San Juan Historia
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AÑO 2008-2011
PLAN TERRITORIAL DE
SALUD
DEPARTAMENTO DE LA GUAJIRA
PLAN TERRITORIAL DE SALUD, MUNICIPIO DE SAN JUAN DEL CESAR AÑO 2008-2011
GOBIERNO MUNICIPAL
CONCEJO MUNICIPAL
EQUIPO DE TRABAJO
AURA GUZMAN
Comunicadora Social
Experta en Seguridad Social en Salud
Fundación MSI – International 4
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TABLA DE CONTENIDO
La población de San Juan del Cesar fue fundada por el mayor Salvador Félix Arias
en 1701, de la Capellanía del Valle de Upar, dándole, inicialmente el nombre de
San Juan de Bautista del Cesari y erigido municipio en el año de 1954. Los
indígenas Wiwa o Arzarios, de esta región se fueron trasladando a las faldas de la
Sierra Nevada de Santa Marta, donde fundaron algunas poblaciones como
Marocazo, Ulago, La Peña de los Indios, El Machín, Guamaca, Achinjtukua. Así,
fueron llegando otros pobladores de origen francés, italiano, español, portugués,
alemán y africano, dándole paso así paso al mestizaje.
El municipio de San Juan del Cesar está ubicado entre las estribaciones de la
Serranía del Perijá y la Sierra Nevada de Santa Marta a lo largo de las cuencas
hidrográficas de los ríos Cesar y Ranchería. Su posición astronómica está entre los
10º 69' y 11º 02' latitud norte y entre los 72º 31' y 73º 34' de longitud oeste, a 213
msnm.
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LOCALIZACIÓN ESPACIAL
MUNICIPIO DE SAN JUAN DEL CESAR
2.4. Fisiografía
Respecto al brillo solar, el registro más alto del año se presenta en el mes de enero
con 270,2 horas y el más bajo en el mes de junio con 173,3 horas.
2.5. Climatología
San Juan del Cesar, por su ubicación en las estribaciones de la Sierra Nevada de
Santa Marta y la Serranía del Perijá, presenta una precipitación de tipo bimodal,
con un período húmedo, comprendido entre los meses de abril a junio, en el primer
semestre, y entre agosto y noviembre, en el segundo semestre. Así mismo,
presenta un periodo de precipitación en el mes de julio y un periodo seco bien
diferenciado en los meses de diciembre, enero, febrero y marzo. El mes más
lluvioso es mayo con valores medios de 145,2 mm, mientras que el mes más seco
es enero con promedio de 8,3 mm.
2.6. Hidrografía
El municipio de San Juan del Cesar cuenta con 10 corregimientos. De acuerdo con
las funciones que realiza cada uno s establecen dos aspectos complementarios: la
jerarquización y su área de influencia que permite determinar la organización
regional del municipio.
Como sucede con los demás centros de relevo, sirve de apoyo a los centros
subregionales en donde varias de sus funciones se establecen sobre un espacio
geográfico con vínculos de dependencia. El apoyo de San Juan a Riohacha puede
darse en el aporte de talento humano para el desempeño de funciones en
diferentes entidades asentadas allí y en la inversión de capital.
Según Censo 2005 conciliado, Dane, para el año 2008, la población de San Juan
del Cesar alcanza 35.543 habitantes, con un crecimiento anual de 1.018%. De la
población total 17.594 (49.5%) son hombres y 17.949 (50.5%) mujeres.
Territorialmente la población está distribuida así: 23.090 (64.9%) se concentran en
la cabecera municipal y 12.453 (35.1%) en el área rural.
