Informe Cirugia 2

UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
INFORME DE PRACTICAS PRE-PROFESIONALES
AREA HOSPITALARIA
ROTACION CIRUGIA
COORDINADORA : LIC. NORKA CCAMA MARIN

HOSPITAL : HOSPITAL ILO II- I
PERIODO : 01 DE OCTUBRE AL 31 DE
DICIEMBRE DEL 2019
ALUMNA : LUCERO ANABELL VALENCIA ALPONTE
ILO – PERU
2020
INDICE
1. INTRODUCCION ………………………………………………………pag.4
2. CAPITULO I…………………………………………………………….pag.5
1.1. DATOS GENERALES
1.2. DATOS DE LA ROTACION
3. CAPITULO II……………………………………………………………pag.20
INDICADORES HOSPITALARIO
2.1. INDICADORES HOSPITARALIOS DEL SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO
TABLA 1………………………………………………………………pag20
TABLA 2………………………………………………………………pag.22
TABLA 3………………………………………………………………pag.23
TABLA 4………………………………………………………………pag.24
TABLA 5………………………………………………………………pag.25
TABLA 6………………………………………………………………pag.26
TABLA 7………………………………………………………………pag.27
TABLA 8………………………………………………………………pag.28
2.2. INDICADORES HOSPOTALARIOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA
TABLA 1……………………………………………………………...pag.29
TABLA 2……………………………………………………………...pag.30
TABLA 3……………………………………………………………...pag.32
TABLA 4……………………………………………………………...pag.34
2.3. INDICADORES HOSPOTALARIOS DEL SERVICIO DE CENTRAL
TABLA 1……………………………………………………………...pag.35
TABLA 2……………………………………………………………...pag.37
TABLA 3……………………………………………………………...pag.39
TABLA 4……………………………………………………………...pag.41
4. CAPITULO III…………………………………………………………...pag.43
METAS ALCANZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERIA
5. CONCLUSIONES………………………………………………………pag.51
2
6. SUGERENCIAS………………………………………………………………..pag.52
7. ANEXOS (ROTACION CENTRO QUIRURGICO) …………………………pag.53
8. ANEXOS ROTACION (CENTRAL DE ESTERILIZACION) …………...…pag.95
9. ANEXOS ROTACION (CIRUGIA) …………………………………..………pag.97
10. ANEXOS ROTACION PEDIATRIA EVIDENCIAS……………………….…pag.112
3
INTRODUCCION
El presente informe de prácticas profesionales de la Escuela Profesional de

Enfermería fueron desarrolladas en el Hospital Ilo II-I, que se encuentra
ubicado en la Ciudad de Ilo.
Las prácticas se realizaron en el servicio de CIRUGIA de dicha institución

consistiendo en aplicar el cuidado humanizado a los pacientes, asi también
obteniendo nuevos conocimientos y aplicando la práctica. El informe
contiene desarrollo íntegro y descriptivo de las funciones realizadas a lo
largo de las prácticas, mencionando también datos referentes del Hospital
Ilo II-I.
El objetivo de este informe es dar a conocer en forma detallada todas y

cada una de las actividades realizadas en la institución, como el manejo
correcto de lavado de manos y tratamiento. Tenemos que tener en cuenta
que estas prácticas son de gran ayuda para el estudiante, que al terminar
sus años de estudios profesional sale con una idea más clara de lo que
representa ser una Enfermera, esto ayudara de apoyo en las diversas
actividades que realice al ejercer su carrera en cualquier institución, ya sea
pública o privada y desarrollar con eficiencia, destreza y creatividad cada
una de las actividades a realizar en su área de trabajo.
4
CAPITULO I
DATOS GENERALES
1.1. DATOS DEL HOSPITAL

1.1.1. NOMBRE DEL HOSPITAL: HOSPITAL ILO II-I
1.1.2. RESEÑA HISTORICA
Con R.D. N° 271-2011-DRSM-DG del 23 de Junio del 2011
se resuelve cambiar el nombre de Hospital J.F. Kennedy a
Hospital Ilo, establecimiento de salud con internamiento
hospital, segundo nivel de atención, 5° nivel de complejidad,
categoría II-1.
El hospital Ilo al inicio funcionaba en las instalaciones del
Centro de Salud ubicado en el zona de Kennedy, en
condiciones inadecuadas, esta situación motivó a que se
priorice el proyecto de construcción del Hospital Ilo en el
sector de la Pampa Inalámbrica a cargo del Gobierno
Regional Moquegua, habiéndose aprobado el proyecto
denominado CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL
HOSPITAL ILO, PROVINCIA DE ILO, REGIÓN
MOQUEGUA, código SNIP 29625. El inicio de la
construcción fue el 23 de enero del 2009 y se terminó el 17
de enero del 2010, el área de total del terreno es 17,743.14
m2. Área construida 7,302.44 m2. Y área Libre 10,440.70
m2.
El proyecto ejecutado fue entregado el 26 de mayo del 2011
y así también abriendo sus puertas para la atención de la
población del puerto de Ilo, según consta en el acta de
entrega provisional física del proyecto, siendo director del
hospital ese año el Dr. Enrique Losijon Sánchez y
actualmente el Dr. Guillermo Espinoza Cuba.
El próximo gran paso del Hospital Ilo es calificar como

Unidad ejecutora, dependiente de la Dirección de Salud de
Moquegua y en ese nivel con autonomía en la toma de
5
decisiones, sin embargo debe de entenderse que esto es
progresivo y necesario lo cual concibe la totalidad del
personal de salud que labora en el Hospital Ilo.
1.1.3. U
B
I
C
A
C
I
Ó
N
Hospital Ilo se encuentra Ubicado en la Avenida N° 01, lote
N°01 de las Manzana C del área N°4 zona de la pampa
Inalámbrica del Distrito de Ilo, Departamento de Moquegua
HOSPITAL
ILO
1.1.4.
LIMITES
- Por el Norte : Con la localidad de Luis E. Valcárcel
- Por el Sur : Con la localidad de Daniel Alcides Carrión
- Por el Este : Con la localidad de José Carlos
Mariátegui.
- Por el Oeste : Con el Océano Pacifico.
6
1.1.5. INFRAESTRUCTURA
El hospital ILO cuenta con un área de terreno real de

17,743.14 m²; de los cuales se ha construido 7,302.44 m2,
ubicado en la urbanización “Daniel Alcides Carrión” de la
provincia de Ilo en Moquegua.
El hospital de Ilo tiene una categoría II-1 del 2do nivel de

complejidad, cuenta con 50 camas. La construcción está
conformada por ocho bloques donde se ubican las unidades
de Consulta Externa, Ayuda al Diagnóstico, Unidad de
Emergencia y los centros quirúrgicos Obstétrico y
Neonatología.
De igual forma, cuenta con la Unidad de Hospitalización de
Medicina, Cirugía, Ginecología, Obstetricia y Pediatría.
1.1.6. CATEGORIA DEL HOSPITAL

HOSPITAL ILO CATEGORIA II-1
1.1.7. CAPACIDAD OPERATIVA
Capacidad para la atención integral a 62 mil habitantes
ileños.
7
1.1.8. DISTANCIA EN HORAS A OTRO HOSPITAL DE MAYOR
COMPLEJIDAD
- Moquegua : Hospital de Apoyo Moquegua (1 hora).
- Tacna : Hospital III-1 Hipólito Unanue (1.5 horas).
- Arequipa : Hospital III-1 Goyeneche (3 horas).
Hospital III-1 Honorio Delgado (3 horas).
1.1.9. VISION Y MISION INSTITUCIONAL
 VISIÓN:
“Somos un Hospital modelo que brinda atención hospitalaria en

la jurisdicción de la Red de Salud Ilo, contamos con excelencia
asistencial, tecnológica y académica; hemos revalorado la
dignidad humana y mejorado el nivel de salud y desarrollo social
de la población de la Provincia de Ilo, nuestros usuarios están
satisfechos en sus necesidades en materia de Salud Pública”.
 MISIÓN:
“Somos un Hospital II-1 en condiciones de plena accesibilidad

que brindamos atención preventiva, recuperativa y de
rehabilitación al ser humano en cada etapa de vida. Trabajamos
con nuevos enfoques para el desarrollo, con personal
especializado que contribuye a mejorar el nivel de salud y
desarrollo de la población de la Provincia de Ilo en el marco de la
normatividad Institucional vigente”.
8
1.1.10. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL
9
1.1.11. ORGANIZACIÓN FUNCIONAL
10
1.2. DATOS DE LA ROTACION
1.2.1. LUGAR – PERIODO
a. Servicio de Centro Quirúrgico: 01 de Noviembre al 30 de
Noviembre
b. Servicio de Central de Esterilización: 01 de Diciembre al 31 de
Diciembre
c. Servicio de Hospitalización Ginecología – Cirugía: 01 Octubre al
31 de Octubre
1.3. DATOS DEL SERVICIO
1.3.1 DATOS DEL SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO

El Centro Quirúrgico es el conjunto de ambientes, cuya función gira
alrededor de las salas de operaciones y que proporciona al equipo quirúrgico
las facilidades necesarias para efectuar procedimientos quirúrgicos en forma
eficaz, eficiente y en condiciones de máxima seguridad con respecto a
contaminaciones. Tiene como objetivo garantizar un espacio que
proporcione el mayor índice de seguridad, confort y eficiencia. Cumpliendo
las siguientes funciones:
 Unir recursos humanos y físicos en un espacio idóneo, seguro de
circulación restringida para prestar atención a los pacientes que
requieran un procedimiento quirúrgico garantizándoles que éste sea libre
de gérmenes.
 Garantizar el bienestar del paciente, proporcionándole comodidad física
y tecnología que le evite posteriores complicaciones.
 Evitar infecciones, a través de la ubicación de los espacios físicos y las
circulaciones adecuadas.
DIFERENCIÁNDOSE DE TRES ZONAS:

A) ZONA NO RESTRINGIDA (NEGRA)
HALL DE ACCESO
 Tableros eléctricos de control
 Sistema de registro eléctrico de la unidad
 Baño de Personal
 Sala de Espera de Familiares
11
 Depósito Limpieza y Artículos de Aseo
B) ZONA SEMI – RESTRINGIDA (GRIS)
ÁREA DE APOYO QUIRÚRGICA
UNIDAD DE RECUPERACIÓN
 Área de Recuperación Post-anestésica
 Central de Enfermeras
 Estantería de ropa limpia
 Ambiente de Aseo Clínico
 Depósito de ropa sucia y desechos sólidos
 Almacén de Equipos
 Baño de Personal
C) ZONA RESTRINGIDA
ÁREA PRE-QUIRÚRGICA
 Inducción Anestésica
 Almacén Anestésicos
 Almacén de Equipos
 Almacén de insumos y material estéril
ÁREA QUIRÚRGICA
 Lavado Quirúrgico
SALA DE OPERACIONES
 Mesa Quirúrgica
 Cialítica
 Máquina de anestesia
 Carro de anestesia
 Mesa de Mayo
 Mesa media luna
 Mesa de Apoyo
 Equipo de aspiración rodable
 Equipo de electro fulguración con mesa rodable
 Bomba de infusión
 Coche de Paro
 Servocuna
 Depósito de residuos sólidos
 Carro de material estéril
12
 Reloj mural
a) ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE CENTRO QUIRURGICO

Servicio de Centro Quirúrgico es la unidad orgánica encargada de
brindar atención integral a los pacientes en su contexto biopsicosocial,
familiar y comunitario, protegiendo, recuperando y rehabilitando su
salud; el servicio de Centro Quirúrgico depende de la Dirección del
Hospital II Ilo.
- ORGANIGRAMA FUNCIONAL DE CENTRO QUIRURGICO
JEFATURA DE
ENFERMERIA
COORDIADORA DE
SERVICIO
ENFERMERAS
PERSONAL TEC.
DE ENFERMERIA
b) ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE CENTRO QUIRURGICO

El Centro Quirúrgico es el conjunto de ambientes, cuya función gira alrededor
de las salas de operaciones y que proporciona al equipo quirúrgico las
facilidades necesarias para efectuar procedimientos quirúrgicos en forma
eficaz, eficiente y en condiciones de máxima seguridad con respecto a
contaminaciones. Tiene como objetivo garantizar un espacio que proporcione el
mayor índice de seguridad, confort y eficiencia
13
-
- ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE CENTRO QUIRURGICO
JEFATURA DE Lic. Carmen Zeballos

ENFERMERIA
COORDINADORA DE Lic. Norka CCama

SERVICIO Marin
ENFERMERAS
Lic. Marleny Lic. Betty Lic. Norka

Lic. Magali Lic. Teresa Dueñas
Manrique Alvarado CH. Ccama
Huaccha
Tec. Tec. Enfer. Tec. Enfer. Tec. Enfer. Tec. Enfer.

