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    15 - Formato Tetanos - 2018

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    Cesar segundo hernandez
    Este documento presenta un estudio de caso epidemiológico de tétanos en 2018. Incluye información sobre el paciente como nombre, edad, fecha de nacimiento y residencia. También detalla la fecha de notificación a diferentes autoridades de salud, la unidad médica notificante y tratante, los antecedentes de vacunación del paciente, detalles sobre la lesión y el cuadro clínico, el seguimiento del paciente en el hospital y su evolución. El documento fue elaborado por los médicos tratante y epidemiólogo, y autorizado

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    Este documento presenta un estudio de caso epidemiológico de tétanos en 2018. Incluye información sobre el paciente como nombre, edad, fecha de nacimiento y residencia. También detalla la fecha de notificación a diferentes autoridades de salud, la unidad médica notificante y tratante, los antecedentes de vacunación del paciente, detalles sobre la lesión y el cuadro clínico, el seguimiento del paciente en el hospital y su evolución. El documento fue elaborado por los médicos tratante y epidemiólogo, y autorizado

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    15_FORMATO TETANOS_2018

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    TET ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CASO DE TÉTANOS-2018

    TET - PAG. 1
    I. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

    NÚMERO DE AFILIACIÓN O EXPEDIENTE: FOLIO:

    NOMBRE: RFC: CURP:


    APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

    FECHA DE NACIMIENTO: SEXO: EDAD: AÑOS MESES

    DÍA MES AÑO MASC. FEM.


    RESIDENCIA ACTUAL:

    CALLE: COLONIA:
    NÚMERO EXTERIOR NÚMERO INTERIOR

    LOCALIDAD: MUNICIPIO: ESTADO:

    ENTRE CALLE: Y CALLE: C.P.:

    TELÉFONO: LADA: -
    II. DATOS DE LA NOTIFICACIÓN
    DÍA MES AÑO

    FECHA DE PRIMER CONTACTO CON SERVICIOS DE SALUD:

    FECHA DE NOTIFICACIÓN A LA JURISDICCIÓN O EQUIVALENTE:

    FECHA DE NOTIFICACIÓN A LA COORDINACIÓN ESTATAL:

    FECHA NOTIFICACIÓN A LA DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA:

    FECHA DE ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO:

    III. UNIDAD NOTIFICANTE Y TRATANTE

    NOMBRE DE LA UNIDAD NOTIFICANTE: INSTITUCIÓN:

    NOMBRE DE LA UNIDAD TRATANTE: INSTITUCIÓN:

    DOMICILIO: DERECHOHABIENTE: NO. DE EXP. (FILIACIÓN):

    DIAGNÓSTICO DE INGRESO:

    IV. ANTECEDENTES DE VACUNACIÓN


    DÍA MES AÑO
    NÚMERO DE DOSIS DE TOXOIDE TETÁNICO DIFTÉRICO /DPT/Tdap: FECHA DE ÚLTIMA DOSIS:

    FUENTE DE INFORMACIÓN: CARTILLA CARNET VERBAL OTROS

    V. TIPO DE LESIÓN
    DÍA MES AÑO
    FECHA DE LA LESIÓN:

    VÍA DE ENTRADA: HERIDA FRACTURA QUEMADURA USUARIO DE DIV SE IGNORA OTRA ESPECIFIQUE:

    VI. CUADRO CLÍNICO


    DÍA MES AÑO
    FECHA DE INICIO:

    FIEBRE DISFAGIA OPISTÓTONOS ESPASMOS CONVULSIONES TRISMUS RIGIDEZ DE CUELLO OTROS ESPECIFIQUE:

    VII. SEGUIMIENTO
    DÍA MES AÑO

    HOSPITALIZADO: SI NO FECHA DE ALTA HOSPITALARIA:


    DÍA MES AÑO

    EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD: 1=DEFUNCIÓN (AENEXE COPIA DEL CERTIFICADO), 2=RECUPERACIÓN, 9=SE IGNORA FECHA DE DEFUNCIÓN:

    VIII. OBSERVACIONES
    OBSERVACIONES:

    IX. ELABORACIÓN

    MÉDICO TRATANTE:

    MÉDICO QUE ELABORÓ EL ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO:

    MÉDICO QUE AUTORIZÓ: CARGO: TELÉFONO: LADA: -

    TET - PAG. 1

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