CASO 11: En un

instante, la vida de
Manuel cambió para
siempre cuando un
cable de alta tensión
caído lo golpeó.
Tenía solo 22 años
cuando 115.000
voltios de
electricidad
atravesaron todo su
cuerpo.
Imposibilitados de
ayudar debido al
riesgo de recibir una
descarga eléctrica,
sus compañeros de
trabajo tuvieron que
verlo mientras sufría
quemaduras con
riesgo de vida. Fue
transportado por vía
aérea a una clínica
local, una clínica de
quemaduras
destacada en la
capital. Fue un
milagro que
sobreviviera. Manuel
pasó tres meses
recibiendo injertos
de piel para curar sus
quemaduras.
Igualmente, perdió
ambos brazos y
piernas. La lucha
física y emocional fue
abrumadora. "No
entendía por qué
habían salvado mi
vida", explica
Manuel. "No creí que
pudiera seguir
adelante". No
obstante, este
hombre joven y
valiente perseveró.
Luego de su estadía
 en la unidad de
quemados, fue
trasladado a otra
clínica. La extensión
de sus amputaciones
lo convertía en un
candidato difícil para
una prótesis, pero el
equipo del centro
médico usó huesos
humanos de un
donante para crear
un nuevo hombro
para Manuel y poder
colocarle una
prótesis. Con su
nuevo hombro y la
prótesis, Manuel
pudo volver a
alimentarse solo,
cepillar sus dientes e
incluso rascarse la
cabeza. Manuel está
esperando mejoras
para sus piernas a
medida que se
perfeccionan las
nuevas técnicas para
colocar prótesis de
piernas en la zona de
la amputación. En la
actualidad, gracias a
los tejidos donados y
las prótesis, todavía
conduce, esquía,
practica esquí
acuático y es
propietario de un
taller de reparación
de carrocerías.
Señale que clase de
trasplante se ha
realizado.
Recibió el trasplante
homologo
autotrasplante
ortopico
homovitales
CASO 12: Antes del 12
de abril de 2009,
Brendan era un
miembro activo de la
infantería del
Ejército. Después de
sobrevivir a una
explosión ese día,
Brendan se convirtió
en un cuádruple
amputado que
dependía de los
demás para hacer
prácticamente todo.
Para Brendan, fue
difícil perder su
independencia y la
sensación de ser un
adulto. Como él
afirma: "cuando
tienes 22, 23, 25
años, no tener
independencia es un
sentimiento
horrible". Para
Brendan, las prótesis
de brazos y manos se
sentían como "nada
parecido a las manos
reales. En realidad,
nunca funcionaban
bien: eran pesadas,
difíciles de usar e
incómodas".
Entonces, el general
Amos del Cuerpo de
Marines habló con
Brendan sobre una
opción diferente: los
brazos y manos
trasplantados de un
donante. Los dos se
reunieron con el Dr.
W.P. Andrew Lee,
quien les explicó el
procedimiento
innovador, y Brendan
decidió seguir
adelante con la
cirugía de trasplante.
Luego le siguió una
larga espera.
Tardaron dos años
en encontrar un
donante adecuado.
Durante ese tiempo,
los cirujanos
ensayaron las
complejidades del
procedimiento
innovador. Para
Brendan, "era
emocionante pero
también se sentía
como esperar la
mañana de Navidad
por mucho tiempo".
Finalmente, el 18 de
diciembre de 2012
todo cayó en su
lugar. Encontraron
un donante
compatible; la familia
del donante había
aprobado la
donación. Luego de
despertar de la
cirugía de trasplante,
Brendan se sintió "en
la cima del mundo...
Fue increíble, la
única vez que
desperté de una
cirugía de buen
humor". La cirugía
exitosa fue solo el
comienzo, Brendan
necesitaba terapia
para las manos y
tiempo para que los
nervios volvieran a
crecer en las manos.
La terapia comenzó
de inmediato y, por
más de dos años,
Brendan pasó seis
horas al día haciendo
ejercicios para
elongar las manos y
recuperar la
motricidad. Ahora,
gracias a la
generosidad de su
donante y su familia,
Brendan vive
independientemente
y puede bañarse,
cocinar y cuidar de sí
mismo. También ha
vuelto a conducir, lo
que él afirma "ha
sido la mejor parte
de haber tomado la
decisión de la cirugía
de trasplante... para
mí, es la
independencia y la
diversión de ello".
Mientras Brendan
explora la vida que
ha hecho posible su
trasplante, piensa
con frecuencia en su
donante. "No puedo
evitar pensar en ella
cada vez que hago
algo. Se lo debo a
ella y a su familia. No
podría hacer nada de
lo que hago hoy en
día si no fuera por
ellos".
