Informe Clínico A Ma

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Instituto Americano Wisdom

Jefferson SC

Alumna: Aurora Gabriela Quiroz Jiménez


Profesora: Coatlicue González Márquez

Grupo: LPSC 029

Carrera: Licenciatura en Psicología


Asignatura: Neuropsicología

Tema: Informe clínico de la prueba NEUROPSI


Adulto Mayor

Fecha de entrega: 22 abril 2023


Informe Clínico

1. Ficha de identificación

Nombre del paciente María Modesta Ortiz Vázquez


Fecha de nacimiento 18 febrero 1954
Edad 69 años 2 meses
Género Femenino
Fecha de evaluación 29 marzo 2023
Escolaridad primaria Lateralidad Diestro
Ocupación ama de casa

2. Motivo de consulta
Práctica supervisada

3. Antecedentes personales

Paciente femenino que actualmente se encuentra dentro del grupo de la tercera edad,
ella refiere algunos episodios leves de depresión y ansiedad después de la pandemia,
ya que durante este periodo ella perdió a su esposo. La única hija dentro de sus
hermanos todos son varones de cinco hermanos huérfana de padres en diferentes
etapas de su vida, oriunda del estado de puebla, y comenzó a radicar en los años 80
en la ciudad de México y su periferia, concibió a dos hijos hombre, mujer quienes a la
fecha ya han formado también su familia.

4.Tabla de instrumentos utilizados


A continuación, se enlista los instrumentos utilizados en esta prueba

Instrumento Que mide

Preguntas tiempo, espacio, persona Orientación del individuo

Retención dígitos progresión, Cubos Atención y concentración


progresión, Detección visual, detección
de dígitos, Series sucesivas.
Retención de dígitos regresión, Cubos en Memoria
regresión, Curva de memoria, pares
asociados, Memoria Lógica, Figura del
rey, Caras, Memoria verbal espontanea,
,Memoria verbal claves.
Formación de categorías, Fluidez verbal Funciones Ejecutivas
semántica, fluidez verbal fonológica,
fluidez no verbal, funciones motoras,
Stroop tiempo de interferencia, stroop
aciertos interferencia.

5.Actitud ante las pruebas

Se le invito a realizar esta prueba con la promesa que, si algún dato salía fuera de
rango, se le informaría para que acuda al especialista correspondiente, sin embargo, le
pedí no tener la idea de que algo saldría mal desde un inicio. Sin embargo, la paciente
tiene una fuerte tendencia a pensar que por algún u otro motivo las cosas van a salir al.
En todas las pruebas fue algo distraída y su audición ha disminuido, utiliza lentes sin
embargo ella comento que nunca han sido graduados de manera correcta ella los ha
comprado sin prescripción, por lo cual también le costaba trabajo al momento de leer
letras muy pequeñas a lo que ella se acompaña con una pequeña lupa. Es una persona
desconfiada, pero de sangre muy ligera agradable, y le gusta platicar anécdotas de su
vida, como a la mayoría de adultos mayores.

6.Resultados la prueba

Con base a los resultados el adulto mayor nos muestra los siguientes resultados
compartidos por la prueba aplicada
El paciente ha obtenido una puntación de 114 normalizada lo cual lo sitúa en un nivel
Normal.
a. Potencialidades

Orientación Se presenta orientada en el tiempo, espacio y persona.

ii.Lectura, escritura y calculo

La paciente se encuentra dentro del rango normal. Poca habilidad en los números
lectura debido al bajo nivel escolar

iii.Atención y Concentración Repetición de dígitos a la inversa, detección visual en para


metros normales. La paciente presenta un promedio normal, dentro de su grupo edad y
de escolaridad. No le cuesta trabajo poner atención sin embargo su nivel de audición
es bajo.

iv.Codificación
La paciente presenta en memoria verbal espontanea en un rango normal, al igual que
en el proceso viso espacial el paciente trazo con mas dificultad, al momento de
realizar la copia le llevo más tiempo la parte de recordar lo que se hace visible y normal
de acuerdo a su edad.

Lenguaje
La paciente en denominación, repetición, comprensión y fluidez verbal el paciente
presenta una notable dificultad debido a que su proceso cerebral va haciendo más
lento los sistemas de respuesta.

vi. Funciones Ejecutivas


La paciente tiene una capacidad dentro del rango normal en lo que es resolver
problemas y funciones ejecutivas las mismas que son necesarias para llevar
a cabo conductas socialmente apropiadas y ser un sujeto independiente.

vii.Conceptuales y Motoras Las funciones se encuentran en óptimas condiciones y


dentro del rango normal de la población de su edad y escolaridad.

b. Limitaciones El paciente muestra un mínimo de limitaciones

VI.FUNCION EJECUTIVA La persona es del todo capaz de mantener la dirección


de su vida con altibajos, independencia, creatividad, espontaneidad, a su edad ella
no toma riesgos no le parece necesario sin embargo vive con el riesgo latente a
desarrollar depresión en un grado mayor.
7.Conclusiones de la evaluación

Me gusta llegar a esta conclusión de los pacientes evaluados, y pesar de las


dificultades motoras que presenta la paciente adulta mayor me llevo la grata
sorpresa que tuvo mejor promedio en general que los pacientes con menor
edad, es normal que sus capacidades disminuyan, pero ella sigue siendo
funcional para su vida diaria, se le recomienda acudir a servicio geriátrico con
regularidad para que se tenga un control del problema de salud que se llagan
presentar con la edad avanzada.

8.

A. Gabriela Quiroz Jimenez


estudiante del tercer cuatrimestre de
la licenciatura en psicología

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