FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Curso

Neuropsicología

Anamnesis Neuropsicológica

Caso Lizbeth, paciente de 62 años con problemas

de memoria por secuelas de ACV

Autores:

Escobar La Rosa, Marjolen

Jeanette Paredes Verdy,

María Edith Rojas Campos,

Rose Mery

Vásquez Adriazola, Cristhian Hernán Salomón

Vicente Chuquihuanga , Annel

Docente:

Gutiérrez Torres Andrés Martín

LIMA – PERÚ

2023 - I
 DIAGNÓSTICO E INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE AFILIACIÓN

Nombre:
L.R.U Edad:
62
Sexo: Femenino

Lugar entre hermanos: Segundo de 8

Grado de instrucción: Secundaria
completa
Ocupación: Ventas de accesorios para niñas
Estado Civil: Conviviente
Religión: Cristiana

Entrevistador(a): Paredes Verdy Mary

Fechas: 24/04/23 y 02/04/23

II. MOTIVODE CONSULTA

La paciente refiere: ¨Últimamente estoy olvidando cosas, no recuerdo
dónde colocar los objetos, pierdo el celular, mis llaves, mis lentes,
también indica: “No entiendo cuando leo, no logro comprender la
lectura y cuando veo la novela no recuerdo bien el tema que trató, creo
que es por la preocupación de los quehaceres del hogar, todo empezó
desde que tuvo un ACV producto de la hipertensión durante la
pandemia”. ”Tomo la pastilla aspirina de 100 mg. y enalapril de 20 mg.
por la mañana y Alprazolam de 1 mg. todas las noches para poder
dormir”

III. PROBLEMA ACTUAL

La paciente indica que, al inicio de la pandemia producto de una subida
de presión le dio un ACV isquémico, en ese momento le dio hemiparesia
y desde entonces tiene problemas con recordar dónde se encuentran
algunos objetos, asimismo no tiene buena comprensión de lectura al
leer textos grandes.
Ella refiere que empezó desde la pandemia en el año 2020 en el mes de
marzo, por el temor a contagiarse del COVID-19. Sentía sensación de
angustia y se le subía constantemente la presión, un día llegando del
mercado sintió que se
desvanecía y se desmayó. De ahí en adelante recibió atención médica y
cuando le realizaron una resonancia magnética le dijeron que le había
dado un ACV isquémico, fue medicada y llevó un año de terapia de
rehabilitación porque perdió fuerza y movilidad parcial en el lado
izquierdo de su cuerpo. Físicamente ha mejorado con las terapias, sin
embargo, tiene periodos de olvido; este problema se presenta a diario,
olvida dónde coloca sus llaves, a veces olvida el celular o sus lentes y
trata de recordar haciendo un recordatorio de lo último que realizó
muchas veces con éxito y otras no.

También presenta nerviosismo lo que conlleva a tener dificultad para

conciliar el sueño por las noches, es por ello que debe tomar por
prescripción médica una pastilla de Alprazolam. Se ha mostrado irritable
y discute muy a menudo con su conviviente que es el padre de sus
hijas. Así mismo indica que tiene problemas con su hija mayor de 29
años, porque a veces no va a dormir a su casa y sale con amigos. Todo
lo señalado genera en la paciente preocupación y temor.

Por todo lo antes mencionado se puede concluir que la evaluada tiene

dificultades de concentración, problemas digestivos, problemas para
conciliar el sueño, problemas de memoria y concentración, sentimientos
de inferioridad, palpitaciones, fatiga, tensión, nervios, todo ello que
derivan como secuelas del ACV isquémico que se suscitó hace más de 3
años y hasta el momento le afecta porque incluso evita salir de casa.

IV. EXAMEN MENTAL

Paciente adulta de 62 años de edad, de contextura gruesa, mide 1.55

metros y pesa unos 68 kg. aproximadamente, tez trigueña, su rostro
denota una ligera caída en el lado izquierdo, no presenta cicatrices, ni
tatuajes. Vestimenta acorde a la estación, mantiene un aseo y limpieza
adecuada, saluda y se muestra colaboradora y atenta.

La evaluada no presenta alteraciones en el área de psicomotricidad, por

el contrario presenta un desarrollo psicomotor armónico y adecuado,
sus movimientos corporales expresan tranquilidad y lo realiza de forma
adaptativa para relacionarse mejor con el entorno y según sus
intereses.

