Nombre Nombre Formas Dosificación Vía de

genérico comercial farmacéuticas administración

Codeína metilmorfina 60mg produce
Tópica un efecto Subcutánea
enteral analgésico Intramuscular
parenteral similar a los oral
600mg de
paracetamol
FARMACOS ANTITUSÍGENOS:

Farmacodinamia: Mecanismo de acción:

Cuando se alcanza, pequeñas variaciones en La codeína es un agonista opiáceo débil en el
la concentración reducen significativamente SNC. La actividad analgésica de la codeína es
la intensidad del dolor, delimitando la debida a su conversión a la morfina. Los
denominada “ventana analgésica” que marca receptores de opiáceos están acoplados con la
en su porción superior la aparición de efectos proteína-G ( proteína de unión al nucleótido de
adversos y en la inferior la reaparición del guanina) de unión ) y funcionan como
dolor. Estas dos franjas de la ventana moduladores, tanto positivos como negativos,
analgésica marcan la concentración de la transmisión sináptica a través de proteínas
plasmática de opioide a mantener. G que activan proteínas efectoras. Los sistemas
proteína G de los opioides incluyen ciclasa
adenilato-monofosfato de adenosina cíclico
(cAMP) y fosfolipasa3-C (PLC) y el intositol 1,4,5
trifosfato
Efectos Adversos o secundarios: Farmacocinética:
Debido a los efectos de los agonistas opiáceos La codeína se administra por vía oral o
en el tracto gastrointestinal, la codeína debe parenteral. La farmacocinética de la codeína es
utilizarse con precaución en pacientes con independientemente del tipo de sal, ya sea
enfermedad gastrointestinal incluyendo fosfato o sulfato. La codeína es bien absorbida
obstrucción gastrointestinal o íleo, colitis después de la administración oral o parenteral. El
ulcerosa, o estreñimiento preexistente. Los inicio de acción se produce dentro de los 10-30
pacientes con colitis aguda ulcerosa u otra minutos después de la administración
enfermedad inflamatoria del intestino intramuscular y 30-60 minutos después de la
pueden ser más sensibles a los efectos del administración oral. Los efectos analgésicos
estreñimiento inducido por los agonistas máximos se alcanzan después de 30 a 60 minutos
opiáceos. Los agonistas opiáceos están después de la administración intramuscular y 60
contraindicados para su uso en pacientes con a 90 minutos después de la administración oral y
diarrea secundaria a una intoxicación o se mantienen durante 4-6 horas. Actividad
diarrea infecciosa, siendo prerferibles los antitusiva pico se alcanza a las 1-2 horas de la
antiespasmódicos. Si es posible, los agonistas administración oral y puede durar 4-6 horas.
opiáceos no deben administrarse hasta que la
sustancia tóxica se ha eliminado.
Nombre genérico Nombre Forma Dosificación Via de
comercial farmacéutica administración
dextrometorfano Benylin® Adult Jarabe dosis de 15 mg Oral
Formula, cada 4-6 h en
Benylin® adultos, 6-8 mg
Pediatric, en niños de 6-12
Delsym®, años y 4-5 mg en
Pertussin®, niños de 1-5
Robitussin® años
Cough Calmers
Farmacocinética: Farmacodimania:
El dextrometorfano se administra por vía oral. El dextrometorfano es un supresor de la tos de
Se absorbe rápidamente en el tracto acción central. No tiene propiedades
gastrointestinal, apareciendo la la actividad analgésicas, posee
antitusiva a los 15-30 minutos. El Una ligera acción sedante y carece de efecto
dextrometorfano experimenta un narcótico.
metabolismo hepático rápido y extenso
produciendo metabolitos desmetilados
incluyendo el metabolito activo, dextrorfano.
El dextrometorfano se metaboliza
principalmente a través de las isoenzimas
CYP2D6 del citocromo P450. La tasa de
metabolismo varía entre los individuos de
acuerdo con fenotipo (metabolizadores
extensos o metabolizadores pobres). La semi-
vida plasmática es normalmente cerca de 11
horas, y la actividad antitusiva puede durar
entre 5-6 horas.
Mecanismo de acción: Efectos Adversos o secundarios:
aunque el dextrometorfano está Aunque las reacciones adversas al
químicamente relacionado con los agonistas dextrometorfano son generalmente leves y
opiáceos y puede suprimir la tos tan poco frecuentes, pueden producirse
eficazmente como la codeína, parece somnolencia, mareos y fatiga con dosis
funcionar a través de diferentes mecanismos terapéuticas. En raras ocasiones de han
para suprimir la tos. Se han identificado sitios reportado erupciones o anafilaxia
en el cerebro han sido identificadas donde el
dextrometorfano se une con alta afinidad. El dextrometorfano se asocia con efectos
Como otros otros antitusivos no presentan serotoninérgicos. Dosis excesivas de
esta propiedad, se cree que existe más de un dextrometorfano por abuso de sustancias (por
mecanismo para la supresión de la tos. La ejemplo, en combinación con productos que
naloxona, un antagonista del receptor de contengan estupefacientes o
opiáceos, puede bloquear las acciones simpaticomiméticos) puede dar lugar a efectos
antitusivos de la codeína pero no las de adversos adicionales que incluyen: confusión,
dextrometorfano. El dextrometorfano puede agitación, nerviosismo, inquietud, irritabilidad,
actuar directamente en el centro de la tos en náuseas / vómitos, disartria ( dificultad para
la médula para suprimir la tos. Las dosis hablar).
terapéuticas no afectan a la actividad ciliar.
Efectos adversos: Infrecuentes: somnolencia, Farmacocinética:
cefaleas, rinitis alérgica no estacional, La noscapina se absorbe bien cuando se
conjuntivitis, exantema, urticaria. administra la vía bucal y rectal. Se distribuye
por todo el organismo y se destruye casi
totalmente excretándose en la orina en forma
inactiva.