Enfer.Maria Lucia Sebastián Vinelia
Flores. Peralta C.. Mamani Anavela V.V. Coaquira M.
Lic. Lic. Lucia

Claudia Nuñez
Butron
Tec. Yenni
Mamani
c) RECURSOS HUMANOS
SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO
MEDICOS ESPECIALISTAS CANTIDAD
Anestesiólogos, cirujanos 08
ENFERMERAS CANTIDAD
Lic. En sala de operaciones 05
14
Lic. En sala de recuperación 02
TECNICOS DE ENFERMERIA CANTIDAD
Personal técnico en servicio sala de
05
operaciones/recuperación
PERSONAL DE LIMPIEZA CANTIDAD
Personal capacitado de limpieza 01
d) DISTRIBUCION DE AMBIENTES EN CENTRO QUIRURGICO

 Sala 1 para cirugía mayor, equipada, cada uno cuenta con 1 mesa de
operaciones.
 Sala 2 para cirugía menor y legrados uterinos.
 01 sala de recuperación.
 01 ambiente para ropa limpia
 01 Ambiente de material estéril
 01 servicio higiénico para personal masculino
 01 servicio higiénico para personal femenino
 01 ambiente de limpieza
1.3.3 DATOS DEL SERVICIO DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
a) ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE CENTRAL DE ESTERILIZACION

Es el servicio que recibe, acondiciona, procesa, controla y distribuye
textiles (ropa, gasas, apósitos), equipamiento biomédico e instrumental a
todos los sectores del hospital
b) ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE CENTRAL DE

ESTERILIZACION

ENFERMERIA
COORDINADORA DEL Lic. Susana Jaila

SERVICIO Maldonado
ENFERMERAS
15
Lic. Susana Jaila M. Lic. Mercedes Chujutalli
c) RECURSOS HUMANOS
SERVICIO DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
ENFERMERA CANTIDAD
Lic. En servicio de Central de esterilización 02
TECNICOS DE ENFERMERIA CANTIDAD
Personal técnico en servicio de Central de 02
esterilización
PERSONAL DE LIMPIEZA CANTIDAD
Personal capacitado de limpieza 01
d) DISTRIBUCION DE AMBIENTES
La Central de Esterilización es la unidad del hospital donde se llevan a
cabo los procesos de esterilización del hospital, entendiendo por
esterilización la total destrucción de todos los microorganismos
patógenos y no patógenos incluidas sus formas de resistencia (las
esporas).
- AREA ROJA: Llamada también zona sucia o área

contaminada en esta zona se realizan las actividades de
recepción, clasificación, descontaminación y lavado de material
- AREA AZUL: Llamada también área limpia, en esta zona se
realizan las actividades de recepción, preparación, embalaje y
carga de material para esterilizar
- AREA VERDE: Almacenaje y distribución de material
instrumental e insumo estéril. Área de descarga,
almacenamiento y entrega de material estéril distribución
material e instrumental estéril a los diferentes servicios de
hospital.
AMBIENTES
16
- 01 Ambiente de Ropería
- 01 servicios higiénicos para personal.
- 01 ambiente de limpieza
1.3.2 DATOS DEL SERVICIO DE GINECO-CIRUGIA
a) ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SERVICIO GINECO-CIRUGIA

El Servicio de Traumatología y Cirugía es el encargado de ejecutar las
acciones y procedimientos que aseguren la atención integral e
individualizada del paciente hospitalizado con el fin de brindar bienestar
al individuo antes, durante y después de la intervención quirúrgica.
Cumpliendo las siguientes funciones:
 Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de

atención médica especializada en cirugía y traumatología,
orientados a brindar un servicio eficiente y eficaz.
 Ejecutar la integridad de la atención medica de la especialidad en
sus diferentes niveles (prevención, recuperación y rehabilitación).
 Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
 Programar y evaluar la atención del adulto, para el cumplimiento
de los objetivos del hospital y normas de calidad del servicio los
cuales deben estar en revisión y actualización periódica.
- ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL SERVICIO DE GINECO-CIRUGIA
JEFA DE ENFERMERAS
COORDINADORA DEL
SERVICIO
ENFERMERAS
17
PERSONAL TEC. DE
ENFERMERIA
b) ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL SERVICIO DE GINECO-
CIRUGIA
El Servicio de Cirugía es la unidad orgánica encargada de brindar
atención integral a los pacientes (niños, adultos y adultos mayores) en
su contexto biopsicosocial, familiar y comunitario, protegiendo,
recuperando y rehabilitando su salud; el servicio de Cirugía depende de
la Dirección del Hospital II Ilo
- ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL SERVICIO DE GINECO-

CIRUGIA

ENFERMERIA
COORDINADORA Lic. Hellen Mork

DEL SERVICIO
ENFERMERAS
Lic. Hellen
Lic. Lic Maria Lic. Lic.
Mork
Erika Esther Maria Sara
Cortez
Dávila Delgado Medina Ramos
Turpo
Tec. Enfer. Tec. Enfer. Tec. Tec. Enfer. Tec.
Elizabeth Rosa Enfer. Liliana Enfer.
García Roque Grenny Fernandez Nalda
18Romero
c) RECURSOS HUMANOS
El servicio de gineco-cirugía cuenta con el siguiente personal:

 Médicos cirujanos y ginecologos : 06
 Enfermeras de Hospitalización : 05
 Técnicas de Enfermería : 05
 Internas de Enfermería : 03
 Personal de Limpieza : 01
d) DISTRIBUCION DE AMBIENTES EN EL SERVICIO DE GINECO-CIRUGIA

 Un Ambiente de Ropería
 02 Ambientes de cirugía para mujeres
 01 Ambiente de cirugía para varones.
 01 Ambiente de Traumatología para mujeres y varones.
 01 Estar de enfermería.
 01 Ambiente de Tópico.
 01 Ambiente para insumos médicos
 01 Servicios higiénicos para personal.
 01 Ambiente de limpieza
CAPITULO II
INDICADORES HOSPITALARIOS
2.1. INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE CENTRO

QUIRÚRGICO
TABLA N° 01
19
NUMERO DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS POR SERVICIO O
ESPECIALIDAD EN EL SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO DURANTE EL
PERIODO OCTUBRE –DICIEMBRE DEL HOSPITAL ILO II-I. 2019.
SERVICIO OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
GINECOLOGÍA 10 20 15 45
CIRUGÍA 17 15 13 45
TRAUMATOLOGÍA 00 00 00 00
FUENTE: REGISTRO DIARIO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS
GRAFICO Nº 01
NUMERO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS POR SERVICIO

70
60
50
40
30
20
10 20
0
GINECOLOGÍA CIRUGÍA TRAUMATOLOGÍA

INTERPRETACION:
Grafico N°01. Podemos observar que, en los meses de Octubre, Noviembre y
Diciembre la mayor cantidad de intervenciones quirúrgicas corresponden a
pacientes ginecológicas a diferencia del servicio de traumatología ya que la
mayoría de estos son referidos a establecimientos de mayor complejidad.
2.1.2. NÚMEROS DE PACIENTES OPERADOS
TABLA N° 02
NUMERO DE PACIENTES OPERADOS EN EL SERVICIO DE CENTRO

QUIRURGICO DURANTE EL PERIODO OCTUBRE-DICIEMBRE DEL
HOSPITAL ILO II - I. 2019.
NÚMERO DE PACIENTES OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
OPERADOS
25 36 35
TOTAL
21
GRAFICA Nª 02
NUMERO DE PACIENTES OPERADOS

77
76
75
74
73
72
72
71
70
INTERPRETACION:
Grafico N°02. En el presente grafico se puede observar el número de pacientes

operados en Centro Quirúrgico siendo el mes de Noviembre con 36 pacientes
el mes de mayor demanda de atención.
2.1.3. PORCENTAJE DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SUSPENDIDAS

TABLA N° 03
PORCENTAJE DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS SUSPENDIDAS

EN EL SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO DURANTE EL PERIODO DEL
MES DE OCTUBRE- DICIEMBRE HOSPITAL ILO II - I. 2019.
MES INTERVENCIONES PORCENTAJE
SUPENDIDAS
OCTUBRE 4 100%
NOVIEMBRE 0 0%
DICIEMBRE 0 0%
22
GRAFICO Nª 03
4.5
4
3.5
3
2.5
2 4
1.5
1
0.5 100%
0 0% 0 0%
0
ABRIL MAYO JUNIO
INTERVENCIONES:
En el grafico N°03. Podemos observar el número de intervenciones quirúrgicas
suspendidas en el mes de Octubre; siendo de un 100 %; las suspensiones
observadas se deben a la falta de tiempo; en el mes de Noviembre y Diciembre
no se presentó ninguna suspensión quirúrgica.
2.1.4. PORCENTAJE DE INFECCIONES POST QUIRÚRGICAS

TABLA N° 04
PORCENTAJE DE INFECCIONES POSTQUIRURGICAS EN EL SERVICIO
DE CENTRO QUIRURGICO DURANTE EL PERIODO OCTUBRE-
DICIEMBRE DEL HOSPITAL ILO II - I. 2019.
PORCENTAJE DE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

INFECCIONES
POST 0 0 0 0%
QUIRURGICAS
INTERPRETACION:
23
En la tabla N°4 La infección postquirúrgica es aquella complicación mediata
del acto quirúrgico que aparece entre el tercer y décimo día del postoperatorio,
producidas por bacterias u hongos o resultantes de la destrucción amplia de los
tejidos; por lo que se puede observar en el presente grafico que, en los meses
de Octubre, Noviembre y Diciembre no se notificaron infecciones post
quirúrgicas en sala de operaciones, denotándose adecuados protocolos de
bioseguridad.
2.1.5. PORCENTAJE DE COMPLICACIONES INTRAOPERATORIAS

TABLA N° 05
PORCENTAJE DE COMPLICACIONES INTRAOPERATORIAS EN EL

SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO DURANTE EL PERIODO OCTUBRE-
OCTUBRE NOVIEMBR DICIEMBRE TOTAL

PORCENTAJE DE
0 0 0 0%
COMPLICACIONES
INTRAOPERATORIAS
24
INTERPRETACION:
En la Grafico N°05. Las complicaciones se pueden presentar durante la cirugía;
pero se puede observar que, en los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre
no se presentó ninguna complicación intraoperatoria.
2.1.6. PORCENTAJE DE COMPLICACIONES POST OPERATORIAS

TABLA N° 06
PORCENTAJE DE COMPLICACIONES POST-OPERATORIAS EN EL

PORCENTAJE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
COMPLICACIONES 0 0 0 0%
POST-OPERATORIAS
INTERPRETACION:
25
En la tabla N°06. Podemos observar que no se presentaron complicaciones
post operatorias durante los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre.
2.1.7. PORCENTAJE DE COMPLICACIONES ANESTÉSICAS

TABLA N° 07
PORCENTAJE DE COMPLICACIONES ANESTESICAS EN EL SERVICIO DE

CENTRO QUIRURGICO DURANTE EL PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE
DEL HOSPITAL ILO II - I. 2019.
OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
PORCENTAJE DE
COMPLICACIONES
ANESTESICAS 0 0 0 0%
INTERPRETACION:
Enla tabla N°07. Podemos observar que no se presentaron complicaciones
anestésicas durante los meses de octubre, noviembre, diciembre.
26
2.1.8. PORCENTAJE DE COMPLICACIONES DE RECUPERACIÓN
TABLA N° 08
PORCENTAJE DE COMPLICACIONES EN RECUPERACION EN EL

PORCENTAJE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
COMPLICACIONES 0 0 0 0%
EN RECUPERACION
INTERPRETACION:
27
En la tabla N°08. Se puede observar en el grafico que no se presentaron
ningún tipo de complicación en recuperación en los meses Octubre, Noviembre
y Diciembre.
2.2. INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA
2.2.1. PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
TABLA N° 01
MORTALIDAD HOSPITALARIA DEL SERVICIO DE CIRUGIA DURANTE EL
PERIODO
OCTUBRE- DICIEMBRE DEL HOSPITAL II – I. 2019.
INDICADOR OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
MORTALIDAD 0 0 0 0%
HOSPITALARIA
FUENTE: LIBRO DE INGRESOS, EGRESOS Y CENSO DEL SERVICIO DE CIRUGIA
INTERPRETACIÓN:
En el gráfico N° 1 Podemos observar la Mortalidad Hospitalaria del Servicio de
cirugía de los meses Octubre, Noviembre y Diciembre siendo el indicador de
0%.
28
2.2.2 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
TABLA N° 2
MORBILIDAD DEL SERVICIO DE CIRUGIA DURANTE EL PERIODO

