Intensivo 3 Parcial
Intensivo 3 Parcial
Intensivo 3 Parcial
lípidos
Los lípidos son moléculas apolares e hidrófobas que se clasifican como saponificables o no
saponificables dependiendo si tienen o no ácidos grasos.
SAPONIFICABLES NO SAPONIFICABLES
ÉFLGRVJUDVSV 12WLHQHiFLGRVJUDVRV
$*7$*IRVIROtSLGRV
&ROHVWHUROHVWHURLGHV
HLFRVDQRLGHVJOXFROtSLGRV
9LWDPLQDVOLSRVROXEHV
(VWHURLGHV
&&&&&&&&&&&&&&22+
&DGHQDKLGURFDUERQDGD
$*&&FDUERQRV *UXSR&DUER[LODWR
$*&0FDUERQRV
,RQL]DGR
$*&/FDUERQRV
$*&0/!FDUERQRV
Los ácidos grasos pueden ser saturados o insaturados de acuerdo al número de carbonos
6$785$'2 ,16$785$'2
&22+ &22+
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Introducción a los
lípidos
ÄCIDOS GRASOS ESENCIALES
Los ácidos grasos esenciales son aquellos que el organismo no puede sintetizar, por lo que tiene
que ser obtenidos a través de la dieta. Hay dos tipos de ácidos grasos esenciales: los omega-3 y
los omega-6.
2PHJDÉFLGR/LQROpQLF 2PHJDÉFLGR/LQROpLFR
3URWHFFLyQ&DUGLRYDVFXODU\QHUYLRVR 3UHFXUVRUGHOiFLGRDUDTXLGyQLFR
$QWLQIODPDWRULRV !,QIODPDWRULRV
3RVSUDQGLDO $\XQR
6tQWHVLVGHIRVIROtSLGRV
6tQWHVLVGHFROHVWHURO
(QHUJtD
,QVXOLQDGHVIRVIRULODFLyQDOWDHQHUJtD $<812352/21*$'2
5HGXFWRUDV1$'3+
&XHUSRVFHWyQLFRV!(QHUJtD
$FHWLO&R$
&HWRJpQHVLV &HWyOLVLV
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Introducción a los
lípidos
DIGESTIÓN DE LOS LÍPIDOS DE LA DIETA
El principal lípido de la dieta son los triacilgliceroles, este proceso de digestión incluye
mecanismos enzimáticos, hormonales y de emulsificación.
7$*
/LSDVDOLQJXDOLQDFWLYD
/DGLJHVWLyQGHOtSLGRVLQLFLDHQHO
HVWyPDJR
/LSDVDOLQJXDO /LSDVDViFLGDV
/LSDVDJiVWULFD
$FWLYDFLyQSRUS+
URPSHQ$*&&\
9HVtFXOD $*&0
ELOLDU (VWyPDJR
/LSDVDViFLGDVVRORWLHQHUHOHYDQFLD
6DOHV HQ
ELOLDUHV %HEpVHQODFWDQFLD
3iQFUHDV
(Q]LPDV 3DFLHQWHVFRQGDxRSDQFUHiWLFD
'82'(12
)LEURVLVTXtVLWLFD
3iQFUHDVVHFUHWDHQ]LPDVGLJHVWLYDV
KDFLDHOGXRGHQR
,03257$17( &ROLSDVD
/LSDVDSDQFUHiWLFD 2UOLVWDW
7$*$*\0$* )iUPDFRSDUDHO
W[GHODREHVLGDG
&ROHVWHUROHVWHUDVD
(VWHUHVGHFROHVWHULOR$*\&ROHVWHURO
)RVIROLSDVD$
)RVIROtSLGRV$*\/LVRIRVIROtSLGRV
7ULSVLQD
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Introducción a los
lípidos
EMULSIFICACIÓN
Consiste en separar a las moléculas de grasa para aumentar el área de superficie y favorecer su
digestión mediante la acción enzimática. Se logra mediante dos mecanismos: químico y
mecánico.
4XtPLFD6DOHVELOLDUHV
0HFiQLFD3HULVWDOVLV
ACCIÓN HORMONAL
'LJHVWLyQ
Las dos hormonas reguladoras del metabolismo de lípidos son la colecistocinina (CCK) y la
secretina, estas son secretadas por el enterocito cuando hay nutrientes en la luz intestinal.
