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BANCO ANEXO NEUROCIRUGÍA
Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

Varón de 22 años, trasladado por el SAMU por sufrir asalto Varón de 28 años ingresa a Emergencia por atropello
con arma blanca. Al examen: herida profunda sangrante vehicular. Al examen: PA 100/60 mmHg, FC 110 x', FR 28
en la nuca. No puede movilizar el hemicuerpo derecho y x', SaO2 92% con una FiO2 40%, herida contuso cortante
la sensibilidad está afectada en el lado contralateral. en región parietal derecha, abdomen distendido, RHA
¿Qués estudio es recomendable para el diagnóstico? presentes y fractura fémur derecho. Al estímulo doloroso
abre los ojos, emite sonidos incomprensibles y vuelve a
A. Ecografía de partes blandas caer en sopor. ¿Cuál es la primera acción a seguir?
B. Gammagrafía cervical
C. TAC cervical contrastada A. Intubación orotraqueal
D. Resonancia magnética cervical B. Suturar herida de la cabeza
E. C. Colocar vía central
D. Radiografía de cráneo
E.
Varón de 70 años con antecedente de alcoholismo, sufre Varón de 30 años hace 12 horas sufrió golpe en la cabeza
caída desde una altura de 5 metros ingresa a Trauma con pérdida de conocimiento, al momento presenta
Shock con Glasgow 10. Tomografía cerebral con Imagen cefalea global de intensidad moderada, vómitos
refringente en forma de medialuna, con bordes poco explosivos, mareos y fotofobia. Fondo de ojo: edema de
definidos. ¿Cuál es el tratamiento indicado? papilas. Glasgow 10 y descendiendo. ¿Cuál indicación es
prioritaria?
A. Administrar vitamina K.
B. Administrar coagulantes A. Solución cristaloide isosmótica
C. Craneotomía con drenaje B. Dimehidrinato sódico
D. Derivación ventrículo atrial C. Antiinflamatorios no esteroideos
E. D. Solución salina hipertónica
E.
Preescolar de 6 años, desde hace 15 días, presenta Varón de 25 años que acude a la emergencia tras impacto
rinorrea, halitosis y voz nasal. Hace 3 dias se agrega en la región de la cabeza contra el parabrisas de su
fiebre, cefalea, náuseas y vómitos explosivos. Al examen: vehículo, niega haber sufrido pérdida de conciencia,
signos meníngeos presentes. Lab: leucocitosis con manifiesta cefalea leve con dolor cervical. Al examen:
desviación izquierda, LCR turbio, leucocitos 1000/µI a Glasgow 12, con desorientación en tiempo, resto del
predominio de PMN. Además de la antibióticoterapia se examen normal. ¿Cuál es el examen recomendado?
debe realizar ........................
A. Arteriografía cerebral.
A. drenaje ventriculo-auricular B. Tomografía cerebral.
B. drenaje sinusal C. Punción lumbar.
C. drenaje ventriculo-peritoneal D. Radiografía de cráneo.
D. elevación de la cabeza a 30° E.
E.
Varón de 32 años, llega a emergencia, luego de haber Mujer de 28 años, sufre agresión con objeto contundente
sufrido caída pintando su casa. Sin antecedentes médico en la cabeza, presentando cefalea y desorientación,
de importancia. Examen: otorrea y rinorrea de secreción Examen: función motora: localiza dolor al estímulo,
acuosa transparente. ¿Cuál es el nivel de fractura? muestra confusión al preguntarle por tiempo y espacio; no
muestra apertura ocular. ¿Qué clasificación le
A. Hueso parietal corresponde en la escala Glasgow?
B. Base del cráneo

C. Bóveda del cráneo A. 12
D. Huesos faciales B. 9
E. Hueso temporal C. 8
D. 13
E. 10
Varón que sufre taumatismo directo en el cráneo, al Varón de 35 años que sufre agresión con objeto
ingreso presenta una asimetría facial con imposibilidad de contundente en la cabeza perdiendo el conocimiento
cerrar el ojo derecho y desviación de la comisura bucal durante 1 minuto, luego acude a emergencias y en el
hacia la izquierda, salida de líquido cristalino por conducto tópico vuelve a peder el conocimiento. Al examen: PA
auditivo externo. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? 100/60mmHg. FC 100 x'.Sat O2 95%. TAC muestra
radiopacidad en semiluna, brillante y de bordes bien
A. Hematoma epidural definidos en la región parieto temporal derecha de 5 cm
B. Fractura hueso temporal de longitud, con desplazamiento del parénquima cerebral.
C. Fractura de peñasco ¿ Cuál es el probable diagnóstico?
D. Contusión hemorrágica frontal

E. A. Hematoma Subdural
B. Hemarragia Intraparenquimal
C. Hemorragia Intraventicular
D. Hematoma epidural
E.

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Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

A. Ecografía de partes blandas caer en sopor. ¿Cuál es la primera acción a seguir?

A. Hueso parietal corresponde en la escala Glasgow?

B. Base del cráneo

A. Hematoma epidural definidos en la región parieto temporal derecha de 5 cm

B. Fractura hueso temporal de longitud, con desplazamiento del parénquima cerebral.

C. Fractura de peñasco ¿ Cuál es el probable diagnóstico?

D. Contusión hemorrágica frontal

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