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    Place SNG

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    Este documento presenta el plan de cuidados de enfermería para un paciente hospitalizado llamado Inseo Yuong de 29 años de edad que fue diagnosticado con obstrucción intestinal. El diagnóstico de enfermería es desequilibrio nutricional debido a su incapacidad para ingerir alimentos por debilidad muscular. Los resultados esperados incluyen mejorar la función gastrointestinal y reducir los síntomas como dolor abdominal, vómitos y indigestión. Las intervenciones de enfermería consisten en alimentación enteral a través de sonda, monitorear los

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    de 3

    Colegio Nacional de Educación Profesional Técnica

    PLANDECUIDADOSDE
    ENFERMERIA
    Modelo Académico
    Carrera: PACIENTE HOSPITALIZADO de Calidad para la
    PT-B en Competitividad
    Enfermería General

    Respuesta humana:
    NUTRICIONAL- METABÓLICO
    DATOS DE IDENTIFICACIÓN (opcional)

    *Nombre: Inseo Yuong Edad: 29 Sexo: Masculino *No. seguridad social: 210810052-6

    Dx. Médico: Obstrucción intestinal Servicio: M.I Fecha: 01/12/2022

    DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

    Dominio2: Nutrición Desequilibrio nutricional r/c incapacidad para ingerir alimentos m/p
    Clase1: Ingestión debilidad de los músculos requeridos para la deglución
    Código: 00002 Desequilibrio nutricional:
    Inferior a las necesidades corporales
    RESULTADO (NOC) INDICADORES (NOC) INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA (NIC)

    Dominio2: Salud Fisiológica 101509 color del contenido gástrico Campo: Fisiológico: Básico
    Clase K: Digestión y Nutrición aspirado (2) Clase D: Apoyo nutricional
    Código: 1015 función
    101513 dolor abdominal (4) Código: 1056 alimentación enteral por sonda
    Gastrointestinal
    101533 vómito (2)
    101531 indigestión (3)
    101530 reflujo gástrico (2)
    ESCALA DE LIKERT ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTACIÓN
    (NIC) CIENTIFICA
    1 Observar si la colocación de la sonda es correcta Lograr dar un mejor seguimiento
    inspeccionando la cavidad bucal comprobando si al paciente y lograr su
    recuperación.
    hay residuos gástricos o escuchando durante la
    inyección y extracción del aire según el protocolo
    del centro.
    2 101509, 101533, 101530 Marcar el tubo en el punto de salida para mantener disminuye la incidencia de
    la colocación correcta. aspiración y es más efectiva para
    pacientes que cambian de
    posición frecuentemente y
    tienen mayor riesgo de
    desplazamiento del tubo
    traqueal.
    3 101531 Confirmar la colocación de la sonda mediante rayos Si está bien colocada se
    x antes de administrar alimentos o medicaciones a observará correctamente en los
    través de ella según protocolo del centro. rayos X.
    4 101513 Antes de cada alimentación intermitente Evitar la permanencia de la NE en
    comprobar si hay residuos. la bolsa de alimentación durante
    largos periodos de tiempo.
    5 Preparar al individuo y a la familia para la La familia logre un resultado
    alimentación por sonda en casa según eficiente en la alimentación y el
    corresponda. individuo.
    EVALUACIÓN

    FECHA

    HORA

    LIKERT 13

    OBSERVACIONES:
    Diana Mantener en 25
    Aumentar a 13

    Nombre y firma del (los) estudiante (s) de enfermería:


    Nombre y firma del docente que asesoró el PLACE:

    REFERENCIAS
    NANDA, diagnostico Enfermeros: Definiciones y Clasificación 2007-2008.Editorial Elsevier. Madrid España

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