Enfermedades Bacterianas

MICROBIOLOGIA ORAL
Docente: Dra. Diana Zambrano
07/08/2021

Integrantes:
Francisco Soto
Luis Alexandro Cabrera
Maria José Moncada
Rebecca Mubayed
Emely Barralaga
 1.Streptococcus
Características
Los estreptococos son microorganismos comunes
en todos los animales y en las personas.

Tienen forma esférica y están agrupados en cadenas de longitud variable.

Características generales
La cavidad bucal alberga gran número de especies de este género, su diámetro oscila entre
0.6 y 1 a 2 µm, estos microorganismos pueden tener capsula lo cual hace más difícil a los
fagocitos de detectarlas, y se encuentran mejor equipadas para poder sobrevivir.
 Clasificación de los estreptococos
Los estreptococos constituyen un gran grupo heterogéneo de bacterias y no basta
un solo sistema de clasificación para abarcarlos.

La clasificación de los estreptococos en categorías principales se ha basado en una

serie de observaciones, entre ellas:

1) Morfología de la colonia y reacciones hemolíticas en

agar sangre.
2) Especificidad serológica de la sustancia específica
del grupo de la pared celular
3) Reacciones bioquímicas y resistencia a factores
físicos y químicos.
4) Características ecológicas.
Clasificación de los
estreptococos
Las mas actuales clasificaciones tienen en cuenta su
biología molecular.

Una de ellas considera la capacidad de estos cocos

para lisar lo glóbulos rojos.
En este medio de cultivo algunas especies producen
un halo incoloro alrededor de la colonia.
Clasificación de los estreptococos
Entre este tipo de clasificacion (biología molecular), se dividen en 6:

1. Estreptolisina S
Su nombre se debe a que producen algunas cepas en presencia de suero.
sirve para identificar a los estreptococos agar sangre.

Tiene acción lítica para los leucocitos

pero no es un antígeno, posiblemente
porque su tamaño es menor.
Puede afectar los glóbulos rojos y es
termolábil.
Clasificación de los estreptococos
2.Estreptocinasa (fibrolisina)

Es una proteína natural antigénica que

secretan los estreptococos de los grupos A,
C y G.
Esto favorece la diseminación.
Hay dos formas de estreptocinasa, la A y
la B
Clasificación de los estreptococos
3.Desoxirribonucleasa

Hay 4 tipos de esta enzima presentes en los de los grupo A,C y G.

Las desoxirribonucleasas hidrolizan ácidos nucléicos y
nucleoproteínas que los estreptococos utilizan como nutrientes.

4. Hialuronidasa

Es producida por los estreptococos de los grupos A, B, C y G.

Favorece la difusión en los tejidos, tambien conocida como "factor
de difusión".
Clasificación de los estreptococos
5.NaDasa
Es relacionado con un efecto leucotóxico y es producida por los
estreptococos de los grupos A,C y G.

6. Lipoproteinasa

Es una enzima característica del grupo A.

Es relacionada con la proteína M, la cual es antigénica y sirve para
identificar estreptococos.
Las del grupo tambien pueden segregar C5a peptidasa.
Clasificación de los estreptococos
 Clasificación
de los
estreptococos
Fuentes de infección y transmisión
Los estreptococos son especies residentes de la
boca que se encuentran aumentadas en la
saliva de los niños y que coloniza el tracto
gastrointestinal, la vagina y el aparato
respiratorio superior.
 Transmisión
Diferentes grupos de estas bacterias se
propagan de maneras diversas, por ejemplo:
A través de la tos o los estornudos
A través del contacto con heridas o úlceras
infectadas
Durante el parto vaginal
(de la madre al hijo).
 Cuadro clínico
Se pueden clasificar desde distintos puntos de vista, pero lo
más usual es que se les considere dentro de dos grandes
categorías:

Estreptocócicas
Posestreptocócicas
 Enfermedades estreptocócicas
Las enfermedades estreptocócicas se agrupan según el tipo de
estreptococos que las producen, su localización y su evolución.
 Enfermedades posetreptocócicas
Se padecen como consecuencia de haber sufrido una
enfermedad estreptocócica previa
 Streptococus pyogenes es el agente
etiológico de la escarlatina, una
Importancia
enfermedad eruptiva que complica
una faringitis y que es muy
odontológica
contagiosa.

