Banco Anexo Otl

BANCO ANEXO OTORRINOLARINGOLOGÍA
Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

Varón de 65 años con diagnóstico de cáncer de tiroides Mujer de 45 años, desde hace 10 días presenta disfagia
que abandonó tratamiento, con desarrollo progresivo de para alimentos sólidos. Desde hace 48 horas fiebre de 39
disfonía. Es llevado a emergencia por afonía y estridor °C, trismus y dificultad respiratoria. Al examen:
respiratorio. Usted sospecha compromiso bilateral del desviación medial del paladar blando. Hemograma con
nervio recurrente laríngeo, que es rama del.…par craneal. 18000 leucocitos y 7% abastonados. TAC cervical:
colección de 30 ml en orofaringe. ¿Cuál es el diagnóstico
A. XII más probable?
B. VII
C. IX A. Absceso dentario
D. X B. Absceso periamigdaliano
E. XI C. Angina de Ludwig
D. Amigdalitis aguda
E.
Adolescente de 15 años que hace 5 días inicia dolor al Mujer de 34 años, hace 4 días presenta odinofagia que se
deglutir los alimentos, hace 2 días fiebre y dificultad para acompaña de alza térmica; hace 24 horas con dificultad
la apertura oral. Al examen: PA 130/80 mmHg, FC 98 x' T para abrir la boca. Examen: FC 100X¨, T°38.5°C;
38. 7º C, eritema en el velo del paladar a predominio del presencia de flogosis en región del velo del paladar con
pilar anterior derecho con desviación de la úvula hacia el desviación de la úvula, con aumento de volumen del pilar
lado izquierdo. No secreción. ¿Cuál es la conducta a anterior. ¿Cuál es el diagnóstico?
seguir?
A. Absceso periamigdaliano
A. TAC cervical con contraste B. Gingivitis
B. Eco Doppler cervical. C. Adenoiditis aguda
C. Punción y drenaje D. Angina de Ludwig
D. Amigdalectomía E. Amigdalitis aguda
E.
En el tratamiento eficaz de los granulomas laríngeos. Niño de 6 años, llevado por su madre por referir dolor en
¿Cuál es la indicación inicial? oído desde hace 3 horas. Otoscopía: insecto vivo que se
mueve en el canal auditivo externo. ¿Cuál es el manejo
A. Esteroides sistémico inicial?
B. Resección amplia
C. Biopsia A. Lavado de oído con solución salina
D. Esteroides tópicos B. Extracción instrumental con pinza
E. Tratar causas subyacentes C. Instilación ótica de aceite mineral
D. Irrigación ótica con agua oxigenada
E.
Lactante de 8 meses, traído a consulta por presentar Niño de 3 años que hace 2 días presenta dolor de oído,
desde hace 5 días fiebre, rinorrea y tos esporádica. Hoy el refiere la madre que se lleva la mano al oído
niño presenta llanto constante, rechaza la alimentación y frecuentemente, sensación de alza térmica no
se golpea compulsivamente con ambas manos las orejas. cuantificada. Antecedente: hace un mes presentó un
¿Qué examen confirmaría el diagnóstico? episodio de otalgia, fiebre acompañada de irritabilidad,
recibiendo amoxicilina 40 mg/kg/día. Al examen: T
A. Otoscopía 38.5ºC, PA 90/50, FC 100 x', Otoscopia. Se observa un
B. Visualización de la faringe tímpano abombado, congestivo e hiperémico. ¿Cuál es el
C. Auscultación de los pulmones tratamiento antibiótico de elección?
D. Búsqueda de reflejo rojo

E. A. Amoxicilina
B. Amoxicilina-Ac. Clavulánico
C. Cefuroxima
D. Claritromicina
E.
Varón de 65 años, acude por hipoacusia y tinnitus en oído Diabético de 68 años, desde hace 3 semanas presenta
derecho desde hace 2 días. Acostumbra, luego de baño dolor persistente de oídos, con cefalea y prurito; desde
diario, realizar la limpieza de oídos con hisopo. ¿Cuál es el hace 5 días secreción purulenta por el oído derecho.
diagnóstico más probable? Examen; PA 150/80 mmHg, FC 95X', T° 38°C. Otoscopía:
tejido de granulación descamativo en el piso del CAE, con
A. Otitis media zonas de necrosis. Cultivo de secreción positivo para
B. Hipoacusia neurosensorial Pseudomona. ¿Cuál es el diagnóstico?
C. Otitis externa
D. Tapón de cerumen A. Otitis externa maligna
E. B. Otitis media crónica
C. Otitis media aguda
D. Sinusitis crónica
E. Otitis externa crónica

