República Bolivariana de Venezuela

Facultad de Ciencias, Económicas y Sociales

Escuela de Psicología
González, María Gabriela. C.I.: 29.547.064
Pérez, Diviana. C.I.: 28.211.040
Sección 1M
II Parcial de Corte
1. Partiendo de las 5 posiciones existencialistas (Yo – Tu – Ok) Defínalas y de
un ejemplo de cada una. Además explique como se dan estas en un paciente
cuya familia es disfuncional, con antecedentes de suicidio y su relación de
pareja experimenta variaciones en la comunicación, a pesar de que ella a
buscado darle su espacio y comprender sus vivencias, rompe cada vez que no
puede manejar algún asunto de su familia. Explique entonces cómo son sus
posiciones existenciales partiendo de las explicadas en clase.

Existen cinco patrones básicos de posiciones existenciales: realista, desvalorizada,

paranoide, maníaca y nihilista.

Senlle (1991) y Naranjo (2004) las explican de la siguiente manera:

Realista: Las personas que se encuentran en esta posición, recibieron durante su
infancia, afecto, caricias positivas, atención y cuidados por parte de padres u otras
figuras de significancia. Las personas que adoptan esta posición pueden resolver sus
problemas de forma creativa y constructiva, son realistas y consideran valiosas a las
otras personas.

Ejemplo: Yo estoy bien (OK +)

Tú estás bien (OK +)

“Me siento satisfecha con este matrimonio, y se que tú también lo estás al ver todo
lo que hemos logrado juntos”.

Paranoide: Es la posición de quienes se sienten víctimas o perseguidas, culpando a

otras personas de sus desdichas y fracasos. A medida que pasa el tiempo pueden
empezar a devolver el odio acumulado, empezar a mostrar agresión antes de ser
agredidas.

Ejemplo: Yo estoy bien (OK +)

Tú estás mal (OK -)
“No tengo la culpa de haber agredido a ese pasajero, tu sabes iba
caminando muy lento y estaba apresurado”.

Desvalorizada: Es la posición adoptada por las personas que reciben constantemente

mensajes negativos; esto les conduce a la conclusión de que son personas malvadas, y
que el resto de los individuos son buenos. En base a este hecho, construyen su
autoestima. Es la posición de quienes se sienten menos o impotentes al compararse con
otras personas; las formas clásicas para generar la desvalorización son: la persecución
(generando agresión) y la sobreprotección (generando inutilidad). También se puede dar
por una combinación de ambas. El Padre Crítico apoya las autocríticas rebajantes.

Ejemplo: Yo estoy mal (OK -):

Tú estás bien (OK +):
“Me siento sola y triste, pero mis amigas son felices”.

Maníaca: En esta posición, se encuentran sujetos que han sufrido de abandono por
parte de figuras parentales o de significación afectiva, o reciben mensajes que las
conducen a la inseguridad y a la desconfianza, aunado a una ausencia de
reconocimientos o afecto. Esto puede ocasionar que lleguen a la conclusión de que no
están bien, pero tampoco los demás se encuentran bien.

Ejemplo: Yo estoy muy bien (OK +)

Tú estás muy bien (OK +)
“Yo quiero tener sexo toda la noche; sé que todos se sienten igual que yo
aunque no lo digan”

Nihilista: Los sujetos que adoptan esta posición, es por una infancia muy trágica, lo que
ocasiona una pérdida total del contacto con su realidad.

Ejemplo: Yo estoy mal (OK -)

Tú estás mal (OK -)
“Sé que tengo problemas mentales, al igual que mis familiares”.

En un paciente cuya familia es disfuncional, con antecedentes de suicidio y su

relación de pareja experimenta variaciones en la comunicación, a pesar de que ella ha
buscado darle su espacio y comprender sus vivencias, rompe cada vez que no puede
manejar algún asunto de su familia.

