Grupos de Arte Terapia

Sus beneficios en pacientes oncológicos adultos durante el tratamiento

Lic. Evangelina Raiteri

[email protected]

«No sé si mis pinturas son o no surrealistas

pero de lo que sí estoy segura
es que son la expresión más franca de mi ser»
Magdalena Carmen Frida Kahlo (1907-1954)

El Arte-Terapia surge en el siglo XX como una forma de usar los recursos involucrados en
los procesos creativos que se activan en la práctica del arte. El término —introducido en el Reino
Unido en el año 1942— pertenece a Adrián Hill, quien descubrió el valor terapéutico del arte
cuando convalecía de tuberculosis en un sanatorio, compartiendo esta experiencia con otros
pacientes.
A partir de los años 30 y hasta la década del 60, el Arte-Terapia se diferencia de la
educación artística y de la terapia ocupacional; más adelante, durante los 70, la disciplina recibe la
influencia de nuevas corrientes de psicología en Estados Unidos, de la antipsiquiatría en Inglaterra
y de los aportes de las terapias grupales. Se suma además el surgimiento del enfoque Cognitivista
en la psicología, que muestra los efectos positivos del arte en la motivación, la creatividad y el
manejo emocional del paciente: de esta manera comienza a expandirse como disciplina. Luego, en
Estados Unidos, durante las décadas de los 80 y los 90, los terapeutas se nuclean bajo una
federación que les dé asociación. En Inglaterra, el ministerio de salud y de seguridad reconoce el
estatus profesional del arte terapia1.
En La Argentina de los años 80, el despliegue de la disciplina está íntimamente vinculado
al surgimiento del movimiento Grupalista Argentino, integrado por Enrique Pichón Riviére; y del
Surrealista, cuyo principal exponente fue Juan José Planas.

Hacia una definición del Arte-Terapia

Según la Asociación Americana de Arte Terapia (AATA), el Arte-Terapia es una profesión

de salud mental que utiliza el proceso creativo de “hacer arte” para incrementar el bienestar físico,
mental y emocional de las personas de todas las edades. Se basa en la creencia de que el proceso
creativo involucrado en la expresión artística ayuda a resolver conflictos y problemas; desarrolla
habilidades interpersonales; maneja el comportamiento; reduce el estrés; fortalece la autoestima;
alivia la timidez y contribuye al conocimiento de uno mismo.
Para la Asociación Británica de Arte Terapia (BAAT), el Arte Terapia es una forma de
psicoterapia que utiliza los medios artísticos como su primera forma de comunicación. Según la
Clínica POMAR, en Brasil, “El Arte Terapia rescata el potencial creativo de los individuos, activando
núcleos saludables de la psique y estimulando movimientos de autonomía y transformación”.
De acuerdo a la Asociación Argentina de Arte-Terapia, la disciplina corresponde al campo
de la Psicoterapia en la que se emplean recursos de las artes con objetivos terapéuticos. Ella
resulta de la convergencia de las teorías de la Psicología y de las técnicas y conocimientos
artísticos, abarcando así las especialidades de musicoterapia, danza/movimiento terapia,
psicodrama, biblioterapia y Arte-Terapia (plástica).
1
López Martínez, 2009, pág. 63 - arteterapiaycreacion.blogspot.com.ar
 T. Dalley (1984) señala que la terapia artística es la utilización del arte y de otros medios
visuales en un entorno terapéutico o de tratamiento. Su esencia reside en el resultado terapéutico
de la actividad y en el proceso creativo, dado que la actividad artística proporciona un medio
concreto, no verbal, mediante el que una persona puede lograr una expresión al mismo tiempo
consciente e inconsciente y que puede emplearse como valioso agente de cambio terapéutico.