Se aprecia que ha desarrollado bien sus relaciones interpersonales, ya

que es agradable al comunicarse, se expresa de manera clara y concisa,
tuvo un lenguaje coherente, fluido, comprensivo y espontáneo, usando
un tono de voz adecuado. No expresa alucinaciones, tampoco
escucha voces, no refiere inhibición ni
disgregación, tampoco manifiesta molestia hacia los ruidos, sin embargo
en los últimos meses la paciente se ha sentido desalentada debido a las
dificultades que ha estado atravesando.

Con respecto al nivel de alerta y conciencia, la paciente muestra interés

frente a las preguntas formuladas; se orienta correctamente en tiempo,
espacio y persona. Tiene mayor facilidad para recordar eventos de su
vida pero ligeras deficiencias en el caso de aprendizajes nuevos.
Presenta un nivel de atención estable y voluntario, aunque en algunos
ítems tarda más en responder denotando inseguridad en ello.

Su capacidad de lectura y escritura se encuentra en condiciones

óptimas, de igual forma su capacidad visoespacial. Así mismo, la
paciente es capaz de comprender medianamente las semejanzas y
elementos mostrados, es decir tiene un pensamiento abstracto
conservado, sin embargo al responder se mostraba vacilante pero
finalmente pudo hacerlo de manera correcta.

Además, tiene un lenguaje fluido y su nivel de inteligencia se encuentra

dentro de lo normal. Además manifiesta que ante ciertos eventos
estresantes suele reaccionar de manera impulsiva, sin embargo ella es
consciente de esto.

Su juicio se encuentra dentro de lo normal respecto a su edad y

condición social.

La paciente también muestra tener problemas respecto a su conciencia

ya que suele olvidarse de algunas cosas y esto le provoca preocupación.
No es consciente de tener alguna enfermedad cuando se le pregunta
sobre ello.

V. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES
Personales.
La evaluada explica que su estado de salud es estable actualmente, no
ha vuelto a tener episodios de subida de presión extremos porque está
controlado con medicamentos y la lesión en la cadera con la que nació
no ha presentado mayor consecuencia excepto en el momento del parto
de sus hijas, las que nacieron por medio de una cesárea.
Independientemente del problema mencionado en la cadera, siempre
fue una niña, adolescente, joven con estado de salud conservado, sin
accidentes ni condiciones físicas ni neurológicas que lamentar al igual
que su familia, ya en la edad adulta es que le diagnostican como
paciente hipertensa y ocurre el evento del ACV isquémico.
Familiares.
En relación a su familia materna tiene un hermano que nació con un
leve retraso mental, esta condición supone que se originó a raíz de que
el bebé se pasó los 9 meses para nacer, y también refiere que tiene un
tío materno que se cayó de cabeza en la playa y afectó sus habilidades
cognitivas, y capacidad de razonamiento; adicionalmente tiene un
hermano menor que es consumidor de alcohol y drogas y se encuentra
en nivel de adicción, del mismo modo comenta que su madre era una
persona muy nerviosa de joven al igual que algunos de sus tíos y primos
maternos.

VI. HISTORIA FAMILIAR

CONVIVIENTE: Wilfredo tiene 64 años, la paciente refiere que su
conviviente tiene problemas de dolor de espalda, por lo que ha reducido
sus horas de trabajo. Trabaja como taxista 2 horas diarias. “Es de
carácter fuerte e impulsivo”. No fuma ni bebe. Tiene 2 hijos, los cuales
tuvo con su primera esposa, con la que terminó su relación porque lo
celaba constantemente.

HIJA MAYOR: Helen tiene 31 años. Trabaja como analista en una

empresa de reciclaje.
“Es de carácter fuerte”. No fuma ni bebe. Ella actualmente apoya en los
gastos del alquiler de la casa y los gastos de comida.

HIJA MENOR: Celeste tiene 28 años. Actualmente, estudia en la

universidad. “Es de carácter fuerte e impulsivo”. No fuma ni bebe.

INFANCIA Y NIÑEZ

Historia prenatal.

Fue un embarazo planificado, la madre tenía 27 años y el padre 28 años

de edad después del primer hijo varón los padres anhelaban tener una
niña, tuvo todas las atenciones médicas y cuidados necesarios; nació en
el hospital de la maternidad de Lima, fue parto por cesárea por
condición médica en la cadera que le impedía dar a luz de manera
natural, sin problemas de respiración, su peso fue de 3.500 kg. y 52
cm. de estatura, al nacer se evidenció un problema de desviación ligera
en la cadera la que no pudieron operar por motivos económicos, todo
ello no disminuyó la emoción que les dio ver a su niña por primera vez.
Historia alimentaria.