En la boca la enfermedad se
manifiesta con alteraciones de la
lengua y a nivel cutáneo con
sarpullido, a excepción de la zona que
rodea la boca.

Este desaparece a los 5-7 días y da

lugar a una intensa descamación.
Puede complicarse con faringitis.
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 Estos gérmenes también son responsables de
algunos casos de endocarditis de infecciones
urinarias y hasta de meningitis.

Los estreptococos de los grupos C y G, entre

Importancia los que pueden mencionarse S.intermedius,

S.anginosus y S.milleri, provocan infecciones

odontológica
neonatales, artritis,faringitis, meningitis,
bacteriemita, sepsis posparto, abscesos y
endocarditis y,como ya se ha dicho, participan
en el proceso carioso.

Estas bacterias suelen formar parte de la

biota de la orofarige. En la actualidad existe
una vacuna preparada con el antígeno
capsular.
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 Diagnóstico
Detectar los antígenos del Nociones de Tratamiento
microorganismo, Streptococcus: penicilina.
Staphylococcus: antibióticos intravenosos
Al tratarse de faringitis se obtiene una (vancomicina y daptomicina).
muestra por hisopado de fauces, se la
cultiva en agar sangre para comprobar si
se trata de un microorganismo β-
hemolítico y se acompaña el trato con
otras pruebas.
 Los portadores nasales o los niños con

Prevención
infecciones cutáneas, sin tratar son
peligrosos porque actúan como
amplificadores o diseminadores del
microorganismos.

Se encuentran como portadores de

él, entre 15% a 20% de la
población.

A las embarazadas portadoras, se

les recomienda la administración de
antibioticoterapia. También se busca
el prevenir por medio de
inmunoterapias
 Los patógenos producen alteraciones, porque secretan
diversas enzimas y toxinas.

La fuente de infecciones se encuentra en los sujetos que

portan cepas patógenas en las fauces y otras
localizaciones, o bien, en los enfermo.

Los cuadros clínicos varían de acuerdo con el agente

etiológico, la localización y la evolución. Habitualmente se
habla de enfermedades estreptocoicas debidas a
S.pyogenes ( erisipela, fiebre puerperal, faringitis,
impetigo, fascitis necrosante, etc. )

Otas especies de streptococcus, como S.intermediu,

S.milleri y S.anginous, causan artritis, sepsis y abscesos,
entre otras enfermedades.
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Por último, dentro de las especies estreptocoicas, también
se ubica la neumonía por S.pneumoinae, aunque este
también puede ser el agente causal de otras patologías.

Las faringitis reiteradas y las infecciones cutáneas, con más

frecuencia que otras enfermedades estreptococicas, pueden
ser el origen de enfermedades posestreptocoicas, como la
fiebre reumática y la glomerulonefritis.

El diagnóstico más útil es el que detecta los antígenos

específicos.
El tratamiento, que debe administrarse lo antes posible, se
realiza con penicilina o algún otro antimicrobiano por un periodo
adecuado.
No existen medidas preventivas especificas y solo puede
recurrirse al aislamiento de los enfermos, el tratamiento
temprano y la detección de los portadores.
 2.Staphylococcus
Características
Gram + de 0,5 a 1,5 um de diámetro.
Asemejan a racimos de uvas por su division irregular.
Inmóviles y no esporulados.
Aerobios/ Anaerobios no facultativos catalasa +
Fermentan azúcares con producción de ácido
láctico pero no de gas.