40.000
20.000
-
2005 2006 2007 2008
Hombres Mujeres
40.000
20.000
21.513 22.083 22.598 23.090
10.000
-
2005 2006 2007 2008
Cabecera Resto
21 - 64 23,6 25,0
13 - 20 8,1 7,7
0 - 12 15,1 14,3
Hombre Mujer
Pareciese que la Ley 100 de 1993, que cambió la forma de suministrar los servicios
de salud, pasando de un sistema asistencialista a uno basado en el aseguramiento
que garantizara la atención en salud, no diera sus frutos, toda vez que no ha
conseguido un grado adecuado de calidad y no ha alcanzado los niveles deseados
de cobertura y eficiencia.
El municipio cuenta con un hospital regional de nivel II, ESE Hospital Regional San
Rafael, que depende administrativa y financieramente del departamento, dos
clínicas privadas, 6 IPS, 3 centros de salud (La Junta, Los Pondores y 20 de Julio)
y 23 puestos de salud (2 en la zona urbana y 21 en la zona rural). Dos puestos de
salud no funcionan por estar en mal estado el de Las Tunas y el de Loma Fresca.
40.000
35.000 35.141
30.000 32.550
30.056
25.000
20.000
17.822
15.000 15.390
10.000
5.000
-
2003 2004 2005 2006 2007
Desplazados 6.101
Indígena 4.817
Desmov ilizados 29
Co mfamiliar 9.289
Dusakawi 7.457
M utualser 3.937
2.567
Capreco m
Cajaco pi 2.494
Saludvida 2.194
0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000 6.000 7.000 8.000 9.000 10.000
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El Municipio de San Juan Del Cesar cuenta con 21 puestos de salud, de los cuales
6 se encuentran en buen estado que representa el 28.57% (Cañaverales, el
Tablazo, los Pondores, La Junta, tembladera y 20 de julio) y 13 puestos restantes
en regular estado que representa el 61.90% (lagunita y Las Tunas). El 85.71% de
la red Municipal de salud se encuentra funcionando y el 14.29% no está
funcionando (tembladera, las Tunas y Loma Fresca)
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“La Salud Mental” no solo es ausencia de enfermedades mentales, sino que tiene
que ver con la forma como las personas se relacionan con su familia, en el trabajo,
en el colegio, con los amigos, con la pareja y en la comunidad en general; la salud
mental es un estado de completo bienestar físico, social y psicológico.
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En el municipio de San Juan del Cesar la Salud Mental se ve afectada por diversos
factores:
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5.4.1. Acueducto
cuenta con tres tanques elevados que sirven de compensación al sistema, los
cuales están ubicados en la cabecera municipal, dos de ellos son en concreto con
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una capacidad de 700m3 cada uno, el otro tanque es metálico con una capacidad
de 250m3, ninguno de estos tanques está en funcionamiento en la actualidad y este
último tiene aproximadamente 25 años de estar fuera de servicio.
La otra fuente es un pozo profundo ubicado a 500 metros de la cabecera, el cual
esta suministrando 30 litros por segundos a través de una bomba electroneumática
sumergible, sin tratamiento; en total se suministran 90 litros por segundo
incluyendo los 60 litros por segundo de la planta de tratamiento.
Con respecto a la calidad del agua captada en el río Cesar, no es apta para el
consumo humano, por no tener ningún tratamiento, y la del pozo profundo es
catalogada como apta para el consumo humano.
De los 60 litros por segundo que produce el acueducto por gravedad, se le
suministra agua a un sector de Corral de Piedras (La Hoya); a la población de
Zambrano y se ha detectado que varias fincas están conectadas a la línea de
conducción en forma fraudulenta, lo que trae como consecuencia la baja presión y
baja capacidad de agua en la cabecera urbana.
La prestación del servicio de agua en la zona rural es deficiente, es administrado
por las Juntas de Acción Comunal en la mayoría de las poblaciones y en las que no
existen juntas, la administra un grupo de personas elegidos por la comunidad.