Recibió lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses sin dificultades

para mamar, seguidamente fue alimentada gradualmente con alimentos
sólidos desde los seis meses en adelante, la lactancia materna continúo
siendo el alimento alterno hasta los dieciocho meses retirándose de
manera gradual; su apetito era regular, comía cuatro veces al día y lo
hacía sola a partir de los dieciocho meses y masticaba muy bien y no
desarrolló ninguna alergia alimentaria. Sus padres fueron sus principales
cuidadores durante su niñez, era una niña sana, muy activa al 1er año
empezó a decir sus primeras palabras, empezó a caminar a los 2 años,
ya que presentó dificultad al nacer con la cadera ligeramente desviada.
Se chupó el dedo hasta el primer año, no se comía las uñas, pocas
veces tenía momentos de rabietas cuando no le compraban lo que
deseaban, manifiesta que no hubo episodios de masturbación infantil
del mismo modo no tuvo fantasías sexuales en esa etapa.

La entrevistada refiere que en su infancia recuerda haber sido una niña

obediente con sus padres, tranquila, risueña, ayudaba a su mamá en
todo lo que le pedía y disfrutaba jugando con las muñecas. En su hogar
los padres discutían debido a que a la madre de la entrevistada le
agradaba salir al campo para distraerse y la dejaba al cuidado de sus
hermanos menores, al padre no le gustaba y discutía con la madre por
tal razón. Así mismo, indica que el padre castigaba a sus 3 hijos
hombres cuando se portaban mal con palo, zapato, correa, y la madre
castigaba a las 5 hijas mujeres con palo, zapato, ortiga cuando se
portaban mal. En cuanto a su niñez comenta que fue buena, pero no lo
esperado porque a medida que iba desarrollando le iban asignando más
responsabilidades como el cuidado de sus hermanas mujeres, y al ser la
mayor sentía que era parte de su responsabilidad hacerlo; es por ello
que se sentía sin la libertad de poder disfrutar su niñez; adicionalmente
también era agredida físicamente por la madre si no le obedecía.

Referente a la adolescencia comenta que tenía episodios de

intranquilidad y angustia y no se sentía capaz de estar sola y en ese
momento llamaba a su madre para que le hiciera compañía, sentía la
sensación de tener la cabeza con más temperatura de la normal y su
corazón acelerado.

VII. RELACIONES INTERPERSONALES

La evaluada comenta que es una persona bastante sociable, en ese
aspecto era muy alegre y le agradaba conversar con sus amigas
cercanas, conserva una amistad con su compañera de colegio que a su
vez era su vecina y considera que
tenían muchas cosas en común; Ella disfrutaba jugando vóley, yaces,
kiwi, ludo entre otros, este tiempo lo disfrutaba porque sentía que podía
descansar y rehuir de la responsabilidad de cuidar a sus hermanos
menores.

VIII. EDUCACIÓN

En relación al ámbito educacional la entrevistada informa que estudió la

primaria en la I.E. 3057 El progreso el cual era un colegio solo de
mujeres, la madre se encargaba de llevarla al colegio y recogerla con la
consigna de que se dedique únicamente al estudio, su rendimiento
académico era sobre el promedio regular, también comenta que en esta
etapa era feliz porque le gustaba ir al colegio a aprender y disfrutaba de
pintar, y cantar; Tenía un grupo de amigas que tenían un
comportamiento bastante tranquilo, con las que jugaba y les gustaba
participar en clase, su desenvolvimiento era moderado por temor al
castigo de los docentes; ya en la secundaria empezó sus estudios en el
colegio mixto en la I.E. Carlos Wiesse en el turno noche a la edad de 17
años porque tenía que cuidar a sus hermanos y trabajar para ayudar
con los gastos en su casa, en ese entonces tenía un promedio
académico sobresaliente ocupando entre los 5 primeros puestos, su
relación con sus docentes era buena porque le gustaba participar en
clases y además los docentes admiraban en ella el esfuerzo que hacía
para educarse a pesar de las circunstancias y de que había dejado los
estudios para trabajar, con mucho esfuerzo logró culminar su
secundaria a los 22 años con ayuda de su tío materno, los cursos que
más eran de su agrado y sacaba buenas calificaciones eran los de
castellano y ciencias naturales, siendo el de historia el que menos le
agradaba porque requiere la memorización de fechas y nombres que se
le hacían dificultoso y por lo mismo sus calificaciones no eran las
mejores. Su conducta siempre fue buena, no presentaba dificultades de
aprendizaje, y asistía regularmente a clases. En cuanto a las
participaciones en actividades extracurriculares era constante y le
gustaba intervenir en actividades de esfuerzo físico y lúdico, no repitió
ningún grado escolar pero sí tuvo que dejar unos años el colegio por
trabajo y culminó sus estudios secundarios a la edad de 22 años sin otro
contratiempo.