OCTUBRE- DICIEMBRE DEL HOSPITAL II – I. 2019.
Nº MORBILIDAD DE CIRUGÍA TOTAL PORCENTAJE

1 MIOMA 04 05%
2 TRAUMA TORAXICO 07 10%
3 METRORRAGIA 02 03%
4 COLECISTITIS 17 23%
5 APENDICITIS AGUDA Y CRONICA 16 22%

6 EPI 03 04%
7 QUISTE 05 07%
8 ABCESO DE MAMA Y GLUTEO 07 09%
9 TUMORACION 02 03%
29
10 HERNIA 10 14%
TOTAL 53 100%
GRAFICO N° 2
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
5%
14%
10%
3%
3%
10%
7% 23%
4%
22%
INTERPRETACION:
30
En el gráfico N° 2 podemos observar las 10 primeras causas de morbilidad en
el servicio de Cirugía en los meses de Octubre, Noviembre y Diciembre; siendo
las patologías más frecuentes Colecistitis con el 23%, seguida de Apendicitis
Aguda y Crónica con el 22%; probablemente estos indicadores van de la mano
con alteraciones de la alimentación y el incremento de la malnutrición en
nuestra región.
TABLA N° 3
2.2.3. PORCENTAJE DE EGRESOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA
PORCENTAJE DE EGRESOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA DURANTE EL

PERIODO
OCTUBRE, NOVIEMBRE, DICIEMBRE DEL HOSPITAL II – I. 2019.
INDICADOR OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL
NUMERO DE
33 34 20 87
EGRESOS
PORCENTAJE 38% 39% 23% 100%
31
GRAFICO N° 3
PORCENTAJE DE EGRESOS
23%
38%
39%
INTERPRETACION:
En el grafico N°4. Podemos observar el número de egresos del servicio de
Cirugía obteniendo un mayor porcentaje el mes de Octubre con un 39% y en un
menor porcentaje el mes de Diciembre con un 23%.
32
TABLA N° 4
NUMERO DE INGRESOS DEL SERVICIO DE CIRUGIA DURANTE EL

PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE DEL HOSPITAL II – I. 2019.
INDICADOR OCTUBRE NOVIEMBR DICIEMBRE TOTA

E L
NÚMERO DE INGRESOS 30 32 20 87
PORCENTAJE 38% 39% 23% 100%

GRAFICO N°4
PORCENTAJE DE INGRESOS
23% ABRIL
38% MAYO
JUNIO
39%
33
INTERPRETACION:
En el grafico N°7. Podemos observar el número de ingresos hospitalarios,
obteniendo un mayor porcentaje el mes de Octubre con un 39 % y en un menor
porcentaje el mes de Diciembre con un 23
2.3. INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE CENTRAL DE

ESTERILIZACIÓN
2.3.1. NÚMERO DE PAQUETES ESTERILIZADOS
TABLA N° 1
NUMERO DE PAQUETES ESTERILIZADOS EN CENTRAL DE
ESTERILIZACION DUTANTE EL PERIODO OCTUBRE- NOVIEMBRE DEL
HOSPITAL II-I 2019
INDICADORES OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
ROPA:GRANDE, 167 199 173

MEDIANO, PEQUEÑO
INSTRUMENTAL: 752 740 530
MAYOR, MENOR
GASA:APOSITO, 2486 1904 2189
VENDA, COMPRESAS
JEBES, FRASCOS, 261 216 153
VIDRIOS, SONDAS
OTROS: HISOPOS, 0 19 437
BAJALENGUAS
TOTAL 3666 3078 3482
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
34
GRAFICO N° 01
NUMERO DE PAQUETES ESTERILIZADOS

3800
3666
3600
3482
3400
3200
3078
3000
2800
2600
ABRIL MAYO JUNIO
INTERPRETACION:
Grafico N° 01: En el grafico podemos observar los números de paquetes
esterilizados en central de los meses Octubre, Noviembre, Diciembre siendo
con mayor número de paquetes esterilizados el mes de Octubre con 3666
paquetes, y con un menor número de paquetes esterilizados el mes de
Noviembre con 3078 paquetes.
35
TABLA Nº 02
PORCENTAJES DE PAQUETES UTILIZADOS SEGÚN MÉTODO

UTILIZADO EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DEL HOSPITAL LO II-1
OCTUBRE- DICIEMBRE 2019
N° CARGA DE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBR TOTAL

AUTOCLAVE E
1 CELITRON 00 00 50 50
2 TUTTNAVER 28 53 38 119
3 TUTTNAVER 06 07 49 62
TOTAL 189 100%
36
GRAFICO Nº 02
NUMERO DE PAQUETES UTILIZADOS SEGUN

AUTOCLAVE
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
CELITRON STERIVAP HP TUTTNAVER
INTERPRETACION:
En el grafico N°2. podemos observar que, del total de paquetes utilizados en

central de esterilización, en todos los meses la autoclave STERIVAP HP es la
más utilizada, a diferencia de la autoclave TUTTNAVER que es utilizada en
menos ocasiones ya que presenta fallas mecánicas, siendo por esta razón
ocupada tan solo 62 veces durante el mes de Octubre.
37
2.3.3. NUMERO DE CUMPLIMIENTO DE SOLICITUDES DE
ESTERILIZACIÓN EN 24 HORAS, SEGÚN MÉTODO UTILIZADO
TABLA Nª 03
N° DE PAQUETES ESTERILIZADOS EN 24 HORAS, EN CENTRAL DE

ESTERILIZACIÓN DURANTE EL PERIODO OCTUBRE- DICIEMBRE DEL
HOSPITAL ILO II - I. 2019.
N° N° PAQUETES %
MESES
EN 24 HORAS
1 OCTUBRE 578 35%
2 NOVIEMBRE 579 35%
3 DICIEMBRE 489 30%
TOTAL 1646 100%
GRAFICA N° 03
38
N° PAQUETES EN 24 HORAS
600
580
578 579
560
540
520
500
480 489
460
440
INTERPRETACION:
En el grafico N°03. Podemos observar el número de paquetes esterilizado en
24 horas en central de esterilización en los meses de Octubre Noviembre
Diciembre; habiendo un incremento en el mes de Noviembre con 579 paquetes
esterilizados en 24 hrs.
TABLA Nª 04
39
NUMERO DE DEMANDA DE ESTERILIZACIONES ATENDIDAS POR
SERVICIOS EN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DURANTE EL PERIODO
OCTUBRE-DICIEMBRE DEL HOSPITAL ILO II - I. 2019.
N SERVICIOS OCTUBR NOVIEMBR DICIEMBR TOTAL
° E E E
1 SOP 320 290 243 853
2 CENTRO OBST. 86 75 64 225
3 EMERGENCIA 140 149 116 405
4 HOSP. CIRUGIA 46 27 29 102
5 HOSP.MEDICINA 15 06 10 31
6 HOSP.OBSTETRICI 110 105 122 337

A
7 TOPICO 30 27 24 81
8 NEONATOLOGIA 39 46 34 119
TOTAL 2158 100%
FUENTE: LIBRO DE REGISTRO DE CENTRAL DE ESTERILIZACION
GRAFICO N°04
40
NUMERO DE DEMANDA DE ESTERILIZACION
ATENDIDAS POR SERVICIOS
SOP
6% CENTRO OBST.
4%
EMERGENCIA
16% HOSP. CIRUGIA
40% HOSP.MEDICINA
HOSP.OBSTETRICIA
1% TOPICO
5% NEONATOLOGIA
19%
10%
INTERPRETACION:
En el grafico N°04. Podemos observar la demanda de atención por servicios,
en central de esterilización en los meses de Octubre, Noviembre, Diciembre;
siendo SOP el servicio con mayor demanda con 853 paquetes esterilizados y
en su minoría con 31 paquetes esterilizados del servicio de Hospitalización
Medicina.
41
CAPITULO III
METAS ALCANZADAS POR EL INTERNO DE ENFERMERIA
3.1. METAS ALCANZADAS EN LA ROTACION DE CENTRO QUIRURGICO
3.1.1. EXPOSICION DE CASOS CLINICOS
TEMA LITIASIS VESICULAR
LUGAR Auditorio del Hospital Ilo
FECHA 15 de Noviembre del 2019
N° DE PARTICIPANTES 21 personas
RESPONSABLE DE
Lic. Norka Ccama
EVALUACION
ANEXO 1
CESAREA (INSUFICIENCIA
TEMA
PLACENTARIA)
RESPONSABLE DE
Lic. Norka Ccama
EVALUACION
ANEXO 2
3.1.2. PRESENTACION DE FICHAS FARMACOLOGICAS
42
N
FARMACOS
°
MIDAZOLAM
DOBUTAMINA
SUXAMETONIO
HIDROCORTIZONA
1 ADRENALINA
SULFATO DE MAGNESIO
OXITOCINA
TIOPENAL SODICO
ANEXO 3
3.1.3. ELABORACION DE PERIODICOS MURALES
TEMA SEÑOR DE LOS MILAGROS

LUGAR Servicio de Sala de Operaciones
FECHA 10 de Octubre del 2019
ANEXO N°4
3.1.4. ACTIVIDADES DE LA HOJA DE RECORD DE CENTRO

QUIRUGICO
ACTIVIDADES DIARIAS META META % LOGRADO

PROGRAMADA EJECUTADA
Recepción de paciente 20 20 100%
Elaboración de diagnóstico 20 20 100%
de enfermería
Canalización de vía 5 6 100%
Preparación psicológica 20 20 100%
Asistencia de anestesia en 6 15 100%
SOP
FASE META META % LOGRADO
INTRAOPERATORIA PROGRAMADA EJECUTADA
Función de enfermería 15 16 100%
circulante
43
Diagnósticos 10 19 100%
intraoperatoria de
enfermería
Funciones de enfermería 3 0 0%
instrumentista
Aplicación de medidas de 30 20 60%
bioseguridad
FASE META META % LOGRADO
POSTOPERATORIA PROGRAMADA EJECUTADA
Aspiración de secreciones 8 8 50%
Monitorización de signos 20 44 100%

vitales
Administración de oxigeno 20 2 100%
Notas de enfermería 20 20 100%
Descontaminación de sala 20 0 55%
Vigilancia de signos de 20 20 100%

alarma
ACT. ADM ./ META META % LOGRADO
INVESTIGATIVA PROGRAMADA EJECUTADA
Apoyo de Información 1 1 100%
mensual.
Aplicación de Cirugía 20 20 100%
Segura
3.2. METAS ALCANZADAS EN LA ROTACION DE CENTRAL DE

ESTERILIZACION
TEMA FESTIVIDADES MES DE NOVIEMBRE

LUGAR Servicio de Central de Esterilizacion
44
ANEXO 5
3.2.2. ACTIVIDADES DE LA HOJA DE RECORD DE CENTRAL DE

ESTERILIZACION
ARMADO DE PAQUETES META META % LOGRADO

DE ROPA PROGRAMADA EJECUTADA
Paquetes Completos. 15 15 100%
Paquetes de Parto. 20 31 100%
Paquetes de Recepción 20 30 100%

del Recién Nacido.
Doblado de Campos 1 mt x 15 17 100%
1 mt.
Preparación de Batas. 30 30 100%
Preparación de Campos 30 0 0%
fenestrado.
Doblado de Sabanas. 20 20 100%
PREPARACION DE META META % LOGRADO

MATERIAL PROGRAMADA EJECUTADA
Armado de Set de 20 29 100%
Instrumentos Quirúrgicos
Esterilización de Set Inst. 20 45 100%
Quirurgico en autoclave.
Registro de instrumental 20 47 100%
Estéril.
Apósitos. 50 50 100%
Estampas de Gasas 60 228 100%
Vendas de Gasa 20 57 100%
ACT. ADM ./ META META % LOGRADO

