practicar el
onanismo de manera compulsiva debido a que a pesar de querer controlarlo no logran hacerlo por
lo que se dice que hay algo claramente reprimido, se presentaron 3 fases que dan la impresión de
un trastorno neurótico obsesivo, rasgos masoquistas, sádicos y conciencia de culpa.
 Según el DSM-5 el trastorno de sadismo sexual concierne a las personas que admiten
libremente tener los intereses parafílicos discutidos y a las que niegan tener cualquier
interés sexual en el sufrimiento, físico o psicológico, de otro individuo a pesar de la
evidencia objetiva sustancial de que lo hacen.
Si estos individuos reconocen y discuten abiertamente su interés sexual en el sufrimiento

físico o psicológico de los demás, se los designa como “individuos admitidos”. Y si además
refieren dificultades psicosociales relacionadas con estas preferencias sexuales por el sufrimiento
físico y/o psíquico de otro, pueden ser diagnosticados de trastorno de sadismo sexual.
Por el contrario, si estos “individuos que admiten” niegan haber experimentado angustia (que
puede caracterizarse por ansiedad o culpa) debido a estos intereses parafílicos y sus historias no
indican que actúen por impulsos, es posible que tengan un interés sexual sádico, pero no cumplen
los criterios para el trastorno de sadismo sexual.
Tratamiento:
Psicoterapia: Más específicamente, la terapia cognitivo-conductual puede ayudar a estas

personas a reconocer patrones de excitación sexual y aprender formas mejores y más saludables
de lidiar con ellos. La reestructuración cognitiva también puede ayudar al individuo a identificar
y superar estos patrones de pensamiento dañinos.
Medicamento: A veces, se recetan medicamentos antidepresivos para equilibrar las sustancias

químicas del cerebro y reducir el comportamiento impulsivo. De manera similar, a veces se
recetan medicamentos anti androgénicos para suprimir el deseo sexual del individuo.
 El masoquismo consiste en un patrón de conducta mediante el cual se obtiene

satisfacción haciendo daño a otra persona o animal, referido a la vida en general. Si
nos centramos en el ámbito sexual, consistirá en obtener placer infligiendo daño a otra
persona. Las causas están en experiencias aprendidas de obtener placer haciendo
sufrir a otros y estos comportamientos quedaron fijados como modo de satisfacción.
Los tratamientos se basan en fomentar la empatía oponernos en el lugar de los demás,
expresar adecuadamente las emociones, analizar los antecedentes, la conducta con los
pensamientos, emociones y sensaciones y las consecuencias que obtenemos, para
modificar estos patrones de conducta. Aprender nuevas formas de obtener placer sin
causar daño y modificar los esquemas de pensamiento.
 Freud describió la neurosis obsesiva como un trastorno psíquico cuyos afectados están
constantemente preocupados por pensamientos que no les interesan. El tipo de
pensamientos que sufren estos pacientes son de un contenido que les genera rechazo,
lo que puede llevarlos a tener comportamientos indeseados. Los síntomas son:
1. La persona afectada presenta ideas obsesivas que aparecen en su mente en
contra de su voluntad. Son pensamientos de carácter compulsivo y no
controlables.
2. El paciente tiene tendencia a realizar conductas impulsivas, a pesar de no ser
conductas deseadas.
3. Realizan conductas repetitivas de índole simbólica. Son definidas como ritos
de pensamiento mágico.
4. Aparece psicastenia, puesto que el sujeto mantiene una pugna para intentar
poner freno a sus obsesiones.

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Jorge cuesta es un adulto de 38 años de edad, aparenta la edad cronológica, su apare¿iencia es

Su padre fue agricultor y un apasionado de la ciencia, mientras que su madre, hija de

Discusión: Al haberse expuesto a un trabajo en un laboratorio en donde se utilizaba alcohol,

A pesar de que es considerado un trastorno de poca prevalencia, es decir, poco común,

La sintomatología presente en el trastorno psicótico breve abarca desde delirios, alucinaciones

Asimismo, en algunas ocasiones la aparición de un trastorno psicótico breve es una señal de

Si estos individuos reconocen y discuten abiertamente su interés sexual en el sufrimiento

Psicoterapia: Más específicamente, la terapia cognitivo-conductual puede ayudar a estas

Medicamento: A veces, se recetan medicamentos antidepresivos para equilibrar las sustancias

 El masoquismo consiste en un patrón de conducta mediante el cual se obtiene

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