IX. CAMBIOS DE RESIDENCIA

La entrevistada nació en la ciudad de Lima, donde permanece hasta la

actualidad, ella refiere que la zona donde vivía era tranquila en el
distrito de San Juan de Lurigancho, solo se mudaron una vez y fue por
una mejor opción, en un principio la casa era alquilada y en el
transcurso del tiempo unas religiosas (monjas) le
dieron a su madre un terreno para habitarlo de manera gratuita en el
distrito de Carabayllo, en ese entonces ella tenía 5 años de edad. Fue la
mamá quien decidió tomar la decisión del cambio de domicilio y el
ambiente era muy bueno, las vecinas vivían cerca y podían jugar e
interactuar con el entorno social y se encontraban más tranquilos
porque no tenían que pagar un alquiler, actualmente vive en una casa
alquilada, con una dueña de casa comprensiva y amable, la relación con
los vecinos no es cordial por discusiones originadas en relación a la
crianza de mascotas que han originado distintos problemas. así mismo
refiere que nunca ha tenido problemas con la justicia.

X. TRABAJO
Comenzó a trabajar muy joven, a los 15 años y fue en una casa donde
se tuvo que dedicar al cuidado integral de dos niños en el que se
encargaba del cuidado e higiene de ellos, solía llevarlos a pasear y
jugar, permaneció trabajando durante tres años en ese empleo y tuvo
que renunciar porque uno de los niños se cayó del camarote de 2 pisos
cuando dormía, esta caída originó una contusión en la cabeza que al
parecer fue de cuidado y al notar la responsabilidad que significaba
cuidar a niños decidió retirarse porque la madre de los niños había
amenazado con atentar contra su integridad; su remuneración la
empleaba en comprarse ropa de su agrado y la mayor parte era para
apoyar a su mamá en los gastos del hogar, sus condiciones de trabajo
eran óptimas, sin embargo la responsabilidad era muy grande y por ello
decidió no continuar. Actualmente emprendió un negocio en el que se
dedica a realizar trabajos manuales de accesorios para el cabello desde
hace tres meses y se está proyectando a tener su tienda en donde
pueda comercializar productos de librería y otros afines, tiene la certeza
de que será un buen negocio porque hasta ahora le va bien en las
ventas. Se dedica a la venta de manera que no afecte a su familia,
cuando alguien en su casa se encuentra delicado de salud no sale a
vender. Por otro lado, tienen una situación económica que alcanza para
sostener a su familia, su pareja trabaja tres veces por semana como
taxista, su hija mayor también trabaja en una empresa de reciclaje y
con el trabajo que ella emprendió alcanza para sus gastos familiares y
se siente tranquila en la parte económica.