&&.&ROHFLVWRFLQLQD 6HFUHWLQD
9HVtFXODELOLDU6HFUHFLyQGHVDOHVELOLDUHV 3iQFUHDV6HFUHFLyQGH+&2
3iQFUHDV6HFUHFLyQGHHQ]LPDVSDQFUHiWLFDV
(VWyPDJR'HWLHQHPRWLOLGDG\YDFLDPLHQWR
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Introducción a los
lípidos
FIBROSIS QUÍSTICA
Caso clínico. Masculino 3 años con infecciones respiratorias recurrentes actualmente tratado
por el servicio de neumología pediátrica, solicitan interconsulta con nutrición pues presenta
talla y peso bajos para su edad. Sospecha de fibrosis quística y solicita electrolitos en sudor.
&O
&)75
%DMDVHFUHFLyQGH&ORUR
$OWRVRGLR\+2LQWUDFHOXODU
&O
%DMR+2HQVHFUHFLRQHV
1D HVSHVDV
+2 1D
+2
5(/
0LFHODPL[WD
4XLORPLFUyQ
(QWHURFLWR
4XLORPLFUyQ &/LQIiWLFD
$GLSRVR
+tJDGR
0~VFXOR
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Introducción a los
lípidos
1.La siguiente es incorrecta respecto a los lípidos:
a) Los lípidos saponificables contienen ácidos grasos en la estructura
b) Los lípidos del organismo suelen estar libres en la circulación
c) El tejido adiposo marrón contiene TAG con una función termogénica
d) Los ácidos grasos se encuentran libres en la sangre durante el ayuno
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Introducción a los
lípidos
7. La fibrosis quística es una enfermedad autosómica recesiva causada por alteración en un
transportador de:
a) Cloro
b) Sodio
c) Agua
d) Todos los anteriores
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Síntesis de los AG
ESTADO (VWDGRSRVSUDQGLDO
LOCALIZACIÓN &LWRSODVPD!+tJDGRJOiQGXODPDPDULDWHMDGLSRVR
SUSTRATO $FHWLO&R$$73\1$'3+
PRODUCTO ÉFLGRVJUDVRV
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Síntesis de los AG
ELONGACIÓN DEL PALMITATO
Consiste en ir agregando carbonos en número par a la enzima ácido graso sintasa hasta formar
un ácido graso de 16 carbonos: palmitato. Cada que se agrega un par de carbonos se hace un
enlace mediante una reducción.
$ODUJDU $*&/R$*&0/
$*6LQWDVD 5(/
$JUHJDUFDUERQRV
&HUHEUR
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Síntesis de los AG
PREGUNTAS DE REVISIÓN
6. Una vez que se elonga el palmitato por la enzima AG Sintasa es liberado por acción de la
enzima:
a) ACC
b) NADPH oxidasa
c) Palmitato tiocinasa
d) Palmitato tioesterasa
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Síntesis de los AG
7.¿Cuál es incorrecto respecto a la elongación del palmitato?
a) El principal donante de carbonos es el malonil-CoA
b) Se lleva a cabo en el REL
c) Es una vía predominante en el cerebro
d) El producto son AGCC
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Metabolismo de los
triacilgliceroles
ESTRUCTURA DEL TAG
*OLFHURO
ÉFLGRVJUDVRVDOFRKRO HVWHULILFDFLyQ
ÉFLGRVJUDVRV
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Metabolismo de los
triacilgliceroles
LIPOGÉNESIS
Ocurre durante el estado posprandial y permite que los AG sintetizados de novo se almacenen
en el tejido adiposo. Para esto se debe sintetizar el glicerol 3 fosfato y se deben activar los
ácidos grasos.
6tQWHVLVGH*OLFHURO3 $FWLYDFLyQGH$*
*OLFHURO '+$3
3 ÉFLGRJUDVRLQDFWLYR
*OLFHURO *OLFHURO3
'HVKLGURJHQDVD &R$
&LQDVD
+tJDGR\WHMDGLSRVRV 3DOPLWDWR
+tJDGR *OLFHURO3 7LRFLQDVD
&&&3
ÉFLGRJUDVRDFWLYR
$FLO&R$JUDVR
8QDHQ]LPDVHHQFDUJDGHWUDQVIHULUORV$*DOJOLFHURO$FLOWUDQVIHUDVD
)RVIDWDVD
*OLFHURO3$*!*OLFHURO3$*iFLGRIRVIDWtGLFR!*OLFHURO$*'$*!*OLFHURO$*
ÉFLGROLIRVIDWtGLFR !)RVIROtSLGRV 7$*
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Metabolismo de los
triacilgliceroles
LIPÓLISIS
Ocurre durante el estado de ayuno y permite liberar a los ácidos grasos almacenados en el
tejido adiposo y el glicerol para la gluconeogénesis.