Nombre Nombre Forma Dosificacion Via de

genérico comercial farmacéutica administracion
noxcapina Tuscalman Supositorio Adultos: 2 Oral
Jarabe cucharadas de Rectal
postre (2 x 5 ml)
cada 5 a 6 horas.
Niños (de 6 a 12
años): 1
cucharada de
postre (5 ml)
cada 5 a 6 horas.
Niños (de 2 a 6
años): Media
cucharada de
postre (2,5 ml)
cada 5 a 6 horas.
Mecanismo de acción: Actúa directamente Cuidados de enfermería:
sobre el centro respiratorio suprimiendo el Antes de administrar un antitusivo es necesario
reflejo de la tos a nivel central y acción determinar si el paciente es hiper-sensible al
sedante moderada fármaco, además de efectuar y registrar una
valoración respiratoria relacionada con tos.

Fármacos expectorantes:
Nombre Nombre Forma Dosificación Vía de
genérico comercial farmacéutica administración
Guayafenesina Solución oral. Adultos y niños
ROBITUSSIN de más 12 años: oral
las dosis
recomendadas
son de 200 mg a
400 mg cada
cuatro horas, sin
exceder 2400 mg
en 24 hora
Farmacocinética: La guaifenesina es bien Farmacodinamia : Se cree que la guaifenesina
absorbida en el tracto gastrointestinal después ejerce su acción farmacológica a través de la
de su administración oral, aunque la estimulación de los
información disponible sobre su receptores en la mucosa gástrica. Esta acción
farmacocinética incrementa la secrección de las glándulas del
Parece que la guaifenesina sufre ambos sistema
procesos de oxidación y desmetilación. gastrointestinal y, a su vez, de forma refleja,
Después de incrementa el flujo de fluidos de las glándulas
administrar una dosis de 600 mg de que
guaifenesina a 3 hombres voluntarios sanos, la revisten el aparato respiratorio. El resultado es
t1/2 fue de un incremento en el volumen de las
aproximadamente 1 hora, y el fármaco no se secreciones
detectó en la sangre después de bronquiales y un descenso de su viscosidad.
aproximadamente 8 Otras efectos, pueden incluir la estimulación de
horas. las
terminaciones nerviosas del nervio vago en las
glándulas secretoras bronquiales y la
estimulación
de ciertos centros del cerebro, que por turnos,
incrementan el flujo del fluido respiratorio.

