Monografía Chikungunya

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UNIVERSIDAD CRISTIANA DE BOLIVIA

CARRERA DE BIOQUIMICA Y FARMACIA

MONOGRAFÍA

DETERMINACIÓN DE LAS CARACTERISTICAS


MICROBIOLOGICAS DEL VIRUS CHIKUNGUNYA

Nombre: Pablo Andrés Antezana Moyano


Franz Alberto Soliz Mamani
Docente: Dr. Lidia Paz
Asignatura: Virología
Semestre: Gestión I
Año: 2023
INTRODUCCIÓN
La chikungunya es una enfermedad viral que transmiten los mosquitos a las personas. Se
ha presentado en África, el sur de Europa, el sudeste de Asia y en islas de los océanos
Índico y Pacífico. A finales del 2013, la enfermedad chikungunya se detectó por primera
vez en islas del Caribe. (7)

Los mosquitos de la especie Aedes transmiten el virus de la chikungunya. Este es el


mismo tipo de mosquito que transmite el virus del dengue. Estos mosquitos, por lo
general, pican durante las horas del día. (4)

Los síntomas comienzan, por lo general, 3 a 7 días después de la picadura de un mosquito


infectado. Los síntomas más comunes son fiebre y dolor intenso en las articulaciones, a
menudo en las manos y los pies. Otros síntomas pueden incluir dolor de cabeza, dolor
muscular, inflamación de las articulaciones o sarpullido.

No hay medicamentos antivirales para tratar la chikungunya. Hay medicamentos para


reducir la fiebre y el dolor. La mayoría de los pacientes se mejoran en una semana.
Algunas personas pueden tener dolor en las articulaciones por más tiempo. (5)

Las personas con un riesgo mayor de enfermarse gravemente son los recién nacidos
expuestos al virus durante el parto, las personas mayores 65 años y aquellas con
afecciones como presión arterial alta, diabetes o enfermedad cardiaca. Las muertes por la
enfermedad son muy poco frecuentes. No hay una vacuna o medicamento para prevenir
la infección por el virus de la chikungunya o la enfermedad. (8)

Investigadores estadounidenses probaron en humanos una vacuna contra el virus de la


fiebre Chikungunya, la cual tuvo éxito en la creación de anticuerpos contra este
padecimiento, así lo detalla un estudio publicado por la revista médica británica The
Lancet.

Los investigadores indicaron que la vacuna fue globalmente bien tolerada y que la mayor
parte de los voluntarios desarrollaron una respuesta inmunológica desde la primera
inyección. También aseguran que a partir de la segunda todos desarrollaron niveles
importantes de anticuerpos.
MARCO TEÓRICO

GENERALIDADES

La palabra "Chikungunya" se deriva de la lengua Makonde , hablada por un grupo étnico


en el sureste de Tanzania y el norte de Mozambique, es la raíz del verbo " kungunyala",
que significa secarse o retorcido o aquel que se encorva, y describe la apariencia inclinada
de las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia.

La infección fue descrita por primera vez en Tanzania, África del Este, en los años 1952
– 1953, posteriormente se han descrito epidemias y brotes en diferentes áreas geográficas,
particularmente África, Asia y otros lugares. Desde 2005 los casos se han incrementado
y se le considera una enfermedad reemergente. El 06 de diciembre 2013 fue descrita por
primera vez la fiebre Chikungunya en las Américas, informándose brotes autóctonos en
las islas de San Martin (parte francesa) y Dominica, la enfermedad ya se ha extendido a
otras islas del Caribe.

AGENTE CAUSAL

El Virus Chikungunya es un Alphavirus de la familia Togaviridae, su genoma es de una


sola hebra, ARN de sentido positivo, la cápside tiene un diámetro de 60 a 70 nm, tiene
una envoltura fosfolipídica. (12)

EPIDEMIOLOGÍA

La fiebre chikungunya es una enfermedad viral producida por un ARN virus del género
de los alfavirus, el virus de chikungunya. La enfermedad no siempre es aparente,
calculándose que entre el 3 y el 28% de los infectados no presentan síntomas aparentes
de enfermedades. La infección por CHIK puede causar clínica de enfermedad aguda,
subaguda y crónica. Existen dos vectores de la enfermedad de chikungunya Aedes aegypti
y Aedes albopictus, siendo el Aedes aegypti el principal vector transmisor mientras que
el Aedes albopictus es un vector secundario, ambos están presentes en zona tropicales y
templadas y son también vectores del dengue.