/6+/LSDVD6HQVLEOH
(Q]LPDV/LSDVDV D+RUPRQDV*OXFDJyQDFWLYD,QVXOLQDLQKLEH
7$*/LSDVD '$*/LSDVD 0$*/LSDVD
7ULDFLOJOLFHURO7$*!'LDFLOJOLFHURO7$*!0RQRDFLOJOLFHURO0$*!*OLFHURO
3URGXFWRV
*OLFHURO!*OXFRVD*OXFRQHRJpQHVLV
$*!(QHUJtD%2[LGDFLyQ
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Metabolismo de los
triacilgliceroles
PREGUNTAS DE REVISIÓN
5. Para formar a los triacilgliceroles se necesita la activación de los AG con moléculas de CoA,
esta activación se hace mediante la enzima:
a) Glicerol cinasa
b) Glicerol 3P deshidrogenasa
c) Palmitato tiocinasa
d) Aciltransferasa
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Beta-Oxidación
Es la vía principal productora de energía durante el ayuno, la energía viene de los AG liberados
desde el tejido adiposo durante la lipólisis.
ESTADO $<812
SUSTRATO É&,'26*5$626
PRODUCTO 1$'+)$'+<$&(7,/&2$
$\XQR(MHUFLFLR!*OXFDJyQ$GUHQDOLQD!/6+!*OLFHUROÉFLGRV*UDVRV
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Beta-Oxidación
LANZADERA DE CARNITINA
Es un sistema de transportadores que permite enviar a los ácidos grasos a la mitocondria para
su oxidación, en el caso de los AG de cadena corta estos entran directamente a la mitocondria.
(VSDFLR
&LWRSODVPD 0([WHUQD 0,QWHUQD 0DWUL]
,QWHUPHPEUDQD
/DFDUWLQLQDVHOHTXLWDDO$FLO&R$
&DUWLQDVHSHJDDO *UDVR\VHUHJUHVDDOHVSDFLR
$*DFWLYR LQWHUPHPEUDQDPHGLDQWH&37,,
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Beta-Oxidación
OXIDACIÓN DE LOS ÁCIDOS GRASOS
C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-CoA
&R$\+2 &&&R$$FHWLO&R$
1$'+)$'+
C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-CoA
C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-CoA
$JUHJD&R$\VHOLEHUD
$FHWLO&R$\1$'+\)$'+
C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-CoA
C-C-C-C-C-C-C-C-CoA
C-C-C-C-C-C-CoA
C-C-C-C-CoA
C-C-CoA
$FHWLO&R$
Cada que se liberan dos carbonos del ácido graso en forma de Acetil-CoA eso se considera un
"ciclo", en cada ciclo ocurren 4 reacciones:
2[LGDFLyQ/LEHUD)$'+$FLO&R$'HVKLGURJHQDVDGH$*&0
+LGUDWDFLyQ\OLEHUDFLyQGHFDUERQRV/LEHUD$FHWLO&R$(QRLO&R$KLGUDWDVD
2[LGDFLyQ/LEHUD1$'++LGUR[LDFLO&R$GHVKLGURJHQDVD
$JUHJDU&R$%FHWRDFLOWLRODVD
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Beta-Oxidación
CARENCIA DE ACIL-COA DESHIDROGENASA DE AGCM
(UURUJHQpWLFR&RP~QGHOD%2[LGDFLyQ
$XWRVyPLFRUHFHVLYR
(QHOD\XQRQRKD\%2[LGDFLyQ
!$*HQRULQD
!%DMDHQHUJtD
!+LSRJOXFHPLD
!&RPD
!0XHUWH
7[(YLWDUD\XQR
0LWRFRQGULD!$*&&$*&0\$*&/
3HUR[LVRPD!$*&0/
(QHOSHUR[LVRPDVHDFRUWDQRVHR[LGDQ$*&0/
(QIJHQpWLFDGHGDxRHQSHUR[LVRPDV=HOOZHJHU
ALFA OXIDACIÓN
2[LGDFLyQGH$*ÉFLGRILWiQLFRFORURILOD
(QIJHQpWLFDGHDOIDR[LGDFLyQ5HIVXP
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Beta-Oxidación
PREGUNTAS DE REVISIÓN
5. Masculino de 12 días de nacido es traído al departamento de urgencias por alteración del estado
de la conciencia. Se toma glucometría capilar que reporta 40mg/dl. En la orina encuentran ácidos
grasos de 6-10 carbonos. Como AHF de importancia tiene un hermano fallecido súbitamente a los