Mecanismo de acción: Reacción adversa:

Reduce la viscosidad y facilita la eliminación de La guayafenesina es muy bien tolerada y
secreciones, incrementando la expectoración posee un amplio margen de seguridad. Las
fluida en el tracto respiratorio. reacciones adversas observadas son poco
frecuentes y de poca intensidad. Las más
señaladas son naúseas y vómitos. En raras
ocasiones se han descrito mareos, rash y
urticaria.
Nombre Nombre Forma Dosificacion Via de
generico Comercial farmaceutica administración

YODAFAR Comprimido 1 comprimido

Yoduros circular, diario, oral
(potásico y biconvexo, de administrado
sódico color blanco después de las
comidas. No
tiene
indicaciones
adecuadas para
su uso en niños.
Farmacocinética: El yodo se absorbe Mecanismo de acción:
rápidamente. Se considera que la absorción acción puede ejercerla un efecto directo
gastrointestinal del yodo es de mediante la estimulación de las glándulas
aproximadamente el 100% después de la bronquiales e indirecto por estimulación del
ingesta de sales de yodo solubles en agua como reflejo vagal gastropulmonar
el yoduro de potasio. El mecanismo por el cual
el yodo se absorbe a través del tracto
gastrointestinal aún no se conoce. Una vez
absorbido es distribuido rápidamente a través
del líquido extracelular. Atraviesa la barrera
placentaria y es secretado en leche materna. El
yodo también se distribuye a otros tejidos
humanos distintos al tiroides, los cuales
acumulan yodo, como son la glándula mamaria,
las glándulas salivares y la mucosa gástrica. Se
elimina principalmente por la orina y en
pequeñas cantidades por la saliva, leche, sudor,
bilis y heces.
Farmacodinamia: Reacciones adversas: Bocio, híper e
hipotiroidismo; púrpura trombótica
El contenido en yodo de la glándula tiroides
trombocitopénica; náuseas, dolor
está relacionado, generalmente, con la ingesta abdominal, sabor metálico y aumento de
de yodo. En aquellas situaciones en las cuales salivación; urticaria, erupciones
los suplementos de yodo han sido abundantes, exantemáticas, angioedema; vasculitis,
el tiroides puede contener 10-20 mg, pero en periarteritis fatal; edema (incluidos edema
situaciones de deficiencia crónica de yodo el facial y de glotis); reacciones de
tiroides puede contener únicamente hipersensibilidad, fiebre, artralgias,
cantidades de 200 microgramos. crecimiento de los ganglios linfáticos y
eosinofilia
Nombre Nombre Forma Dosificación Via de
generico comercial farmacéutica administración
carbocisteina Actithiol®, Granulado para pediátrica : Oral
Anatac®, solución oral. Niños de 2 a 12
Confamucol®, años: medio
Cisbedal®, Granulado de sobre (1,35 g de
Fluidin color blanco o Carbocisteína
Mucolítico®, casi blanco y de lisinato) en 24
Frimuce®, olor horas.
Iniston característico a Adultos:
mucolítico®, la esencia Verter el
Mucovital®, contenido del
Pectodrill®, sobre en medio
Pectox®, Pectox vaso de agua y
Lisina®, agitar bien con
Viscoteína®, una cucharita.
Inistón®
FARMACOS MUCOLITICOS:

