Encabezado: HISTORIA MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO 1

MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO

HISTORIA- CONCEPTOS DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

ACTIVIDAD EJE 1

DOCENTE: AANH-EDUARDO DIMANTE

AUTORES:

ETTEL VALENCIA LOPEZ

SONIA LOPEZ JIMENEZ

TEODOLINDA PARRA GONZALEZ

WILSON VARGAS SANTOYA

FUNDACIÒN UNIVERSITARIA DEL ÀREA ANDINA

ESPECIALIZACIÒN GERENCIA Y SEGURIDAD Y SALUD EN TRABAJO

BOGOTÁ

2020
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INTRODUCCION

“Una prescripción o receta sin el diagnóstico es una mala práctica ya sea en medicina o en

administración” Karl Albrecht”[ CITATION Gom17 \l 2058 ].

Existe una conveniencia en describir la Historia no a través de los sucesos culturales sino a

través de la evolución del trabajo, dado su rol en la creación y mantenimiento de las sociedades

humanas. Entonces, la preocupación de la medicina por la salud de los trabajadores reivindicaría

su papel en el desarrollo de la humanidad. Sin embargo, como todo conocimiento está sujeto a

diversificaciones en su contenido, tanto en la práctica como en el conocimiento, creando diversos

conceptos que van evolucionando en el tiempo. [ CITATION Gom06 \l 2058 ].

Desde el origen del hombre y ante las múltiples necesidades para sobrevivir, nació el trabajo y

junto a este los riesgos de enfermedad que en algunos casos ha conllevado a la muerte. La

historia de la medicina preventiva y del trabajo nos lleva a conceptualizar y a conocer a

profundidad la evolución de esta con el paso del tiempo.

A través del presente trabajo identificamos los conceptos claves y aquellos precursores que a

través del tiempo y la investigación contribuyeron al origen y estudio de las enfermedades

laborales, en pro de mejorar las condiciones de los trabajadores, permitiéndonos conocer e

identificar las bases de los peligros a que se expone y afecta la salud en un tiempo determinado,

independiente del área de desempeño, encaminándonos a identificar y mitigar los riesgos a los

que se expone cualquier trabajador y en cualquier ámbito.

Entre los aportes más significativos destacamos en primer lugar el código Hammurabi, precursor

de la identificación de las afectaciones desencadenantes de actividades labores y como estaban

directamente relacionadas con las condiciones de clase económica.

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Como segundo lugar nos ubicamos en los conceptos claves del Medico Griego Hipócrates,

quien realiza una extensión más profunda del código Hammurabi y lo extiende a la relación del

trabajador con nuevos componentes como el entorno laboral y social. Llevándonos a conocer la

primera enfermedad de origen laboral. Pero más allá de los investigadores - médicos

encontramos como el gobierno tiene un papel fundamental en la evolución de las condiciones

dignas de los trabajadores, como el caso del rey 1587 que a través de su mandato estable la

primera ley de protección al trabajador. Dando inicios para que otras investigaciones se sumaran

a esta lucha por establecer y defender los lineamientos que protegieran la salud de los empleados.
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MAPA CONCEPTUAL

Con el fin de ampliar nuestros conocimientos de una forma más dinámica y productiva,

construimos el siguiente mapa conceptual:

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El ser humano desde sus inicios siempre ha buscado como preservar su vida y con el paso del

tiempo ha buscado estrategias que le permitan reducir las amenazas a las que está expuesto. Y en

este camino de búsqueda encontró que le era más fácil cumplir con esta primicia si trabajaba en

equipo, ya que esto le permitía reducir los tiempos y avanzar en sus mestas y cuidarse entre sí.

Si hacemos una revisión de la historia de la medicina preventiva del trabajo hasta nuestra

actualidad podemos evidenciar que está siempre ha presentado un dinamismo permanente.

MEDICINA LABORAL - ANTES

En la antigua medicina del trabajo se trabajaba sobre la marcha. Sobre las enfermedades que

se iban presentando se estudiaba bajo una primicia de acción reacción, no existía un mecanismo

que permitiera reducir el número de personas expuestas a los riesgos laborales y por ende

existían altas tasas de mortalidad. Ya que no existía evidencia probatoria que identificara la

relación de la enfermedad con el entorno laboral.

