Practica-Telepatologia-comprimid...

Hugodg

Anatomía Patológica General y Especial

3º Grado en Medicina

Facultad de Medicina
Universidad de Granada

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 PRÁCTICA TELEPATOLOGÍA

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Reservados todos los derechos.
Caso 1 : Ha perdido el patrón normal, y se transforma
en trabecular. Además, forman nódulos regenerativos
con corpúsculos eosinófilos dentro de los hepàtocitos,
más próximos y abundantes. Son los espacios porta. El
RE está ocupado por material proteináceo no
degradable, que se acumula. Es una cirrosis hepática
infantil. Se produce pues el niño tiene muy poca
producción de Alfa-1-antitripsina. Es el ejemplo de que
un ejemplo genético puede generar patología.

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 No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Caso 2: Es la lesión más frecuente en el intestino. El paciente ha hecho una necrosis/infarto
hemorragia intestinal. En la zona de arriba está conservada la capa muscular. Hay vasos,

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pero los hematíes están fuera, y la mucosa ha desaparecido. El epitelio está completamente
descamado. La enfermedad se denomina enterocolitis necrotizante en prematuros, por
infarto hemorrágico. Ocurre en niños de bajo peso alimentados por leche artificial.

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quiero que seas como el powerpoint de 2008 de la universidad: que nunca cambies
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 No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Caso 3: Ejemplo de un paciente alcohólico. Son importantes

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las petequias. En principio produce esteatosis, que son
reversibles. Con el tiempo se vuelven irreversibles. Como
vemos, no hay trabéculas, sino que los hepatocitos tienen
grandes vacuolas. Se produce tambien
colestasisintracitoplásmica, que son gotas de color verdoso
en el citoplasma. . Se ve una mayor estructura fibrótica,
asemeja a los alambres de gallineros “fibrosis en alambre de
los gallineros”. Hay lo que parecen “letras chinas”, que son
queratina y ubiquitina. Es la hialina de Mallory. Todo son
lesiones causadas por el excesivo consumo de alcohol. Lo menor que puede ocurrir es un
hígado graso (reversible). Luego, la esteatohepatitis alcohólica, y la última la esteatofibrosis
alcohólica.

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Caso 4: vamos a ver lo que hacen los radicales libres
cuando están en gran proporción. Importante recordar la

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distribución normal del acino hepático. Tenemos un
espacio porta, con una zona en donde se ven restos de
células, no se identifican hepatocitos, pero sí restos de
pigmento. Todo por la ingesta de tetracloruro de
carbono.

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eres mucho más que una nota.

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Caso 5: Es antro pilórico, se ve la mucosa conservada, submucosa con glándulas de
Brunner. El epitelio aunque está conservado muestra hemorragias en la lámina propia. Es
un ejemplo de inflamación crónica (úlcera péptica).
Se pierde el epitelio de revestimiento de las glándulas
A la derecha, vemos una imagen cristalina,que es resto de lo usado para conseguir la
muestra. Por lo tanto, es una inflamación crónica.

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 Los casos 6 y 7 se parecen al 5.

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Caso 6: un niño con hemiparesia. Había un proceso
inflamatorio con acúmulos redondeados de células. A
veces vemos una célula muy gorda (multinucleada),
cuando se fusionan el centro es más rosa, y no se
distinguen células (es necrosis). Son lesiones donde se
acumulan células gigantes, rodeadas de linfocitos. Es lo
habitual de un GRANULOMA. Tenía un Granuloma
tuberculoso, en el encéfalo (lóbulo frontal derecho), por
una tuberculosis.

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es/tu/día. Aprovéchalo
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Caso 7: Vemos un fragmento con la próstata y otro

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fibromuscular. Tenemos prostatitis, pues las glándulas
tiene pequeños puntitos que son linfocitos. Hay
granulomas ya conformados con necrosis caseosa en el
centro. Es otro ejemplo de inflamación crónica
granulomatosa tuberculosis. Prostatitis granulomatosa.

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ojalá que todo lo bueno te dure lo que tarda un programa de edición en abrirse
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Caso 9: Hipodermis con mucha celularidad, que forma nódulos. No hay necrosis.Las
células tienen mucho citoplasma pero un solo núcleo. Las células gigantes tienen en su

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interior vacuolas. No solo únicas, sino que algunas tienen múltiples vacuolas, que se conoce
como célula de Touton. Tiene una inflamación crónica granulomatosa (granuloma no
necrotizante lepromatoso). Implica que no hay respondido bien ante la lesión, y que hay un
diagnóstico de inmunodeficiencia.

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Caso 9: es un ganglio sin aspecto de ganglio. Se ve una imagen cartográfica en la parte de
la derecha, que es del corazón. Podemos ver lesiones al lado de las células musculares,
que son células multinucleadas, con fibrosis. Se ven cuerpos asteroides (lo oscuro), que si
nos acercamos tienen forma de estrella. Es por tanto, una sarcoidosis (granuloma no
necrotizante hialinizante, inflamación crónica granulomatosa).

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Caso 10: Se ve un ganglio con su cápsula. Se ve tejido adiposo, que es algo que ocurre

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con la edad. Hay lesiones de aspecto nodular. Hay macrófagos, que no es habitual ver
tantos, hay necrosis con muchos polimorfonucleares . No se fusionan en células gigantes.
Importante saber que le arañó un gato. Hay que pedirle tincion de Warthin Starry, pues tiñe
todas las bactyerias, que se ven de negro. Ahora se pide un anticuerpo específico contra
Bartonella Henselae.

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tu salud mental va antes que cualquier estudio.

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Caso 11: Paciente con hiperuricemia. Al final empieza con una monoartritis aguda gotosa.
Los cristales de urato monosódico no se degradan, se van acumulando. Se ven células

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gigantes con varios núcleos. En el interior tiene cristales de urato monosódico, con células
intentando fagocitarla. Es una artritis gotosa crónica (tofo gotoso).

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que esta Navidad lo único que suspendas sean planes

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Caso 12: ocurre por el virus de la varicela, que duerme en los nervios y se puede reactivar

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(la culebrina). El virus infecta células epiteliales, produce su muerte y genera vesículas. Se
ve arriba una gran lesión ampollosa. Hay mucho infiltrado inflamatorio. Esto ejemplifica la
repercusión histológica de la acción de un virus.

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sacarte una carrera es una montaña rusa emocional, así que disfruta del trayecto
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Caso 13: se confunde el tejido con el infiltrado crónico con polimorfonucleares. Es
supurativo, sale pus de la trompa. Es un ejemplo de una inflamación aguda por una
infección ascendente que produce salpingitis aguda.

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Caso 14: este es difícil. En el ganglio se ve formación de estructura, folículos linfoides que
intentan responder. Hay zonas en las que se ven histiocitos y polimorfonucleares. Están
rodeados de histiocitos, con citoplasma más anaranjado. En el fondo de la piel tiene

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histiocitos espumosos. Son células con mucho citoplasma, de carácter crónico. No
responden pues les falla la NADPH oxidasa, así que responden con los monocitos,
macrófagos, células histiocitarias, para así intentar responder. Genera una enfermedad
granulomatosa crónica.

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quédate con quien esté loco por tus huesos (y no porque estudie arqueología)
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Caso 15: la paciente fallece de una forma aguda, por hepatitis alcohólica importante. Abajo
se ve un tracto ocluido de la vena porta. Se alternan zonas palidad con rojizas. Lo que
vemos es un trombo, una trombosis venosa. Lo que le causó la muerte fue una trombosis
por estas estructuras vasculares. Están formadas de varias capas de plaquetas.

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