Hábitat
La piel, las glándulas cutáneas y mucosas, tracto intestinal
y genitourinario y el aparato respiratorio superior.
Clasificación
Especies Patógenas
 Factores de Virulencia

Leucocidina

Hemolisina

Exfoliatina

TSSS-I
 Fuente de Infección
S. aureus se encuentra en la nasofaringe del 20-40% de las personas.

Aumentan las cifras en un 50-70%.

S. aureus coloniza con frecuencia a recién nacidos, muñón

umbilical.

Origina infecciones tanto exógenas como endógenas.

 Infecciones en Odontología

Osteomielitis de Infecciones Botriomicoma Periodontitis

huesos maxilares endodónticas
Diagnóstico
Los materiales a obtener son variados, la microscopia directa tiene valor
al efectuarse de muestras extraidas de tejidos en los que puede
descartarse la contaminacion por microorganismos comensales.

Nociones de Tratamiento
Penicilinas semisintéticas; vancomicina.
Prueba sensibilidad antimicrobianos.
Pruebas Diagnósticas de Laboratorio
 3. Bordetella
Hay varias especies de bordetella:
Bordetella pertussis, un patógeno altamente transmisible e importante de los
humanos, que causa la tos ferina (coqueluche).

Bordetella parapertussis puede causar una enfermedad similar.

Bordetella bronchiseptica (Bordetella bronchicanis) produce enfermedades

en animales, como la tos de las perreras en los perros y la rabia en los
conejos, sólo en ocasiones causa enfermedades respiratorias y bacteriemia en
los humanos.
 Clasificación de Bordetella
A) Bordetella Pertussi

Morfología
Los organismos son cocobacilos gramnegativos
diminutos (0.5 a 1.0 μm). Se disponen como
células unicas o en pares.
Forma pequeñas colonias brillantes bifurcadas

Características de crecimiento

El organismo es un aerobio estricto y es positivo

en lo que respecta a oxidasa y catalasa, pero
negativo con respecto a nitrato, citrato y urea.
 A) Bordetella Pertussi

El diagnóstico de tos ferina debe confirmarse por

aislamiento de B. pertussis de secreciones o frotis
nasofaríngeos.

Las colonias características aparecen después de

3 a 7 días de incubación y se asemejan más a
diminutas gotas de mercurio.

Como sintomas, en la etapa “paroxística”, la tos

desarrolla su carácter explosivo y el característico
“coqueluche” al inhalar.
B) Bordetella Parapertussis

Este organismo puede producir una

enfermedad similar a la tos ferina, pero
generalmente es menos grave.

B. parapertussis crece con más rapidez que

la típica B. pertussis y produce colonias más
grandes

También crece en agar sangre.

Características generales

Entre los bacilos grampositivos aeróbicos no

4. Corynebacterium
esporulados hay varios géneros de interés médico
general.

Desde el punto odontologico, el género más

importante es Corynebacterium.

Las bacterias de este género son bacilos bastante

pleomorfos entre los que predominan los que tiene un
extremo abultado con forma calva o maza: están
agrupados simulando letras o caracteres chinos.

Se trata de microorganismos aeróbicos, no

esporulados, inmóviles y carentes de cápsula.
 Morfología

Bacilos pleomorfos agrupados en letras. Corynebacterium

Afinidad tintorial diphtheriae
Grampositivos con gránulos metacromaticos.

Habitat

Piel, aparato respiratorio, digestivo y urogenital.

Acción patogena

Difteria y difteria de heridas.

Factores de patogenicidad

Toxina y otros factores.

Mecanismo de transmisión

Directo por aerosoles.

6.Neisseria
El género Neisseria contiene los dos cocos gramnegativos que
son microorganismos patógenos establecidos para humanos.

