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    Caso Clínico Anemia Hemolítica

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    Genesis Paisig Chilet
    La paciente de 77 años presentó cansancio, disnea, taquicardia, cefalea y color amarillenta de la piel. Los exámenes mostraron anemia severa, presencia de esquistocitos, test de Coombs positivo e indicadores de hemolisis elevados. El diagnóstico presuntivo fue anemia hemolítica autoinmune y el plan incluyó descartar otras causas de anemia hemolítica.

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    Caso Clínico Anemia Hemolítica

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    La paciente de 77 años presentó cansancio, disnea, taquicardia, cefalea y color amarillenta de la piel. Los exámenes mostraron anemia severa, presencia de esquistocitos, test de Coombs positivo e indicadores de hemolisis elevados. El diagnóstico presuntivo fue anemia hemolítica autoinmune y el plan incluyó descartar otras causas de anemia hemolítica.

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    La paciente de 77 años presentó cansancio, disnea, taquicardia, cefalea y color amarillenta de la piel. Los exámenes mostraron anemia severa, presencia de esquistocitos, test de Coombs positivo e indicadores de hemolisis elevados. El diagnóstico presuntivo fue anemia hemolítica autoinmune y el plan incluyó descartar otras causas de anemia hemolítica.

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    La paciente de 77 años presentó cansancio, disnea, taquicardia, cefalea y color amarillenta de la piel. Los exámenes mostraron anemia severa, presencia de esquistocitos, test de Coombs positivo e indicadores de hemolisis elevados. El diagnóstico presuntivo fue anemia hemolítica autoinmune y el plan incluyó descartar otras causas de anemia hemolítica.

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    Caso clínico: ANEMIA HEMOLÍTICA

    Paciente de 77 años de edad, sin antecedentes de importancia, con cuadro de una semana de
    evolución de cansancio progresivo, disnea que pasó de ser de medianos a pequeños
    esfuerzos, taquicardia, cefalea y color amarillenta de la piel; por lo que fue llevada a
    emergencia.
    F.Biológicas: Apetito disminuido, sed conservada, deposiciones normales, orina un poco más
    oscura, sueño conservado.
    Funciones vitales: PA 100/60. FC 105lpm. FR 22/min
    Examen físico:
    • Palidez en piel y mucosa. Ictericia ++/+++.
    • No adenopatías
    • Ap. Respiratorio: MV pasa bien en ambos campos pulmonares, no ruidos agregados
    • Ap. Cardiovascular: ruidos cardiacos taquicardicos, ritmicos, soplo sistólico III/VI
    multifocal.
    • Abdomen: no doloroso, no visceromegalia(H/E)
    • Neurológico: LOTEP.

    A su ingreso, en el hemograma se  informó  Hemoglobina (Hb): 6.5 g/dL , VCM 100fL, HCM
    32pg, CHCM 34.0 %, R.D.W.18%,  leucocitos 5400 x10³/mm³, segmentados 63%, bastones
    1%, linfocitos 27%, monocitos 7%, eosinófilos 2%, plaquetas 267x10³/mm³. Reticulocitos 4.7% .
    Lámina periférica con presencia de esquistocitos dispersos en toda la extensión.
    Test Coombs monoespecífico IgG positivo (++), DHL 613U/L ( 90-285), haptoglobina <1 ,
    bilirrubinas totales 3.79mg/dL, bilirrubina indirecta 2.98 mg/dL
    Perfil ENA negativo, ANA negativo, perfil de coagulación normal. Urea 70mg/dL,  creatinina
    0.8mg/dL. Serología negativa para TORCH, VHB, VHC, HTLV1-2, HIV, ParvovirusB19.
    Lamentablemente no se realizó aspirado de médula ósea por negativa de la paciente.
    Perfil de Coagulación con TP 12.2. INR 1.02 TTPA 37.

    Cuáles son los :

    • Síntomas principales

    • Principales hallazgos en el examen médico

    • Principales hallazgos en exámenes auxiliares

    • Diagnóstico presuntivo

    • Diagnóstico Diferenciales

    • Plan de trabajo.

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