INVESTIGATIVA PROGRAMADA EJECUTADA
Apoyo de Información 1 1 100%
mensual.
3.3. METAS ALCANZADAS EN LA ROTACION DE CIRUGIA
45
3.3.1. EXPOSICION DE CASOS CLINICOS
TEMA APENDICITIS AGUDA
FECHA 10 de Diciembre del 2019
RESPONSABLE DE
Lic. Norka Ccama
EVALUACION
ANEXO 6
3.3.2. EXPOSICION DE CHARLA EDUCATIVA
CUIDADOS DE HERIDA
TEMA
QUIRUGICA
LUGAR Servicio de cirugía
RESPONSABLE DE
Lic. Norka Ccama
EVALUACION
ANEXO 7
46
TEMA NAVIDAD
LUGAR Servicio de Cirugía
ANEXO 8
3.3.4. ACTIVIDADES DE LA HOJA DE RECORD DE CIRUGIA
N° ACTIVIDAD META META %

PROGRAMAD EJECUTADA LOGRAD
A O
1 Pacientes asignados realizar 15 19 100%
SOAPIE
2 Participa en visita médica de 20 20 100%
pacientes
3 Actualización de Kardex 15 15 100%
4 Admisión de paciente 20 7 35%
5 Tramite de alta y/o referencia 15 3 20%
6 Notas de Enfermería 20 20 100%
7 Preparación de coche de 20 32 100%

tratamiento
8 Control de funciones vitales 100 31 31%
9 Control de SO2 50 31 62%
10 Evaluación del estado de 10 0 0%

conciencia GLASGOW
11 Balance hídrico y flujo urinario 20 4 20%
12 Canalización de vía periférica 15 15 100%
13 Retiro de vía periférica 15 7 47%
14 Control de Drenaje 10 10 100%

15 Control de Apósitos 15 15 100%
16 Administración de tratamiento 100 30 100%
E.V
47
VO
SC
IM
20 Medios Físicos 5 0 0%
21 Reeducaciones Vesical 3 0 0%
23 Instalación de sonda 2 0 0%
nasogástrica
24 Instalación de sonda vesical 5 0 0%
25 Apoyo a curaciones 20 20 100%
26 Nebulización 10 3 30%
27 Fisioterapia respiratoria 10 2 20%
28 Transfusión de sangre y 2 0 0%
derivados
29 Preparación preoperatoria 20 5 100%
30 Atención postoperatoria 10 5 50%
31 Oxigenoterapia 10 0 0%
32 Baño de pacientes 10 0 0%
33 Elaboración de periódico mural 1 1 100%
48
CONCLUSIONES
 El presente informe fue realizado siguiendo los criterios y

procedimientos establecidos por la Escuela Profesional de Enfermería
para dejar una constancia de que se realizaron las prácticas, lo cual
son de suma importancia para el internado.
 El mayor obstáculo de una practicante, es el de superar la timidez

frente a la función que desempeña para así poder seguir
desenvolviéndose durante la practica
 Se obtuvo conocimiento, experiencias nuevas en que serán un

impulso para proyectarse a ser cada vez más competente en el campo
laboral.
49
SUGERENCIAS
 El Hospital Ilo II-I debe apoyar al alumnado a la realización de sus

prácticas profesionales para que pueda desarrollar habilidades y
destrezas en cada servicio.
 Los informes de prácticas profesionales deben de ser de información

disponibles a los estudiantes, para que puedan orientarse.
 Tener en cuenta siempre las medidas de bioseguridad en la

realización de los diversos procedimientos, y disponer una fuente
económica solo para la adquisición de estos materiales, ya que es
considerado un principio universal, mantener siempre la bioseguridad.
50
ANEXOS
(SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO)
51
ANEXO 1
ESTUDIO DE CASO CLINICO
1. DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE
Nombre y Apellido : J.M.E.
Edad : 24 años
Procedencia : Ilo
Sexo : Femenino
Estado civil : Soltera
N° Historia Clínica : 114921
Grado de Instrucción : superior
Ocupación : ninguna
2. ANTECEDENTES PATOLOGICOS
52
FAMILIARES PERSONALES
Niega -
3. DIAGNOSTICO MEDICO
Litiasis Vesicular
4. ETIOLOGIA
SEGÚN EL TEXTO SEGÚN EL PACIENTE

La litiasis vesicular es una de las
principales patologías en la salud nacional - Desconoce
dando como resultado mas de 500000
colecistectomías por año. La mayoría de
las cirugías son por litiasis vesicular
sintomática y mas del 40 % de las
colecistectomías se realizan por vía
laparoscópica. Otras formas de
tratamiento son paliativas y no curativas.
5. SINTOMATOLOGIA

En la mayoría de los pacientes no
originan síntomas (litiasis biliar - Cólicos
asintomática). Aunque a veces se - Nauseas
atribuyen ciertos síntomas digestivos a - Vómitos
los cálculos (naúseas, molestias
abdominales, distensión del abdomen, las
grasas “sientan mal”,...), esto se observa
también en muchas personas sin
cálculos, por lo que su relación con estos
es muy dudosa.
53
Cuando se producen molestias típicas
(litiasis biliar sintomática sin
complicaciones), el síntoma fundamental
es el cólico biliar.
6. SISTEMA DE DIAGNOSTICO

Los cálculos de la vesícula biliar se
- Ecografía
descubren en una ecografía realizada por
- Análisis bioquímicos
molestias digestivas o son un hallazgo - Análisis hematología
casual en una ecografía efectuada por
otras razones.
Para ver los cálculos en la vía biliar

(colédoco), además de la ecografía, se
utilizan otros métodos radiológicos
(resonancia magnética), endoscópicos
(endoscopia de la vía biliar y del páncreas,
conocida por las siglas CPRE) o una
ecografía interior (ecografía endoscópica).
7. SISTEMAS DE TRATAMIENTO
La litiasis vesicular asintomática no es - Colecistectomía
54
indicación de colecistectomía excepto que
la pared vesicular este engrosada (4 mm
o mas) o calcificada o que los cálculos
sean mayores de 3 cm de diámetro.
Cuando el paciente con litiasis vesicular
comienza con dolores en el abdomen
superior que no tienen otro origen, la
colecistectomía electiva esta indicada.
Existen indicaciones urgentes de
colecistectomía como son el caso de la:
colecistitis aguda, pancreatitis biliar grave
y colangitis.
8. PRONOSTICO : Pronóstico reservado, con cuidados paliativos.
9. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
I. VALORACION
I.1. DATOS DE IDENTIFICACION
 Nombres y apellidos: J.M.E

 Edad: 24 años
 Sexo: Femenino
 Grado de Instrucción: Superior
 Procedencia: Ilo
 Idioma: Castellano
 Estado civil: Soltera
 Situación Socioeconómico: Regular
 Ocupación: Ninguna
55
 Motivo de Ingreso: paciente ingresa por el servicio de
emergencia presentando dolor en HCD y el dolor el constante
 Fecha de Ingreso: 18/11/19
 Fecha de Aplicación del PAE: 20/11/19
I.2. ANTECEDENTES FAMILIARES
 Niega
I.3. ANTECEDENTES PATOLOGICOS-PERSONALES
 ´Asma: último cuadro hace 2 años

I.4. ANTECEDENTES LABORALES
 Niega
I.5. ENFERMEDAD ACTUAL
 ´Litiasis Vesicular
I.6. EXAMEN FISICO
CABEZA: Normo céfalo

- Cabello: negro, lacio, fino
- Cara: redonda
- Ojos: hay simetría
- Oreja: pabellones auriculares bien plantados, buena audición.
- Boca: labios secos
- Nariz: normal
- Cuello: movible, cilíndrico, sin presencia de tumoraciones.
TORAX: Simétrico, normal, sin presencia de tumoraciones, sin
presencia de lesiones cutáneas.
56
ABDOMEN: Simétrico, normal, sin presencia de tumoraciones,
presenta dolor en hipocondrio derecho
RIÑONES: No se reviso
AREA PERINEAL: No se revisó.
ANO: no se reviso
MIEMBRO SUPERIOR: Simétricos y flexibles, sin presencia de
edema, sin presencia de lesiones cutáneas.
MIEMBRO INFERIOR: Simétrico y flexibles, sin presencia de
edema, sin presencia de lesiones cutáneas, con via endovenosa
permeable en MSI
PIEL: Seca, de coloración moreno, sin signo de pliegue, sin
lesiones.
ESTADO DE HIGIENE: B E H
SISTEMA NERVIOSO: LOTEP
I.7. RESULTADOS DE EXAMENES AUXILIARES
HEMATOLOGIA
VALORES
EXAMENES RESULTADOS
NORMALES
Hemoglobina 13.7 11.0 – 16.0 g%
Hematocrito - 37 – 54 %
Leucocitos 7.6 4.0 – 10-0
Linfocitos 34 20 - 40 %
Grupo Sanguíneo O A, AB, B, O
Factor RH (+) (+) (-)
BIOQUIMICA (SANGRE)
Creatinina 0.82 0.8 – 1.4 mg/dl
Glucosa 95.2 70 – 120 mg/dl
Urea 15 20 – 45 mg/dl
I.8. DIAGNOSTICO MEDICO
 Dx. Ingreso: Litiasis Vesicular

 Dx. Actual: Litiasis Vesicular
57
I.9. TRATAMIENTO MEDICO ACTUAL
VIA DE
TRATAMIENTO
ADM.
Cl Na 9 % 40 gts E.V
Ceftriaxona 1gr. c/12hrs E.V
Omeprazol 40mg c/24hrs E.V
Metamizol 2gr. c/8hrs E.V
I.10. VALORACION POR DOMINIOS
DATOS (OBJETIVOS Y
DOMINIOS PRIORIZADOS SUBJETIVOS,
ANTECEDENTES ACTUALES)
Refiere encontrarse un poco
DOMINIO 1 mal de salud en la actualidad, y
Promoción de la Salud conocer como ha llegado a su
estado actual
DOMINIO 2 Nutrición normal, buen estado

Nutrición de hidratación
No necesita ayuda para realizar

actividades, se considera
DOMINIO 4
independiente para realizar las
Actividad y Ejercicio
actividades de su autocuidado
habitual.
Tiene buena relación con la
familia y comunicaciones, la
DOMINIO 7
familia tiene conocimiento de la
Relaciones
enfermedad de la paciente y
hay apoyo
Estado de tensión/ansiedad:
DOMINIO 9 temporal Factor
58
Afrontamiento desencadenante del estrés:
Tolerancia al Estrés ideas, pensamientos,
preocupación
Paciente consciente, es
DOMINIO 11 independiente, moviliza todos
Seguridad y Protección sus miembros, con vía periférica
en MSI
II. DIAGNOSTICO
PROBLEMA CARACTERISTICAS
DATOS
CAUSA R/C
SIGNIFICATIVOS
Dx. NANDA M/P EVIDENCIA
AGRUPADOS
R/C M/P
Paciente refiere
Herida Paciente refiere dolor
sentir dolor en Dolor agudo
quirúrgica en zona operatoria,
zona operatoria
EVA:6
Paciente no
R/C
presentara
Riesgo de Herida
infección durante
infección quirúrgica
su estancia
hospitalaria
M/P
Paciente refiere
R/C expresiones de
sentirse
Estrés por estancia impaciencia,
preocupado e
sobrecarga hospitalaria inquietud e
inquieto por el
indiferencia
procedimiento
que le hicieron
III. PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES

 Realizar una valoración exhaustiva
59
Dolor agudo R/C OBJETIVO del dolor que incluya localización,
Herida quirúrgica GENERAL: características, aparición, duración,
M/P Paciente Se lograra evitar el calidad, intensidad y severidad del
refiere dolor en dolor a través de las dolor
zona operatoria, intervenciones de  Observar claves no verbales de
EVA:6 enfermería y la molestias Animar al paciente y al
administración de cuidador a vigilar su propio dolor y a
analgésicos intervenir en consecuencia
 Utilizar medidas de control del dolor
antes de que este sea severo
 Proporcionar a la persona un alivio
del dolor óptimo mediante
analgésicos prescritos
 Comprobar el historial de alergias a
medicamentos
 Comprobar las órdenes médicas en
cuanto al medicamento, dosis y
frecuencia del analgésico prescrito
 Evaluar la eficacia de las medidas de
alivio del dolor a través de una
valoración continua de la experiencia
dolorosa
Riesgo de OBJETIVO  Lavarse las manos antes y después

infección R/C GENERAL: de cada actividad de cuidados
Herida quirúrgica Se lograra evitar el  Poner en práctica precauciones
riesgo de infección a universales
través de los  Usar guantes estériles, si procede
cuidados de  Asegurar una técnica de cuidados de
enfermería heridas adecuada
 Inspeccionar el estado de la incisión
quirúrgica
 Observar signos y síntomas de
60
infección sistémica y localizada
Instruir al paciente y al cuidador
acerca de los signos y síntomas de
infecciones
 Limpiar la zona que rodea la incisión
con una solución antiséptica
apropiada
Estrés por OBJETIVO Apoyo emocional

sobrecarga R/C GENERAL: -Comentar la experiencia emocional del
estancia Ayudar al paciente a paciente.
hospitalaria manejar el estrés y -Explorar con el paciente qué ha
M/P expresiones proporcionarle desencadenado las emociones.
de impaciencia, seguridad y -Ayudar al paciente a reconocer
inquietud e confianza sentimientos como ansiedad, ira o tristeza.
indiferencia Escuchar las expresiones de sentimientos y
creencias.
- Apoyo en la toma de decisiones
-Informar al paciente sobre la existencia de
puntos de vista alternativos y las soluciones
de forma clara y con todo el apoyo.
-Establecer comunicación con el paciente.
-Proporcionar la información solicitada por
el paciente.
IV. EJECCUCION Y EVALUACION
HOR EFECTOS/RESULTADOS
FECHA ACCIONES/INTERVENCIONES
A ALCANZADOS
Dolor agudo R/C Herida Se logró aliviar el dolor a
13/05/1 10:00 quirúrgica M/P Paciente través de la administración
9 am refiere dolor en zona de analgésicos
operatoria, EVA:6
-Realizar una valoración
61
exhaustiva del dolor que incluya
localización, características,
aparición, duración, calidad,
intensidad y severidad del dolor
-Observar claves no verbales de
molestias Animar al paciente y
al cuidador a vigilar su propio
dolor y a intervenir en
consecuencia
-Utilizar medidas de control del
dolor antes de que este sea
severo
-Proporcionar a la persona un
alivio del dolor óptimo mediante
analgésicos prescritos
-Comprobar el historial de
alergias a medicamentos
-Comprobar las órdenes
médicas en cuanto al
medicamento, dosis y
frecuencia del analgésico
prescrito
-Evaluar la eficacia de las
medidas de alivio del dolor a
través de una valoración
continua de la experiencia
dolorosa
Riesgo de infección R/C Se logró evitar el
Herida quirúrgica riesgo de infección
-Lavarse las manos antes y a través de los
después de cada actividad de cuidados post
cuidados operatorios
-Poner en práctica precauciones
universales
62
-Usar guantes estériles, si
procede
-Asegurar una técnica de
cuidados de heridas adecuada
-Inspeccionar el estado de la
incisión quirúrgica
-Observar signos y síntomas de
infección sistémica y localizada
Instruir al paciente y al cuidador
acerca de los signos y síntomas
de infecciones
-Limpiar la zona que rodea la
incisión con una solución
antiséptica apropiada
Estrés por sobrecarga R/C Se logró mejorar el estrés
estancia hospitalaria M/P por sobrecarga a través
expresiones de impaciencia, del apoyo emocional y el
inquietud e indiferencia apoyo de la familia
Apoyo emocional
-Comentar la experiencia
emocional del paciente.
-Explorar con el paciente qué ha
desencadenado las emociones.
-Ayudar al paciente a reconocer
sentimientos como ansiedad, ira
o tristeza. Escuchar las
expresiones de sentimientos y
creencias.
- Apoyo en la toma de
decisiones
-Informar al paciente sobre la
existencia de puntos de vista
alternativos y las soluciones de
forma clara y con todo el apoyo.
63
-Establecer comunicación con el
paciente.
-Proporcionar la información
solicitada por el paciente.
10. BIBLIOGRAFIA
 Historia Clínica del Paciente
 Diagnósticos Enfermeros (NANDA
64
ANEXO 2
ESTUDIO DE CASO CLÍNICO
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

₋ NOMBRE : H.H.Y.
₋ ETAPA DE VIDA : Adulto
₋ EDAD : 20 años
₋ SEXO : Femenino
₋ N° DE H.CL. : 103871
₋ CAMA : URPA
₋ DNI : 79772488
₋ SIS : 2 - 79772488
₋ LUGAR DE NACIMIENTO : Ilo
₋ PROCEDENCIA : Ilo
₋ OCUPACIÓN : Estudiante
₋ GRADO DE INSTRUCCIÓN: Secundaria
₋ RELIGIÓN : Católica
₋ ESTADO CIVIL : Soltera
₋ SERVICIO : Obstetricia
₋ FECHA DE R. DE DATOS : 18-12-19
₋ FECHA DE INGRESO : 17 - 12 - 2019
₋ HORA DE INGRESO : 13:00 pm
₋ FECHA DE EGRESO : 18 - 11 - 2019
₋ HORA DE EGRESO : 16:00pm
2. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
65
Preguntados y negados Preguntados y negados
3. DIAGNOSTICO MEDICO
₋ Insuficiencia Placentaria
4. ETIOLOGÍA
Se entiende como insuficiencia

placentaria la incapacidad de este
órgano para ejercer correctamente
sus funciones de nutrición y
protección del feto, produciéndose,
como consecuencia, una
alteración en la homeostasis fetal
5. SINTOMATOLOGÍA
Desafortunadamente la
insuficiencia placentaria no tiene
mayores síntomas
6. SISTEMA DE DIAGNOSTICO
Examen fisico Se realizó monitoreo continuo

₋ Retrazo de crecimiento uterino de su presión arterial a la
después de las 30 semanas de paciente
embarazo, el feto es pequeño a
pesar de que es a termino. Con
alguna frecuencia se produce
la muerte fetal intrauterina.
Examen paraclínicos
₋ Ecografía. permite determinar
el tamaño cefálico fetal.
Amniocentesis. Si el liquido es
claro, no intervenir. Vigilar dos
veces por semana la
proporción de estriol en la orina
66
de la embarazada, si pasa de
25 mg/24h no hay riesgo. Si no
se obtiene liquido amniótico,
hacer test de la oxitocina y si
es negativo, vigilar el estriol. Si
hay meconiorrea inducir el
parto.
₋ Orina. Disminución de la
excreción de estriol.
Incremento del tiempo de
transferencia atropínico.
7. SISTEMA DE TRATAMIENTO
Tratar cualquier condición médica ₋ Se administró sulfato de

subyacente, como hipertensión magnesio al 20%.
arterial o diabetes, es importante y
ayuda a mejorar el crecimiento del
bebé.
El médico puede solicitarle reposo
en cama por algún tiempo o por
todo el resto del embarazo
8. PRONOSTICO
El pronóstico es bueno si se continua con el tratamiento y el monitoreo
continuo.
67
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
I. VALORACION
1.1. DATOS DE IDENTIFICACION
₋ NOMBRES Y APELLIDOS : H.H.Y.
₋ EDAD : 20 años
₋ SEXO : Femenino
₋ GRADO DE INSTRUCCIÓN : Secundaria completa
₋ PROCEDENCIA : Ilo
₋ IDIOMA : Castellano
₋ ESTADO CIVIL : Soltera
₋ OCUPACIÓN : Estudiante
₋ FECHA DE INGRESO : 07/11/19
₋ MOTIVO DE INGRESO : Paciente de sexo femenino de 20

años de edad ingresa a centro quirúrgico con el dx oligohidramnios
severo para intervención quirúrgica.
1.2. ANTECEDENTES FAMILIARES:

 Preguntados y negados
1.3. ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES:
1.4. ANTECEDENTES LABORALES:
1.5. ENFERMEDAD ACTUAL:
 Enfermedad Hipertensiva del Embarazo
1.6. EXAMEN FISICO:
₋ ASPECTO GENERAL:
Es de complexión robusta, presenta signos de buena nutrición, tiene
aspecto personal higiénico, en su actividad motora sin complicación
68
aparentemente normal, su lenguaje es claro, comprensible y coherente;
presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido, en su estado de
conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio.
₋ SIGNOS VITALES:
FECHA FC FR P/A SPO2
78x’ 19x’ 140/90 96%

76x’ 20x’ 135/86 97%
77x’ 20x’ 130/84 98%

18 – 12 – 19
75x’ 21x’ 132/78 97%
76x’ 20x’ 130/82 97%
85x’ 21x’ 128/76 98%
₋ ANTROPOMETRÍA:
₋ PESO : 86 kg
₋ TALLA : 1.60 cm
₋ EXPLORACIÓN FÍSICA:
 Piel :
 Piel: con palidez leve, no presenta ictericia ni cloasma.
 Integridad y estado: piel intacta sin pequitas, no hay equimosis,
presenta estrías a nivel abdominal.
 Cabeza:
Tamaño y forma: su tamaño es en proporción a su cuerpo su forma
es simétrica, sin deformidad, en la exploración no se encuentran
zonas dolorosas ni edemas.
 Cara:
Sin alteraciones o deformidades, no presenta cicatrices, sus
movimientos faciales son controlados.
 Ojos:
69
Los ojos se encuentran alineados, sus movimientos son coordinados,
sus pupilas son reactivas a la luz, tiene ausencia de secreciones, no
tiene ojeras, no tiene problemas en la visibilidad.
 Oídos:
Adecuada Implantación, Pequeñas, conducto auditivo externo
permeable.
 Nariz:
Es de tamaño mediano, está implantada en la línea media de la cara,
sin deformidad, las fosas nasales están permeables.
 Cavidad oral:
Mucosas Orales húmedas, lengua móvil y central, paladar superior
integro.
 Cuello:
Es de forma cilíndrica se encuentra alineado, es corto, no existe
deformidad alguna en la tráquea, existen latidos fuertes en los vasos
sanguíneos. Ganglios linfáticos no palpables, los músculos del cuello
son de igual medida, movimientos coordinados.
 Tórax:
Simétrico presenta buena expansión al momento de la respiración, al
momento de la palpación no existe dolor.
 Abdomen:
Globoso, abundante tejido adiposo, sin presencia de estrías, a la
palpación se puede sentir el fondo uterino y herida quirúrgica por
cesárea sin signos de infección, no presenta dolor por la cirugía.
 Genitales:
En la observación se encuentra la vagina se encuentra con buena
higiene, sin presencia de vello púbico
 Columna y extremidades:
Postura normal, con dificultad para la movilización por efectos de
anestesia.
 Sistema Nervioso:
La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio, tiene buena
respuesta verbal y es coherente en la conversación.
70
1.7. RESULTADOS DE EXAMENES AUXILIARES:
18 – 12 – 2019
HEMATOLOGIA
EXAMENES RESULTADOS VALORES NORMALES

HEMOGLOBINA 10.7 g% 14 – 16 gr %
HEMATOCRITO 33% 41 – 51 %
RCTO PLAQUETAS 272,000 150000 – 450000/m3
TIEMPO DE
6´ 30´´
COAGULACION
TIEMPO DE SANGRIA 2´ 45´´
HEMOGRAMA
LEUCOCITOS 8,500 /mm3
SEGMENTDOS 70% 50 – 60 %
MONOCITOS 04% 4–8%
LINFOCITOS 26% 25 – 35 %
BIOQUIMICA
EXAMENES RESULTADOS VALORES NORMALES

GLUCOSA 102mg/dl 70 – 110 mg/dl
UREA 27mg/dl 15 – 43 mg/dl
CREATININA 0.51 mg/dl 0.60 – 1.10 mg/dl
NITROGENO UREIC EN
13 mg/dl 7 – 20 mg/dl
SANGRE
RELACION BUM /
25 10 - 20
CREATININA
TRIGLICÉRIDOS 215 mg/dl 0 – 150 mg/dl
1.8. DIAGNOSTICO MEDICO:

 De ingreso:
 Oligohidramnios severo
 Actual:
₋ Insuficiencia placentaria
1.9. TRATAMIENTO MEDICO ACTUAL:

18 – 12 – 2019
VIAS DE
TRATAMIENTO
ADMINISTRACION
71
DX 5% 30 GTS. X MIN + OXITOCINA 20u E.V
Metamizol 2gr. c/8hrs E.V
Ceftriaxona 1gr. c/12hrs E.V
NPO
1.10. VALORACION POR DOMINIOS:
DOMINIOS DATOS (OBJETIVOS Y SUBJETIVOS,

PRIORIZADOS ANTECEDENTES Y ACTUALES)
DOMINIO 1: - Paciente de sexo femenino de 20 años de

