CASO CLINICO Shock

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CASO CLINICO

SHOCK SEPTICO
CUESTIONARIO

1. Haga Ud. una distribución de los hallazgos (signos, síntomas y laboratorio) por
aparatos y sistemas.

Nivel del SNC


Nivel Cardiovascular

Nivel Respiratorio
Nivel Renal

Nivel Hepático Nivel Periférico

2. ¿Cuáles son las causas fisiopatológicas y los gérmenes más frecuentes de la


colecistitis litiásica y colangitis?
COLANGITIS
3. ¿Existe en el paciente falla multisistémica, cuáles son los aparatos y sistemas
comprometidos? ¿Cómo los ha determinado?

Si existe falla multisistémica y los aparatos y sistemas comprometidos son:


 Aparatos comprometidos: aparato excretor, aparato respiratorio, aparato
cardiovascular y aparato gastrointestinal.
 Sistemas comprometidos: Sistema nervioso, Sistema inmunitario y sistema
tegumentario.

Se determina mediando los exámenes físicos y de laboratorio que nos muestran la


presencia de alteraciones en la función de dos o más órganos, que conllevo a una falla
multisistemica.

4. ¿Cómo define Shock?

El shock es un síndrome que se caracteriza por:

• Incapacidad del corazón y/o de la circulación periférica de mantener la perfusión


adecuada de órganos vitales.

• Provoca hipoxia tisular y fallo metabólico celular, bien por bajo flujo sanguíneo, o por
una distribución irregular de éste.

• Incluye un conjunto de síntomas, signos y alteraciones analíticas y hemodinámicas que


precisan una rápida identificación y tratamiento agresivo para reducir su elevada
mortalidad.
5. ¿Qué patrones hemodinámicos del Shock conoce y cuál sería el que presenta este
paciente?

SHOCK HIPOVOLEMICO:
 Pérdida de sangre
 Volumen plasmático
 Agua y electrolitos

SHOCK DISTRIBUTIVO:

 Séptico
 Anafiláctico
 Neurogenico

SHOCK CARDIOGÉNICO

 Causas Cardiacas: Miocarditis, IMA, ICC, Arritmias, Insuficiencia


aórtica o mitral, factores mecánicos, lesión miocárdica post Qx.,
ruptura tabique interventricular

SHOCK OBSTRUCCION:

 Obstrucción de flujo sanguíneo: Embolia pulmonar, taponamiento


cardíaco, aneurisma disecante de la aorta, disfunción de prótesis
cardíacas, obstrucción de cavas, neumotórax, mixomas.

El paciente presenta un Shock hipovolémico y cardiogénico.

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