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    Primera Parcial Vestibular

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    Constanza Salazar zuñiga
    Este documento presenta el caso de un paciente de 32 años llamado Luis Ulloa Guerrero que consulta por vértigos y molestias auditivas. Tras realizar exámenes auditivos y pruebas de equilibrio, se diagnostica una lesión vestibular periférica hacia el lado derecho y una hipoacusia inducida por ruido en fase inicial en ambos oídos. Se recomienda al paciente suspender temporalmente sus labores como mecánico para permitir la reversión del daño auditivo.

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    Constanza Salazar zuñiga
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    Este documento presenta el caso de un paciente de 32 años llamado Luis Ulloa Guerrero que consulta por vértigos y molestias auditivas. Tras realizar exámenes auditivos y pruebas de equilibrio, se diagnostica una lesión vestibular periférica hacia el lado derecho y una hipoacusia inducida por ruido en fase inicial en ambos oídos. Se recomienda al paciente suspender temporalmente sus labores como mecánico para permitir la reversión del daño auditivo.

    Descripción original:

    audiometrias

    Título original

    Primera parcial vestibular

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    Este documento presenta el caso de un paciente de 32 años llamado Luis Ulloa Guerrero que consulta por vértigos y molestias auditivas. Tras realizar exámenes auditivos y pruebas de equilibrio, se diagnostica una lesión vestibular periférica hacia el lado derecho y una hipoacusia inducida por ruido en fase inicial en ambos oídos. Se recomienda al paciente suspender temporalmente sus labores como mecánico para permitir la reversión del daño auditivo.

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    Este documento presenta el caso de un paciente de 32 años llamado Luis Ulloa Guerrero que consulta por vértigos y molestias auditivas. Tras realizar exámenes auditivos y pruebas de equilibrio, se diagnostica una lesión vestibular periférica hacia el lado derecho y una hipoacusia inducida por ruido en fase inicial en ambos oídos. Se recomienda al paciente suspender temporalmente sus labores como mecánico para permitir la reversión del daño auditivo.

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    Trabajo Evaluativo

    Laboratorio N°1

    Nombre: ​Constanza Salazar


    Asignatura: ​Laboratorio Intervención Vestibular
    Docente: ​Luis Ulla
    Fecha: ​27/08/2020
    Anamnesis

    Antecedentes Personales

    Nombre:​ Luis Ulloa Guerrero


    Edad​: 32 años
    Motivo de consulta​: Vértigos
    Ocupación​: Trabajador de Taller Mecánico
    Fecha de evaluación​: 26/08/2020

    Historia Clínica:
    Tipo de sintomatología​: Vértigo
    Duración​: 3 segundos
    Frecuencia​: 3 veces anteriormente, antes de consultar a profesional
    Factores predisponentes​: Consumo de medicamentos(Anti Inflamatorios y
    paracetamol)
    Molestias auditivas​: Sí, paciente manifiesta molestias en oído derecho al utilizar
    audífonos lo cual se manifiesta como si estuviera el ruido del mar dentro del oído
    permanentemente en otras palabras hace referencia al acúfeno.
    Molestias Musculoesqueléticas​: Dolor en rodillas
    Antecedentes Familiare​s: Abuelo Hipoacúsico/abuela sufre de mareos al subir a
    un ascensor.
    Observaciones​: Paciente consume medicamentos sin ninguna supervisión médica.
    Procedimientos:

    Primeramente se indaga en una buena entrevista la información más relevante


    entregada por el paciente para poder obtener el diagnóstico diferencial de la
    probable alteración que lo acompleja. La cual fue guiada por el examinador en todo
    momento luego de obtener los datos necesarios proseguimos a realizar varias
    pruebas, las cuales están relacionadas con el equilibrio estático y dinámico, además
    de pruebas cerebelosas las cuales en conjunto nos ayudarán a encontrar mejores
    resultados para un posible diagnóstico.
    A Continuación adjuntamos pruebas aplicadas y observaciones:

    1. Pruebas de romberg dudoso/sensibilizado:​ Paciente arrojó resultados


    positivos ya que presentó lateropulsión hacia el lado derecho definida por
    lesión periférica.
    2. Prueba de bárány: ​Arrojó resultados positivos ya que hubo una desviación
    de 2 a 3 cm lo cual quiere decir que la desviación presente es hacia el lado
    de la lesión que en este caso sería hacia la derecha( lesión periférica)
    3. ​Prueba de Romberg- Barré(Tándem):​ Resultados positivos ya que
    paciente presentó desviación mayor a 30° es decir lateropulsión hacia el lado
    derecho(lesión periférica).
    4. ​Prueba de Fukuda​: Resultados positivos ya que paciente presentó
    desviación corporal segmentaria de la marcha y lateropulsiones hacia lado
    derecho es decir mayor a 30°( lesión periférica).
    5. ​Prueba de marcha ciega con forma de abanico​: Paciente presentó
    desviación de la marcha y lateropulsiones hacia el lado derecho( lesión
    periférica).
    6. Prueba de sinergia:​ Paciente arrojó resultados negativos es decir normal.
    Resultados:

    Según pruebas aplicadas al paciente Luis Ulloa Guerrero podemos concluir que
    existe una lesión a nivel periférico ya que en la mayoría de las pruebas aplicadas
    mencionadas anteriormente observamos lateropulsiones hacia el lado derecho lo
    que nos da por entender que la lesión va dirigida hacia la zona de la lesión.
    Al terminar las pruebas de equilibrio dinámico y estadístico más las pruebas de
    cerebelosas paciente hizo entrega de los exámenes auditivos tomados
    anteriormente por otro profesional que corresponden a una otoscopia, audiometría e
    impedanciometría, se realizó una oportuna observación para poder determinar su
    diagnostico audiologico el cual nos mostró que paciente presenta Hipoacusia
    inducida por ruido(sensorioneural), ​se caracteriza por ser de comienzo insidioso,
    curso progresivo y de presentación predominantemente bilateral y simétrica ​pero
    está en fase 1 ya que según examen de audiometría paciente presenta un
    incremento del umbral aproximadamente de 50 db en la frecuencia 4000 hz, esta
    fase tiene como característica que la detención de la exposición al ruido puede
    revertir el daño en pocos días. En examen de timpanometría paciente presenta
    curvas de tipo A y en la otoscopia conductos permeables en ambos oídos,
    acumulación normal de cerumen en porción inicial, hipervascularización de ambas
    membranas timpánicas.
    Sugerencias:

    Se recomienda a paciente que por un leve período de tiempo suspenda sus labores
    de trabajo como mecánico para poder revertir el daño auditivo ya que está en su
    primera fase en donde se puede revertir la patología. En caso que se siga
    exponiendo a ruidos de esta magnitud la patología seguirá avanzando provocando
    pérdidas auditivas severas, dificultando la comprensión de palabras y además ya no
    habrá reversibilidad.

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