Fiorela Informe
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AUTORA:
Cajamarca – Perú
2018 – 2019
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
DEDICATORIA
A Dios quien me ha brindado salud y sabiduría durante este tiempo para poder culminar una etapa
importante en mi formación profesional.
A mis padres por su apoyo incondicional e inculcarme buenos valores y costumbres que me han
permitido ser una persona de bien, por ser ejemplo de perseverancia y constancia en el logro de
objetivos.
Al personal de salud del Hospital de Atención General Celendín, quienes compartieron sus
conocimientos y experiencias con mi persona, perfeccionando mis conocimientos y habilidades en la
práctica.
La autora.
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AGRADECIMIENTO
A Dios por guiarme y cuidarme en cada paso que doy, por ayudarme a vencer cada uno de los
obstáculos que se presentaron en mi camino y por la fortaleza que me dio para soportar estar lejos
de mi familia durante 6 meses.
A mis padres porque fueron mi mayor motivación, por el esfuerzo que hacen día a día para
convertirme en profesional y por alentarme a seguir cuando decaía.
A mis docentes por sus enseñanzas las cuáles hicieron posible mi formación profesional, personal y
espiritual, para poder desempeñarme profesionalmente, brindando un cuidado humanizado a
quienes lo necesitan y poniendo en práctica los principios bioéticos.
Al personal de salud del Hospital General Celendín por su apoyo y paciencia durante el desarrollo de
mí internado, por su calidad humana, amistad y ayuda en el desempeño de actividades de las
diferentes áreas de intervención de enfermería, y porque gracias a su apoyo superé mis debilidades
y dejé de lado los miedos.
La autora.
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ÍNDICE
DEDICATORIA_____________________________________________________________________1
AGRADECIMIENTO_________________________________________________________________2
ÍNDICE__________________________________________________________________________3
I. INTRODUCCIÓN_______________________________________________________________4
II. OBJETIVOS___________________________________________________________________5
2.1. OBJETIVO GENERAL__________________________________________________________5
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS______________________________________________________5
III. DESARROLLO DEL INFORME ____________________________________________________6
3.1. DATOS GENERALES__________________________________________________________6
3.2. EXPECTATIVAS ANTES DE REALIZAR EL INTERNADO________________________________9
3.3. EXPERIENCIAS, LOGROS O BENEFICIOS OBTENIDOS EN EL INTERNADO COMUNITARIO___9
3.4. EXPERIENCIAS, LOGROS O BENEFICIOS OBTENIDOS EN EL INTERNADO HOSPITALARIO__12
3.5. DESCRIPCIÓN DE PRÁCTICAS REALIZADAS DURANTE EL INTERNADO_________________14
3.6. DESCRIPCIÓN DE FORTALEZAS Y DEBILIDADES DURANTE LA FORMACIÓN PROFESIONAL_18
3.7. LIMITACIONES______________________________________________________________19
3.8. SUGERENCIAS______________________________________________________________20
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS__________________________________________________20
ANEXOS________________________________________________________________________21
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I. INTRODUCCIÓN
La formación del profesional de enfermería es amplia y diversa. En ella los
estudiantes comienzan a adquirir el conocimiento científico-teórico en combinación con
el conocimiento práctico que es definido como el saber que se obtiene de una situación
determinada y de las experiencias laborales de los enfermeros asistenciales. 1
En esta etapa se obtuvieron una gama de experiencias en las diferentes UPSS tales
como Hospitalización (Medicina, Pediatría, Neonatología y Ginecoobstetricia, cirugía ),
Emergencia y Consultorios Externos (consultorio de control de crecimiento y desarrollo
del niño sano), dichas experiencias han sido claves para complementar, profundizar y
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II. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
Fortalecer el aprendizaje teórico-práctico en el ejercicio de la práctica profesional,
reforzando conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes y aptitudes personales,
con el fin de brindar una atención integral, considerando las tres esferas del ser
humano (biológica, psicológica y social), enmarcadas en la promoción, prevención y
rehabilitación al usuario, familia y/o comunidad, cumpliendo así con las competencias
requeridas en el perfil profesional y contribuyendo con nuestra labor en la sociedad.
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Los horarios eran elaborados por la Tutora de internado, Lic. Enf. Manuela Jacqueline
Alcántara Torres, quien presentaba dicho horario a la Jefa de enfermeras y luego a la
oficina de Dirección del Hospital General Celendín para ser aprobados por el jefe de
Recursos Humanos.
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o UPSS Telemedicina.
o UPSS consultorios externos, dentro de los cuales encontramos:
- Consultorios médicos de cirugía, pediatría, ginecología y medicina
interna, los consultorios mencionados en el presente párrafo se
encuentran ubicados en el mismo Hospital, pero también existen
consultorios que funcionan en la Red de Salud Celendín, entre ellos
tenemos:
Consultorio de Control de Crecimiento y Desarrollo del
niño sano.