Tipos de intervención: Los tres niveles de Hills (2006)

En el primero (sostén), llamado también de Apoyo, la intervención es relativamente corta,

de aproximadamente 20 sesiones. Difiere de un tratamiento exploratorio en que es dialogado; la
relación paciente-terapeuta es de una naturaleza real y generalmente no se analiza. La adquisición
del insight no conforma un objetivo importante. Se realizan esfuerzos para minimizar la frustración
y la ansiedad en la terapia. La autoestima, las funciones del ego y las habilidades adaptativas
constituyen los principales puntos de interés de la terapia de apoyo: el terapeuta siempre mantiene
en mente la autoestima, expresa palabras de elogio siempre que sean apropiadas y, a menos que
exista una razón específica para intervenir de otro modo, toma medidas para reducir la ansiedad y
la frustración; puede distinguirse el segundo nivel (Intermedio) cuando el terapeuta ya es capaz de
reconocer la contratransferencia y discriminar lo propio y lo del paciente. Para esto, es necesario
haber tenido terapia personal durante al menos dos años; el tercer nivel se denomina Exploratorio,
y puede extenderse durante años. Asume que los beneficios vendrán de una mayor madurez, del
insight o de la resolución del conflicto intrapsíquico.
Hills considera que estos tres niveles no se dan en un orden cronológico, sino que se van
sucediendo unos a otros de acuerdo a las particularidades de la terapia grupal o individual que se
esté desarrollando.

“El acento no se coloca en la obra sino en el proceso creador”

El Rol del Arte Terapeuta:

El arte terapeuta es un participante esencial en el proceso de Arte-Terapia 2; “El arte tiene

una escasa significación terapéutica si no interviene o está presente un terapeuta, que suministra
esencialmente el factor humano en el establecimiento de una relación terapéutica mediante una
forma de arte”3; el arte terapeuta tiene que estimular a los pacientes para que dibujen y pinten y, a
su vez, propiciar la expresión de sentimientos y pensamientos, para luego ser discutidos en
conjunto con el arte terapeuta; el arte terapeuta es al mismo tiempo participante y observador en el
proceso terapéutico: debe estimular y acompañar al paciente para que éste explore las imágenes
que ha creado, y debe limitarse a proponer, coordinar el devenir de las creaciones y los proyectos;
el terapeuta no “interpreta”, ya que es el paciente el único que puede comprender el pleno
significado de su obra; el objetivo del terapeuta no debe ser alegrar o caerle bien a nadie: tiene que
apuntar a crear cambios en el paciente, mejorar su bienestar, aliviar su sufrimiento.

Arte-Terapia con Pacientes Oncológicos

Debido a lo reciente de su aparición, puede decirse que la disciplina ha ido insertándose

muy gradualmente para trabajar con diferentes tipos de poblaciones, espacios vinculados a la
psiquiatría, educación especial y servicio social. Sólo a partir de 1989, en Londres, el hospital del
cáncer Royal Marsden fue el primer servicio de salud en establecer el servicio de Arte-Terapia
como parte del centro de rehabilitación Marie Curie 4. Fue entonces que varias publicaciones
comenzaron a notar el rol impostergable de la disciplina, en ocasiones irremplazable para el

2
Dalley, 1984.
3
Dalley, 1984.
4
Selman Pinto, 2003.
conocimiento de las necesidades psicológicas de los pacientes a través de todas las fases de la
enfermedad oncológica5.

¿Cómo se trabaja?

El trabajo con pacientes oncológicos no difiere significativamente del que se realiza en

otros contextos. Si bien las temáticas que emergen pueden ser similares, la diferencia radica en
que esta población generalmente se ve enfrentada con su propia muerte, con el temor al
sufrimiento, al deterioro físico, y con el impacto psicológico y emocional que eso implica. Una vez
pasada la etapa inicial del diagnóstico, se inicia un largo proceso de tratamiento en el que los
pacientes deben enfrentar cuestiones muy demandantes como la incertidumbre del futuro y la
incapacidad de predecir acontecimientos, los cambios en su imagen corporal y en su forma de
vida, y los síntomas del tratamiento. Así, el Arte-Terapia ofrece una oportunidad de trabajar con las
temáticas que van surgiendo a medida que el paciente se siente listo, para lo cual no deben
descontarse los tiempos específicos y diversos que cada uno de ellos precisa para este fin. La
experiencia puede ayudar al paciente a redescubrir el sentido de auto determinación, facilitando la
toma de decisiones y la resolución de conflictos. La diferencia principal recae en el tiempo y la
duración de las sesiones, respetando las necesidades de cada paciente y considerando el estado
físico y anímico de cada caso, que suelen verse afectados por los síntomas propios del tratamiento
oncológico. Es por estos motivos que el encuadre debe ser flexible y operativo, dado que el
objetivo implica proveer de potencia a estos pacientes —potencia que bien podría ser de elección,
decisión, acción. De ahí que las decisiones tomadas durante las sesiones de trabajo artístico
apunten a ser consensuadas, y que además provengan de los pacientes.