El proyecto denominado Plan Maestro de Acueducto y Alcantarillado elaborado por
el Corpes C.A. y la Gobernación de La Guajira para mejorar la cobertura y la
calidad de agua, está construida en su primera etapa (Ampliación de la captación,
ampliación del desarenador, ampliación de la planta de tratamiento, instalación de
tubería alterna de la captación a la planta de tratamiento), falta el suministro e
instalación de equipos dosificadores, suministro e instalación de 13.5 Km. De
tubería de 14 pulgadas, de la planta de tratamiento a la cabecera municipal. Para
mejorar la prestación del servicio de agua al sector norte se esta instalando una
derivación (tubería de 8 pulg.) de la línea de conducción al Colegio Manuel Antonio
Dávila donde se construirá próximamente un tanque elevado.
La cobertura en la actualidad es del 90% (67% viviendas facturadas y 23% con
servicio de agua fraudulenta), la tubería de la red de distribución tiene una longitud
de 90.088 m y fue construida en asbesto-cemento y PVC de 2”, 3”, 4”, 6”, 8”, y 12”
de diámetro.
5.4.2. Alcantarillado
El sistema de alcantarillado sanitario del municipio de San Juan del Cesar, fue
construido en 1965, por Insfopal, en tubería de arena cemento (mortero), de
acuerdo a su crecimiento urbanístico se han venido cambiando algunas redes y
construido nuevas en tubería de Gres y en PVC; la red de alcantarillado tiene una
longitud de 82.336 m.
La cobertura del servicio de alcantarillado en el área urbana es del 65% y el área
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rural del 16%. En el centro de la ciudad existen pequeños tramos donde no se han
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cambiado las tuberías. El 35% que no tiene cobertura lo representan los barrios
periféricos.
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5.4.3. Aseo
En San Juan del Cesar, el servicio de aseo se presta al 60% de la población
urbana a través de dos volquetas en mal estado, en la zona rural no se presta el
servicio.
El servicio lo prestan por zonas, y recogen la basura dos veces a la semana en
forma deficiente; no existe relleno sanitario, el botadero de basura esta cerca de la
población a escasos 500 metros.
zona rural para una cobertura promedio total de 90,00%, el servicio se presta de
manera aceptable.
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5.4.5. Telefonía
El servicio telefónico es suministrado por Telecom, se presta al 21% de las
viviendas urbanas y al 36% de las viviendas rurales, para un promedio de 28.8%.
Las comunicaciones hoy en día son realizadas, en su mayoría, mediante el uso de
la telefonía celular, que gracias a la instalación de torres antenas de las diferentes
empresas se ha mejorado la señal y ampliado la cobertura.
Por causa del invierno, en los meses más lluviosos del año puede aumentar el
caudal del río Cesar, causando desbordamiento por la deforestación en la ribera
del río, por parte de los alfareros que elaboran ladrillos en este sector; igualmente,
la vulnerabilidad de las viviendas puede traer como consecuencia perdidas
materiales y humanas en dichos barrios.
Igualmente, las fuertes lluvias que caen en los meses de septiembre y octubre,
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En los barrios Loma Fresca, Manzanillo y Paraíso de Betel, el uso del suelo es
residencial, compuestos por personas de escasos recursos que sacan el sustento
del comercio informal, elaborando ladrillos y de las actividades del campo.
Las poblaciones de Corraleja y Los Pozos, están compuestas por campesinos que
se dedican a las labores del campo como la agricultura, la ganadería, cría de
pollos, etc.
5.6. Discapacitados
En San Juan del Cesar, según datos del Sisben, la población discapacitada a
diciembre de 2007 ascendía a 521 personas, que representan el 11,4% de la
población discapacitada del departamento, ocupando además, el 4to lugar entre los
municipio con mayor número de discapacitados.
Del total de las personas discapacitadas, 326 (62,6%) habitan en la zona urbana y
195 (37,4%) habita en la zona rural.
la Convención sobre los derechos del niño: salud materna, salud infantil, salud
sexual y reproductiva, agua potable y saneamiento básico, registro civil, educación
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La salud materna es una de esas prioridades que más preocupación debe generar
en el desarrollo de la infancia y la adolescencia. “Las discapacidades y las muertes
que ocurren como consecuencia del embarazo y del parto tienen consecuencias
dramáticas y duraderas no solo sobre las mujeres sino sobre sus hijos y sobre el
grupo familiar.”