Consultorio Odontológico.
Consultorio de nutrición.
Consultorio de psicología.
Consultorio obstétrico y de planificación familiar.
No cuenta con los recursos necesarios para atender a una población de más de
100, 000 habitantes, pero el equipo de salud se esfuerza constantemente por
brindar una adecuada atención a la población, y con la mira puesta en mejorar la
prestación de los servicios de salud en la provincia de Celendín.
Misión:
Promover y garantizar la salud de la población individual y colectiva de la población
celendina, a través de acciones de atención integral, promoción y protección de la
salud de tal forma que se logre el desarrollo sostenible de la provincia de Celendín,
incorporando avances científicos y tecnológicos optimizando el uso de recurso,
garantizando la satisfacción de los usuarios y el desarrollo de sus trabajadores.
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Visión:
El Hospital de Atención General Celendín es un establecimiento de salud
comprometido con las necesidades sanitarias de la comunidad y que ha logrado
reducir considerablemente las brechas en los niveles de atención de salud
garantizando cobertura universal en los servicios de salud con énfasis en la
prevención, basado en la calidad y equidad.
Esperaba que la relación con las enfermeras del campo clínico fuera buena, pues de esta
manera me darían el apoyo y la confianza, que serían dos ejes fundamentales para que yo
pudiera tener la seguridad al realizar algún procedimiento o para preguntar cuando tenga
alguna duda, facilitando así mi desarrollo del rol profesional y mi identidad como futura
enfermera, pues tener a una enfermera como guía es un elemento facilitador para que el
estudiante logre alcanzar la transición a ser enfermera.
Sabía que durante este período acumularía diversas situaciones vividas, ya sea en la
relación con otros estudiantes, pacientes, personal de salud y otros profesionales,
situaciones que ocasionarían cambios positivos en el desarrollo de una actitud social
profesional.
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Logros o beneficios:
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que necesitaban ser atendidos con urgencia, fue una oportunidad para mí que el
médico me dijera “sutura”, suture la herida sola sin la ayuda y supervisión de nadie,
pues tanto la enfermera como el médico se encontraban enfocados en los otros
pacientes.
o Administrar diazepam por vía intrarectal a un paciente pediátrico con convulsiones
en el servicio de emergencia.
Logros o beneficios:
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Función asistencial
Identificar y priorizar problemas y necesidades de pacientes en las diferentes
etapas de vida: niño, madre, adolescente, adulto y adulto mayor.
Realizar visitas domiciliarias a los niños con anemia y con otros riesgos para
verificar el cumplimiento del tratamiento.
Control de crecimiento y desarrollo en menores de 5 años y en las edades de 5
años a 11 años 11 meses y 29 días.
Evaluación nutricional según el peso para la edad (P/E), talla para la edad (T/E)
y peso para la talla (P/T).
Informar a los padres sobre el estado nutricional y desarrollo del niño.
Recepción de historia clínica y carnet del niño(a).
Sesión de estimulación temprana en menores de 5 años, aplicando el test
peruano del desarrollo, EDDP y TEPSI.
Administración de medidas profilácticas según la edad: micronutrientes,
albendazol, hierro polimaltosado, vitamina A.
Administración de vacunas de acuerdo a la edad del niño y al calendario de
vacunación teniendo en cuenta las medidas de bioseguridad así como también
en otros grupos etarios: adolescentes, adultos, adultos mayores y gestantes
según corresponda.
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Función docente:
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Función de investigación:
INTERNADO HOSPITALARIO
Función asistencial
Aplicar medidas de bioseguridad en cada uno de los procedimientos realizados.
Administración de medicamentos por diferentes vías: Intramuscular,
endovenosa, subcutánea, oral, sublingual y tópica.
Ejecución de pruebas de sensibilidad.
Colocación y cuidados de sonda nasogástrica, vesical (en mujer y varón),
rectal.
Curación de muñon umbilical y estimular la lactancia en el recién nacido.
Canalización de vía endovenosa periférica en pacientes que lo requerían.
Realizar lavado gástrico en paciente intoxicado por organofosforados y por
álcalis (lejía).
Realizar lavado gástrico en recién nacidos.
Curación , suturas de heridas y retiro de puntos
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Administración de insulinoterapia.
Preparación preoperatoria (física, psicológica y espiritual), traslado del paciente
a sala de operaciones, recepción del paciente posoperado, cuidados
postoperatorios.
Administrar tratamiento de Leishmania observando posibles reacciones
adversas del estibogluconato.
Participar en la reanimación cardiopulmonar de un paciente.
Atención inmediata del recién nacido y administración de medidas profilácticas
(Fitomenadiona , tetraciclina oftálmica).
Brindar cuidados a pacientes post operados.
Identificar signos de alarma en pacientes hospitalizados y alteraciones en los
signos vitales mediante el control de los mismos.
Participación en la visita médica.