El Aedes aegypti se encuentra principalmente en zonas urbanas y aunque es originario de


áfrica actualmente se encuentra ampliamente diseminado en el continente americano.
El Aedes albopictus Se encuentra principalmente en zonas rurales y suburbanas, es
originario de Asia, pero hoy en día se encuentra diseminado en países como: Guatemala,
Brasil, México, Bolivia, entre otros países del contienen americano.

La amplia distribución de los vectores en el continente americano indica que todo el


continente es susceptible a la enfermedad de chikungunya. (6)

RESERVORIO

Los humanos son el reservorio principal del CHIKV durante los períodos epidémicos.

En los períodos Inter epidémicos, diversos vertebrados han sido implicados como
reservorios potenciales, incluyendo primates no humanos, roedores, aves y algunos
mamíferos pequeños.

MODO DE TRANSMISIÓN

El Chikungunya no se transmite de persona a persona. Por ello, para la transmisión se


requiere de un vector, es decir, de un medio de transporte, que en este caso es el mosquito.

El ciclo de transmisión del CHIKV es: hombre enfermo-mosquito-hombre sano; luego de


la ingestión de sangre de un individuo virémico, el mosquito puede transmitir el virus
después de un periodo de 8 a 10 días (incubación extrínseca).

El único mecanismo de transmisión comprobado es enteramente biológico en presencia


de un vector.

Las hembras mosquito tanto Aedes aegypti como Aedes albopictus pican e ingieren
sangre de una persona infectada, luego el virus infecta las glándulas salivales del vector
y este transmite el virus a una persona susceptible por un periodo máximo de 10 días.

Se han reportado otros mecanismos de transmisión como manipular sangre infectada,


transmisión transplacentaria de madre enferma al recién nacido durante el parto,
transmisión directa humano-humano, trasplantes de órganos, exposición en laboratorio al
virus, pero estas vías no están lo suficientemente confirmadas. El periodo de
transmisibilidad ocurre mientras dura la viremia, aproximadamente desde 12 días antes
del inicio de la fiebre hasta 7 días después. (11)

PERÍODO DE INCUBACIÓN

Los síntomas de la enfermedad aparecen generalmente después de un período de


incubación de tres a siete días (rango: 1-12 días).
CUADRO CLÍNICO

Encontramos que desde un simple brote de fiebre a desórdenes articulares muy dolorosos,
el chikungunya puede tomar múltiples formas. Hay una variabilidad de los síntomas y
esto se debe a las variaciones de respuesta inmunitaria individual de cada paciente. Los
síntomas iniciales incluyen una súbita presentación con síntomas parecidos a los del
dengue, fiebre de más de 39 0C con fuertes dolores de cabeza, escalofríos, inyección
conjuntival, dolor abdominal, dolor en las articulaciones con o sin inflamación, náuseas
y vómitos. La poliartritis migratoria afecta fundamentalmente a articulaciones, cuando
involucra articulaciones mayores los dolores que produce frecuentemente son graves.
Asimismo, 60-80 % de los casos padecen de exantema. Los niños pueden sufrir de
hemorragias leves. (10)

CASOS TÍPICOS
5-12% de casos son asintomáticos

Fiebre (90-96%)

Duración: 2-3 días

Artralgias/artritis (95-100%)

EVOLUCIÓN

Esta enfermedad raramente pone en peligro la vida del paciente, pues se auto limita en la
mayoría de los casos, con una mortalidad de 0,4 % en menores de un año, a pesar de que
aumenta en personas mayores con afecciones concomitantes.

La recuperación de la enfermedad varía según la edad. En los pacientes más jóvenes es


de 5-15 días; en los de mediana edad de 1-2,5 meses y en los ancianos tiende a ser más
larga. La gravedad de esta afección, así como el tiempo de duración es menor en los
afectados más jóvenes y las mujeres embarazadas, en las cuales no se notan efectos
adversos después de la infección.

DIAGNÓSTICO

Clínico:
Tríada clásica de fiebre alta y dolores articulares.
Laboratorio:
a) Clínico: Leucocitosis con ligera disminución de los linfocitos; trombocitopenia nunca
menor a 100 000.

b) Microbiológico: Etapa aguda con muestra de suero, el virus puede ser detectado en la
sangre durante las primeras 48 horas de la enfermedad. Generalmente, se realiza mediante
la detección en la sangre de los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario como
defensa contra el virus (ELISA de IgM). (5)

TRATAMIENTO

No existe hasta ahora ningún tratamiento específico u alguna vacuna, el tratamiento


terapéutico tiene por objeto solamente aliviar estos síntomas, con medicamentos
analgésicos y antiinflamatorios.