Se puede observar que la paciente presenta las siguientes posiciones existenciales:

“Desvalorizada”. Lo cual se evidencia en sus antecedentes de intentos de
suicidio, como si su vida no valiera nada. A su vez, este aspecto se demuestra en su
relación de pareja, en la cual si bien, se presentan variaciones en la comunicación, el
otro, en este caso su pareja, es la fuente del bien, quien necesita tener su espacio y ser
comprendido, desde el punto de vista de la paciente. De esta manera, el paciente adopta
la posición de Niño adaptado y sumiso, manteniendo un autoconcepto marcado por la
auto-desvalorización.

“Nihilista”. Esta posición existencialista se evidencia en el hecho de que el

paciente, al poseer la inestabilidad emocional que no le permite manejar los asuntos de
su familia, aunado al hecho de que se encuentra inmerso en una familia disfuncional,
tiende a ver aspectos negativos en sí mismo y los miembros de su núcleo familiar; una
de las pautas dentro de este sistema familiar, es que haya ocurrido un intercambio de
caricias negativas que hayan producido emociones desagradables, donde nuestro
paciente se pueda sentir mal, le causan dolor o daño moral o físico y reducen su
autoestima.

2. Partiendo de las técnicas específicas e inespecíficas planteadas por el Enfoque

Logoterapeutico, describa cómo sería una intervención en una paciente que
acude a consulta, donde acaba de recibir un diagnóstico de Lupus avanzado,
además de estar recién divorciada de su pareja hace un mes y con un
profundo miedo de muerte y dejar a sus tres hijas solas, ya que tuvieron que
emigrar y están lejos de su familia. Solo cuenta con sus hijas y los dolores en
sus huesos son cada vez más acentuados. Ha perdido el sentido de vida y no
sabe qué hacer. Explicar el abordaje y el uso de la técnica en su
intencionalidad y su pertinencia.

Para la px que acude a consulta, es importante reconocer que se encuentra en la

pérdida de sentido de su vida; esto sucede cuándo en el ser humano la voluntad de
asumir la existencia tal cual es y la incoherencia en el sentido de vida se ven afectados;
esto quiere decir que las vivencias que está experimentando la paciente producen un
grado de malestar emocional significativo y resultan en una búsqueda incesante por
encontrar lo que antes de satisfacía, cómo experiencias laborales, amistades, familiares,
recuerdos, logros y sentido de vida que antes estaban y ahora no satisface como antes,
llegando a un punto donde nada parece llenar y reemplazar lo que antes se tenían.

Para este abordaje, se empezarían con las sesiones de Psicodiagnóstico, que

podrían ser 6 sesiones entre la elaboración de la Historia Clínica y la ejecución de test
proyectivos, y psicométricos. Después, empezamos con la intervención desde el
enfoque Logoterapéutico, con un aproximado de 6 sesiones, donde se lleven a cabo
diversas técnicas para que la px, encuentre el significado de su vida o haga consciente el
logo de su existencia, redescubrir el sentido detrás del sufrimiento, y adoptar una buena
actitud ante el mismo, cada sesión de una duración de 40-45 minutos.

Para la primera y segunda sesión, se puede emplear Diálogo Socrático con

Sentido, a través del arte de realizar preguntas y elaborar respuestas, acompañándose de
humor, ironía e ingenuidad. Se pretende utilizar esta técnica para emplear un
distanciamiento del síntoma, redimensión de los malestares recientes (diagnóstico de
Lupus, miedo a la muerte, y divorcio de pareja sentimental), definición de la esencia de
la problemática que surge a partir del motivo de consulta, disminución de las
restricciones que pueda ocasionar su enfermedad, cambio de la pasividad y actividad
incorrecta frente a los síntomas, autoconocimiento, auto-aceptación, autorregulación, y
en general, preguntas que busquen definir la problemática que aqueja a la paciente y
desarrollen sus valores de actitud.