Irrigación vesical.
Brindar una atención con criterio científico y técnico a cada uno de los
pacientes hospitalizados y atendidos en emergencia.
Higiene y confort de los pacientes.
Aplicaciòn de oxigenoterapia y realización de nebulizaciones.
Vendaje elástico para aliviar el dolor de fracturas óseas de miembros inferiores
y superiores y apoyo en vendaje de yesos.
Recolección de muestras asépticas y colocación de enemas.
Extracción de muestras sanguíneas para dosaje etílico.
Manejo adecuado de balance hidroelectrolítico y control de diuresis.
Sustentación de caso clínico de taquipnea transitoria del recién nacido y
accidente cerebrovascular.
Elaborar notas de enfermería, dejando constancia de la evolución de cada uno
de los pacientes durante el turno, dependiendo del grado de complejidad.
Elaborar y ejecutar procesos de atención de enfermería (PAE): Insuficiencia
cardíaca descompensada, accidente cerebro vascular (ACV), onfalocele,
Guillan Barré.
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Función administrativa:
Actualización del libro de ingresos y egresos del paciente así como del libro de
tópico en emergencia y del libro de recién nacidos en neonatología.
Realizar trámites documentarios para exámenes de laboratorio, ecografías,
rayos X e interconsultas y trámites de ingreso, transferencia o alta del paciente.
Registro de órdenes especiales de enfermería.
Clasificación de pacientes según grado de dependencia.
Registro de funciones vitales en la historia clínica y elaboración de notas de
enfermería.
Registro y programación de indicaciones médicas en el kárdex
Elaboración de protocolos de asepsia en quirófano y balance hidroelectrolítico.
Elaborar formato de balance hidroelectrolítico para los servicios de medicina y
emergencia.
Recepción y entrega de turno.
Función docente:
Brindar consejería al paciente y familia sobre el cuidado, prevención y
recuperación de la salud, así como los cuidados del paciente al alta (cuidados
en el hogar).
Brindar consejerías a las madres de familia sobre los cuidados esenciales del
recién nacido, curación del muñon umbilical y signos de alarma en el recién
nacido.
Informar a los pacientes y familia sobre cada uno de los procedimientos que se
le realizan.
Elaborar rotafolios para las consejerías a los pacientes y familia.
Recepción y entrega de turno.
Clasificación de pacientes según grado de dependencia.
Función de investigación:
Realización de gigantografìas de los Test de Capurro, Test de APGAR y Escala
de Glasgow.
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Debilidades
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3.7. LIMITACIONES
o Tiempo reducido para la realización del internado hospitalario y comunitario.
o Usurpación de funciones del interno de enfermería por algunos técnicos de
enfermería.
o Falta de materiales de protección personal en algunos servicios.
o Actitudes negativas de algunos profesionales luego de cada rotación porque se
rehusaban a aceptar a la nueva interna en su servicio.
3.8. SUGERENCIAS
o Realizar talleres de capacitación dirigida a los estudiantes del IX ciclo con enfoque científico
antes de ir al internado para que el futuro interno resuelva todas sus dudas y/o inquietudes y
así pueda estar más preparado para desempeñar mejor sus funciones.
o Realizar talleres mensuales de terapias psicológicas para evitar el estrés y así el interno
pueda manejar adecuadamente sus sentimientos, emociones y actitudes.
o Efectivizar la supervisión por parte del coordinador del internado donde se encuentra el
interno, para evaluar no solo el cumplimiento de sus funciones si no también el estado
anímico, emocional y psicológico del interno.
o En la formación profesional se debe enseñar temas actuales y acordes con la realidad de los
establecimientos de salud incrementando las horas de práctica en las diferentes áreas
(comunitaria y hospitalaria).
o Ampliar el tiempo de internado, el cual permitirá adquirir mayor habilidad y destreza en el
campo profesional, reforzando conocimientos constantemente.
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ANEXOS
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CONSTANCIA DE INTERNADO
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HOJAS DE ASISTENCIA
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FOTOGRAFÍAS
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COLOCACIÒN DE SONDA
OROGÀTRICA EN RECIÈN
NACIDO.
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VÍA INTRAMUSCULAR
RETIRO DE PUNTOS DE
SUTURA
CURACIÓN DE HERIDAS
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VÍA ENDOVENOSA
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LIMPIEZA DE OÍDOS
COLOCACIÓN DE SONDA
NASOGÁSTRICA
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CONTROL DE FUNCIONES
VITALES
Temperatura
Presión arterial
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REGISTRO DE PACIENTES EN EL
LIBRO DE INGRESOS Y EGRESOS
REGISTRO DE PACIENTES EN EL
LIBRO DE TÓPICO
MATERIAL EDUCATIVO EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA
ANTES
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DESPUÉS
ANTES
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ANTES
DESPUÉS
UPSS HOSPITALIZACIÓN
ANTES
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DESPUÉS
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