Sujeción Gentil

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SUJECIÓN GENTIL

La sujeción es considerada por algunos como necesaria en el manejo de


pacientes altamente agresivos; lo que puede verse como una limitación a la
libertad del enfermo, no es más que un procedimiento terapéutico consistente en
la restricción de movimientos, para preservar su integridad y/o la de terceros, o
asegurar la correcta aplicación de medidas diagnósticas o terapéuticas, 1 por ello
la estandarización del procedimiento en cuestión, forma parte de las garantías
individuales del paciente con agitación, obteniendo una práctica segura y eficiente.

La conducta agresiva se considera una urgencia, definida como la situación en la


que el trastorno del pensamiento, del afecto o de la conducta es en tal grado
disruptivo, que el paciente mismo, la familia o la sociedad, consideran que se
requiere atención inmediata. 2

1. Hernández Figaredo Pablo. Psiquiatría y Ética Médica. Rev. Hum. Med.


[internet] 2007 [20 de octubre de 2010]; Volumen.7 (2): [pág 11] Disponible
en:
http://bvs.sld.cu/revistas/revistahm/numeros/2007/n20/body/hmc010207.htm
Consultado el 20 de octubre de 2010.
2. 9. Oca, L. Urgencias Psiquiátricas. Disponible en:
http://www.normon.es/media/manual_8/capitulo_51.pdf . Consultado el 4 de
mayo del 2010.

Atención para el manejo de paciente que tienen riesgo de presentar conductas


autolesivas y/o tienen riesgo de suicidio.

Instruir al personal para que la duración de la restricción física sea del tiempo
mínimo necesario para la contención del paciente.
Instruir al personal para que durante todo el tiempo que se mantenga la restricción
física del paciente, cada hora realice evaluación del paciente.
Instruir al personal para que durante todo el tiempo que se mantenga la restricción
física vigile las condiciones de sedación, de hidratación y de higiene en que se
encuentra el paciente.
Instruir al personal para que de indicaciones por escrito al personal de enfermería
para que durante todo el tiempo que se mantenga la restricción física del paciente
realice cambios frecuentes de posición, lo asista en la alimentación e higiene
necesarias y vigile que no se presenten zonas de lesión dérmica por la sujeción.
Instruir al personal de para que durante todo el tiempo que dure la restricción física
del paciente, cada hora registre los signos vitales e informe los mismos al
personal.
Instruir al personal en que debe registrar por escrito la descripción del episodio de
agitación y/o agresividad del paciente en nota de evolución en el expediente
clínico.
Instruir al personal en que debe anotar por escrito en la hoja de indicaciones
médicas, todas las indicaciones otorgadas al personal en el manejo de un paciente
agitado y/o agresivo.
Instruir al personal que en las indicaciones médica debe anotar por escrito fecha y
hora del término de la restricción física, nombre completo, cédula profesional y
firma del personal que da la indicación.
Instruir al personal médico acerca de los psicofármacos que se deben aplicar a un
paciente en caso de agitación y/o agresividad de acuedo a:
El diagnóstico y cuadro clínico que presenta el paciente.
Los efectos secundarios que dicho medicamento puedan provocar.
Las posibles interacciones farmacológicas que se puedan presentar.

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