PROMOCION DE LA edad con gestante con dx de
SALUD oligohidramnios severo
DOMINIO 2: - Dominio no presenta ninguna alteración al
NUTRICIÓN momento de la valoración.
DOMINIO 3:
- Dominio no presenta ninguna alteración al
ELIMINACIÓN E momento de la valoración.
INTERCAMBIO
- Paciente no puede realizar movimiento en
DOMINIO 4:
miembros inferiores por efectos de la
ACTIVIDAD / REPOSO
anestesia
DOMINIO 5:
PERCEPCION /
momento de la valoración.
COGNICION
AUTOPERCEPCION momento de la valoración.
- Familiares muestran interés en el estado
DOMINIO 7:
actual de la paciente, Paciente refiere
ROL / RELACIONES
tener buena comunicación afectiva.
- Paciente con características del aparato
DOMINIO 8: reproductor propios de su edad
SEXUALIDAD - Dominio no presenta ninguna alteración al
DOMINIO 9:
- Paciente tranquila ante los procedimientos.
AFRONTAMIENTO /
72
TOLERANCIA AL
ESTRÉS
PRINCIPIOS VITALES momento de la valoración.
DOMINIO 11
SEGURIDAD / - Paciente con apósitos en herida quirúrgica
PROTECCIÓN
DOMINIO 12: Paciente tranquila durante la estancia en la
CONFORT unidad de recuperación
DOMINIO 13:
CRECIMIENTO /
DESARROLLO
II. DIAGNOSTICO:
DATOS
PROBLEMA CARACTERISTICAS
SIGNIFICATIVO CAUSA R/C
DX NANDA M/P EVIDENCIA
S AGRUPADOS
Deterioro de la
movilidad física
Inmovilidad de
Evaluación con la
DOMINIO 4: Efectos post- miembros inferiores y
escala de
Actividad / Reposo anestésicos escala de Bromage
bromage IV
CLASE 2: IV
Actividad / Ejercicio
CODIGO:
00085
Riesgo de sangrado
DOMINIO 11:
Paciente con Seguridad /
Intervención
apósitos en Protección -
quirúrgica
herida quirúrgica CLASE 2:
Lesión Física
CODIGO:
00206
Dolor agudo Herida Paciente refiere dolor
DOMINIO 12: quirúrgica en zona operatoria
Confort
Paciente refiere CLASE 1:
presentar dolor Confort Fisico
en herida CODIGO:
73
quirúrgica
00132
74
Deterioro de la 1. Monitoreo de funciones vitales: FC, P/A, 1. Los signos vitales son las
principales manifestaciones de
movilidad física R/C FR, T° las funciones de mayor
importancia para la vida.
Efectos post anestésico 2. Valoración de la sensibilidad y motricidad
Paciente 2. Para poder medir el efecto de
M/P Inmovilidad de de la zona anestesiada. la anestesia pos cirugía.
movilizara
miembros inferiores y 3. No dejar al paciente solo o mantener 3. Evitará riesgos de caída y
miembros otras complicaciones.
escala de Bromage IV elevadas las barandillas de seguridad en
inferiores durante 4. Se define como el conjunto de
DOMINIO 4: la cama hasta que el paciente esté actividades dirigidas a
su estancia en proporcionar el aseo corporal y
Actividad / Reposo completamente despierto o haya comodidad del paciente.
CLASE 2: URPA Incluye los procedimientos de
recuperado la sensibilidad de la zona higiene y limpieza de la
Actividad / Ejercicio superficie corporal y mucosas
CODIGO: anestesiada. externas; favoreciendo la salud
general del individuo
00085 4. Brindar comodidad y confort
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES BASE CIENTÍFICA
Paciente no 1. Monitoreo de funciones vitales: FC, P/A, FR, 1. Los signos vitales son las
Riesgo de presentara
T° principales manifestaciones de las
75
hemorragia R/C 2. Vigilar los loquios para determinar el color, funciones de mayor importancia para
Intervención cantidad, olor y presencia de coágulos. la vida.
quirúrgica 3. Valorar la cantidad de sangrado
4. Controlar la localización, altura y tono del
DOMINIO 11: fondo uterino, asegurándose de sostener el
Seguridad / hemorragia segmento uterino inferior durante la palpación.
Protección 5. Masajear suavemente el fondo uterino hasta
CLASE 2: que esté firme, si es necesario
Lesión Física 6. Mantener al paciente en reposo.
CODIGO: 7. Vigilar palidez cutánea, cianosis, sudoración y
00206 agitación.
Control del - Realizar una valoración exhaustiva del dolor - Los analgésicos actúan
Dolor agudo R/C dolor a través
que incluya localización, características, bloqueando los receptores del
Herida quirúrgica de terapia
aparición, duración, calidad, intensidad y dolor
M/P Paciente analgésica
refiere dolor en severidad del dolor
zona operatoria
- Animar al paciente y al cuidador a vigilar su
76
propio dolor y a intervenir en consecuencia
- Utilizar medidas de control del dolor antes de
que este sea severo
- Proporcionar a la persona un alivio del dolor
óptimo mediante analgésicos prescritos
DOMINIO 12: - Comprobar el historial de alergias a

Confort
medicamentos
CLASE 1:
- Comprobar las órdenes médicas en cuanto al
Confort Físico
CODIGO: medicamento, dosis y frecuencia del
00132
analgésico prescrito
 Evaluar la eficacia de las medidas de alivio
del dolor a través de una valoración
continua de la experiencia dolorosa
77
EFECTOS/
ACCIONES /
FECHA HORA RESULTADOS
INTERVENCIONES
ESPERADOS
18-12-19 13:00 Monitoreo de funciones

pm vitales: FC, P/A, FR, T°
A
Valoración de la sensibilidad
16:00 y motricidad de la zona
pm anestesiada.
No dejar al paciente solo o

mantener elevadas las
barandillas de seguridad en
la cama hasta que el
paciente esté completamente
despierto o haya recuperado
la sensibilidad de la zona
anestesiada.
Brindar comodidad y confort
Control de funciones vitales Paciente no presento

sangrado excesivo
Vigilar los loquios para
determinar el color,
cantidad, olor y presencia de
coágulos.
Valorar la cantidad de
sangrado
Controlar la localización,
altura y tono del fondo
uterino, asegurándose de
sostener el segmento
uterino inferior durante la
palpación.
Masajear suavemente el
fondo uterino hasta que esté
firme, si es necesario
Mantener al paciente en
reposo.
Vigilar palidez cutánea,

cianosis, sudoración y
agitación.
ANEXO 3
Página
79
FICHAS FARMACOLOGICAS
MIDAZOLAM
1. Nombre genérico : MIDAZOLAM

2. Nombre comercial : MIBIOGEN
3. Familia a la que pertenece: pertenece a un grupo de medicamentos
conocidos como benzodiazepinas (sedantes).
4. Dosis y Vías de administración : Parenteral (intravenosa e
intramuscular) y rectal.
Caja con 5 ampolletas con 5 mg/5 mL.
5. Mecanismo de acción : MIBIOGEN contiene midazolam que es un
fármaco inductor del sueño de corta acción, que está indicado de la
siguiente manera:
6. Farmacocinética: Después de la administración IM: La absorción de
midazolam en los tejidos musculares es rápida y completa. Las
concentraciones máximas en plasma se alcanzan dentro de los 30 minutos.
La biodisponibilidad absoluta posterior a la administración IM es mayor al
90%
7. Indicaciones: En adultos: Sedación del estado de conciencia antes y
durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos, con o sin anestesia
local
Anestesia: Premedicación antes de la inducción de la anestesia. Inducción
de la anestesia. Como componente sedante en la anestesia combinada.
Sedación en unidades de cuidados intensivos.
En niños: Sedación del estado de conciencia antes y durante
procedimientos diagnósticos o terapéuticos, con o sin anestesia local.
Anestesia: Premedicación antes de la inducción de la anestesia. Sedación
en unidades de cuidados intensivos.
8. Contraindicaciones: está contraindicado en caso de hipersensibilidad a las
benzodiacepinas y/o a cualquier componente de la fórmula.
Página
80
9. Efectos secundarios: os síntomas que pudieran presentarse en caso de
sobredosificación con midazolam son: mareo, ataxia, disartria, nistagmus,
somnolencia, confusión, pérdida de la coordinación, disminución de los
reflejos, apnea, hipotensión, depresión cardiorrespiratoria, alteraciones en
los signos vitales y estado de coma (raras veces). Si se presenta coma, por
lo regular dura unas horas o puede prolongarse (en ancianos). En pacientes
con enfermedad respiratoria, la depresión cardiorrespiratoria es más seria.
10. Cuidados de Enfermería:
- Administrar con precaución el medicamento y en caso de alguna
reacción adversa suspender el medicamento.
- Monitorizar al pcte
DOBUTAMINA
1. Nombre genérico : DOBUTAMINA

2. Nombre comercial : ADREGOTEC
3. Familia a la que pertenece: ADRENERGICO
4. Dosis y Vías de administración: Cada frasco ámpula contiene:
Clorhidrato de dobutamina equivalente a 250 mg de dobutamina
Parenteral, IV, infusión
5. Mecanismo de acción : Se ha demostrado que la dobutamina es
benéfica en pacientes con insuficiencia cardiaca severa resultante de
enfermedad arterial coronaria o cardiomiopatía.
6. Farmacocinética: La dobutamina muestra un volumen de distribución de
0.2 L/kg. Sufre metabolismo hepático y tisular y los principales metabolitos
corresponden al glucurónido y al derivado 3-0-metilado, ambos inactivos.
Alrededor de dos tercios de la dosis administrada es eliminada por la orina
como metabolitos. Aproximadamente el 20% de la dosis es eliminada con
las heces. El tiempo de vida media de eliminación de la dobutamina
corresponde a aproximadamente 2 minutos.
7. Indicaciones: La dobutamina está indicada en los casos que se requiere
sostén inotrópico para el tratamiento de los pacientes con estados de
hipoperfusión en quienes el gasto cardiaco resulta insuficiente para
Página
81
satisfacer las demandas circulatorias. La dobutamina también está indicada
en los casos en que se requiere sostén inotrópico para el tratamiento de
pacientes en quienes la presión de llenado ventricular anormalmente alta,
representa riesgo de congestión y edema pulmonar.
8. Contraindicaciones: El uso de dobutamina está contraindicado en
pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la dobutamina y en
aquellos con estenosis subaórtica hipertrófica idiopática.
9. Efectos secundarios: Los signos y síntomas relacionados con la
sobredosificación de dobutamina obedecerían a la estimulación excesiva de
los receptores beta cardiacos e incluirían anorexia, náusea, vómito,
temblores, ansiedad, palpitaciones, cefalea, dificultad para respirar y dolor
torácico anginoso o inespecífico.
SUXAMETONIO
1. Nombre genérico : SUXAMETONIO

2. Nombre comercial : ANECTINE
3. Familia a la que pertenece: RELAJANTE MUSCULAR
4. Dosis y Vías de administración: 500mg Intravenosa e intramuscular.
5. Mecanismo de acción : Inhibe la transmisión neuromuscular
despolarizando las placas motoras terminales en el músculo esquelético.
Acción ultracorta.
6. Farmacocinética: Las concentraciones de suxametonio en sangre arterial
a los 30 y 120 segundos después de la inyección de 1 mg/kg de peso de
suxametonio
7. Indicaciones: El cloruro de suxametonio es un bloqueador neuromuscular
despolarizante de acción ultracorta, que se utiliza en anestesia general
como relajante musculosquelético para facilitar la intubación traqueal, la
ventilación mecánica y una amplia gama de procedimientos quirúrgicos.
Página
82
8. Contraindicaciones: En virtud de que este medicamento no afecta el
estado de conciencia, no debe administrarse a pacientes conscientes o que
no se encuentren plenamente anestesiados.
9. Efectos secundarios: Cardiovasculares: Bradicardia, taquicardia,
hipertensión, hipotensión, arritmias ventriculares y paro cardiaco.
Respiratorias: Broncospasmo, depresión respiratoria prolongada y apnea.
Musculos queléticas: Fasciculaciones musculares, dolor muscular
postoperatorio, mioglobinemia y mioglobinuria.
También se han reportado: Elevación de las presiones intraocular e
intragástrica, erupciones cutáneas y sialorrea.
HIDROCORTISONA
1. Nombre genérico : HIDROCORTISONA