XI. VIDA SEXUAL

Respecto al tema de sexualidad la evaluada comenta que en su casa
era un tema tabú y por ello no recibió información al respecto, si en
algún momento se referían al tema eran castigados y es por ese
motivo que los primeros conocimientos al
respecto los recibió en el colegio de manera básica. Sin embargo,
considera que es una información necesaria que si se brinda de manera
adecuada puede lograr que tengan conocimiento para evitar correr
riesgos innecesarios. También refiere que a los 26 años inició sus
conocimientos en el área sexual, puesto que de adolescente no era de
su agrado que la toquen y fue así que llegó a estar con la persona que
en ese momento era la que quería y sentía que era la indicada, En
referencia a la masturbación piensa que es algo natural que sucede y en
su caso lo hizo con su enamorado a los 26 años y la tomó por sorpresa
porque era algo nuevo en ella, actualmente no lo practica, también
comenta que durante la etapa de la pubertad le gustaba mirarse en el
espejo y descubrir los cambios que iba teniendo su anatomía, a los 15
años tuvo su primera menstruación y le dio un poco de temor, su madre
fue su apoyo en el momento dándole confianza y seguridad con
palabras que tranquilizaron su incertidumbre, actualmente ya no
menstrua pero en su momento era de ciclos regulares, le duraba 5 días,
tenía algunas molestias como cólicos ligeros, el estado de ánimo
alterado y en ocasiones hasta se quedaba en cama. Su primera relación
sexual fue a los 26 años con su enamorado al que quería mucho y sentía
que era correspondida; en su momento se sintió feliz y tranquila, nunca
usó métodos anticonceptivos. Actualmente no tiene relaciones sexuales
porque le ocasiona dolor y ardor aduciendo que es por la edad avanzada
que tiene, no ha tenido otro tipo de intereses a nivel sexual. Respecto al
matrimonio tiene la idea de que es algo bonito en una pareja y después
con la llegada de los hijos llega la formación de la familia; comenta
también que a veces discute con su pareja por temas económicos o
referentes al hogar.

XII. HÁBITOS E INTERESES

La evaluada comenta que le agradan los deportes, pero actualmente no
los practica seguido y cuando tiene la oportunidad de hacerlo se divierte
mucho, en su tiempo libre se dedica a hacer los accesorios para la venta
en su negocio y la limpieza en su casa, sostiene que le gustaría jugar
Vóley más seguido, no lo hace porque no tiene con quién jugar.
Actualmente asiste a una iglesia cristiana donde se reúne con un grupo
de mujeres dos veces por semana para compartir pasajes de la biblia,
comenta que no bebe licor, no consume ningún tipo de droga ni cigarro;
sus ideas políticas son críticas respecto a la actualidad y como se ha ido
enrumbando el futuro del Perú que depende de las decisiones que
toman las autoridades y constantemente no son buenas porque atentan
contra el futuro del país.
XIII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
La paciente vive con su pareja y sus 2 hijas. Suele ser muy apegada a
sus hijas, comenta que discute constantemente con su pareja por
algunas diferencias, ella no puede controlar su molestia, por lo que
últimamente se siente irritable y no sabe manejar sus emociones
cuando se frustra. La hija mayor últimamente no está viniendo a casa a
dormir y se queda con algunas amigas de su trabajo, lo que genera en
la paciente excesiva preocupación de que le pueda pasar algo malo. Por
otro lado, es cercana a su hija menor, pero ella también tiene un
carácter fuerte pero no son problemas graves agrega.

XIV. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

La paciente menciona: “Me siento nerviosa y a veces siento miedo al no
recordar las cosas, mis hijas ya son grandes y temo quedarme sola.
Creo que todo se debe a la pandemia porque ese temor y angustia hizo
que me diera el ACV, al ver que mi pareja ya no trabaja como antes y
no provee por la casa me siento impotente de hacer que mi hija mayor
pague las cosas”. Tiene miedo que su hija mayor se aburra y se vaya de
la casa en cualquier momento.

XV. SUEÑOS
La paciente nos dice que tiene problemas para conciliar el sueño, siente
ansiedad en las noches, por lo que está medicada con la pastilla
Alprazolam. Agrega que cuando era soltera, soñaba que su madre corría
a pegarle y ella se despertaba asustada, pero esos sueños se fueron
cuando su madre falleció en el 2007.

XVI. ASPECTOS DE LA VIVIENDA

La casa donde vive es alquilada. Está construida con base de cemento y
es de 3 pisos. Ella vive en el primer piso, el cual cuenta con cochera
incluida. Tiene 2 habitaciones, una sala, una cocina, 2 baños y una
lavandería. Cuenta con los servicios básicos de agua, desagüe, luz,
internet, gas natural. En servicios higiénicos cuenta con Wáter y
lavadero. Tiene un perrito de 4 años llamado Beethoven. Ella no está
cómoda en casa porque el alquiler es muy elevado y no se siente bien
que su hija mayor pague tanto. Siente que es feliz con su familia, pero
es muy dependiente de sus hijas.
 XVII. CONCLUSIONES
C1. La paciente está presentando problemas de memoria a
consecuencia del ACV isquémico que presentó durante el inicio de la
pandemia.
C2. La paciente denota algunos indicadores de ansiedad, por lo que la
refiere que le es difícil poder controlarlo, debido a ello está medicada, lo
que ha generado en ella un cuadro de dependencia al medicamento.
C3. La evaluada comenta que la relación con su hija mayor perjudica su
salud mental, porque le genera sensación de angustia cuando su hija
mayor no retorna a dormir a su casa.
C4. La relación con la madre y la falta de afectividad, ocasionaron en
Carmen un conflicto de sus emociones por lo que denota inseguridad,
por ello demuestra excesiva preocupación.
C5. La nula actividad sexual con su pareja podría estar relacionada con
los cambios de estado de ánimo de la evaluada.
Por todo lo explicado y detallado notamos en la evaluada déficit
variados producto del Accidente Cerebro Vascular isquémico, teniendo
como síntoma principal la amnesia lacunar que es el motivo de la
presente evaluación.

XVIII. IMPRESIÓN CLÍNICA DIAGNÓSTICA

Basándonos en los antecedentes de la paciente y pruebas realizadas ,
se evidenció que tuvo ACV isquémico, lo cual tuvo como secuela
problemas para recordar . Según el CIE10 :
Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico
o isquémico (I64)
La enfermedad vascular cerebral isquémica se define como el conjunto
de afecciones clínicas caracterizadas por un déficit neurológico de inicio
súbito secundario a la oclusión total o parcial de una arteria cerebral.
(Choreño, Carnalla y Guadarrama, 2019)

XIX. INSTRUMENTOS A USAR

● Test de Raven
● Test de la figura compleja del rey

XX. RESULTADOS
Con respecto al test de Raven, la paciente pudo responder
correctamente 39 interrogantes de las 60 que comprende el test, lo que
la ubica en el grupo IV con un Percentil 10 y un cociente intelectual
inferior al término medio; lo cual revela dificultades para poder culminar
el material de la manera correcta. Asimismo, se observa que, presenta
una dificultad en la capacidad de percepción y abstracción. También
presenta una baja capacidad de razonamiento además de la dificultad
para organizar y completar las piezas faltantes.

En el caso del test de la figura compleja del rey, la evaluada presenta

una fase de copia con un puntaje de categoría normal, ya que está
dentro de los rasgos de 31 a 34, habiendo obtenido un puntaje de 31,
mientras que en la fase de memoria, la paciente presenta una fase de
memoria con un puntaje que la coloca en la categoría inferior ya que se
encuentra dentro de los rasgos -17, habiendo obtenido un puntaje de 9,
reflejando inconvenientes en esta área.

XXI. PLAN DE REHABILITACIÓN

SESIÓN OBJETIVO OBJETIVO ACTIVIDADES FRECUENCIA Y INDICADOR DE
GENERAL ESPECÍFICO TIEMPO LOGRO

1 Mejorar el Impulsar el Se le brindará a la paciente una ficha 2 veces por Que logre el 50% de
razonamiento. proceso de crucigrama con 6 imágenes de semana, durante 30 lo planteado, es decir
cognitivo del frutas y verduras. minutos por cada que logre desarrollar
razonamiento sesión. la actividad,
de la paciente. Posterior a ello deberá usar el relacionando 3 de las
razonamiento para relacionar la 6 imágenes
imagen con el número de casillas y mostradas.
poder encontrar la palabra correcta.

2 Mejorar la Capacitar a la Se le mostrará una plantilla donde 2 veces por Que logre el 50% de
percepción. paciente para encontrará 6 dibujos. semana y 25 lo planteado, es decir
mejorar su minutos por cada que logre desarrollar
percepción. Posterior a ello tendrá que relacionar sesión. la actividad,
con los propios conceptos relacionando los
espaciales: Arriba, abajo, izquierda, conceptos espaciales
derecha, dentro, fuera. de 3 de los 6 dibujos
mostrados.
3 Mejorar la Mejorar la Se trabajará con un álbum de fotos 2 veces por Que logre el 50% de
memoria. memoria del familiares (8 fotografías). semana y 1 hora lo planteado, es decir
pasado de la por cada sesión. que logre desarrollar
paciente. Se le realizará 3 preguntas a la la actividad,
paciente, por cada fotografía: respondiendo las
preguntas de al
1. ¿Qué personas aparecen en la menos 4 fotografías.
fotografía?

2. ¿En qué lugar se tomó esa

fotografía?

3. ¿En qué fecha aproximada o en

qué estación del año se tomó la
fotografía?