5 Signos Vitales

ESCUELA DE ENFERMERÍA Y ESPECIALIDADES PARAMEDICAS DE LA
CRUZ ROJA ARGENTINA FILIAL VILA DOMINICO
ACOMPAÑANTE TERAPÉUTICO
 Docente: Lic. Marcelo A Tolosa
“Los signos vitales (signos de vida) son parámetros o indicadores

hemodinámicas que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales,
expresando de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en
nuestro organismo. La medición de éstos indicadores sirve para evaluar la
actividad de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones) siendo su control
una actividad básica de enfermería”.
Circunstancias en las que se toman los signos vitales
 Cuando el paciente ingresa en un servicio de asistencia sanitaria

 En el hospital, siguiendo una pauta rutinaria, de acuerdo con las
prescripciones del medio o con los patrones de práctica del hospital
 Antes y después de una intervención quirúrgica
 Antes y después de someter al paciente a una maniobra diagnóstica invasiva.
 Antes y después de administrar ciertos medicamentos que afectan a las
funciones cardiovasculares, respiratoria y termorreguladoras
 Cuando se produce un cambio de estado general físico del sujeto (como en
la perdida de conciencia, o aumento de la intensidad del dolor).
 Antes o después de actuaciones que tienen efectos sobre los signos vitales
(antes que el paciente guarde reposos en cama comienza a deambular o antes
de que el paciente realice ejercicios de amplitud de movimiento
 Cuando el paciente refiere síntomas inespecíficos pero indicativos de
sufrimiento físico (como cuando se siente “raro” o “diferente”)
TEMPERATURA CORPORAL
La temperatura corporal es la diferencia entre la cantidad de calor producida por los

procesos corporales y la cantidad de calor perdida al medio ambiente externo.
A pesar de los extremos en las condiciones medioambientales y la actividad física, los

mecanismos de control de la temperatura de los seres humanos mantienen la temperatura
central del cuerpo o la temperatura de los tejidos profundos relativamente constante. Sin
embargo, la temperatura superficial, oscila dependiendo del flujo sanguíneo a la piel y la
cantidad de calor perdido hacia el medio externo.
 Consideraciones
 El control de la temperatura debe efectuarse periódicamente,
preferiblemente siempre a la misma hora. Con el fin de obtener una gráfica
significativa
 No se debe realizar después que el paciente halla comido, realizado ejercicio
físico o fumado, espere 30 minutos
 Conviene tomar la temperatura siempre en el mismo lugar, por lo general es
la zona axilar
 Evítese tomar la temperatura en la boca cuando existan alteraciones
respiratorias o en el recto cuando el enfermo presente trastornos
gastrointestinales.
 Nunca se debe tomar la temperatura en la boca si se advierte que el paciente
no puede colaborar o existe peligro de que rompa el termómetro (como en
crisis convulsivas o estado de conciencia, administración de oxígeno por
sonda nasal, sondaje naso gástrico o enfermedades de la boca, nariz o
garganta)
 Luego espere el tiempo adecuado para sacar el termómetro 3 a 5 minutos
 Dentro de lo posible utilice un termómetro individual para cada paciente,
condición indiscutible para paciente con aislamiento
 Luego lave el termómetro con jabón líquido a temperatura ambiente
 Cuando guarde el termómetro en solución antiséptica cámbiela cada 24 Hs
Se considera que la mayoría de los adultos las variaciones normales de la temperatura

corporal oscilan entre 36,1°C a 37,2°C.
PULSO ARTERIAL
El pulso arterial corresponde a la expansión intermitente que experimentan las arterias

cuando circula por su interior la sangre bombeada por el corazón. Se produce a partir de la
propagación de los impulsos recibidos por la pared de la aorta a cada sístole cardiaca.
Pulso periférico se puede tomar en las siguientes arterias:
Carótida, humeral o braquial, radial, femoral, poplítea, pédia, tibial posterior etc. El pulso
normal es de 60 a 100 pulsaciones por minuto
Deben registrarse las siguientes consideraciones
 Frecuencia cantidad de pulsaciones por minuto