Los recursos económicos destinados para la investigación de estas enfermedades laborales

eran deficientes, la cobertura de atención era limitada, dado que esta dependía de la priorización,

la cual estaba basada en las categorías económicas. (poder adquisitivo) y la posición en la

sociedad (libre, esclavo, o siervo).

La atención en salud era tardía, debido a los tiempos de desplazamiento, las enfermedades

adquiridas por las actividades laborales no tenían un control de propagación a la población, los

trabajadores no contaban con contraprestaciones de incapacidad laboral y por ende sus familias

no contaban con protección (económica, psicológica etc.).

No se tenían estudios de riesgo múltiple, es decir se trataba o estudiaba la exposición de los

trabajadores al mercurio, pero se desconocía, los riegos a la salud que generaba el mercurio en el
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agua, que a su vez afectaba aún más al trabajador por consumo de agua, de fuentes hídricas

contaminadas con mercurio, al igual que la contaminación de los vapores de cobre.

No existían mecanismos que pudiesen identificar las condiciones de salud del trabajador antes

de iniciar labores con otro patrón o actividad, al igual que al término de esta relación laboral.

MEDICINA LABORAL AHORA

Se enfatizó en la clasificación, utilización de elementos de protección personal. Y su

reglamentación, así mismo, se establecieron los derechos fundamentales de los niños, haciendo

que no fueran parte del recurso humano laboral.

Se establecieron los derechos de las mujeres al trabajo, se perfilaron los riesgos laborales de

acuerdo, ocupación, profesión y oficio, se establecieron los lineamientos de las historias clínicas,

surgen profesionales historiadores en el estudio de la medicina laboral en Colombia.

Se pasó de una ley precaria e inhumana (talión) a una ley de compensación, que con el

transcurso del tiempo ha tenido más componentes, los focos de interés pasaron de ser locales y

nacional a tener una inserción internacional con la vinculación de varios países bajo un marco de

redes de investigación.

Se pasó de ser un estudio de una sola disciplina a ser multidisciplinaria, se establecieron los

derechos los pueblos indígenas- laborales Declaración de la Naciones unidas. - comisión

nacional de derechos humanos. Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y

Culturales (1966).
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CUADRO COMPARATIVO ANTES Y AHORA MEDICINA LABORAL

ANTES AHORA
Siglo XVIII XXI

El padre de la medicina del trabajo Hoy día la medicina del trabajo tiene como

Bernardino Ramazzini, con su obra objetivo la promoción y prevención,  teniendo

“enfermedades de los obreros” se enfocó en en cuenta los factores de riesgo y procurando

la prevención y el diagnóstico. ambientes óptimos laborales.

La indemnización (código de Hammurabi) La indemnización Depende de las categorías

La ley del talión dependía si el aquejado era de los ingresos y la afiliación. La

esclavo, libre o siervo. indemnización económica está cubierta por la

ARL.
El Rey de España reglamenta bajo la Ley 21 La tabla de indemnizaciones está definida en el

de 1609 las compensaciones por Decreto 2644 de 1994 Indemnización por

enfermedades adquiridas por su trabajo, incapacidad  permanente  parcial: 

obliga a los patronos al suministro de Es la que presenta una disminución del 5% el

medicamento y obsequios y así compensar 45 % de su capacidad laboral del trabajador y

el daño adquirido por su labor. que genera una compensación económica.

En 1775, Percival Pott; médico inglés, Decreto 1477 del 2014; código c45 describe el

describe el primer cáncer de origen laboral, Mesotelioma maligno por exposición a asbesto.

ca en escroto de deshollinadores de Trabajadores expuestos a fibras de asbesto en

chimeneas. Utiliza el método de la aprovechamiento, extracción y manipulación en

observación. sus diferentes usos y transformación (pisos,

embragues, pastillas para frenos, telas entre

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otros).

Se identifican los agentes causantes de

accidentes y enfermedades laborales como:

agentes químicos, físicos, biológicos, 

psicosociales y agentes ergonómicos.

En 1919 se publicó Tratado de Versalles y En Colombia en 1934, se crea la oficina de

en la parte XIII se crea la OIT considerando Medicina laboral, que condujo al

que existen condiciones de trabajo reconocimiento de las enfermedades y

deplorables, de injusticia, miseria penurias accidentes laborales y la indemnización. 

para gran número personas humildes y

deliberaron entonces que era muy

importante mejorar estas condiciones

laborales y dan como ejemplo la

reglamentación de las horas y duración de la

jornada laboral a la semana.

“En 1987 mediante el Decreto 778 se En 2012 la Ley 1562 estableció las definiciones

establece la tabla de enfermedades de Accidente de Trabajo y enfermedad Laboral.

profesionales que contenía 40 En 2014 mediante el Decreto 1477; se establece

enfermedades. Posteriormente en 1989 la tabla de enfermedades la cual está dividida en

mediante la Resolución 1016, Art. 10 se dos partes: agente de riesgo y grupo de

definen las principales actividades del enfermedades laborales, para la prevención de

Subprograma de Medicina Preventiva y del enfermedades y así facilitar el diagnóstico

Trabajo” (Gómez Ávila Leonardo 2017) médico de trabajadores afectados por

enfermedades de origen laboral. (Mintrabajo.

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2014)
La Influenza Española 1918 -1919 presenta En el 2020 la pandemia por covid-19 deja más

tres brotes en 12 meses que causó más de 1`500.000 muertos en el mundo y estando

muertes que en la segunda guerra mundial, hasta el momento en la segunda oleada del

con un cálculo aproximado de entre 20 a 40 brote. 

millones de personas en el mundo. El Decreto 676 de Mayo 19 en ministerio del 

“La Higiene Pública, en manos del Estado, trabajo  incluye el Covid-19 sarv2 en Colombia

se mostró incapaz de hacer frente a la como enfermedad laboral del gremio de la

pandemia, y fue la Junta de Socorros, un salud.

organismo privado constituido por los

notables de la capital, la única institución

que realizó acciones efectivas con los

afectados. Esta institución aparece

recordada y alabada por los medios

escritos, en contraposición a la Dirección

Nacional y la Municipal de Higiene, que

fueron fuertemente criticadas por su escasa

intervención ante la pandemia”. (Manrique-

Abril et.al. 2009)

Tabla 2. CUADRO COMPARATIVO ANTES Y AHORA MEDICINA LABORAL

CONCLUSIONES
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Desde los comienzos el ser humano ha estado en caminado en buscar mejorar las condiciones

de vida de las personas que desarrollan actividades laborales. Partiendo desde el análisis de las

actividades propias que desarrollan, pero con el paso del tiempo y la evolución hemos podido

llevarlo a un contexto más amplio donde se evalúen otros factores externos al lugar de trabajo y

la actividad en sí misma. Factores directos e indirectos del individuo, como determinantes

conductuales, determinantes biológicos, determinantes ambientales y determinantes sociales.

Pero no solo es esto, también se han identificado un sin número de riesgos laborales que han

dejado de existir gracias al avance de la tecnología, y la eliminación de actividades laborales que

se desarrollaban tiempos atrás. Sin embargo, por otro lado, sean sustituido con nuevas labores,

haciendo que se disminuya en el tiempo de jornadas laborales y la exposición al riesgo.

Lo que nos ha facultado no solo en tratar las patologías que se presentan, sino en identificar

los riesgos a los que están expuestos los trabajadores y así poder establecer estrategias que nos

permitan desarrollar medidas de eliminación, minimización y control de estos, permitiéndonos

enfocarnos en la prevención; lo que conlleva a la reducción de enfermedades laborales,

accidentes de trabajo, enfermedades agravadas por el trabajo. Logrando así reducir los índices

de mortalidad y ausentismo laboral, lo que representan una maximización de los recursos de las

organizaciones. (recursos humanos, económicos, materiales entre otros).

Dado el crecimiento de la población, estos riesgos no solo deben ser tratados para mejorar

única y exclusivamente las condiciones de los trabajadores, sino que se debe extender a un grupo

más amplio, como los son los clientes externos y los actores involucrados que tengan una

relación directa e indirecta con la empresa. Permitiendo así una mejora constante de las

organizaciones.
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Es de vital importancia crear conciencia de protección basada en la cultura del autocuidado y

el cuidado colectivo.

A pesar del paso del tiempo, el avance en este campo ha sido entorpecida por intereses

personales donde ha primado el interés individual y de algunos monopolios sobre el interés

particular, donde no solo han sido participes las organizaciones privadas, sino que el gobierno en

sí mismo ha sobre pasado normativas favoreciendo a unos cuantos.

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