A continuación, desde la posición de terapeutas, se puede emplear las siguientes

preguntas:
¿Qué harás con este diagnóstico médico?
¿Sientes que huyes o que luchas frente a esto?
¿De qué forma estás afrontando la situación?
 ¿Para qué actúas de esa manera?
¿Para qué haces esto? ¿Por qué te preocupa la muerte, si aún sigues aquí,
conversando conmigo?
¿Y no crees que con tu actitud estés causando mucho sufrimiento a tu familia?
¿No has pensado en tus hijos?

Con esta técnica, se pretende lograr, que mediante las preguntas y los
cuestionamientos antes planteados, se obtenga la reflexión de la px, con el fin de que
considere como válidos otros puntos de vista, diferentes del sostenido, ampliando el
conocimiento de su malestar, donde la px, se haga consciente de su propia libertad de
decisión, respondiendo por sí misma ante su vida y asumiendo la angustia que la
libertad misma conlleva.

Asimismo, el diálogo que se desenvuelve en esta técnica, nos pone en encuentro

con su núcleo saludable, el espíritu, a fin que podamos hacer uso de sus recursos
noéticos, y asimismo, existe una autocomprensión de los miedos, ya que el miedo es
parte de la existencia humana inevitablemente. El miedo advierte, moviliza, y todo es
para hacernos sentir vivos y confrontarnos con nuestra propia vida. En este sentido, esta
técnica apunta a movilizar la autoconciencia respecto a los miedos que paralizan, por lo
general relacionados a actitudes neuróticas de evitación de la responsabilidad, ayudando
al consultante a posicionarse frente a lo que le ocurre y aceptando la angustia como
posibilidad de cambio, tomando una decisión.

Para la tercera y cuarta sesión, se empleará la Intención Paradójica; esta técnica

espera lograr poner en primer plano en la consciencia del px, un objetivo que pueda
restituir a la vida su plenitud de sentido y pueda brindarle un sentido acoplado a sus
necesidades, pasando a segundo plano su persona y sus dificultades, por ejemplo, el
efecto de sus alteraciones orgánicas, que han ocasionado una connotación pasada,
generalmente utilizando sentido de humor.

Por medio de esta técnica, se le invita a la px, que intente hacer aquello que tanto
teme (la muerte). El temor es reemplazado por un deseo paradójico, y esto se logra
mediante una de las capacidades noéticas: el auto-distanciamiento. En las dos sesiones
de Terapia, con la intención paradójica, se le dice a la px: “Sufre, sufre lo más que
puedas, sin importar nada” o “Deja que el dolor te consuma, sin tratar de cambiarlo, sin
tratar de pararlo”.

La capacidad del auto-distanciamiento, le permitirá a la paciente, ser capaz de

tomar distancia no solo de una situación, sino también de sí mismo. Haciéndolo,
realmente toma posición respecto a sus propios condicionamientos y determinantes
somáticos y psicológicos, otorgándole libertad de forjar su propio camino.
Finalmente, para la quinta y sexta sesión, se pretende utilizar la técnica de la
Logo-Narrativa, donde se busca la resignificación a través de un proceso narrativo,
ubicándose primero desde la situación sufrida y sentida, y posteriormente, se va
reconstruyendo la situación ubicándose desde afuera para cambiar la actitud y la
posición desde donde se está viendo, para, como último objetivo, darle un final distinto
o encontrando recursos psicológicos para resignificar y asumir de forma distinta la
situación que le resulte a la px, dolorosa o angustiante, cómo valores de creación o de
experiencia.
Esta técnica, permitirá, en nuestra posición de terapeuta, observar qué procesos
influyeron en la construcción de los significados de las experiencias de sus vidas. A
través de la narración y re-narración de historias preferidas animan un proceso de
construcción de significado, así cómo de construcción de su propia identidad. Esto se
logrará mediante la promoción y continuación de las historias, pero incentivando las
subordinadas, donde se logre una categoría general, como dolor, o sufrimiento, que son
inherentes a la condición de la vida humana. Esas historias, pueden ser configurar una
única historia dominante que alimenta ciertas categorías y conclusiones de identidad en
la px, donde se resifnifiquen las narrativas acerca de su vida antes de la enfermedad, y
antes de su separación sentimental.
3. Basándose en los tipos de Transacciones propuestas por el A.T diga como
crear nuevas transacciones en unos padres cuyos hijos se casaron en
desigualdad de condiciones económicas y han trabajado por hacer que la
relación se separe a tal punto que esto a traído en la esposa ansiedad y miedo
y el esposo irritabilidad e inseguridad. Incluso llegando a los gritos y las
ofensas ante la amenaza de dejarlos de apoyar económicamente, y
desheredados por completo. Planifique un abordaje desde el Análisis
Transaccional donde cree desde la condición del psicólogo tratante donde se
cree transacciones tanto para la pareja como para los familiares desde las
instancias del Padre-Adulto-Niño (P.A.N)