2. Nombre comercial : DROSODIN
3. Familia a la que pertenece: corticoide
4. Dosis y Vías de administración: por vía intramuscular e intravenosa.
100mg
5. Mecanismo de acción : antinflamatorio, inmunosupresor
6. Farmacocinética: La hidrocortisona tiene un inicio de acción rápida por vía
intramuscular o intravenosa siendo mucho más rápido por vía intravenosa,
pero más prolongada y sostenida por vía intramuscular. Su efecto máximo
se alcanza en una hora aproximadamente. Su vida media biológica se
acerca a los 100 minutos.
7. Indicaciones: por ser un glucocorticoide de acción rápida puede ser
utilizada en situaciones de urgencia como choque anafiláctico, reacciones
severas de hipersensibilidad, status asmaticus y en pacientes con
insuficiencia suprarrenal que se someten a cirugías, que han sufrido
politraumatismos o que están críticamente enfermos.
Página
83
8. Contraindicaciones: Se contraindica en pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad a la hidrocortisona. También se contraindica en micosis
sistémicas, tuberculosis activa, hipertensión arterial severa, procesos virales
sistémicos severos, infecciones activas y en pacientes con diabetes
mellitus.
9. Efectos secundarios: La sobredosis se podría manifestar por trastornos
hidroelectrolíticos y por signos y síntomas de supresión de la función del eje
hipotálamo-hipófisis-suprarrenal caracterizado por fiebre, mialgias,
artralgias y malestar general.
OXITOCINA
1. Nombre genérico : OXITOCINA

2. Nombre comercial : OXITOPISA
3. Familia a la que pertenece: HORMONA
4. Dosis y Vías de administraciónes por vía intravenosa (dilúyase) o
intramuscular.
10 U.I
5. Mecanismo de acción : Los receptores de oxitocina son receptores
acoplados a proteínas G. La activación de los receptores por la oxitocina
provoca la liberación de calcio desde las reservas intracelulares y por lo
tanto conduce a la contracción del miometrio.
6. Farmacocinética: es efectiva después de su uso parenteral, se obtiene una
respuesta inmediata continua dentro de la primera hora. Después de su
administración intramuscular se obtiene respuesta dentro de los 3 a 7
minutos y persiste por 30 min a 3 horas. Su vida media es de 1 a 6 minutos,
pequeñas cantidades se eliminan por la orina.
7. Indicaciones: "Inductor o estimulante de las contracciones uterinas". está
indicada para la inducción del trabajo de parto cuando las condiciones del
Página
84
cérvix sean favorables en indicaciones claras de inductoconducción como
embarazo de postérmino, ruptura prematura de membranas, preeclampsia
leve, óbitos e inercia hipotónica uterina entre otras.
8. Contraindicaciones: La oxitocina se contraindica en personas con
antecedentes de hipersensibilidad al medicamento. Asimismo, en casos de
desproporción cefalopélvica, presentaciones anormales, por ejemplo,
posición transversa, en urgencias obstétricas donde la relación riesgo
beneficio, tanto para la madre como para el feto
9. Efectos secundarios: Dolor de cabeza; taquicardia, bradicardia; náuseas,
vómitos.
SULFATO DE MAGNESIO 20%
1. Nombre genérico : SULFATO DE MAGNESIO

2. Nombre comercial : MAGNEFUSIN
3. Familia a la que pertenece:
Anticonvulsivo; Restaurador de electrólitos
4. Dosis y Vías de administración: puede ser aplicado I.M. o I.V.
Deficiencia leve: Intramuscular, 1 gramo en forma de solución al 20%,
administrando cada 6 horas hasta completar 4 dosis en 24 horas.
Deficiencia severa: Intramuscular, 250 mg (2 mEq de magnesio)/kg de
peso corporal en un periodo de cuatro horas.
Por venoclisis: 5 gramos (40 mEq de magnesio) en un litro de glucosa al
5% o de cloruro de sodio isotónica administrados lentamente a lo largo de
un periodo de 3 horas.
En la nutrición endovenosa: La dosificación se administra a una velocidad
de 0.25 a 0.5 mEq por kg de peso corporal al día.
Página
85
5. Mecanismo de acción : se emplean como laxante para las
embarazadas y también es utilizado durante el embarazo para la
prevención de las crisis convulsivas o el coma conocidos como eclampsia.
6. Farmacocinética: El sulfato de magnesio administrado por vía intravenosa
desarrolla su acción casi en forma inmediata. El magnesio no es
metabolizado y su excreción se realiza mediante filtración glomerular.
7. Indicaciones: En nutrición parenteral para prevenir la deficiencia de
magnesio. En el tratamiento de crisis convulsivas de riesgo para la vida de
la paciente con preeclamsia-eclampsia. En las crisis convulsivas asociadas
a nefritis aguda en niños. Tratamiento y profilaxis de la hipomagnesemia.
Como relajante miometrial en el tratamiento de la tetania uterina.
8. Contraindicaciones: El sulfato de magnesio se contraindica en: Forma
absoluta en: Bloqueo cardiaco, lesión miocárdica, insuficiencia renal. En
forma relativa: En caso de insuficiencia respiratoria
9. Efectos secundarios: érdida de reflejos; hipotensión, rubor; sensación de
calor, hipotermia y dolor en el punto de iny.; depresión respiratoria debido al
bloqueo neuromuscular.
ADRENALINA
1. Nombre genérico : Adrenalina

2. Nombre comercial :
3. Familia a la que pertenece: CATECOLAMINAS
Página
86
4. Dosis y Vías de administración: Adrenalina B. Braun 1 mg/ml Solución
Inyectable puede administrarse por vía intramuscular (IM), subcutánea,
intravenosa (IV) y, en casos de extrema gravedad y si la vía intravenosa no
es practicable, por vía intracardiaca. La utilización de las vías intravenosa e
intracardiaca debe ser a nivel hospitalario, previa dilución de la solución
en agua para inyección, solución de cloruro de sodio 0,9%, glucosa 5% o
glucosa 5% en solución de cloruro de sodio 0,9% y bajo monitorización
cardiaca.
5. Mecanismo de acción : Estimula el sistema nervioso simpático
(receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca,
gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los
receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una
relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
6. Farmacocinética: IV 30-60seg, SC 6-15min, intratraqueal 5-15 seg, inh 3-5
min.
7. Indicaciones: Adrenalina 1 mg/ml Solución Inyectable está indicada en las
siguientes situaciones: - Espasmo de las vías aéreas en ataques agudos de
asma. - Alivio rápido de reacciones alérgicas a fármacos o a otras
sustancias. - Tratamiento de emergencia del shock anafiláctico. Paro
cardiaco y reanimación cardiopulmonar (en primer lugar deben aplicarse
medidas de tipo físico).
8. Contraindicaciones: No debe administrarse Adrenalina B. Braun 1 mg/ml
Solución Inyectable si el paciente presenta hipersensibilidad a la epinefrina
(adrenalina), a los simpaticomiméticos o a cualquier componente de la
formulación (ej. metabisulfito).
9. Efectos secundarios: El uso de epinefrina puede causar vasoconstricción
periférica, hipertensión, hemorragia cerebral, edema pulmonar, taquicardia,
bradicardia refleja, arritmia cardiaca, angina de pecho y palpitaciones. En
raras ocasiones se presenta mareo, anorexia, náuseas y vómitos.
Cardiovascular. Taquiarritmias, hipertensión, angina.
Pulmonar. Edema de pulmón.
SNC. Cefalea, ansiedad, hemorragia cerebral
Página
87
GI. Nauseas y vómitos.
Dermatológico. Flebitis en el lugar de inyección y necrosis
Metabólico. Hiperglucemia, hiperkaliemia transitoria, hipokaliemia.

TIOPENAL SODICO
1. Nombre genérico : TIOPENAL SODICO

2. Nombre comercial :
3. Familia a la que pertenece: Anestésico barbitúrico.
4. Dosis y Vías de administración: Vía de
administración: Intravenoso. Dosis: El médico debe indicar la posología y
el tiempo de tratamiento apropiado a su caso particular, no obstante la dosis
usual recomendada es: Anestesia general: Inducción: La dosificación
debe ser individualizada por el médico, sin embargo, como norma general:
Intravenosa 50 a 75 mg (2-3 ml de solución al 2,5%) según las necesidades
o 3-4 mg/kg peso corporal en 1 sola dosis.
5. Mecanismo de acción : Derivado del ácido tiobarbitúrico de acción
inmediata y de duración breve, el cual se utiliza como inductor de la
anestesia y para producir anestesia general de corta duración. No se
conoce con precisión el mecanismo por el cual produce anestesia general.
6. Farmacocinética: Absorción rápida
7. Indicaciones: Inducción de la anestesia. Para el control de estados
convulsivos.
8. Contraindicaciones: Contraindicado en casos de hipersensibilidad a
barbitúricos, estado asmático, porfiria latente o manifiesta y en ausencia de
venas útiles.
Página
88
9. Efectos secundarios: Descenso de la presión arterial, taquicardia
compensatoria, depresión miocárdica y arritmias cardiacas con dosis altas y
colapso cardiovascular.
10. Cuidados de enfermería:
 Aplicar los 5 correctos.
 Administrar lento y diluido.
 Vigilar reacciones alérgicas.
 Explicar al paciente los posibles efectos secundarios.
ANEXO 4
PERIODICO MURAL OCTUBRE
Página
89
ANEXOS
(ROTACION DE CENTRAL DE
ESTERILIZACION)
Página
90
ANEXO 5
PERIODICO MURAL NOVIEMBRE
Página
91
ANEXOS
(ROTACION DE GINECO-CIRUGIA)
ANEXO 6
Página
92
ESTUDIO DE CASO CLINICO
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

Nombre y Apellido : C.Z.F.
Edad : 30 años
Sexo : Femenino
Raza : Mestizo
Religión : Catolico
Procedencia : Ilo
Número de Historia Clínica : 54230
2. ANTECEDENTES PATOLÓGICO
Niega patologías NINGUNO
3. DIAGNÓSTICO MÉDICO
 Apendicitis Aguda
4. ETIOLOGÍA

El apéndice produce constantemente Paciente refiere que
mucosidad que se mezcla con las heces. El desconoce las causas del
problema que se plantea es que es el único porque sobre su enfermedad.
órgano del tracto intestinal que no tiene salida,
por lo que cualquier obstrucción en el drenaje
de la mucosidad hace que ésta se acumule y,
por tanto, se produzca una dilatación en el
apéndice.
5. SINTOMATOLOGÍA

Los síntomas de esta enfermedad pueden ser  Dolor abdominal
muy variados, aunque difíciles de detectar en  Nauseas
Página
93
niños pequeños o mujeres en edad fértil.  Ansiosa
En cuanto a los síntomas tardíos, estos
pueden ser:
 Escalofríos.
 Vómitos.
 Temblores.
 Estreñimiento o diarrea.
 Náuseas.
 Falta de apetito.
 Fiebre.
 Hinchazón abdominal
7. SISTEMA DE DIAGNÓSTICO

Las pruebas y procedimientos que se usan - Hemograma completo
para diagnosticar la apendicitis comprenden: - Ecografía abdominal
- ECO
 Análisis de sangre. Esto le permite al
- Hemograma completo
médico verificar si hay un número elevado
de glóbulos blancos, lo que puede indicar
una infección.
 Análisis de orina. Es posible que el

médico te pida un análisis de orina para
asegurarse de que la causa del dolor no es
una infección de las vías urinarias o un
cálculo renal.
 Pruebas de diagnóstico por imágenes.