Mujer de 35 años que cursa desde hace 2 semanas con Varón 83 años acude por sangrado nasal severo. Examen:
otitis media, lleva tratamiento antibiótico tópico y funciones vitales estables, palidez leve de piel y mucosas.
antiinflamatorios vía oral. Presenta desde hace 1 día Se observa sangrado en regular cantidad por fosa nasal
sordera. ¿Qué espera encontrar en la audiometría? derecha y por boca. ¿Cuál es el procedimiento de
elección?
A. Hipoacusia de conducción
B. Trauma acústico A. Taponamiento posterior
C. Hipoacusia inducida por el ruido B. Taponamiento Anterior
D. Hipoacusia neurosensorial C. Cauterización del vestíbulo nasal
E. Hipoacusia mixta D. Compresión nasal externa
E.
Adolescente de 12 años presenta cefalea desde hace 1 Varón de 56 años con antecedente de HTA con
mes. Se asocia tos a predominio nocturno y rinorrea tratamiento irregular, hace 12 horas que viene
intermitente. Al examen: secreción purulenta en la pared presentando sangrado nasal, motivo por lo que acude a la
posterior de la faringe. ¿Cuál es el diagnóstico a plantear? emergencia. Al examen: PA 170/100 mmHg, FC 88 x', Sat
O2 95%. Se evidencia sangrado nasal profuso a nivel
A. Sinusitis subaguda vestibular. ¿Cuál es la medida terapéutica inicial?
B. Rinitis alérgica
C. Rinofaringitis crónica A. Uso de vasoconstrictoras locales.
D. Rinosinusitis aguda B. Compresión digital
E. C. Cauterización vestibular
D. Taponamiento anterior
E.
Varón de 16 años, desde hace 5 días presenta dolor Varón de 55 años, diabético con mal control metabólico,
intenso de garganta, fiebre de 39°C. Al examen: Trismus, se queja de dolor en pabellón auricular. Cinco dias
halitosis, salivación. Al examen: gran abombamiento del después fiebre, gran inflamación de la oreja y drenaje de
pilar izquierdo con rechazo de úvula. ¿Cuál es el pus por el conducto auditivo. Al examen: tumefacción de
diagnóstico más probable? pabellón auricular y conducto auditivo, hipoacusia severa
y parálisis del VII par ipsilateral. ¿Qué microorganismo es
A. Amigdalitis aguda el más probable?
B. Absceso periamigdaliano
C. Celulitis periamigdaliana A. Aspergfllus niger
D. Cáncer de amigdala B. Streptococcus pneumoniae
E. C. Staphylococcus albus
D. Pseudomonas aeruginosa
E.
Pregunta Nro. 17
¿Cuál es la causa más frecuente de epistaxis?
A. Ruptura capilar espontánea

B. Alteración de la coagulación
C. Tumores
D. Hurgado de nariz
E. Sinusitis

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Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

A. XII más probable?

A. Esteroides sistémico inicial?

A. Otoscopía 38.5ºC, PA 90/50, FC 100 x', Otoscopia. Se observa un

B. Visualización de la faringe tímpano abombado, congestivo e hiperémico. ¿Cuál es el

C. Auscultación de los pulmones tratamiento antibiótico de elección?

D. Búsqueda de reflejo rojo

A. Otitis media zonas de necrosis. Cultivo de secreción positivo para

B. Hipoacusia neurosensorial Pseudomona. ¿Cuál es el diagnóstico?

Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12

A. Sinusitis subaguda vestibular. ¿Cuál es la medida terapéutica inicial?

A. Amigdalitis aguda el más probable?

A. Ruptura capilar espontánea

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