El género también contiene

muchas especies comensales,
la mayoría de las cuales son
habitantes de los tractos
respiratorio y alimentario
superiores.
Características generales

Diplococos arriñonados
Gramnegativos
No tienen movilidad
No esporulados

No son acidorresistentes
Catalasa +
Tienen un diametro de 1µ
Aerobios estrictos
 Neisseria meningitidis
La meningitis meningocócica es una infección bacteriana grave
de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal.
 Transmisión
Se transmite de persona a persona a través de gotículas de las secreciones
respiratorias o de la garganta. La propagación de la enfermedad se ve
facilitada por el contacto estrecho y prolongado (besos, estornudos, tos,
dormitorios colectivos, vajillas y cubiertos compartidos) con una persona
infectada.
 Síntomas
Los síntomas más frecuentes son rigidez de nuca, fiebre
elevada, fotosensibilidad, confusión, cefalea y vómitos.
 Diagnóstico
Puede establecerse a partir de la exploración física, seguida de una
punción lumbar que muestra un líquido cefalorraquídeo (LCR) purulento.
 Tratamiento
El tratamiento antibiótico apropiado debe comenzar lo antes posible, de
preferencia después de la punción lumbar, siempre que esta se pueda
practicar inmediatamente.
Se pueden utilizar diferentes antibióticos, como la
penicilina, ampicilina, cloranfenicol y ceftriaxona.
 Neisseria gonorrhoaea
La denominación gonorrhoeae deriva del griego (gonos, que significa semilla y rhóia, que
quiere decir descarga) debido a que, en los enfermos que la padecen, hay salida de semen
sin erección.

Esta bacteria carece de cápsula, la superficie externa está compuesta por fimbrias,
uno de los factores que contribuyen a su virulencia (capacidad de infectar).
 Diagnóstico
La microscopia con el método de Gram aporta indicios claros para el
diagnóstico de las enfermedades genital, pero no es tan útil para
demostrar la portación.

Los cultivos en agar chocolate o

en medios selectivos, como el de
Thayer-Martin, adicionado con
antimicrobianos, incubados en
atmosfera con CO2 son muy
exitosos y es posible diferenciar
distintos tipos de colonias.
 Importancia odontológica
En las personas con prácticas sexuales genito-orales es factible observar
lesiones membranosas blancas o blanco amarillentas en la mucosa del
paladar, la lengua, los carrillos y las encías.
 6. Haemophilus
Es un grupo de pequeñas bacterias pleomorfas gramnegativas las cuales
necesitan de medios enriquecidos, que por lo general contienen sangre o sus
derivados, a fin de alcanzar su aislamiento.

H. influenzae
H. ducreyi
Aggregatibacter Aphrophilus
Características de Haemophilus
 Acercamiento a Odontología
PLACA DENTAL

H. aphrophilus, H. paraprophilus, H. seguis

 Tratamiento
La enfermedad por Hib se trata con antibióticos que matan la bacteria.
Según la enfermedad que produzca la Hib y las complicaciones que
surjan, hay otros tratamientos
 Mycobacterium
Es un bacilo delgado, a veces ramificado con tendencia a disponerse como
letras chinas debido a su forma longitudinal de reproducción.
Su tamaño oscila entre los 0.2 a 0.6 mm de ancho por
1 a 10 mm de largo.
No móvil
No capsulado
No esporulado
Acido-alcohol
Resistente
Aerobio
 El bacilo de la tuberculosis
Es un patógeno intracelular capaz de generar infecciones que trancurren por la
vida.

Resistente al cloro

Sensible al calor, al alcohol, al formol y aún más al ácido fénico al 5%

 Tuberculosis
Las fuentes de infección son los aerosoles transmitidos por las personas que
portan bacilos activos.
La vía de penetración generalmente es inhalatoria, pero cuando el agente es
M. bovis puede producirse por vía digestiva y en otros casos puede ser vía
cutánea.
Tuberculosis
 Mycobacterium

Mycobacterium ulcerans Micobacteriosis bucal

Tuberculosis en cavidad oral con diseminación pulmonar

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Neisseria | Sherris. Microbiología médica, 6e | AccessMedicina | McGraw Hill Medical (mhmedical.com)
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