Señale que clase de
trasplante se ha
realizado.
En este sentido
Brendan ha recibido
un trasplante
homologo, ortopico
CASO 13: Yatska, una
hermosa beba
pelirroja, nació con
una condición
llamada síndrome de
Bardet-Biedl, el cual
afectó su vista y
audición junto con
sus órganos vitales.
Estuvo estable por
un tiempo, pero
después de pasar un
largo día en el
parque junto a su
familia, se sintió
cansada y la llevaron
al médico. Al final de
esa semana, le
diagnosticaron
insuficiencia renal
grave, por ese
motivo, a los 5 años
de edad comenzó a
dializarse. Su madre
y su padre fueron
sometidos a pruebas
para saber si podían
donar un riñón, pero
ninguno era
compatible con
Yatska. Sin embargo,
su tía sí era
compatible y en 2003
se pudo realizar el
trasplante con éxito.
Años después, Yatska
sigue luchando.
Todavía padece el
síndrome de Bardet-
Biedl, pero vive una
 vida normal y
disfruta de pasar
tiempo con su
familia,
especialmente con
sus hermanas
gemelas, Onelis y
Wilnelis. Señale que
clase de trasplante se
ha realizado.
Yatska a realizado un
trasplante homolo,
isotrasplante,
alotrasplante,
ortopico y
homoplastico
CASO 14: Un caso
poco frecuente de
trasmisión del cáncer
a través de la
donación de órganos
sucedió; sucede que,
cuatro pacientes
sufrieron esta
enfermedad y tres de
ellos murieron tras
recibir trasplantes de
una mujer de 53
años fallecida por un
infarto cerebral en
2007 y en la que no
se había detectado la
enfermedad. A la
donante se le
practicaron los
controles médicos
rutinarios tras su
fallecimiento y no se
detectó ningún
marcador tumoral,
por lo que sus
riñones, pulmones,
hígado y corazón
fueron extraídos. El
primer receptor
afectado fue una
mujer de 42 años
que había recibido
ambos pulmones y a
la que se diagnosticó
un cáncer de mama
con metástasis en
otros órganos, tan
solo 16 meses
después de la
operación. Los
análisis de ADN
determinaron que las
células tumorales
que mataron a la
mujer provenían de
la donante. La
receptora del riñón
izquierdo falleció
también a causa de
la enfermedad en
2013. Poco después,
en 2014, murió la
mujer trasplantada
con el hígado de la
donante. Esta fue
alertada de la
presencia del tumor
de mama en 2011,
pero se negó a que le
extrajeran el órgano.
Un hombre de 32
años, receptor de
otro riñón, fue
alertado también de
la situación. En este
caso, se le extrajo el
órgano, recibió
tratamiento contra el
cáncer con éxito y
ahora sigue vivo. En
todos los pacientes
se detectaron
marcadores de ADN
en las células
tumorales que
coincidían con el
perfil genético de la
donante. El receptor
del corazón de la
paciente murió a los
 cinco meses de la
operación por una
infección. La donante
sufría “micro
metástasis” en cada
uno de los órganos
donados que pasaron
inadvertidas a los
controles médicos,
señala el estudio. Las
personas que reciben
un órgano
trasplantado reciben
fármacos que
suprimen su sistema
inmune para evitar
rechazos. Este hecho
favoreció que las
células tumorales se
expandiesen con más
facilidad y causasen
metástasis en los
receptores. Estos
casos suceden solo
en cinco de cada
10.000 trasplantes.
Considera que en
estos casos es un
riesgo necesario que
hay que correr
porque si no las
personas morirán
por no recibir un
trasplante, o
considera que no se
cumplió con los
protocolos médicos
como la necesidad
de hacer pruebas
para detectar tal
consecuencia;
fundamente.
No hay un riesgo que
recorrer por que los
médicos al realizar el
examen de analis de
dichos órganos de la
donante que facellio
 por un infarto
cerebral no
encontraron ninguna
enfermedad
entonces se realizó
dicho trasplante a
los 4 pacientes
después de ser ya
colocados los
órganos a los
receptores ocurre
algo inesperado que
pues les lleva a la
muerte a los tres
pacientes entonces
aquí podemos decir
que esta transmisión
de cáncer a través de
un trasplante es algo
excepcional.
CASO 15: Desde enero
pasado, una vez que
supo que su cuñada,
Susy Hinojosa,
padece de nefritis e
insuficiencia renal y
necesitaba un
trasplante, se
sometió a una serie
de exámenes
médicos que
avalaran su
pretendida donación.
