Uad Reporte de Lectura

REPORTE DE LECTURA
NOMBRE DEL ALUMNO Daria aily Acevedo Silva

MATERIA Nutricion clínica pediátrica GRUPO 6B
NOMBRE DE LA PROFESORA Mary flor carlon Plascencia
NOMBRE DEL TEXTO Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente
Y AUTOR pediátrico Horacio Márquez-González,* Verónica Marlene García-
Sámano,** María de Lourdes Caltenco-Serrano,*** Elsy Aideé
García-Villegas,**** Horacio Márquez-Flores,***** Antonio Rafael
Villa-Romero
FICHA Horacio Márquez-González,* Verónica Marlene García-Sámano,**
BIBLIOGRAFICA María de Lourdes Caltenco-Serrano,*** Elsy Aideé García-
Villegas,**** Horacio Márquez-Flores,***** Antonio Rafael Villa-
Romero**. (2012). Clasificación y evaluación de la desnutrición en
el paciente pediátrico. El Residente, 7(2), 59–69.
https://www.medigraphic.org.mx
OBJETIVO DEL AUTOR: dar a conocer como se deriva la desnutrición, la mejor forma de
tratar este padecimiento, como evaluar o diagnosticar dicho padecimiento y cuál es la
mejor manera de tratar la desnutrición, como manejar a un paciente así.
TEMA CENTRAL
Se le llama desnutrición a aquella condición patológica inespecífica, sistémica y reversible en
potencia que resulta de la deficiente utilización de los nutrimentos por las células del organismo,
se acompaña de variadas manifestaciones clínicas relacionadas con diversos factores
ecológicos, y además reviste diferentes grados de intensidad. Se trata de un problema mundial
que refleja los programas económicos y de salud; en particular, la distribución de los recursos de
las naciones.
También agregaría que la desnutrición puede ocasionarlo uno mismo ya que no se dan el tiempo
de elaborar sus comidas ya sea porque pierden la noción del tiempo o no les da tiempo de darse
una comida en el día o simplemente por acto voluntario que esto ya entraría en lo psicológico y
ya avanzaría como anorexia en vez de desnutrición o ´por aspectos genticos.
El clínico puede identificar en el paciente pediátrico el inicio del proceso de la desnutrición, de

acuerdo con el siguiente horizonte: el motivo que condiciona la intervención médica será
frecuentemente la talla baja o la pérdida de peso acentuada; excepcionalmente será la falla
orgánica (es de esperarse que la condición de estos niños sea grave); la conducta deberá buscar
inicialmente la estabilización si el estado es precario y posteriormente clasificar la desnutrición de
acuerdo a la etiología, clínica, temporalidad e intensidad. Una vez que se hayan contestado estas
interrogantes deberá iniciarse el tratamiento gradual, evitando la indicación acelerada de
nutrimentos para impedir síndrome de realimentación. La respuesta se espera que sea
sumamente parecida a la secuencia de las pérdidas, esto es: recuperación del peso,
armonización del peso con la talla, recuperación bioquímica, recuperación de cada uno de los
segmentos afectados: talla, torácico y cefálico. Todo lo anterior refleja que el organismo ha
alcanzado un estado de homeostasis
De acuerdo con su etiología:
Cuando se realiza el análisis nutricional de un paciente, es imperioso determinar el origen de la
carencia de los nutrimentos; ésta se divide en tres:
• Primaria: Se determina si la ingesta de alimentos es insuficiente; por ejemplo, en zonas
marginadas los niños presentarán carencias físicas de alimentos que afectarán directamente
el estado nutricional.
• Secundaria: Cuando el organismo no utiliza el alimento consumido y se interrumpe el proceso
digestivo o absortivo de los nutrimentos; el ejemplo más claro son las infecciones del tracto
digestivo que lesionan las vellosidades del íleon y limitan la absorción.
• Mixta o terciaria: Cuando la coalescencia de ambas condiciona la desnutrición. Un niño con
leucemia que se encuentre en fase de quimioterapia de inducción a la remisión presentará en
el proceso eventos de neutropenia y fiebre asociados a infecciones que condicionen
catabólica y poca ingesta de alimentos, por lo tanto, la causa es la suma de las dos.
La desnutrición si llega afectar mucho en el ser humano ya que es un padecimiento que
realmente hace que carezcas tanto de micro como macronutrientes y puede afectar mucho en tu
salud y mas a un niño que esta en pleno desarrollo y es cuando más necesitan de energía de los
alimentos y nutrientes para formar su desarrollo de manera adecuada. Y a mi punto de vista creo
que es mas grave sufrir de desnutrición que obesidad ya que en obesidad no careces de
macronutrientes tal vez si hace un gran impacto con enfermedades ya sea diabetes, obesidad,
arterioesclerosis pero no estas careciendo tanto en macros y micronutrientes, no estas debilitado
en si y por esto mismo es de mayor importancia conocer muy bien sobre el tema y saber como
tratar y diagnosticar este padecimiento.
La desnutrición es una enfermedad de presentación mundial; en México su prevalencia actual

corresponde al 17%
. • El abordaje de la desnutrición debe ser sistematizado: A (antropométrico), B (bioquímico), C
(clínico) y D (dietético). • En la clasificación clínica deben identificarse los signos universales,
circunstanciales y agregado; el tipo de presentación: Kwashiorkor, marasmo o mixta (marasmo-
Kwashiorkor). • La clasificación de Waterlow es la mejor manera de identificar la desnutrición
mediante temporalidad e intensidad y puede ser de la siguiente manera, de acuerdo a los
índices: Normal (%P/T < 10% , %T/E < 5%), desnutrido agudo (%P/T = entre 80 y 90%, %T/E >
90%), desnutrido crónico en recuperación (%P/T > 90%, %T/E 80-90%) y crónico agudizado
(%P/T < 90%, > T/E < 90%). El índice antropométrico que deberá utilizarse será el peso para la
talla. • Las gráficas de crecimiento que más se ajustan a la población latina son: para menores de
5 años, OMS 2005, y mayores de 5 años, CDC de 2000. • El tratamiento debe realizarse en
relación con la edad biológica y no a la edad cronológica.

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