¿Qué tiene que ver esto conmigo? … No, no es lo mío…

Para poder comenzar una terapia es primordial la necesidad de crear un clima afectivo y de
confianza. Los pacientes necesitarán creer que el arte puede ofrecerles algo concreto, sobre todo
cuando se resistan a participar de esta actividad por vincularla a cuestiones infantiles, o privativas y
concernientes a los artistas. El terapeuta, entonces, no debe imponer las actividades a realizar;
parte de su función, en todo caso, propiciará un espacio para que los pacientes encuentren una
nueva experiencia de sí mismos mientras atraviesan el tratamiento oncológico. Frecuentemente
nos encontramos frente a cuerpos «sufrientes»6, con dolor, incomodidad. «Cuerpos donde habita el
no»7, «el no quiero, no puedo». Se ha podido observar, mediante el Arte-Terapia, lo rápido que se
activa la vitalidad en estos cuerpos, como el disfrute y la creatividad: esto permite que los pacientes
consideren un nuevo retorno al campo de lo posible, lo cual les otorga la oportunidad de recuperar
movimientos con más potencia y energía.

Objetivos y beneficios del arte terapia grupal

El arte terapia permite que los pacientes se expresen a través del uso de materiales
artísticos, que transformen sensaciones y emociones en imágenes simbólicas 8. El proceso
terapéutico de hacer arte permite la expresión de pensamientos inconscientes y sentimientos a
través de símbolos e imágenes, lo que puede resultar menos amenazante que exponerlo sólo con
palabras9. De este modo, el hecho de transformar las emociones y sentimientos en imágenes
permite aumentar el sentimiento de control por parte del paciente, alentando a una participación
activa en el propio tratamiento, disminuyendo así la condición de ser meros recipientes pasivos. El
arte evidencia la vitalidad y la capacidad con los que el paciente puede controlar su cuerpo, pese a

5
Connell, 1992. Citado en Selman Pinto, 2003.
6
Matoso, 2003.
7
Fux, 2007.
8
Hiltebrand, 1999.
9
Naumberg, 1973. Citado en Selman Pinto, 2003.
que éste dependa de otras personas en otros aspectos de su vida: es de esta manera que el Arte-
Terapia se convierte en una actividad productiva, ofreciéndole al paciente la oportunidad de crear
algo nuevo, incrementando el sentido de autoconfianza y autonomía, facilitándole la búsqueda de
sentido, dotándolo de múltiples elementos y posibilidades de expresión y fomentando su
imaginación activa, la cual es indispensable a la hora de tomar decisiones difíciles en tratamientos
que, en muchos casos, implican pérdidas y morbilidad10.
Yalom (1985) plantea que los miembros de grupos de pacientes con cáncer son
tremendamente apoyadores entre unos y otros. El grupo de Arte-Terapia les brinda la posibilidad
de encontrar significados fuera de sí mismos. A través de hacer arte, de dar y recibir apoyo y de
preocuparse los unos por los otros, los pacientes pueden descubrir un nuevo propósito y otorgarle
un nuevo sentido a su vida. La experiencia de concentrar su atención en otra cosa —a través del
arte— permite que los pacientes encuentren algo diferente a la rutina del tratamiento y de la vida
hospitalaria; surge una nueva energía y nuevos intereses; se busca que la institución no quede
únicamente asociada al tratamiento y sus síntomas, sino que también funcione como un espacio
donde los pacientes puedan expresarse y adquirir otros conocimientos.