Nombre Nombre Forma Dosificacion Via de

generico comercial farmacéutica administracion
Acetilcisteína ACETILCISTEÍNA Comprimidos Adultos y niños Oral
BEXAL solución oral mayores de 7
años La
posología
habitual
recomendada es
de 600 mg de
acetilcisteína al
día, por vía oral,
y en una toma
diaria de 600 mg
o 3 tomas de 200
mg cada 8 horas.
Efectos adversos: farmacocinética:
Poco frecuentes: reacciones de Su efecto mucolítico se explica por la
hipersensibilidad (prurito, urticaria, rash, despolimerización de los complejos
broncoespasmo), cefalea, tinnitus, dolor mucoproteico y ácidos nucleicos, que
abdominal, náuseas, vómitos, diarrea aumentan la viscosidad al componente vítreo y
purulento del esputo y otras secreciones, efecto
que lleva a cabo su grupo sulfhidrilo libre (-SH),
rompiendo los puentes disulfuro y
disminuyendo la viscosidad del moco.
Mecanismo de acción: Despolimeriza los Cuidado de enfermería:
complejos mucoproteicos de la secreción Es importante la identificación del tóxico con el
mucosa disminuyendo su viscosidad y fin de administrar el antídoto específico.
fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, En intoxicaciones por vía digestiva se realizará
favoreciendo la expectoración; citoprotector la descontaminación intestinal por medio de la
del aparato respiratorio, precursor de glutatión, evacuación, absorción y catarsis.
normaliza sus nivele Evacuación gástrica, se realiza con suero
fisiológico en cantidades de 10-15 ml/kg, previa
inserción de una sonda nasogástrica.
Nombre Nombre Forma Dosificacion Via de
generico comercial Farmacéutica administracion
Ambroxol Dinobroxol®,  Jarabe Por vía oral se Oral
Motosol®, comprimidos
debe tomar parenteral
Mucibron®, preferentemente
Mucosan®, durante o
Naxpa después de las
comidas (la
forma oral
administrada de
forma
pulverizada no
debe tomarse
con las comidas
Por vía IV:
Administración
por vía IV lenta,
durante 5
minutos como
mínimo
Farmacocinéticas: Actúa sobre los Cuidado de enfermería:
neumocitos tipo II estimulando la síntesis y  
secreción del material surfactante. Tiene Observar presencia de nauseas, vómitos,
efecto secretolítico y mucocinético ya que diarreas, cefaleas ya que no debe administrarse
aumenta la producción de moco en el árbol a pacientes con gastritis o ulcera péptica, pues
traqueobronquial al mismo tiempo irrita la mucosa gástrica.
disminuye su viscosidad.
Farmacodinamia : tiene una
biodisponibilidad alrededor del 70%, y se
absorbe rápidamente después de la
administración oral.

El tiempo para alcanzar la concentración

plasmática máxima después de la
administración oral es de 2 horas; la vida
media de distribución es de 1.3 horas; la
eliminación es bifásica, con una vida media
alfa de 1.3 horas y beta de 8.8.
 
Mecanismo de acción: Aumenta la secreción Reacción adversa : Disgeusia (trastornos del
de vías respiratorias, potencia la producción gusto); hipoestesia oral y faríngea, náuseas
de surfactante pulmonar y estimula la Farmcocinetica:
actividad ciliar. Estas acciones tienen como Tras su administración oral de 300 mg,
consecuencia una mejoría del flujo y del sobrerol se absorbe rápidamente en el
transporte de la mucosidad (aclaramiento intestino, alcanzando la
mucociliar), según se Cmax en suero de 3,76 microgramos/ml a los
Mecanismo de acción: Mucolítico. Disminuye 60 minutos.
la viscosidad de mucosidad respiratoria, Sobrerol se distribuye rápidamente por el
elimina la mucoestasis y favorece la organismo, siendo el volumen de distribución
reepitelización de mucosa respiratoria. de 111,67 L.
Sobrerol se acumula fundamentalmente en la
mucosa bronquial donde alcanza una
concentración máxima de 9,35
microgramos/ml a los 60 minutos de la
administración de una dosis de 300 mg por vía
oral. Se metaboliza en el hígado, dando lugar a
una carvona hidratada y al conjugado
glucurónico de sobrerol.
 

Nombre Nombre Forma Dosificación Via de

genérico comercial Farmacéutica administración
Sobrerol SOBREPIN Supositorio Adultos: 200 mg rectal
de sobrerol (1
supositorio de
adulto) cada 12
hora
Readccion adversa: Gastralgia, náuseas, Farmacodinamica: Sobrerol es un derivado del
vómitos, estomatitis, meteorismo, diarrea; terpeno pinol, que parece ejercer un efecto
sudoración, irritabilidad; anorexia; cefalea. irritante sobre la mucosa bronquial,
estimulando la producción de moco y
aumentando, por lo tanto, su fluidez. Además
parece mejorar los mecanismos de eliminación
de los esputos. Sobrerol no reseca las vías
respiratorias