El control de la enfermedad depende así estrechamente del sistema inmunitario de cada


paciente y los casos graves se deberían a una deficiencia del mecanismo de la respuesta
innata, como en las mujeres embarazadas, las personas mayores o también los enfermos
del SIDA.
ANTECEDENTES
INTERNACIONALES
El primer brote epidémico se describió en el 1952 en Tanzania. A partir de los años
cincuenta se han identificado varios brotes epidémicos en zonas de Asia y en África,
donde la enfermedad es endémica. Algunos de los brotes más importantes notificados
más recientemente en ambas regiones ocurrieron en las islas del Océano Indico, donde el
mosquito Aedes albopictus fue el vector principal; y en la India, donde tanto Aedes
aegypti como Aedes albopictus actuaron como vectores. En los últimos años, han surgido
nuevos brotes epidémicos en diferentes países en África y sobre todo en Asia, como el
brote detectado en Indonesia en los años 2011-2012. En los últimos años, se está
registrando un aumento de estos casos importados de Fiebre Chikungunya en Europa. En
agosto del 2007, se notificaron los primeros casos autóctonos de la enfermedad en Europa,
en la localidad costera italiana de Ravenna en Emilia Romagna, en un brote epidémico
con transmisión local que ocasionó 197 casos y donde el vector implicado fue el Aedes
Albopictus. (1)

AMERICA
El Salvador fue el primer país de Centroamérica en el que se produjo un brote autóctono
y actualmente registra al menos 1.512 casos de esta enfermedad, ocho de ellos
confirmados. En Costa Rica se confirmó el primer caso de chikungunya en una turista
francesa que antes de arribar al país estuvo en territorio dominicano, aunque está por
saberse si es un caso autóctono o importado. Igualmente, una mujer costarricense enfermó
en República Dominicana hace algunas semanas. (11)

Por su parte, en Suramérica, Brasil ha registrado hasta ahora 11 personas con la fiebre, en
casos importados, aunque la prevista llegada de 600.000 extranjeros al país para el
Mundial de fútbol obligó al Ministerio de Salud a emitir una alerta a comienzos de este
año. En Venezuela, el Ministerio de Salud cifra en 17 el número de casos de la
enfermedad, al menos 11 llegaron procedentes de República Dominicana y uno de Haití,
y hay datos de transmisión autóctona.

En tanto, en Chile se han presentado hasta ahora dos casos, ambos de origen exótico. En
el país austral está descartado algún brote autóctono, debido a que no existe ninguna de
las dos especies de mosquito que transmiten la enfermedad.
Además, se dio en Paraguay el primer caso de una persona infectada. Como el virus es
transmitido por el mismo mosquito que el dengue, que causó una epidemia entre 2012 y
finales de 2013 en ese país, el Gobierno está incentivando a la población a eliminar los
criaderos que se forman en aguas estancadas en casas y calles.

PREVENCIÓN Y CONTROL
La proximidad de las viviendas a los lugares de cría de los mosquitos vectores es un
importante factor de riesgo tanto para la fiebre chikungunya como para otras
enfermedades transmitidas por las especies en cuestión. La prevención y el control se
basan en gran medida en la reducción del número de depósitos de agua naturales y
artificiales que puedan servir de criadero de los mosquitos.

Para ello es necesario movilizar a las comunidades afectadas. Durante los brotes se
pueden aplicar insecticidas, sea por vaporización, para matar los moquitos en vuelo, o
bien sobre las superficies de los depósitos o alrededor de éstos, donde se posan los
mosquitos; también se pueden utilizar insecticidas para tratar el agua de los depósitos a
fin de matar las larvas inmaduras.

Como protección durante los brotes se recomiendan llevar ropa que reduzca al mínimo la
exposición de la piel a los vectores. También se pueden aplicar repelentes a la piel o a la
ropa, respetando estrictamente las instrucciones de uso del producto. Los repelentes
deben contener DEET (N, N-dietil-3-metilbenzamida), IR3535 (etiléster de ácido 3-[N-
acetil-N-butil]-aminopropiónico) o icaridina (2-(2-hidroxietil)-1-metilpropiléster de
ácido 1-piperidinocarboxílico).