Pruebas de sangre,
colesterol,
triglicéridos, ácido
úrico, una ecografía
abdominal, una
tomografía de riñón,
examen de
compatibilidad…
todo resultó
favorable. Pero el
Instituto Nacional de
Donación y
Trasplante de
Órganos, Tejidos y
Células de Ecuador,
 ente estatal que
debe facultar la
donación, no dio su
autorización; ¿La
razón? La ley en
Ecuador establece
que para el
trasplante de
órganos se requiere
que el donante vivo
tenga un grado de
parentesco de hasta
el cuarto grado de
consanguinidad o sea
cónyuge o
conviviente del
enfermo, una norma
que también existe
en otros países de la
región. Daniela
Peralta, al ser cuñada
de la enferma, no
cumple tal
requerimiento legal,
el cual está
estipulado de esa
manera para
combatir el tráfico de
órganos, según
señala el Ministerio
de Salud de Ecuador.
Considera correcto
dicha regulación en
mencionado país;
fundamente.
No esta correcto ya
que para donar los
órganos no
necesariamente
tendrían que ser
según los grados de
parentesco ya que
existe muchas
formas de donar
como por ejemplo:
un trasplante
homologo, el
isotrasplante, y el
 alotrasplante ,en
este caso se estaría
cometiendo un
delito contra la vida
humana.
CASO 16: El Instituto
Nacional
Cardiovascular
(Incor) de Essalud
presentó los casos de
Diego Rubio (17
años), Aitana
Infantes (4) y Luis
Martín Lara Soto
(45), pacientes que
recibieron
exitosamente un
órgano de sus
familiares. Diego
recibió un riñón de
su padre. El
trasplante con
donante vivo se
realizó exitosamente
en el Hospital
Nacional Guillermo
Almenara Yrigoyen. A
los 12 años le
diagnosticaron
glomerulonefritis
proliferativa,
enfermedad que
afectó su riñón y por
la cual debió
someterse a
tratamiento durante
cuatro años y medio,
para posteriormente
recibir sesiones de
hemodiálisis. Aitana
recibió parte del
hígado de su madre,
Cecilia Cornejo. La
pequeña fue
diagnosticada de
falla hepática
fulminante, en junio
del 2016. Ingresó por
 emergencia al
Hospital Nacional
Edgardo Rebagliati
Martins para recibir
un trasplante de
hígado de su madre.
Luis Martín recibió
un riñón de su
pareja, Lilian
Cerquera, en una
complicada
intervención que se
realizó en el hospital
Almenara de Essalud.
Señale que clase de
trasplante se ha
realizado.
Realizo un trasplante
homologo,
isotrasplante
alotrasplante
heterotópico
CASO 17: Por las
complicaciones de
una cesárea, una
señora quedó con
una insuficiencia
renal tan grave, que
estuvo en diálisis
durante siete meses.
Ya han pasado 23
años. Su salud fue
disminuyendo de a
poco,
paulatinamente,
pero nunca quiso
volver a dializarse. Y
hace un año
comenzó a estar
realmente mal. Tenía
muy poco ánimo, se
le fue quitando el
apetito, bajó de peso
y la piel de la cara se
le fue oscureciendo,
estaba intoxicada
total. Un médico del
Hospital le comento
a sus hijos de la
posibilidad de un
trasplante con
donante cadáver;
ante ello se
contentaron e
inscribieron a su
mamá en la lista de
espera, pero todo
era incierto, porque
si bien era una
oportunidad, el
órgano nunca
llegaba. Luego de
unos meses vuelven
al hospital y otro
médico les comento
que existía la
posibilidad de un
trasplante con
donante vivo. Es algo
que ellos no sabían y
es allí donde
empezaron a
conocer el tema y a
involucrarse. De no
haber sido por eso,
habrían continuado
en el error, pensando
que había que
esperar, y no
hubieran hecho
nada. su mamá se
trató 23 años con un
médico y nunca le
dijeron nada.
Intentaron hacer un
trasplante de
donante vivo con su
papá, pero a última
hora, resultó
incompatible, todos
quedaron tristes, su
mamá se deprimió y
la enfermedad
aumentó
significativamente.
Tenía que haber
 alguien más, así que
en la familia
consideraron que
uno de sus hijos era
la mejor opción y así
fue, finamente, fue
compatible y ayudo a
su madre a seguir
con vida. Considera
que el informe del
primer médico fue
correcto;
fundamente.
Si considero que el
informe fue
correcto, pero
también lo debió
informar las dos
posibilidades tanto
del donante del
cadáver como del
donante vivo ya que
en ambos casos pues
si se puede dar las
donaciones de
órganos