Las condiciones de salud materna en el municipio muestran un comportamiento
aceptable. Esta situación se puede evaluar al observar la tasa de mortalidad
materna durante el periodo 2002 - 2006. En los primeros tres años de ese periodo,
no se registraron fallecimiento de mujeres por causas relacionadas con o
agravadas por el embarazo mismo o su atención. Sin embargo, en los años 2005 y
2006, la situación se desmejora y las muertes por esta causa alcanzaron tasas de
73,5 y 78,9 respectivamente, muy por debajo de la tasa departamental en esos
años.
Está comprobado que el 90% de las muertes maternas son evitables con cuidados
básicos prenatales y atención durante el parto. De ahí la necesidad de fortalecer
esas acciones para evitarlas.
En salud materna se debe tener especial cuidado a las madres adolescentes. Esta
población es relativamente importante en el municipio. De un total de 1.268 nacidos
vivos en el 2006 en el municipio, el 19,4% corresponden a nacidos vivos de madres
adolescentes, una cifra similar al departamento (19,5%).
El nivel aceptable de la salud materna en el municipio obedece en parte a la
cobertura que ha alcanzado los servicios de salud del régimen subsidiado en el
municipio (90%), lo cual ha impactado de alguna manera la afiliación de las
mujeres en edad fértil a ese sistema de seguridad social en salud.
En la salud infantil se han escogido dos indicadores para evaluar sus condiciones:
la tasa de mortalidad infantil y la tasa de mortalidad en menores de cinco años. El
primer indicador se define como el número de muertes de menores de un año
expresado por cada mil nacidos vivos durante el período de referencia. El segundo
indicador se define como el número de muertes de menores de cinco años
expresado por cada mil nacidos vivos durante el periodo de referencia.
En el caso de la mortalidad infantil (año 2006) registramos que el municipio por
cada mil niños nacidos vivos, mueren 16,6 niños. Esta tasa es cinco puntos menor
al del departamento y 0,6 puntos mayor a la nacional.
Aunque con este nivel de mortalidad infantil no se puede inferir unas condiciones
críticas de salud para esa población, es preocupante que el municipio ocupe la
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posición novena entre los municipios de La Guajira, siendo uno de los municipios
con mayor capacidad instalada y oferta en servicios de salud: dos clínicas y un
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hospital regional. Además, de que cuenta con una de las mayores coberturas en el
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5.10. Morbilidad
publica.
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100.00 94.10
89.80
40.00
20.00
-
HOSPITAL SR DUSAKAWI COOM EVA SOM EDA CLI. SN JUAN S. M EDICA
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En la segunda década del milenio, San Juan del Cesar será un municipio con los
indicadores de morbi-mortalidad más bajo del Departamento de la Guajira,
mostrando además; eficiencia en los procesos administrativos del Régimen
Subsidiado en Salud, basándose en la implementación de tecnologías de punta,
preparación del recurso humano acorde a los avances científicos y mejorando la
infraestructura instalada en el Municipio.
El Municipio de San Juan del Cesar, como ente territorial y líder del sector salud,
participa y opera en los diversos sectores y actores de la sociedad, articulando los
procesos políticos, científicos, técnicos, operativos y administrativos, y adopta
además las medidas sectoriales e intersectoriales mediante espacios de
comunicación y dialogo efectivos con los actores que en ella intervienen para
generar condiciones de salud y bienestar para toda la población del Municipio y la
Región tales como: la promoción de la salud y calidad de vida, protección de los
riesgos para la salud de la población, recuperación de los daños en salud y gestión
integral de competencias y funciones en salud pública.
BIBLIOGRAFIA
Públicos Domiciliarios, Ley 142 de 1994 (julio 11), Tercera edición, Bogotá,
1997.