Abordaje con respecto a la pareja:

Al considerar que últimamente, en la relación de dicha pareja se presentan las
caricias negativas, como los gritos y las ofensas que generan ansiedad y miedo en la
esposa e irritabilidad e inseguridad en el esposo, ante la amenaza de dejar de recibir el
apoyo económico, y ser desheredados por completo, se realizarán las siguientes
intervenciones con la finalidad de fomentar el cambio de las transacciones
predominantes (cerradas y cruzadas, y ulteriores) en la actualidad que ocasionan la
ruptura de la comunicación, por transacciones transferenciales que permitan que la
comunicación entre ambos fluya.
De esta manera, el proceso terapéutico se basaría inicialmente en que ambos
identifiquen a través del análisis transaccional la manera en que acostumbran a
relacionarse con su pareja, y las expresiones que imposibilitan la comunicación. En este
caso, el terapeuta, a partir de los verbatums de los pacientes se posicionaría en un estado
del yo distinto al del paciente, y establecería intervenciones acordes a las necesidades
del mismo, por ejemplo, si el esposo, posicionándose desde su Niño (expresando sus
temores) y desde su Padre (criticándose y auto-descalificándose), manifiesta: “me da
miedo que mis padres me deshereden, no sé qué haría si eso sucediera, no soy capaz de
empezar desde cero, por eso, a veces exploto y eso genera discusiones entre mi esposa y
yo…”, el terapeuta, posicionándose desde el Adulto, podría expresar: “¿Visto como
usted lo plantea, tenemos que complacer a nuestros padres para que nos quieran?”, y
desde el padre nutricio, expresarle: “no tienes que responsabilizarte siempre porque los
demás aprueben lo que haces, es bueno que pienses en ti mismo, en lo que quieres para
tu vida, y tienes derecho a decir que no”.
Por otra parte, en el caso de los verbatums de la esposa, quien puede expresar,
posicionándose desde el Padre: “siempre le digo a mi esposo, que debería hacer algo
para que sus padres dejen de amenazarnos, pero aun así no hace nada”, el terapeuta
podría preguntar, desde su Adulto, “¿Qué su esposo no haga algo para que sus padres
dejen de amenazarlos, es lo único que le genera ansiedad?”, o bien, “¿qué piensa
hacer al respecto?”, ella también puede expresar, a partir de su Niño, “ya ni siquiera
me demuestra afecto, no me toma en cuenta”, y el terapeuta podría fomentar el insight
con la siguiente intervención, desde su Adulto, “¿Le ha comunicado esta inquietud a su
esposo?”.

Abordaje con respecto a los familiares:

Por su parte, ante las amenazas y caricias negativas que establecen hacia sus
hijos, posicionándose desde el Padre, que critica y da órdenes, el terapeuta puede
posicionarse desde el Adulto, e intervenir proporcionando caricias positivas, además de
preguntarle “¿Cuáles son los pros y los contras de que su hijo se haya casado con
ella?”, “¿Por qué piensa que esta situación es desventajosa?”.