El médico también puede recomendar una
radiografía abdominal, una ecografía
Página
94
abdominal
8. SISTEMAS DE TRATAMIENTO

Apendicectomía Tratamiento no quirúrgico:
La apendicectomía puede realizarse como
 Cloruro de sodio al 9%
una cirugía abierta, haciendo una incisión en
el abdomen de 2 a 4 pulgadas (de 5 a 10 cm)  Ceftriaxona 2 gr EV
de largo aproximadamente (laparotomía). O  Ciprofloxacino 200 mg EV
bien, la cirugía puede realizarse a través de  Ranitidina 50 mg EV

unas incisiones pequeñas en el abdomen  Metamizol 2 gr EV
(cirugía laparoscópica). Durante una  Tramadol 100 mg SC
apendicectomía laparoscópica, el cirujano PRN a dolor intenso
inserta instrumentos quirúrgicos especiales y
una videocámara en el abdomen para extraer
el apéndice.
9. PRONOSTICO
Se espera que el paciente mantenga la enfermedad controlada y cumpla
con el tratamiento médico indicado.
10. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

I. VALORACION
I.1. DATOS DE IDENTIFICACION

 NOMBRE Y APELLIDOS : C.Z.F
 EDAD : 30 años
 SEXO : Femenino
 DNI : 40645677
 NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA : 54230
Página
95
 PROCEDENCIA : Ilo
 IDIOMA : Español
 RELIGION : Catolica
 OCUPACION : Secretaria
 MOTIVO DE INGRESO/CONSULTA :
Paciente postoperada que ingresa al servicio de cirugía
remitido de SOP con dx Apendicitis aguda, LOTEP, AREG,
AREN, AREH, abdomen b/d, apósitos húmedos, con vía
permeable filtrando ClNa al 9%
I.2. ANTECEDENTES FAMILIARES
Niega
I.3. ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES

Niega
I.4. ANTECEDENTES LABORALES
Niega
I.5. ENFERMEDAD ACTUAL
 Apendicitis aguda complicada
I.6. EXAMEN FISICO
 ASPECTO GENERAL: AREG , AREH, AREN,

LOTEP
Página
96
CABEZA Cabello: color negro, largo, textura
delgada.
Cara: redonda y fina.
Ojos: simétrico, móviles
Labios: lengua central movil
Orejas: pabellones auriculares bien
implantados
Nariz: vías aéreas permeables
CUELLO Simétrico, móvil, sin adenopatías
TORAX Simétrico normal, no se observan
deformidades óseas
CARDIO Ritmos cardiacos normales
VASCULAR P/A100/70 mmHg
FC 94 x min
ABDOMEN Abdomen blando depresible, dolor en
incisión quirúrgica, con dren y bolsa de
colostomía.
MIEMBRO Miembros superiores completos, uñas
SUPERIOR cortas, tono muscular adecuado
MIEMBRO Miembros inferiores completos, uñas
INFERIOR cortas, tono muscular adecuado
NEUROLOGICO Paciente LOTEP, somnoliento
PIEL Piel tibia
Página
97











 SIGNOS VITALES
FECHA HORA SPO2 P/A FC FR T°

13/11/19 7:00 am 98% 100/70 94 x’ 20x’ 36.7°C
mmHg
A
 ANTROPOMETRIA:
PESO: 54kg
I.7. RESULTADOS DE EXAMENES AUXILIARES
Página
98
HEMATOLOGIA
EXAMENES RESULTADOS VALORES
NORMALES
Hemoglobina 10.8 g % 13 – 16
Grupo sanguíneo O+
HEMOGRAMA
Leucocitos 12, 800/ mm3 4 000 a 10 000
Abastonados 09%
Segmentados 84%
Linfocitos 07 50 – 400
Hematocrito 32% Hombre: 40 – 50%
Mujeres: 37 – 42%
Recuento de 390, 000/mm
plaquetas
EXAMEN DE ORINA
EXAMEN FISICO RESULTADOS VALORES NORMALES
Color Amarillo Amarillo claro

Aspecto turbio Transparente
Densidad 1010 1010-1020
Ph 7 Acido
EXAMEN DE SEDIMIENTO URINARIO
Cel epiteliales 8 – 10 xc Escasas o negativas
Leucocitos 1–2xc 0-3 x campo
Hematies 1-3xc
Página Negativo
99
Germenes Escasos Negativo
I.8. DIAGNOSTICO MEDICO
 De ingreso:
 Apendicitis aguda
 Actual :
 Apendicitis aguda complicada + peritonitis
I.9. TRATAMIENTO MEDICO ACTUAL
TRATAMIENTO VIA DE ADM.

CLNA 9% x1000 cc a 45 gts x min E.V.
Ceftriaxona2 gr c/24h EV
Ciprofloxacino 200 mg c/12h EV
Ranitidina 50 mg c/8h EV
Metamizol 2 gr c/8h EV
Tramadol 100 mg PRN a dolor intenso SC
I.10. VALORACION POR DOMINIOS
Página
100
DOMINIOS DATOS (OBJETIVOS Y SUBJETIVOS,
PRIORIZADOS ANTECEDENTES Y ACTUALES
Dominio 4 Datos subjetivos:
Actividad y reposo Paciente refiere no poder movilizarse con

normalidad a causa del dolor.
Clase 2:
Datos objetivos:
Actividad/ejercicio
Paciente permanece en reposo en su
cama.
Afrontamiento/Toleranci Paciente refiere estar preocupado.

a al estrés
Datos objetivos:
Clase 2:
Paciente con facies de preocupación y
Respuestas de preguntas acerca de su enfermedad.
afrontamiento
Seguridad/Protección Paciente postoperado en su unidad.
Clase 1: Datos objetivos:
Infección Paciente vulnerable a infección en herida

operatoria.
Confort Paciente refiere sentir dolor.
Clase 1: Datos objetivos:
Confort físico Paciente presenta facies de dolor.
II. DIAGNOSTICO
Página
101
DATOS PROBLEMA CAUSA CARACTERISTI
SIGNIFICATIVOS DX NANDA R/C CAS M/P
AGRUPADOS EVIDENCIA
Paciente post Dolor agudo r/c proceso m/p facies del
operado remitido invasivo dolor
de SOP , refiere Riesgo de r/c incisión
dolor en incisión, infección quirúrgica

Riesgo de r/c herida
con dren y bolsa de
hipertermia operatoria
colostomía.
III. PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES BASE CIENTIFICA

Dolor agudo Paciente Valorar funciones Permite detectar
r/c lograra vitales anormalidades de acuerdo a
proceso disminuir el los parámetros normales
invasivo m/p dolor Valor y anotar la Esto nos permite evaluar la
facies del descripción del intensidad, ritmo, frecuencia y
dolor dolor mediante la duración del dolor.
escala de EVA 7/10
Administrar Logrará disminuir y aliviar la

medicamentos con intensidad del dolor
prescripción medica
Brindar comodidad Para brindar soporte y

y confort estabilidad
Riesgo de Paciente no Valorar las Nos permite identificar
hipertermia r/c presentara funciones vitales anomalías y complicaciones
herida hipertermia Valorar piel y que se pueda presentar
operatoria mucosas
Administrar Permite prevenir la deficiencia
tratamiento indicado de volumen de líquidos para
Página
102
una buena hidratación
IV. EJECUCION Y EVALUACION
FECHA HOR ACCIONES/INTERVENCIONES EFECTOS /

A RESULTADOS
ALCANZADOS
13/11/1 7:00  Valoración de las Funciones Funciones vitales
9 vitales estables.
 Administración de
medicamentos según Paciente logra
indicación disminuir dolor
 NPO
 Posición semifowler
 Deambulación a demanda
 Brindar comodidad y confort
ANEXO 7
CHARLA EDUCATIVA
TEMA Cuidados de Herida Operatoria
OBJETIVO GENERAL Evitar infecciones de herida post operatoria
GRUPO Paciente post operado
LUGAR Hospitalización Gineco- cirugía
FECHA Diciembre 2019
HORA 3:00 pm
RESPONSABLE Lucero Valencia Alponte
Página
103
CONTENIDOS TIEMPO TECNICA
1.- Saludo y Buenas tardes soy alumna de la UJCM,
Presentación estudiante de la carrera profesional de 1 min
Enfermería, actualmente curso del 5 año de
universidad y realizo mi internado en Hospital
Ilo.
2.- Objetivos Brindar información para prevenir infecciones 1 min
en herida post operatoria
3.- Enunciar Cuidados de la herida post operatoria. 1 min

Tema
4.- Introducción La herida operatoria es una incisión o un 2 min
corte a través de la piel que se hace durante
una cirugía. También se denomina herida
quirúrgica.
5.- Motivación Es muy difícil saber cómo debemos cuidar la Imágenes

herida operatoria en casa para prevenir 2 min
infecciones.
6.- Diagnostico Paciente post operado desconoce los 2 min
Inicial cuidados que deben tener en casa, sobre
herida post operatoria
7.- Marco Teórico • Lávese las manos. 10 min Imágenes
• Mantener las uñas cortas y limpias
• Revisar todos los días la herida operatoria
• Mantenga un apósito limpio sobre la herida.
Los apósitos mantienen alejados los
gérmenes y protegen la herida de lesiones.
• Sea cuidadoso. Proteja la herida contra el
trauma o las lesiones.
• Coma bien. El consumo de los alimentos
Página
104
adecuados le da a su cuerpo lo necesario
para sanar.
Como reconocer si hay infección e la herida y
que debe acudir al hospital. si se presenta
cualquiera de estos cambios alrededor de la
incisión:
- Enrojecimiento.
- Dolor.
- Hinchazón.
- Sangrado.
- La herida es más grande o más
profunda.
- Su temperatura está por encima de
(37.8º C) durante más de cuatro horas
8.- Conclusiones Para lograr su pronta recuperación y evitar 1 min

y las complicaciones debe cumplir las
Recomendacione indicaciones médicas y de la enfermera
s
9.- Diagnostico Pacientes post operados logran conocer los 1 min
Final cuidados y signos de infección de la herida
operatoria
10. Muchas gracias por la atención prestada 1min.
Agradecimiento
11.- Evaluación Muchas gracias por su atención
Página
105
ANEXO 8
PERIODICO MURAL DICIEMBRE
Página
106

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UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

COORDINADORA : LIC. NORKA CCAMA MARIN

7. ANEXOS (ROTACION CENTRO QUIRURGICO) …………………………pag.53

8. ANEXOS ROTACION (CENTRAL DE ESTERILIZACION) …………...…pag.95

9. ANEXOS ROTACION (CIRUGIA) …………………………………..………pag.97

10. ANEXOS ROTACION PEDIATRIA EVIDENCIAS……………………….…pag.112

El presente informe de prácticas profesionales de la Escuela Profesional de

Las prácticas se realizaron en el servicio de CIRUGIA de dicha institución

El objetivo de este informe es dar a conocer en forma detallada todas y

1.1. DATOS DEL HOSPITAL

El próximo gran paso del Hospital Ilo es calificar como

El hospital ILO cuenta con un área de terreno real de

El hospital de Ilo tiene una categoría II-1 del 2do nivel de

1.1.6. CATEGORIA DEL HOSPITAL

“Somos un Hospital modelo que brinda atención hospitalaria en

“Somos un Hospital II-1 en condiciones de plena accesibilidad

1.3.1 DATOS DEL SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO

DIFERENCIÁNDOSE DE TRES ZONAS:

a) ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE CENTRO QUIRURGICO

- ORGANIGRAMA FUNCIONAL DE CENTRO QUIRURGICO

b) ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE CENTRO QUIRURGICO

JEFATURA DE Lic. Carmen Zeballos

COORDINADORA DE Lic. Norka CCama

Lic. Marleny Lic. Betty Lic. Norka

Tec. Tec. Enfer. Tec. Enfer. Tec. Enfer. Tec. Enfer.

Lic. Lic. Lucia

d) DISTRIBUCION DE AMBIENTES EN CENTRO QUIRURGICO

1.3.3 DATOS DEL SERVICIO DE CENTRAL DE ESTERILIZACION

a) ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DE CENTRAL DE ESTERILIZACION

b) ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE CENTRAL DE

JEFATURA DE Lic. Carmen Zeballos

COORDINADORA DEL Lic. Susana Jaila

- AREA ROJA: Llamada también zona sucia o área

1.3.2 DATOS DEL SERVICIO DE GINECO-CIRUGIA

a) ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL SERVICIO GINECO-CIRUGIA

 Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de

- ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL SERVICIO DE GINECO-CIRUGIA

- ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL SERVICIO DE GINECO-

JEFATURA DE Lic. Carmen Zeballos

COORDINADORA Lic. Hellen Mork

El servicio de gineco-cirugía cuenta con el siguiente personal:

d) DISTRIBUCION DE AMBIENTES EN EL SERVICIO DE GINECO-CIRUGIA

2.1. INDICADORES HOSPITALARIOS DEL SERVICIO DE CENTRO

FUENTE: REGISTRO DIARIO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS

NUMERO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS POR SERVICIO

GINECOLOGÍA CIRUGÍA TRAUMATOLOGÍA

2.1.2. NÚMEROS DE PACIENTES OPERADOS

NUMERO DE PACIENTES OPERADOS EN EL SERVICIO DE CENTRO

NUMERO DE PACIENTES OPERADOS

FUENTE: REGISTRO DIARIO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS

Grafico N°02. En el presente grafico se puede observar el número de pacientes

2.1.3. PORCENTAJE DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SUSPENDIDAS

PORCENTAJE DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS SUSPENDIDAS

FUENTE: REGISTRO DIARIO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS

2.1.4. PORCENTAJE DE INFECCIONES POST QUIRÚRGICAS

PORCENTAJE DE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

FUENTE: REGISTRO DIARIO DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS