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Unidad 3- Tarea 5 Evaluación Final

Presentado por:
Leidy Natali Correa Cáceres, Johen Gallardo Villalba
Escuela de Ciencias Sociales, Artes y Humanidades
Universidad Nacional Abierta y a Distancia (UNAD)
Neuropsicología
Grupo: 403025_65
Lic. Diana María Ramírez
Diciembre 11, 2021
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Introducción

Este trabajo se realiza con el fin de evaluar los aspectos neuropsicológicos

asociados a los procesos psicológicos y cognitivos.
Así mismo utilizar actividades que favorezcan la neuro plasticidad y el cuidado
de la salud emocional y la neuro protección cognitiva, apoyándonos en elementos de
rehabilitación/estimulación neuropsicológica y factores biopsicosociales asociados a
estilos de vida saludable.
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Objetivos

Compartir en el foro una breve descripción/informe del caso con el puntaje del
test MoCA.
Realizar la caracterización del caso, a partir de los elementos identificados en la
anamnesis.
Proponer un plan de intervención neuropsicológica, diligenciando en la matriz
sugerida: tipo de intervención, estrategia con cinco acciones de rehabilitación
neuropsicológica y cinco acciones de estimulación cognitiva debidamente descritos-
explicados, identificando factores de riesgo y de protección biopsicosociales.
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Caracterización del caso

1. IDENTIFICACIÓN
NOMBRE Belkis Viviana Edad: 30 Género:
Pacheco años femenino
Fecha de nacimiento: 07 de marzo Lugar de nacimiento: La Jagua de
1991 Ibirico
Escolaridad: Técnico Ocupación: Auxiliar de enfermería
Procedente: Aguachica Cesar Teléfonos:3105219671
Dirección: cra 2 nro 5B- 23 Barrio Camila Sánchez
Acompañante:
Fecha: 04 de Diciembre 2021
Motivo de consulta y situación actual:
(Estrés Laboral )
Trabajo en un centro de rehabilitación con pacientes drogadictos y mentales, lo cual es
muy desgastante y requieren demasiada atención, y no contamos con el apoyo que
quisiéramos por parte de los jefes, pero si están molestando y exigiendo a toda hora buen
rendimiento y no son conscientes que son más de 25 pacientes para un solo auxiliar de
enfermería.
Me siento desprotegida y con miedo, cansada, llego a casa con rabia, enojo y me
desquito con mis hijos que no tienen nada que ver.
Quejas subjetivas del paciente o su familia. No aplica

2. ANTECEDENTES

Ocupación actual, Auxiliar de enfermería:

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actividades que realiza atención a pacientes

cotidianamente (Consumidores de Sustancias
Psicoactivas y mentales) internados
en el centro de rehabilitación para
Personales su tratamiento por parte de
: Psiquiatría según el Diagnostico de
cada uno.

Enfermedad que se reporta: Explore en la entrevista y

síntomas, afectación personal, describa
síntomas llamativos para la familia, estrés laboral
incidentes críticos relacionados con
la enfermedad, tiempo de aparición El estrés laboral es aquel que
de la enfermedad. se produce debido a la excesiva
Comportamiento y estado presión que tiene lugar en el entorno
emocional del paciente actual y de trabajo. Generalmente
antes de la enfermedad. es consecuencia del desequilibrio
entre la exigencia laboral (también
propia) y la capacidad o recursos
disponibles para cumplirla
eficientemente.

Síntomas:

Cansancio físico.
Fatiga.
Falta de energía.
Dificultad para concentrarse.
Alteraciones del sueño (insomnio e
hipersomnia)
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Tristeza.
Irritabilidad.
Afectación personal:
Llega a casa muy cansada
con dolor de cabeza sin ánimo de
nada, se desquita con sus hijos,
todo le molesta, falta de energía y
motivación para disfrutar a su
familia.
Estos síntomas están
afectando a su hijos/ esposo ya que
ellos también necesitan de su
madre y esposa, atención y cariño.
Comportamiento y estado
emocional
Antes: emoción por su
nuevo empleo,
Felicidad al recibir el salario y
poder salir a comer con su familia y
comprar lo necesario para su hogar.
Agradecimiento por la
oportunidad.
Motivada.

Después: cansancio,
tristeza, irritabilidad, frustración de
querer renunciar no poder hacerlo
por necesidad, al menos hasta que
haya otra oportunidad de empleo.

Desarrollo cognitivo: Atención: muestra que está

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atención: Orientación, en persona, atenta al momento de la entrevista,

tiempo y espacio, Lenguaje: así mismo muestra respeto,
comprensión de instrucciones, cortesía hacia mí que la estoy
fluidez en el lenguaje expresivo, entrevistando.
intención comunicativa, Lenguaje: muy bueno ya
vocabulario; memoria: Proceso de que puede expresar verbal y no
codificación, recuerdo de eventos verbal sus pensamientos y
recientes y remotos, Funciones sentimientos, así mismo comunica,
ejecutivas: seguimiento de organizar y transmite la información
instrucciones, logro efectivo de clara.
objetivos o metas, concentración y Memoria: tiene una buena
seguimiento de la conversación. memoria sin embargo manifiesta
Gnosias: reconocimiento de que debido al cansancio del trabajo
objetos, estado de los sentidos. en ocasiones se le olvidan algunas
Praxias: vestirse, estado de cosas por segundos.
marcha, control motor, motricidad. Funciones ejecutivas: al
Autonomía para realizar iniciar en el trabajo tenía más
actividades de la vida diaria: agilidad mental y capacidad de
independencia para el manejo del organizar las ideas para poder
dinero, salir, llamar por teléfono, llevar a cabo con todas las tareas
control de esfínteres, equilibrio. que requiere mi puesto de trabajo
sin embargo al pasar de los días
fue disminuyendo esta capacidad
debido al cansancio de la carga
laboral.
Gnosias: paciente no
presenta dificultades.
Praxias: capacidad de
control motor, motricidad, estado de
marcha.
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Actividades de la vida
diaria: paciente no presenta
dificultad en esta área. Capacidad.
Desarrollo socio afectivo El desarrollo afectivo se ha
(relaciones interpersonales) visto afectado,
Ha estado bajo ánimo,
debido al mismo estrés.
Estado físico actual: En ocasiones presenta fuerte
enfermedades importantes dolor de cabeza, y problemas de
digestión.
Hábitos: sueño, comida, Alteraciones del sueño (insomnio e
problemas de conducta hipersomnia)
Dificultad con la comida en
muchas ocasiones no tiene apetito,
y en otras come en exceso.
Problemas de conducta
debido al estrés, irritabilidad y
enojo.
Respuestas emocionales Triste, decaída, sin ánimo de
frente a situaciones diversas compartir ni con su esposo e hijos.
ANTECEDENTES
MEDICOS: No presenta
Traumáticos: caídas, golpes,
Patológicos: Otras
enfermedades; Farmacológicos :
Medicamentos que consume y
dosis
Alérgicos, Cirugías
quirúrgicos, tóxicos
Exámenes para clínicos: Hasta el momento no le han
Pruebas Aplicadas, valoraciones realizado exámenes paraclínicos, ni
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médica o exámenes realizados por tampoco profesionales. Apenas

otros profesionales: Resonancia está buscando ayuda para superar
magnética, Tomografía el estrés laboral.
computarizada –TAC, sangre ,
electroencefalograma – EEG, etc.
Diagnostico medico: emitido por psiquiatra u otro psicólogo dado
por el DSM-V o CIE-10.

Familiares: Composición familiar: parentesco, edades, relaciones, personas

con las que vive.

Vive con su esposo, su hija de 8 años y su hijo de 3 años, su

madre vive cerca y es quien le cuida los niños y ayuda en la casa
mientras ella trabaja, su hermano menor de 15 años vive con su mamá
pero pasan más tiempo en casa de la paciente.

Enfermedades familiares, situación socio económica,

Antecedentes de la enfermedad o síntomas en otros integrantes de
la familia.

Situación socio económica estable de la familia.

No hay antecedentes de la enfermedad o síntomas en otros
integrantes de la familia.

Posibles problemas familiares o conyugales.

Debido al estrés ha tenido problemas con su esposo y sus hijos
quien le reclaman su actitud irritante hacia ellos y su falta de energía para
compartir con ellos en familia el poco tiempo libre que le queda cuando no
está en el trabajo.
Le hubiera gustado tener una mejor relación con su padre, ya que
desde los 13 años que ella se fugó de la casa su padre nunca la perdono
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y se llenó de resentimiento hacia ella por haberlo decepcionado , tanto

que hasta intento cortarla en la fiesta que la paciente le estaba
celebrando el cumpleaños número 5 a su hija.
Su padre murió en un accidente de motocicleta en el mes de julio
de 2021.

3. QUEJAS SUBJETIVAS
De familiares y adultos en los diversos contextos en donde se encuentra el individuo
No aplica

4. OBSERVACIÓN CLÍNICA

Porte Describa la presentación personal de la persona

evaluada en el desarrollo de las entrevistas: identifique
signos que reflejen por ejemplo su estado emocional:
Organización en su vestuario e Higiene personal:
se presenta muy bien organizado se vestuario y se evidencia
muy buen higiene personal.
¿El vestuario es congruente con el motivo de la
entrevista? Por supuesto se observa un vestuario
respetuoso, acorde a la ocasión.
¿La actitud del entrevistado frente a la entrevista
que información le puede brindar? Es respetuosa,
amable, social con una buena actitud a responder las
preguntas acorde a la entrevista.
Conductas durante la Identifique actitudes, lenguaje, cambios
entrevista emocionales o comportamientos que sean llamativos
durante el desarrollo de la entrevista.
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Paciente es colaborativa, responde a todo lo que se le

pregunta, manifiesta que siente confianza de poder expresar
lo que siente sin ser juzgada.
Cooperación y Describa si el evaluado se muestra colaborador
motivación frente a desarrollo de la entrevista.
Paciente colabora con todo lo que se ha requerido,
está muy atenta a todo el proceso y brinda respuestas
concretas, manifiesta que siente confianza al poder expresar
su problema y que tiene esperanza que se le pueda ayudar a
salir de este percance lo más pronto posible ya que quiere
volver a ser la misma de antes en su hogar.

5. HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA PRELIMINAR

Hipótesis diagnóstica Describa en forma sintética, su apreciación profesional

sobre el estado cognitivo y emocional de la persona
entrevistada una vez que articule toda la información explorada
en la entrevista. Recuerde que la información recogida en
este formato tiene como propósito, ampliar la comprensión del
estado cognitivo y psicológico, por lo que la exploración que
realice en la entrevista debe ser orientada a este objetivo.
Paciente presenta un posible estado emocional
deteriorado cumpliendo con los criterios para una posible
depresión.

Matriz de Rehabilitación y estimulación Neuropsicológica

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Nombre: Belkis Viviana Pacheco Duran Edad: 30 años

Condición o (Arrojado por el Test de Moca)
Diagnostico  adulta de 30 años con Dx estrés laboral

Tipo de Rehabilitación Estimulación

Intervención Neuropsicológica (Abordaje) Cognitiva
(Desde que enfoque, es
decir desde restauración, Que funciones se van
compensación o sustitución). a mejorar del funcionamiento
cognitivo y a través de qué
Se puede decir que la actividades.
paciente tiene un buen
desarrollo cognitivo que debe
Leer. Es una de las
fortalecer y no permitir que su
actividades más reconocidas
estado de estrés y cansancio
para favorecer la
lo vayan deteriorando. Una de
estimulación cognitiva.
las principales claves para
Además de aportarnos
favorecer la salud cerebral es,
conocimientos, la lectura es
sin duda, mantenernos
una actividad estupenda
cognitivamente activos a lo
para favorecer la
largo de toda la vida. El
concentración, ejercitar la
cerebro, como todos los
memoria y alimentar la
órganos del cuerpo, también
imaginación.
acusa el paso de los años y el
envejecimiento repercute en Jugar. Aparte de ser
las neuronas. una excusa perfecta para
disfrutar con familia y
Terapia con el amigos, los juegos de
especialista en Psicología se mesa son una buena
orientará en técnicas para herramienta para entrenar
evitar que el entorno laboral distintas habilidades
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afecte a la salud del paciente, cognitivas. Así, en función

así como formas de evitar las de las características del
situaciones de conflicto. juego, se estimulará el
ejemplo: restaurar la cálculo, la memoria reciente,
función atencional la lógica, la capacidad de
planificación, el vocabulario o
la creatividad, entre otras
capacidades.

Ejemplo se estimulará
la función selectiva y
memoria de trabajo
Objetivos
Ejemplo: Intervenir Ejemplo: Fortalecer los
sobre el déficit de atención y procesos de memoria y
memoria para alcanzar un atención para promover la
rendimiento normalizado. autonomía y adecuado
rendimiento cognitivo.
Intervenir a la
paciente para ayudarle Conocer sus procesos
a manejar su estrés cognitivos para identificar las
laboral e identificar qué falencias en relación de su
situación es la que más funcionamiento cognitivo
la afecta. identificando sus procesos de
riesgo y brindar los factores
protectores en cuanto a la
problemática.

Realizar terapias
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psicológicas para enfrentar el

estrés, mejorar su estilo de
vida, su bienestar y con su
núcleo familiar.

Realizar tés
psicológicos para ir
mejorando sus procesos
cognitivos como la memoria,
la atención, ya que la
cognición es la facultad de
las personas para procesar
información y a si mejorar la
condición de vida.
Estrategias/ Ejemplo: Terapias de Ejemplo: Ejercicios de
acciones Rehabilitación y trabajo en fortalecimiento atencional,
propuestas casa en cuanto al fichas de memoria y
cumplimiento de la rutina concentración.
diaria.
En este caso se le
 Que el paciente hace énfasis a la paciente
Reconozca las en Cambiar las
cosas que no puede rutinas. ¿Sabías que añadir
cambiar. rutinas nuevas a tu día a día,
 Que evite las o variar las habituales,
situaciones estresantes. contribuye a crear nuevas
 Que Cambie su conexiones
perspectiva neuronales? Puedes probar
 Que comparta y se a elegir otra ruta para ir al
Conecte más con sus trabajo, cambiar la
seres queridos. organización de los cajones o
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 Que duerma más que utilizar los cubiertos con la

trate en lo posible de mano contraria. Aprovechar
descansar lo suficiente el tiempo libre con su familia
así su cerebro también ir a un parque desprenderse
lo hará y funcionara del trabajo cuando está en
mejor. casa esto ayudara a mejorar
su memoria.

Identificación Ejemplo: Lo que se encuentra en el caso, 

de factores de  En lo personal: baja autoestima, 
Riesgo  En lo familiar: abandono hacia su hogar (hijos y esposo)
 Falta de energía( desanimo)
 En lo social: aislamiento, inseguridad.

Identificación Ejemplo: En el caso de estrés laboral

de factores  En lo personal: Flexibilidad mental, interés,
protectores  En lo familiar: hay expectativas reales , afectividad;
 En lo social hay un entorno con poco ruedo, hay
adecuados recursos sanitarios.

Conclusiones
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Fue una actividad de gran enseñanza para seguir fortaleciendo mi conocimiento

para llegar a ser una excelente profesional.
Dentro de la entrevista aplicada poder comprender mejorar algunas afectaciones
a nivel neurológico. Debido a su afectación neurológica poder evaluar cómo se
encuentra su personalidad.
Evidenciar como se vive dentro de su núcleo familiar a raíz de las afectaciones
que padece.

Referencias bibliográficas
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neuropsicológica. Colombia:     Universidad nacional abierta y a Distancia- UNAD.
[Archivo de video]. 
https://repository.unad.edu.co/handle/10596/37384

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net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/56322?page=36

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Barcelona: Editorial UOC; Muñoz, E. (2009).  Estimulación cognitiva y rehabilitación
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Paredes Rosales, C. (2016). Bienestar Psicosocial y Calidad de Vida. Colombia:

Universidad         nacional abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo
de video].  http://hdl.handle.net/10596/10028                    
      
Paredes Rosales, C. (2018). Neuroplasticidad. Colombia: Universidad nacional
abierta y a Distancia- UNAD. [Archivo de video].  http://hdl.handle.net/10596/22493

Sánchez Rodríguez, M. T., Cano de la Cuerda, R., Collado Vázquez, S., &
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https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?url=http://search.ebscohost.com/login.aspx?
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live&scope=site&ebv=EB&ppid=pp_1