Para quienes duerman durante el día, sobre todo los niños pequeños, los enfermos y los
ancianos, los mosquiteros tratados con insecticidas proporcionan una buena protección.
Las espirales insectífugas y los vaporizadores de insecticidas también pueden reducir las
picaduras en ambientes interiores. Las personas que viajen a zonas de riesgo deben
adoptar precauciones básicas, como el uso de repelentes, pantalones largos y camisas de
manga larga, o la instalación de mosquiteros en las ventanas. (8)
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Conocer las características microbiológicas del virus de chikungunya, resaltando las
medidas preventivas y los factores de riesgo a nivel internacional.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Conocer las características biológicas, habitad, patogenia, y vías de trasmisión del virus
chikungunya, así como su sintomatología de la enfermedad.

Investigar sobre los mecanismos de prevención y control del virus chikungunya


proporcionando información sobre las causas y consecuencias de la fiebre.

Investigar las medidas de prevención y control para evitar la aparición de casos


secundarios y de notificar la actividad viral en el lugar de la infección.
CONCLUSIONES
La fiebre de chikungunya ha afectado a millones de personas en el mundo y sigue
causando epidemias en varios países, es una de las enfermedades de las denominadas
"olvidadas" o "desatendidas" que empezó a reemerger y emerger debido a factores
determinantes como los marcados cambios climáticos debido al calentamiento global de
la tierra, la mutación viral, la diseminación de vectores en todo el orbe, la prevención
deficiente en los países en vías de desarrollo y el desplazamiento de las personas en el
mundo, todo esto ha conllevado a la transmisión de casos autóctonos en parte del
continente americano, por lo tanto es importante dar a conocer esta enfermedad para no
confundirla con un virus diferente.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 1. K.B. Gibney,M Fischer, H.E. Prince, L.D. Kramer, K. St. George,O.L. Kosoy, J.J.

Laven,y J.E. Staples. Chikungunya Fiebre en los Estados Unidos: Una Quince Revisión
de Año de Casos. 1995–2009 d CID 2011. Pag: 1-6

 2. Winfried Taubitz, Jakob P.

Cramer,AnetteKapaun,MartinPfeffer,cristianoDrosten,GerhardDobler,Gerd D.
Burchard, y Thomas Lo¨scher. Chikungunya Fiebre en Viajeros: Presentación Clínica Y
Curso. • CID 2007 (1 julio) • e1 . pag:1-4

 3. Concepción Amador Prousa, María del Mar López-Perezaguab, Francisco Javier

Arjona Zaragozí y Carmen Martínez-Peinado, "Infección por virus de Chikungunya en


una viajera española" 2007. (190-251).

 4. Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud , "

Actualización Epidemiológica Fiebre por chikungunya", 2014.

 5. Leroy É., Nkoghe D., Ollomo B., NzeNkogue C., Becquart P., Grard G., Pourrut

X., Charrel R.N., Moureau G., Ndjoyi A., De Lamballerie X., "Dengue y Chikungunya:
cuando los flagelos se conjugan", Revista ActualitéScientifique – IRD (Institute de
Recherchepour le développement) Marzo 2009, Vol.N°312.

 6. CourcouxGaelle, wauquier n., becquartpierre, nkoghe D., Padilla C., ndjoyi-

Mbiguino A., LeroyÉric., "Chikungunya: El rol clave de la inmunidad innata", Revista


ActualitéScientifique – IRD Institute de Recherchepour le développement) Diciembre
2010, Vol.N°363.

 7. Moral Mabel, Laplumé Héctor, Bruno Mirian. Enfermedades infecciosas: Fiebre

Chikungunya guía para el equipo de salud.Ministerio de salud argentina. 2014; 1(13): 5-


8.

 8. Placeres Hernández José. Fiebre causada por el virus chikungunya, enfermedad

emergente que demanda prevención y control.RevMed Electrón. 2014; 36(5):1-14

 9. Rivera-Ávila Roberto. Fiebre chikungunya en México: caso confirmado y apuntes

para la respuesta epidemiológica.Salud publica mexico. 2014;56 (4):402-404

 10. Carvajal Ana .Fiebre Chikungunya.Rev Sociedad venezolana de medicina. 2013;

;29 (4): 198 – 210.

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