20 días de nacido por “muerte de cuna”. Lo más probable es que presente deficiencia de la enzima:
a) Acil-coA deshidrogenasa de AGCM
b) Acetil-CoA Carboxilasa
c) Propionil-CoA carboxilasa
d) Acil-CoA deshidrogenasa peroxisomal
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Cuerpos Cetónicos $\XQRSURORQJDGR
&XHUSRVFHWyQLFRV$FHWRDFHWDWR
SUSTRATO $FHWLO&R$ \+LGUR[LEXWLUDWR
PRODUCTO &XHUSRFHWyQLFRV$FHWRDFHWDWR
$FHWLO&R$!(QHUJtD
+LGUR[LEXWLUDWR\DFHWRQD
REGULADORES ALOSTÉRICOS
(QODEHWDR[LGDFLyQKD\XQH[FHVRGH$*\$FHWLO&R$\ODVPLWRFRQGULDVKHSiWLFDVHVWiQVDWXUDGDVSRU
FLFORGHNUHEVEHWDR[LGDFLyQ\IRVIR[
(O$FHWLO&R$VDOHGHODPLWRFRQGULD\VDOHHQIRUPDGHFXHUSRVFHWyQLFRVDODFLUFXODFLyQ\OOHJDDOWHMLGR
SDUDUHDOL]DUFLFORGHNUHEV
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Cuerpos Cetónicos
CARACTERÍSTICAS DE LOS CUERPOS CETÓNICOS
3URGXFLGRVSRUHOKtJDGRHQHOD\XQRSURORQJDGR
&RQWLHQHQ$FHWLO&R$
6ROXEOHVHQVDQJUH
6RQiFLGRV
CETOGÉNESIS CETÓLISIS
$FHWLO&R$$FHWLO&R$
$FHWRDFHWLO&R$ $FHWLO&R$
$FHWLO&R$ $FHWLO&R$
+0*&R$6LQWDVD
+0*&R$
7LRIRUDVD
+0*&R$/LDVD
$FHWRDFHWDWR $FHWRDFHWDWR
+LGUR[LEXWLUDWR
'HVKLGURJHQDVD +LGUR[LEXWLUDWR
'HVKLGURJHQDVD
$FHWRDFHWDWR\+LGUR[LEXWLUDWRVHYDQDOD
FLUFXODFLyQ\VLQRVHRFXSDQVRQH[SXOVDGRSRU
RULQD
/D$FHWRQDVHH[SXOVDSRUHODOLHQWR
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial
Cuerpos Cetónicos
CETOACIDOSIS DIABÉTICA
Femenina 64 años traída a urgencias con alteración del estado de la conciencia, dolor
abdominal, respiración profunda y acelerada y olor característico. Los familiares refieren que es
diabética y dejó de inyectarse insulina por miedo a quedarse ciega. Laboratorios: glucosa
260mg/dl; PH: 7.02.
+LSHUJOXFHPLD
$FLGRVLV
!&RPSOLFDFLyQGHOD'0
!&DXVD'HILFLHQFLDGHLQVXOLQD
!&OtQLFD
+LSHUJOXFHPLD
([FHVRGHFXHUSRVFHWyQLFRV
6DQJUH+LSHUFHWRQHPLD
2ULQD+LSHUFHWRVXULD
'HVKLGUDWDFLyQ
'RORUDEGRPLQDO
$FLGRVLV
([FHVRGHDFHWRQDDOLHQWRDIUXWDGR
!7[,QVXOLQD5HKLGUDWDFLyQ
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Cuerpos Cetónicos
PREGUNTAS DE REVISIÓN
1.La cetogénesis:
a) Se lleva a cabo en las mitocondrias de los tejidos extrahepáticos
b) Ocurre cuando el hígado supera su capacidad oxidativa
c) Se lleva a cabo en el estado posprandial
d) Libera acetil-CoA del acetoacetato
2. Los cuerpos cetónicos permiten ahorrar glucosa durante el ayuno, liberan acetil-CoA en los
tejidos extrahepáticos, el cuerpo cetónico que no participa en esto es:
a) Acetona
b) Acetoacetato
c) 3-Hidroxibutirato
d) Acetil-CoA
Masculino de 58 años con APP de obesidad (IMC 31kg/m2), HTA, DM tipo 2 sin adecuado
control metabólico, sin complicaciones micro ni macrovasculares en tratamiento con metformina
850mg cada 12 horas y IECA 5mg cada 24 horas. Es traído al servicio de urgencias por cuadro
de 4 días de evolución caracterizado por polidipsia, poliuria y polifagia, acompañado de
deterioro del estado general y dolor abdominal difuso. En la exploración física destaca
deshidratación, dolor a la palpación en epigastrio y olor a manzana podrida.
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Intensivo Bioquímica 2º Parcial