 Ritmo regularidad de los pulsos
 Amplitud de la onda pulsátil. Mayor o menor según sea las diferencias entre la
presión sistólica y diastólica, pueden tratarse de pulsos pequeños o débil filiforme
(shock) grande o fuerte
 Tomar los pulsos con los dedos medios y anular, no con el pulgar porque
estaríamos sintiendo nuestro propio pulso y podemos confundirnos
 No conviene comenzar inmediatamente esperar unos momentos para que el
paciente se relaje
 Comience tomando el pulso con una presión suave en la región, si la
presión e fuerte y el pulso débil puede pasar inadvertido
 Tomar el pulso siempre en 60 segundos
 Si el paciente tiene una patología vascular periférica conviene tomar el pulso
bilateralmente
FRECUENCIA RESPIRATORIA
La determinación consiste en precisar la cantidad de ciclos inspiración /espiración que se

producen en el término de un minuto observando el tórax del paciente para apreciar la
profundidad de los movimientos. En consideraciones normales en un individuo adulto la
respiración tiene una frecuencia entre 12 a 20 ventilaciones por minuto es regular
silenciosa y se desarrolla sin dificultad
 Consideraciones
 En lo posible que el paciente no advierta la medición por que cualquier
estado de ansiedad provocaría un aumento en la frecuencia
 Conviene observar el tórax para la medición, pero si los movimientos
respiratorios son poco perceptibles conviene auscultar la zona
La frecuencia respiratoria normal promedio en lactantes es de 34 a 40 por minuto en niños

hasta de 2 años es de 24 a 32 respiraciones por minuto y disminuye gradualmente hasta 20
a 26 a los 10 años en el adulto es de 12 a 20 respiraciones por minuto. Un aumento de la
frecuencia respiratoria se llama taquipnea (polipnea) y una disminución anormal se
denomina bradipnea. La respiración normal que sin esfuerzo, regular y sin ruido se llama
eupnea, y la falta de respiraciones apnea
PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial corresponde a la fuerza que imprime la sangre impulsada por el corazón
sobre las paredes arteriales y que permite la circulación por todo el árbol arterial venciendo
la resistencia periférica.
La medición se toma con el esfigmomanómetro (de mercurio, aneroide o electrónico) el
brazal debe ser lo suficientemente largo como para rodear la extremidad:
 Consideraciones
 No debe efectuarse la medición de la presión basal hasta que pasen 30 minutos
desde que el paciente haya realizado ejercicios, comido, bebido líquidos fríos o
calientes, fumado, haberse expuesto al frío.
 La medición puede realizarse con el paciente acostado o sentado, pero asegurarse de
que el brazo este a la altura del corazón. Debe comprobarse que no existan
obstáculos para la circulación entre el corazón y la zona de colocación del
manguito, en especial que la ropa no comprima el brazo.
 Hay que apretar la membrana del estetoscopio lo suficiente como para evitar ruidos
extraños, pero no tan fuerte, como para alterar o suprimir el pulso de la arteria.
 Cuando se alcanza la insuflación suficiente debe dejarse el manguito inflado sólo el
tiempo indispensable para iniciar el registro
 Evítese desinflar el manguito demasiado rápido o a saltos, procurando que se
desinsuflar a una velocidad de 2 mm Hg./segundo
 Antes de hacer una nueva medición hay que desinflar por completo el manguito y
esperar 20 segundos antes de insuflarlo nuevamente
 Valor de Referencia 120 mm Hg/80 mm Hg
SEGÚN LA SOCIEDAD ARGENTINA DE CARDIOLOGIA LOS PARAMETROS
DE LA TENSIÓN ARTERIAL SON LOS SIGUIENTES:

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“Los signos vitales (signos de vida) son parámetros o indicadores

Circunstancias en las que se toman los signos vitales

 Cuando el paciente ingresa en un servicio de asistencia sanitaria

La temperatura corporal es la diferencia entre la cantidad de calor producida por los

A pesar de los extremos en las condiciones medioambientales y la actividad física, los

Se considera que la mayoría de los adultos las variaciones normales de la temperatura

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