Nuestra Práctica en:

Casa de Salud: es una fundación ubicada en la ciudad de General Roca, Provincia de Río Negro,
donde se hospedan pacientes adultos de diferentes localidades, mientras llevan a cabo su
tratamiento Oncológico de Quimio y Radioterapia en la Unidad Integral de Oncología. Cada
paciente concurre con su respectivo acompañante.
Inicio del Taller: comenzó en los espacios compartidos de la institución, como los comedores. Al
notar que era necesario un lugar que concentrara una mayor intimidad, nos desplazamos a una
habitación apartada de tales espacios.
Coordinación del Taller: Psicoterapeuta / Prof. de Arte.
Duración: 2 hs.
Frecuencia: Semanal.
Decisión y Participación: la participación de los pacientes y acompañantes es optativa, con
posibilidad de retirarse cuando cada paciente lo desee.

“Nunca pinto sueños o pesadillas. Pinto mi propia realidad”

Magdalena Carmen Frida Kahlo (1907-1954)

Bibliografía:

10
Gasca, B; Aguilar, S. 2007.
• AMERICAN ART THERAPY ASSOCIATION. [en línea]
<http://www.arttherapy.org/about.html> [consulta: 26 de Febrero 2012]
• BRITISH ASSOCIATION OF ART THERAPISTS. [en línea] <http://www.baat.org>
[consulta: 26 de Febrero 2012]
• POMAR, CLINICA DE ARTE TERAPIA. [en línea] <http://www.arteterapia.org.br> [consulta:
26 de Febrero 2012]
• ASOCIACIÓN ARGENTINA DE ARTETERAPIA. [en línea]
<http://www.asoarteterapia.org.ar/>
• HILLS, M. (2006): Reflexión sobre terapia y niveles de intervención terapéutica. Santiago,
Universidad de Chile, Facultad de Artes.
• DALLEY, T. (1984)El arte como Terapia. 2° ed. Barcelona, España. Editorial Herder. pp.
13-35.
• ARTE CREACIÓN. [en línea] < http://arteterapiaycreacion.blogspot.com.ar/>[consulta: 10
Octubre 2012]
• CONNELL, Camilla (1992). Art Therapy as part of a palliative care programme. Palliative
Medicine. (6): 18-25,
• MATOSO, E (2003): El cuerpo territorio de la imagen. Ed. Letras Vivas, Buenos Aires.
• FUX, M (2007): Ser danzaterapeuta hoy. Grupo Editorial Lumen. Buenos Aires.
• GYSIN CAPDEVILLA, M; Sorín Zocolsky, M (2011): El arte y la persona. Arteterapia: esa
hierbita verde.ISPA Ediciones. Barcelona.
• GASCA, B; AGUILAR, S (2007): La terapia del arte como herramienta psicoterapéutica en
paciente con cáncer. Revista Neurología, Psiquiatría. 40 (2).
• URBANI HILTEBRAND, E. (2000): Coping with cancer through Image Manipulation. En: C.
MALCHIODI (Ed.). Medical Art Therapy with adults (2a.ed). Philadelphia, USA. Jessica Kingsley
Publishers. pp. 113-135.
• ZITO LEMA, VICENTE (2012): Seminario de Arte Terapia. Escuela de Psicología Social de
la Patagonia. Fundación Huilliche. General Roca. Río Negro.
• Fans de Frida Kahlo. Galería de Pinturas. [en línea]
http://www.fridakahlofans.com/paintingsspn04.htm. [consulta: 7 de Diciembre 2012]
• YALOM, I. (2000). Psicoterapia existencial y terapia de grupo. España. Paidós.
• SELMAN PINTOS, M.T. (2003): La utilización del Arte Terapia en el Acompañamiento de
Pacientes con Cáncer. Monografía para optar a la Especialización en Arte Terapia del Postítulo en
Terapias de Arte, Mención Arte Terapia. Universidad de Chile. Santiago de Chile.